Цефалоспорины гнойная ангина

Антибиотики при ангине

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, которое вызывается патогенной микрофлорой. Антибиотики назначают взрослым для лечения бактериальных форм заболевания, при хламидийной, микоплазменной ангине, а также при активизации бактериальной микрофлоры слизистой миндалин при вирусной инфекции.

Ангина у взрослых

Взрослые болеют ангиной до 30-35 возраста. Это связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани. У пожилых воспаление миндалин встречается редко, протекает со стертыми симптомами.

При бактериальной ангине используют средства, обладающие активностью против возбудителей болезни, среди которых чаще всего обнаруживаются бета-гемолитический стрептококк А, стафилококк, реже – пневмококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, грибки, спирохеты, микоплазмы, хламидии.

Наибольшей патогенностью отличаются бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии выделяют эндотоксины, которые активизируют специфический иммунный ответ, содержат:

  • антигены, связывающиеся с миокардом и вызывающие поражения сердца;
  • иммунные комплексы, разрушающие почки.

Стрептококковая форма острого тонзиллита может осложниться гломерулонефритом, ревматической лихорадкой. Из-за возможности осложнения бактериальную ангину лечат антибиотиками, а решать, какой препарат лучше, что принимать взрослому, должен врач по результатам лабораторных анализов.

Читайте подробно о признаках и симптомах ангины в нашей статье Признаки ангины.

Когда назначают антибиотики

Антибактериальные средства являются основой консервативного лечения ангины лекарственными средствами. С первого дня болезни антибиотики назначаются взрослым при стрептококковой ангине.

На долю этого заразного заболевания у взрослых приходится до 15% всех видов инфекций небных миндалин. Диагностируют стрептококковую форму острого тонзиллита при помощи мазка на бактериальную микрофлору, взятого с задней стенки горла.

Стрептококковая форма более характерна для детей с 3 лет и подростков (до 30% от общего числа случаев). Протекает болезнь тяжело, при отсутствии адекватного лечения дает тяжелые осложнения в виде ревматизма, гломерулонефрита.

У взрослых вероятность осложнений меньше, встречается стрептококковая форма реже, чем у детей, но лечится это бактериальное заболевание обязательно с использованием антибактериальных препаратов.

Предположить стрептококковую форму острого тонзиллита можно при отсутствии кашля, насморка, но появлении:

  • острой боли при глотании;
  • температуры выше 38 градусов.

Какие антибиотики принимать при ангине, что обычно назначают пить взрослому, можно ли лечить горло, не прекращая работы? Эти вопросы иногда даже не возникают у взрослых, зачастую не придающих значения боли в горле, ограничивающих лечение содовыми полосканиями.

А между тем, острый тонзиллит – заразное заболевание. Больной, не принимающий лечения, становится источником инфекции в семье и на работе.

Пенициллины

При лечении стрептококковой ангины у взрослых используют пенициллины – феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин. В стационаре антибиотик назначают в уколах, в домашних условиях преимущественно внутрь.

Препаратом выбора при стрептококковой форме острого тонзиллита служит феноксимектилпенициллин. В таблетках эти антибиотики взрослые принимают через 6 часов по 0,5 г в течение 10 дней.

Выбор феноксиметилпенициллина при стрептококковой ангине высокой эффективностью антибиотика против стрептококков, но узким спектром действия. Из-за узкого спектра действия препарат оказывает меньшее влияние на нормальную микрофлору кишечника.

К минусам этого природного пенициллина относится высокая вероятность аллергии к препарату. В этом случае назначают амоксициллин.

Выбор этого антибиотика объясняется тем, что, обладая активностью против стрептококков, амоксициллин медленно выводится из организма, принимать этот препарат достаточно 2-3 раза в сутки.

В таблетках часто назначают Флемоксин Солютаб. Препарат разрешен детям и беременным, принимать его достаточно 2 раза в день.

В список лучших антибиотиков для назначения взрослым при ангине из пенициллинов входят:

Тяжелую форму воспаления с высокой температурой лечат защищенными пенициллинами, препаратом амоксициллин + клавулановая кислота. Клавулановая кислота предохраняет амоксициллин от разрушения в желудке ферментами, что усиливает терапевтический эффект лекарства.

Пенициллины достаточно часто вызывают аллергию. Примерно у 6% больных проявляется реакция на пенициллины, а у половины из них – перекрестная реакция на цефалоспорины.

Макролиды

При аллергии к пенициллинам острый тонзиллит лечат лекарствами из группы макролидов – азитромицином, спирамицином, рокситромицином, мидекамицином, джозамицином.

Макролиды, кроме активности к стрептококкам, действуют на стафилококки, в том числе на St. aureus, грамотрицательной микрофлоре, анаэробам, спирохете, внутриклеточным паразитам – хламидиям, микоплазмам.

Этот вид антибиотиков при ангине назначается в таблетках, из которых эффективными макролидами для взрослых служит Азитромицин, а также его аналоги Азитрокс, Сумамед, Зитролид.

Эти средства пролонгированного действия исключительно подходят для лечения взрослых, вынужденных переносить болезнь на ногах. Курс лечения составляет 3 дня, каждый день достаточно принимать по 1 таблетке.

При стафилококковой ангине антибиотиками выбора являются препараты из группы макролидов, для лечения преимущественно назначается эритромицин.

Цефалоспорины

Препараты цефалоспоринового ряда назначают при тяжело протекающих воспалениях миндалин, вызванных грамположительными кокковыми инфекциями, при гнойных формах этого заболевания – фолликулярной, лакунарной ангине.

Лекарства назначают в инъекциях, таблетках. Цефалоспорины длительно сохраняются в крови в терапевтической концентрации, что позволяет вводить или принимать препарат два раза в сутки.

Высокой эффективностью, широким спектром действия обладают антибиотики цефалоспорины нового поколения – Цефпиром, Цефепим, но назначают их от ангины с осторожностью из-за неизученности последствий приема, побочных явлений у взрослых.

При гнойной ангине с высокой температурой для лечения взрослых используются сильные антибиотики Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цифран.

Карбапенемы

Антибиотики карбапенемы отличаются широкой активностью, их используют при тяжело протекающих заболеваниях. Карбапенемы активны против грамположительной, грамотрицательной микрофлоры, спорообразующих анаэробов.

Назначаются препараты этой группы в инъекциях, относятся карбапанемы к лекарственной группе резерва. Их используют при отсутствии результата лечения антибиотиками других групп, высоком риске сепсиса. Препараты этой группы — Меропенем, Имипенем.

Лечение при ангине

Одновременно с лечением антибактериальными средствами, при остром тонзиллите принимают:

  • антигистаминные препараты – лоратадин, клемастин;
  • витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Не используют антибиотики при лечении грибковой форме болезни, а при ангине, вызванной вирусной инфекцией, антибактериальные препараты назначают только по показаниям лабораторных анализов, состоянию больного, динамике протекания болезни.

Показанием к лечению антибиотиками при вирусной ангине у взрослых служит угроза присоединения или присоединение бактериальной инфекции, активизация собственной микрофлоры слизистой горла.

Как правило, внедрившийся в слизистую ротоглотки вирус активизирует нормальную микрофлору миндалин, провоцирует усиление размножения патогенной микрофлоры.

Стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы являются виновниками первичного миокардита, холецистохолангита, ревматизма, полиартрита. В подобных ситуациях самолечение угрожает переходом острой формы болезни в хронический тонзиллит, а также осложнениями со стороны сердца и суставов.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина лучшее лечение

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых и ее лечение

К сожалению, взрослые люди тоже часто болеют такими вроде бы детскими заболеваниями, как ангина.

Причем у взрослых она проходит тяжелее и часто с осложнениями, связанными, в большинстве случаев, с некорректно начатым лечением (например, антибиотики при гнойной ангине у взрослых стали применять неправильно). Итак, ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, поражающее ткани гортани человека: мягкое нёбо и миндалины.

Возбудителями болезни являются, как правило, бактерии двух групп:

Следует отметить, что и те и другие являются условно-патогенной микрофлорой человека, т.е. проще сказать так: в определенном количестве эти бактерии постоянно присутствуют в организме человека. Причем среди них есть как исключительно полезные, так и вызывающие болезни бактерии.

Ангина вызывается быстрым ростом исключительно болезнетворных бактерий этих двух групп. А вот причины такого усиленного увеличения количества «нехороших» бактерий, приводящих к такому заболеванию, как ангина, могут быть различные. Они делятся на внешние причины и внутренние. К основным внешним причинам возникновения заболевания можно отнести:

  • Резкое длительное переохлаждение;
  • Длительный контакт с инфицированным человеком через личные вещи (чаще через посуду);
  • Перенесенная вирусная инфекция (или другое заболевание) с присоединением бактериальной инфекции в следствие ослабления иммунитета взрослого человека.

Внутренние причины возникновения ангины таковы, чаще всего:

  • Хронический тонзиллит (наличие повышенной инфекционной среды в гортани);
  • Хронический отит (инфекция во внешнем (как правило) ухе);
  • Кариес (латентное течение инфекционного процесса в полости зуба);
  • Заболевания мочеполовой системы (возбудители-бактерии заболеваний идентичны) и т.д.

Следует отметить, что бактерии, которые вызывают воспаление тканей гортани при ангине (стрептококки и стафилококки), очень токсичны, поэтому взрослый человек, у которого замедленны обменные процессы по сравнению с ребенком, переносит болезнь намного тяжелее с более высоким риском осложнений, которых у деток, при правильном лечении практически не бывает.

Какие проявляются симптомы

Бактериальная ангина чаще всего проявляется у взрослых людей в двух видах:

Безусловно, вторая проходит намного тяжелее.

Симптомы обоих видов таковы. При негнойной ангине может наблюдаться:

  • Покраснение горла (гнойных пробок на миндалинах нет);
  • Незначительное повышение температуры (до 37.5);
  • Слабость;
  • Увеличения лимфатических узлов нет.

При оперативном лечении, можно успеть заблокировать дальнейшее развитие заболевания, которое при отсутствии быстрых мер резко переходит в стадию гнойной. Симптоматика у гнойной уже более серьезная:

  • Горло ярко красное, отечное, на миндалинах гнойные пробки, боль при глотании;
  • Головная боль и температура (39-40);
  • Ломота в суставах;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Возможно появление аллергических и других реакций в следствие интоксикации организма болезнетворными бактериями.

Соответственно и лечение гнойной будет значительно отличаться.

Лечение катаральной ангины

Основным показателем катаральной (негнойной) ангины является практически полное отсутствие повышения температуры. Если произошло резкое повышение температуры, значит, организм сильно инфицирован и необходимо принятие более серьезных мер. Конечно, бывают случаи протекания серьезных заболеваний и без повышения температуры.Поэтому, конечно, в идеале при появлении симптомов заболевания необходимо для назначения лечения посетить врача, который окажет специализированную медицинскую помощь. Но, к сожалению, в темпе современной жизни, визит к врачу часто оставляется «на потом». Лечение, необходимое при катаральной ангине, при отсутствии повышения температуры тела следующее:

  • Постельный режим;
  • Полоскание горла;
  • Диета с обильным питьем;
  • Местные антибактериальные препараты (спреи, мази, растворы для полоскания).

В идеале постельный режим необходим. Именно покой и отсутствие неблагоприятных внешних факторов в совокупности с оперативным лечением могут позволить уменьшить вероятность перехода катаральной ангины в более серьезное заболевание.Помня о том, что болезнь вызывается бактериями, основное направление лечения – это антибактериальное. На стадии катаральной ангины без увеличения температуры тела необходимо применять местные антибиотики:

  • Спреи (Биопарокс, Гексорал, Тантум верде и др.);
  • Растворы (Гексорал и т.д.);
  • Обработка миндалин мазью (Люголь, так же выпускается в форме спрея).

Спреи необходимо распылять на всю поверхность миндалин в обязательном порядке несколько раз в день. Между обработкой спреем или мазью необходимо полоскание горла. Полоскание можно сочетать двух видов:

  • На стакан теплой кипяченой воды разводится: 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 3-5 капель йода;
  • Травяные настои (ромашка или сборы для полоскания горла).

Обязательно исключение алкоголя, острой, жареной, тяжелой, жесткой пищи. Необходимо увеличить питьевой режим для вывода токсинов из организма. Незаменим клюквенный морс с ложечкой меда и лимоном. Витамин С повышает сопротивление организма, поэтому можно ввести просто прием аскорбинки в усиленном режиме.

Если произошло резкое повышение температуры, появление налета, ухудшения состояния – это знак к приему антибактериальных препаратов перорально или в инъекциях, как необходимый этап лечения.

Следует отметить еще один момент, что иногда налет на миндалинах и в ротовой полости может быть связан с развитием грибковой инфекции, вызванной кандидами в следствие снижения иммунитета, которые также являются условно-патогенной микрофлорой человека. Но это уже определить точно может только врач.

Лечение гнойной ангины

К лечению гнойной добавляются следующие мероприятия. Постельный режим обязателен. Принятие жаропонижающих препаратов (парацетамол, нурофен, аспирин) необходимо, т.к. у взрослых людей температура переносится тяжело и является показателем серьезных проблем в организме.

Кроме того, длительная высокая температура у взрослого человека негативно отражается на работе сердца. При лечении гнойной ангины у взрослых необходим прием антибиотиков. Все антибиотики можно разделить на группы:

  • Пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Ампиксид, Флемоксин, Ампиокс);
  • Цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефиксим);
  • Макролиды (Сумамед, Джозамин, Азитромицин.)
  • Фторхинолов (Офлоксацин, Ципролет, Ломефлоксацин).

Самыми популярными антибиотиками широкого спектра действия, оказывающими наиболее щадящее воздействие на организм являются антибиотики пенициллинового ряда. Принимаются они не менее 7-10 дней, даже при уже полном отсутствии симптомов для исключения повторного заражения и возобновления заболевания.

Антибиотики для лечения гнойной ангины других групп назначает только врач в связи с тем, что есть множество нюансов к применению этих препаратов, что может оценить только человек с высшим медицинским образованием и опытом работы с пациентами.

При лечении антибиотиками, особенно в домашних условиях, часто забываются два важнейших момента:

  • Необходим прием антигистаминных препаратов;
  • Восстановление микрофлоры кишечника.

Прием антигистаминных препаратов при лечении необходим, потому что:

  • Прием антибиотиков может спровоцировать аллергическую реакцию;
  • Необходимо снять отечность пораженных инфекцией тканей;
  • Избежать аллергии вследствие отравления организма токсинами от бактерий.

Антигистаминные препараты могут быть различными, начиная с проверенного Супрастина, так и лекарствами от аллергии нового поколения: Кларитин, Зодак и т.д. Второй момент касается восстановления микрофлоры кишечника. Известно, что антибактериальные препараты убивают и многие полезные бактерии в организме, таков уж их побочный эффект от лечения. Поэтому необходим прием препаратов для восстановления микрофлоры.Эти препараты должны содержать живые штаммы бактерий. Тут есть один нюанс: реклама настойчиво призывает принятие этих препаратов наряду с антибиотиками, что не всегда совпадает с рекомендациями врачей. Большая часть принятых бактерий не приживется при антибактериальной терапии. Т.е. имеет смысл провести восстановление микрофлоры кишечника после приема антибактериальных препаратов.

Последствия и профилактика заболевания

К сожалению, ангина у взрослых относится к тем заболеваниям, которые могут вызывать осложнения, особенно если лечение было запоздалым или в корне неверным.Осложнения могут быть различными от отита до ревматизма, поэтому правильность и грамотность всех этапов лечения данного заболевания у взрослых просто необходимы во избежание дальнейших проблем со здоровьем.

Это также может быть вам полезно:

Профилактические меры для предотвращения заболевания можно кратко назвать следующие:

  • Избегать контакта с заболевшим человеком, особенно в острой фазе, не пользоваться общей посудой;
  • Профилактика хронических заболеваний (тонзиллита, отита, заболеваний мочеполовой сферы);
  • Грамотное лечение вирусных инфекций и других заболеваний во избежание присоединения бактериальной инфекции в виде ангины;
  • Избегать стрессовых ситуаций (например, переохлаждения и нервного перенапряжения);
  • Принимать меры по укреплению иммунитета (физические упражнения, свежий воздух, здоровое питание).

И, конечно, следует всегда помнить о том, что позитивный настрой и умение радоваться, даже незначительным событиям – это тоже вклад в собственное здоровье.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

Использованные источники: priangine.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина плохо сбивается температура

Антибиотики при гнойной ангине

При развитии ангины с гнойным содержанием на небных миндалинах справиться с заболеванием собственными силами организм не сможет, необходимо использование антибиотиков. Если начинать лечение на ранних стадиях воспалительного процесса, то начальная стадия развития болезни не усугубится тяжелым протеканием и осложнениями. Для терапевтического воздействия антибиотики при гнойной ангине назначать должен только доктор, который ознакомлен с течением патологического процесса.

Гнойная ангина: причины и симптомы

Ангина или тонзиллит острой формы – часто возникающее заболевание у маленьких детей и людей, находящихся в коллективе. Болезнь распространяется посредством инфицирования воздушно-капельным, бытовым путем или при контакте с больным.

Возбудителями ангины в ротовой полости становятся стафилококки и стрептококки. Эти бактерии находятся внутри организма человека или на поверхности кожных покровов постоянно в небольшом объеме. Если иммунная защита ослабевает, а на организм воздействуют различные негативные факторы, то их численность резко начинает увеличиваться, перерастая в воспалительный процесс гнойной ангины.

Возникновение ангины обусловлено следующими причинами:

  1. Снижение общего иммунитета;
  2. Переохлаждение горла или всего организма;
  3. Недостаток витаминов и полезных веществ в организме;
  4. Плохая экология в месте проживания человека;
  5. Проблемы, возникающие при искривлении перегородки носа или при нарушениях дыхательной системы;
  6. Чрезмерная сухость воздуха в помещении;
  7. Недолеченные ранее приобретенные респираторные заболевания вирусного характера.

При развитии гнойной ангины у детей или взрослых выявляются следующие симптомы, распространившейся в организме инфекции:

  1. Резкое повышение температуры тела;
  2. Слабость в конечностях, потеря трудоспособности;
  3. Воспаление лимфатических узлов, болезненность их при касании;
  4. Боль во время проглатывания пищи;
  5. Алые миндалины, с характерным налетом гнойного содержания;
  6. Неприятный аромат из ротовой полости;
  7. Расстройство желудка и рвота;
  8. Головная боль.

При возникновении любых признаков, следует срочно обратиться к врачу. При осмотре доктор выявит диагноз и порекомендует антибиотики, позволяющие быстро справиться с нарастающей гнойной ангиной.

Показания к применению антибиотиков и общие принципы лечения

Чтобы быстрее нейтрализовать ангину рекомендуется применять антибиотики. Это обусловлено тем, что ангина представляет собой болезнь бактериального типа, поэтому именно антибактериальные препараты призваны справиться с ней.

Отказавшись от ввода лекарственных средств можно довести организм до серьезных осложнений, опасных для дальнейшей жизни пациента, как взрослого, так и ребенка.

Врачи советуют использовать антибиотики при любой форме ангины: гнойной, в том числе лакунарной и фолликулярной, а также при катаральной и некротической болезни небных миндалин. Исключение составляет язвенно-некротическая ангина, легко протекающая, без роста температуры. Какие антибиотики принимать при гнойной ангине посоветует лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Лечение гнойной ангины предусматривает комплексный подход. Поэтому во время терапии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Постоянный постельный режим, без физических нагрузок;
  2. Обильное теплое питье;
  3. Частое полоскание ротовой полости и гортани;
  4. Придерживание специальной щадящей диеты;
  5. Общее укрепление защитной функции организма;
  6. Использование препаратов для скорейшего выздоровления.

Для получения положительного терапевтического эффекта лучше принимать следующие лекарственные медикаменты:

  • Антибиотики местного воздействия и системного применения;
  • Препараты, снижающие жар и лихорадку больного;
  • Антигистаминные лекарства, снижающие отечность и покраснение миндалин;
  • Средства для восстановления микрофлоры пищеварительных органов.

При гнойной ангине антибиотики являются обязательным и основным направлением в лечении. Врач на основании проведенных результатов и выявленных возбудителей, выписывает антибиотик, к которому данные болезнетворные бактерии чувствительны.

При наличии сильной интоксикации незаменимыми оказываются антигистаминные препараты. Они эффективно устраняют возникшую аллергию. Хорошо проявляют себя Супрастин, Зодак или Тавегил. Для устранения высокой температуры наиболее действенными оказываются Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

После употребления всех препаратов, включая курс антибиотиков, для нормализации микрофлоры кишечника и желудка стоит пропить пробиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифиформ).

Антибиотики при ангине

Острый тонзиллит, как и любая другая болезнь, лечится на основании определенных моментов:

  1. Возрастная категория пациента;
  2. Особенность заболевания – первичное или длительного протекания, характеризуемое как хроническое;
  3. Вероятность возникновения аллергической реакции на определенный тип антибиотиков или других лекарств;
  4. Возможность принимать таблетки крупных размеров;
  5. Степень тяжести протекания болезни.

Основываясь на эти факторы, врач рекомендует, какие антибиотики пить при гнойной ангине и как долго лечить взрослого или ребенка. Для получения положительного эффекта используются препараты из следующих групп:

Приобрести любой препарат возможно либо в аптечном киоске, либо заказав медикамент на сайте в интернете.

Когда врач прописывает пить определенный антибиотик, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Курс лечения нужно пропить до конца, не пропуская дни, желательно в одно время ежедневно. Если улучшения заметны уже после 3-х дней применения, то оставлять терапию не стоит, осуществить это можно после консультации и разрешению доктора;
  2. Минимальное время ввода лекарства – 5-7 дней, в зависимости от антибиотика. Длительность лечения достигает 10 дней;
  3. Изменить антибиотик может только врач, правильно подобрав аналог и высчитав требуемую дозировку для пациента.

При возникновении побочных явлений или выявления противопоказаний врач подбирает аналог для оригинала и заменяет лекарство. Самостоятельно производить подобные действия без комментариев доктора категорически запрещено.

Пенициллиновые антибиотики

Антибиотики пенициллинового ряда бывают природного происхождения или синтетического производства. Природные воздействуют на определенные виды бактерий, такие как кокки различных видов, грамположительные микроорганизмы. Полусинтетические используются в том случае, когда возникает аллергия на природные.

В большинстве случаев применяются антибиотики при гнойной ангине для устранения проявившихся первых симптомов из группы пенициллинов:

  • Аугментин – эффективно справляется с заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. Минимальный курс лечения составляет – не больше 5-ти дней. Дозировка для взрослых рекомендуется в норме 3-х драже в объеме 250 мг в сутки;
  • Солютаб Флемоклав – рекомендуем для терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей. Взрослым следует пить лекарство по 0,875 мг через 2 раза в сутки. Длительность применения не должна превышать 14 дней;
  • Амоксициллин – назначается не только для взрослых пациентов, но и для детей с первых дней жизни. Рекомендуется вводить по 2-3 приема в день в количестве 250-500 мг.;
  • Флемоксин Солютаб – вводится в виде таблеток, которые можно проглотить целиком, разжевать или растворить в воде. Дозировка назначается в объеме до 700 мг за 2-а приема.

Препараты данной группы при ангине быстро начинают воздействовать на воспаленное место, в течение 40-60 минут, особенно при тяжелом протекании болезни. Но их рекомендуется достаточно часто вводить через каждые 5-6 часов.

Цефалоспорины

При использовании цефалоспоринов возможность проявления побочных эффектов значительно снижается. Возбудители гнойной ангины менее устойчивы к данному типу препаратов.

Самым распространенным из этой группы выступает Супракс, а также его аналоги Цефтриаксон, Цефсон или Роцефин. Выпуск препаратов производится в таблетированной форме или в виде разводимой суспензии для приема внутрь. Дозировка лекарственного средства не должна превышать 400 мг в сутки. Длительность использования корректируется по усмотрению врача, но обычно применяется не меньше 7 дней.

Макролиды

Особенностью применения данного вида является возможность нейтрализации патогенных микроорганизмов, которые не чувствительны к антибиотикам пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Недостатком лекарства выступает последующая после приема курса расстройство кишечника. Из макролидов наиболее эффективными выступают Эритромицин, Клацидин, Сумамед и Азитромицин.

Сумамед можно приобрести в аптеке в различной форме – капсул, таблетках, порошке или раствора, который при разведении применяется в качестве инфузии. Основным активным компонентом данного препарата выступает дигидрат азитромицина. Вещество нейтрализует заболевание путем подавления белка, который вырабатывает возбудитель заболевания.

Для полного излечения с помощью антибиотиков гнойной ангины следует пройти 3-хдневный курс приема таблеток Сумамед в объеме 500 мл в день.

Лечение ангины антибиотиками у детей

Недостатком применения антибиотиков при гнойной ангине у детей выступает невозможность маленького пациента употреблять капсулы или драже крупных размеров. В период терапии с помощью антибактериальных препаратов следует правильно подобрать дозировку. Такую сложную и опасную процедуру должен проводить только врач.

Практически все антибиотики при гнойной ангине выпускаются для лечения детей с 6-ти месяцев. В продаже также имеются и такие лекарства, что можно вводить и новорожденным младенцам. Для местной терапии применяются следующие лекарства:

  1. Биопарокс – спрей для орошения ротовой полости и задней стенки гортани. Рекомендуется для применения маленьким пациентам, достигшим 2-х возраста. Осуществлять воздействие не менее 4-х раз в сутки, орошая горло и миндалины каждые 6 часов. Длительность терапии – 10 суток;
  2. Грамитидин – Пастилки или таблетки для рассасывания. Их действие необходимо проводить так, чтобы рассасывать 2-е драже через 15-30 минут. Кратность проведения лечения – 4 раза в день.

Чтобы полностью вылечить ангину у ребенка, следует применять антибиотики в суспензии. Они реализуются с добавлением ароматизаторов, что дает легко проглотить лекарственное средство. Так для младенцев нескольких дней от роду можно использовать Амоксиклав+Клавулановая кислота, Кламосар, Амоксиклав. Деткам с 3-х месяцев вводят Аугментин, а с полугода – Сумамед. Данные средства разрешены только в том случае, если антибиотики приобретаются в порошковом виде.

Таким образом, для лечения гнойной ангины у взрослых применяются антибиотики различных форм, которые направлены на действенное устранение патогенных микроорганизмов. Необходимо следовать рекомендации лечащего врача, который подбирает препарата лучше подходящий для нейтрализации заболевания. Правильное выполнение лечения позволяет быстро избавиться от проблемы.

Использованные источники: acarim.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина лучшее лечение

Лечение ангины

Антибиотики при гнойной ангине

Гнойная ангина- это расхожее название различных видов бактериальных ангин (лакунарной, фолликулярной, флегмонозной), которые вызываются гноеродными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками). Небная миндалина содержит большое количество клеток иммунной системы, которые при возникновении инфекции гибнут в большом количестве, осуществляя защиту организма, образуя гной на поверхности миндалин. Поэтому антибиотики при гнойной ангине являются препаратами выбора.

Подбор антибиотиков при гнойной ангине у взрослых зависит от пациента (возраст, наличие аллергии у пациента, сложность приема крупных таблеток из-за боли в горле), а также от особенностей заболевания (возникло впервые или повторно, чувствительность возбудителя по данным бак. посева).

Виды антибактериальных препаратов, применяемых при гнойной ангине:

1. Пенициллины были первыми препаратами для лечения ангины, но чувствительность к ним высока и по сей день.

  • феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Оспен) по 500 мг*3 р/сутки. Препарат выбора при впервые возникшей ангине;
  • амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин) по 1 гр*2 р/сутки или по 0,5 гр*3 р/сутки в течение 7-10 суток с учетом возбудителя и выраженности инфекционного процесса;
  • ампициллин+оксациллин (Ампиокс, Оксамп)- для большей эффективности используют комбинации пенициллинов. Используют в дозе 2-4 гр/сутки в 4 приема.

Пенициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамаз (при устойчивости возбудителя к простым пенициллинам):

  • амоксициллина клавулонат (Флемоклав Солютаб, Аугментин). Доза: 825+125 мг 2 р/сутки 7-10 дней;
  • амоксициллин+сульбактам (Трифамокс в таблетках по 250/250 и 500/500 мг). Используют по 0,5/0,5 гр 2-3 раза в сутки.

2. Цефалоспорины используются как альтернативные препараты. В настоящее время чаще применяются цефалоспорины II и III поколений.

  • Цефалексин (Кефлекс, Солексин, Цефалексин-АКОС) по 0,5 гр каждые 6 часов;
  • Цефиксим (Супракс, Панцеф) по 400 мг 1 прием в сутки курсом 10-14 дней.

3. Макролиды применяют при невосприимчивости возбудителей к β-лактамным антибиотикам (пенициллины, цефалоспорины), при повторных эпизодах ангины, при недавнем употреблении бета-лактамов (на протяжении последних 6 месяцев), при имеющейся на β-лактамные антибиотики аллергической реакции у пациента.

  • Азитромицин (Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Хемомицин) 500 мг/сутки в любое время суток. Длительность приема при впервые возникшем заболевании- 3 дня, при повторных инфекциях до 6 дней (необходимая концентрация препарата в крови держится на протяжении четырех суток от употребления последней таблетки);
  • Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларитромицин, Фромилид) по 250-500 мг от 7 дней до 2 недель с учетом тяжести заболевания;
  • Эритромицин (Эритромицин, Эрмицед) по 0,25-0,5 гр 4 р/сутки;
  • Рокситромицин (Рулид, Веро-рокситромицин, Элрокс) 0,3 гр в сутки за 1-2 приема; Джозамицин (Вильпрафен) 1-2 гр/сутки в 2-3 приема; Мидекамицин (Макропен) по 400 мг*3 р/сутки применяются реже (как препараты второй линии).

4. Линкозамиды-используются при рецидивирующих ангинах:

  • Линкомицин (Линкомицин-АКОС, Нелорен) 500 мг*3-4р/сутки;
  • Клиндамицин (Далацин, Климицин, Клиндовит) 150 мг каждые 6 часов.

Наиболее удобно производить подбор препарата по результатам бак. посева из ротоглотки с определением чувствительности микроба, вызвавшего заболевание, к определенному антибиотику. Так лечение будет наиболее эффективным.

Антибактериальная терапия гнойной ангины у детей.

Основными сложностями выбора антибиотиков при гнойной ангине у детей является невозможность приема маленькими пациентами капсул и крупных таблеток, а также необходимость четкого подбора дозы антибиотика в зависимости от веса ребенка.

Детям разрешены следующие группы препаратов

Пенициллины:

  • Амоксициллин (Флемоксин Солютаб-растворимые таблетки из которых можно приготовить суспензию с фруктовым вкусом) 30-60 мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Разрешен с первых дней жизни;
  • Амоксициллин+клавулоновая кислота (Флемоклав Солютаб). Суточная доза 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулоновой кислоты на кг 2-3 раза в сутки. Разрешен с 3 месяцев;
  • Амоксициллин+сульбактам разрешен с 6 месяцев (Трифамокс ИБЛ порошок для изготовления суспензии 125+125 мг/5 мл, 250/250 мг на 5 мл) до 2 лет по 40–60 мг/кг 2–3 раза в день, с 2 до 6 лет по 0,25 гр 3 раза за день, 6-12 лет по 0,5 гр 3 раза в сутки;
  • Ампициллин+оксациллин (Ампиокс в капсулах по 0,25 гр) 3-7 лет по 100 мг/кг в сутки, от 7 до 14 лет по 50 мг/кг в сутки, старше 14 лет по 2–4 г/сут по 4–6 раз.

Цефалоспорины:

  • Цефиксим (Супракс гранулы для изготовления суспензии 100 мг в 5 мл, Цефорал Солютаб) по 8 мг/кг тела в сутки. Разрешен с 6 месяцев

Макролиды:

  • Азитромицин (Сумамед порошок для изготовления суспензии, сироп по 100 мг/5 мл) 10 мг/кг 1 раз в день курсом 3-5 дней. Применяется с 6 месяцев.
  • Джозамицин (Вильпрафен солютаб по 500 мг) 30-50 мг/кг массы в сутки. Разрешен у детей с массой тела более 10 кг.

Местные антибиотики при гнойной ангине

Очень большую роль играет применение антибактериальных препаратов местно (в виде спрея или пастилок) так как создается высокая концентрация в очаге при низкой общей всасываемости, возможность комбинировать с антибиотиками для приема внутрь для повышения эффективности лечения:

  • Фузафунгин (Биопарокс) по 4 впрыскивания на пораженную миндалину каждые 4 часа взрослым и через 6 часов детям до 10 дней. Разрешен с 2,5 лет (опасность развития рефлекторного ларингоспазма в более младшем возрасте).
  • Грамицидин С (Граммидин, Граммидин НЕО). Взрослым по 1 пастилке 3-4 р/сутки до полного рассасывания, детям 4-12 лет по одной пастилке 1-2 р/день. Курс не более 7 дней. До 4 лет запрещен из-за опасности поперхивания.

Принимая антибиотики при гнойной ангине, необходимо помнить, что независимо от возраста принимать препарат нужно строго в определенные часы и полный курс, назначенный врачом, даже после исчезновения симптомов. Эффективность препарата оценивается спустя 72 часа по уменьшению общей интоксикации (нормализация температуры) и местных проявлений (боль в горле, уменьшение отечности миндалин).

Учитывая много факторов для правильного подбора антибиотиков, выбор препарата, подбор дозы и длительность приема должен определять только врач после установки точного диагноза.

Использованные источники: etoangina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Лечение гнойной ангины местными средствами и антибиотиками

Если диагностирована гнойная ангина, лечение антибиотиками является наиболее эффективным методом терапии. Ангина — это одна из самых часто встречаемых инфекционных болезней. В детском возрасте ангиной хотя бы раз болеет практически каждый ребенок. Нередко данная патология возникает у взрослых. Ангина представляет собой острое воспаление миндалин. Чаще всего поражаются небные миндалины. Болезнь чрезвычайно заразна. Больной выделяет возбудителя в окружающую среду. Наиболее тяжело протекает гнойная ангина. Какова этиология, клиника и лечение гнойной ангины?

Особенности заболевания

Гнойная ангина — это инфекционное заболевание, для которого характерно поражение глоточного лимфоидного кольца. Второе название этой патологии — острый тонзиллит. Основным признаком заболевания является появление на миндалинах гнойного налета. Гной представляет собой экссудат, который образуется при остром воспалении тканей. В состав гноя входят мертвые бактерии, белки, ферменты, холестерин, тканевой детрит, а также лейкоциты. Ангина чаще всего диагностируется у детей. Наиболее часто заболевание происходит в весенне-осенний период.

Заражение человека происходит через воздух. Иногда имеет место контактно-бытовой путь заражения. Это может происходить при употреблении пищи или питья из одной посуды, совместном пользовании предметами личной гигиены. Фолликулярная ангина или любая иная гнойная форма этого заболевания требует раннего выявления и лечения, иначе она может перейти в хроническую форму и стать причиной поражения жизненно важных органов. На фоне ангины нередко поражается сердце. Развивается ревматизм. Возможные осложнения включают нарушение функции почек, воспаление оболочек мозга. Происходит это при распространении бактерий из очага воспаления в носоглотке.

Этиологические факторы

Причины развития гнойной ангины у детей и взрослых немногочисленны. Основными этиологическими факторами являются:

  • переохлаждение;
  • контакт с больными;
  • наличие хронических заболеваний полости рта (кариес, стоматит);
  • снижение иммунитета;
  • наличие вирусных заболеваний (ОРВИ).

Инфекционный агент проникает в ткани при травматических повреждениях миндалин, курении, злоупотреблении алкоголем. Благоприятными факторами для развития воспалительного процесса и активизации патогенных бактерий являются вдыхание грязного воздуха, резкое изменение окружающей температуры. Ангина чаще возникает у лиц, проживающих в крупных населенных пунктах. Обусловлено это особой экологической обстановкой.

Основным возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. Возможно воспаление миндалин и на фоне стафилококковой инфекции. В ротовой полости здорового человека эти микроорганизмы могут обнаруживаться, но защитные силы организма препятствуют развитию воспалительного процесса. В случае резкого снижения сопротивляемости организма бактерии активизируются, размножаются и вызывают гнойное поражение миндалин. Выделяемые бактериями токсины вызывают интоксикационный синдром (повышение температуры тела, слабость, головную боль).

Клинические проявления

Ангина протекает довольно тяжело. Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания. Выделяют 3 разновидности заболевания: фолликулярную гнойную ангину, лакунарную и флегмонозную. Общими признаками гнойного поражения миндалин могут быть:

  • лихорадка (до 40 градусов и выше);
  • боль в горле в покое или в процессе глотания;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • наличие гнойного налета;
  • увеличение миндалин;
  • миалгия;
  • головная боль;
  • артралгия;
  • снижение аппетита;
  • недомогание.

Гнойная форма ангины развивается внезапно. Первые симптомы возникают через 1-2 дня с момента заражения. Нередко больных беспокоит озноб. Головная боль разлитая, не имеет точной локализации. Высокая температура может держаться несколько суток. Ее следует сбивать жаропонижающими средствами только тогда, когда она превышает 38,5 градусов. В первые сутки боль в горле наблюдается при проглатывании слюны или пищи. В дальнейшем она наблюдается и в покое, затрудняя прием пищи и сон. При сильной боли затрудняется речь.

Местные проявления заболевания для каждой формы ангины свои. При лакунарной гнойной ангине наблюдается увеличение в объеме миндалин, появление желтоватого или белого налета. Последний может иметь фибринозный характер. Фолликулярная форма протекает легче. При осмотре зева выявляется гиперемия, наличие гнойного налета, трудно отделяемого от поверхности, небольшие точки на поверхности миндалин. У больных зачастую увеличиваются регионарные лимфатические узлы. У маленьких детей возможно появление рвоты, нарушение стула по типу диареи, появление симптомов менингита, нарушение сознания.

Реже встречается флегмонозная ангина. В данной ситуации формируется абсцесс. Чаще всего он образуется с одной стороны. Со временем абсцесс вскрывается. Заболевание протекает с высокой температурой (40 градусов и выше), интенсивным болевым синдромом. Неприятный запах изо рта может свидетельствовать о вскрытии гнойника.

Антибактериальная терапия

Лечить больного ангиной человека необходимо после врачебного осмотра и постановки диагноза. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, осмотр зева, взятие мазка с миндалин для определения возбудителя инфекции.

Лечение гнойной ангины предполагает соблюдение постельного режима, прием антибактериальных препаратов, полоскание горла растворами антисептиков.

Наиболее эффективными антибиотиками при фолликулярной ангине или любой другой форме гнойного воспаления являются:

  • пенициллины («Амоксициллин», «Амоксиклав»);
  • цефалоспорины («Цефиксим»);
  • макролиды («Азитромицин»).

Антибиотики при гнойной ангине следует принимать внутрь или вводить внутримышечно. Последний вариант наиболее оптимален, так как вещество быстро попадает в кровоток. Наиболее эффективными препаратами при гнойной ангине являются пенициллины. В случае их непереносимости врач может назначить макролиды или цефалоспорины. В случае рецидивирующей формы гнойной ангины показаны линкозамиды. В эту группу входит «Клиндамицин» и «Линкомицин». Не все антибиотики могут применяться для лечения детей.

Местные антибиотики и другие средства

Если человек страдает от гнойной ангины, лечение антибиотиками можно проводить местно. Чаще всего используются антибактериальные спреи или пластинки для рассасывания. Отличный эффект дают следующие лекарства: «Гексорал», «Фузафунгин». Выздоровление наступит скорее, если сочетать местное лечение антибиотиками с общим. Эффективность терапии оценивается через 2-3 суток. Наряду с антибиотиками для устранения воспаления применяются антисептические растворы. Они могут быть на основе медикаментозных средств или на растительной основе.

Применяются следующие антисептические аэрозоли: «Гексорал», «Орасепт», «Гексаспрей». Если ангина гнойная — лечение антибиотиками должно сочетаться с полосканием горла. Полоскание позволяет устранить некоторые симптомы заболевания (боль в горле, першение). На сегодняшний день для полоскания применяются следующие средства: морская вода, йодный раствор, настойка календулы, раствор на основе фурацилина, настойка прополиса. Хороший эффект дает «Мирамистин», раствор борной кислоты, а также различные травяные настои и отвары. Для ликвидации болевого синдрома применяются таблетки для рассасывания («Фалиминт», «Фарингосепт»). Альтернативный способ лечения — проведение ингаляций с содой или антисептическими растворами. Часто используется «Биопарокс».

В тяжелых случаях (при наличии осложнений, сильном интоксикационном синдроме) в схему лечения может быть включена дезинтоксикационная терапия. Для специфической профилактики заболевания после излечения может применяться «Бициллин». Таким образом, гнойная ангина может протекать тяжело. Даже после полного излечения возможны отдаленные последствия в виде нарушения функций внутренних органов (сердца, почек). При выявлении гнойной ангины назначаются антибактериальные препараты.

Использованные источники: proanginu.ru

Читайте так же ...
Чем эффективно лечить ангину...
Больно глотать фарингит как лечить...
Бывает ли ангина у грудничков...
Лечение ангины холодным молоком...
Какую температуру дает ангина...