Ангина и боли в икрах ног

Боли в икрах ребенка: причины

Основным провокатором болей в ногах может быть возраст малыша. Дети растут, происходят физиологические процессы, регулируется обмен веществ, «строительство» костей, «настраиваются» сосуды, снабжающие притоком крови конечности.

Мало кто знает, что рост до подросткового возраста обеспечивается в основном за счет ног. Самое интенсивное развитие происходит в области голени, стопы, туда необходим максимальный приток крови через сосуды. Она питает мышечный материал, суставы, в которых недостаточно эластичных волокон. В ночное время, в период сна, насыщение снижается, и начинаются боли в икрах ребенка. Обычное поглаживание, легкий массаж облегчают состояние, потому что за счет механического воздействия происходит усиление кровотока.

Второй и частой виновницей болей может быть ортопедическая проблема.

  • Сколиоз, неправильно формирующая осанка, запущенное плоскостопие нарушают центр тяжести и основное давление сфокусировано на нижние конечности.
  • После такой нагрузки болят ножки не только во время сна, но и бодрствования.

Боли в суставных отделах, сопровождаемые нарушением походки могут также быть вызваны такими недугами, как остеохондропатия — болезни тазобедренных суставов, к которым относятся: синдром Остуд-Шлаттера — патология большой берцовой кости и Пертеса — асептическое омертвение головки бедренного сустава.

Часто родители жалуются, что болят икры у ребенка после температуры, ангины, при острых респираторных заболеваниях.

  • Если симптомы сопровождаются снижением аппетита, поносом, физиологическими проявлениями — отеками, пятнами, сыпью, необходимо провести полное обследование организма, включая общий анализ крови, проверка работы сердца на ЭКГ, биохимический анализ крови, анализ мочи и т.д.
  • Боль бывает связана даже с обычным тонзиллитом, кариесом, аденоидитом. Казалось бы, легкие для нас заболевания могут привести к тяжелым последствиям — ревматизму, ревматоидному артриту, вовлекая в процесс эндокринную систему, вызывая диабет, почечные заболевания.
  • Воспалительный процесс может привести к минерализации костного материала. Болевой синдром в ногах может свидетельствовать о туберкулезе, поэтому и важны вовремя проведенные диагностирование и лечение.

Недуг нередко возникает из-за проблем с сердечной и сосудистой. При врожденных аортальных патологиях, непроходимости клапанов, снижается полноценная циркуляция кровью в ногах. Показателем данных болезней могут быть жалобы на боли в ножках, постоянное спотыкание, быстрая утомляемость. В таких случаях необходимо померить пульс на руках и ногах малыша, подтверждением проблемы может быть отсутствие пульсации в ногах.

Основная ответственность за здоровье и жизнь ребенка лежит на родителях.

  • С первых дней жизни они должны быть внимательными, прислушиваться к жалобам или общему состоянию малыша.
  • Дети не всегда могут сказать о проблеме, поэтому необходимо следить за его поведением, аппетитом.
  • Нужно обогатить рацион блюдами, снабжающими организм фосфором, кальцием, откажитесь от жирной и тяжелой пищи, введите в рацион фрукты, овощи, рыбу, кисломолочные продукты.
  • Нередко причиной проблем может стать неудобная обувь без ортопедических стелек.

Если видите, что ваш ребенок быстро устает, пытается при первой возможности сесть или лечь, дергает ножками во время сна — обратитесь к врачу.

Использованные источники: www.wday.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Боль в икрах ног

Краткое содержание: Боль в икрах ног является очень частым симптомом, который может быть вызван, как обычным перенапряжением мышц, так и очень серьезными причинами. Если боль не проходит в течение 24 часов- лучше обратиться к врачу.

Икру составляют две мышцы — икроножная и камбаловидная. Икроножная и камбаловидная мышцы пересекаются у ахиллова сухожилия, которое присоединяется непосредственно к пятке. Эти мышцы используются при любом движении ноги и стопы.

Симптомы

Выраженность и характер боли и икрах ног различается у разных людей, но, как правило, она ощущается как ноющая, тупая или острая боль по задней поверхности ноги, иногда сочетающаяся со скованностью. Симптомы, которые могут указывать на более серьезное заболевание, включают:

  • опухание;
  • непривычно холодную или бледную кожу в этой области;
  • покалывание или онемение в икре и ноге;
  • слабость в ноге;
  • задержку жидкости;
  • покраснение, излишнюю теплоту кожи или болезненность в икре.

Если у Вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, Вам необходимо обратиться к врачу.

Причины
8 причин боли в икрах ног

Боль в икре может быть следствием ряда причин, включая перенапряжение мышц, спазмы и проблемы со стопой. Хотя, в большинстве случаев, боль в икрах ног можно лечить дома, некоторые ситуации могут, наоборот, потребовать немедленного медицинского вмешательства.

1. Спазмы мышц

Спазмы мышц — это резкие, болезненные сокращения мышц. Спазм может пройти быстро или длиться несколько минут. Спазмы — распространенное явление, они обычно вызваны слишком упорными упражнениями или включением новых упражнений в программу тренировок. Спазмы также могут быть следствием обезвоживания, травмы мышц или нехватки минеральных веществ в организме. Более тяжелые причины спазмов мышц включают:

  • почечную недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • алкоголизм;
  • диабет;
  • выраженное заболевание периферических сосудов.

В некоторых тяжелых случаях ограничение притока крови к частям тела и другие серьезные состояния и заболевания могут также вызывать спазмы мышц.

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц обычно является результатом усталости мышц, а также излишней или неправильной нагрузки на мышцы. Например, начало новой программы тренировок или включение в программу упражнений, при которых серьезно задействованы мышцы ног, таких как бег, плавание, катание на велосипеде или пауэрлифтинг, могут привести к растяжению мышц икры. Как правило, человек сразу понимает, что растянул мышцу из-за резкой боли и ограничения подвижности. Легкие и умеренные растяжения можно успешно лечить дома при помощи терапии холодом и теплом и приема противовоспалительных препаратов. Сильное растяжение и разрыв мышц требуют обращения за квалифицированной помощью.

3. Воспаление ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия может быть результатом излишней нагрузки на сухожилие, его растяжения или перенапряжения. Распространенные симптомы включают воспаление сухожилия, боль по задней части ноги, опухание и ограничение подвижности при сгибании стопы. Обычно при воспалении ахиллова сухожилия помогают простые методы типа терапии холодом и теплом, наложения эластичного бинта, постельного режима и приема безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Тем не менее, если лечение в домашних условиях не приносит результатов или боль становится сильнее, важно быстро обратиться к врачу.

4. Ишиас

Ишиас — это комплекс симптомов, которые являются следствием проблем с седалищным нервом — нервом, контролирующим мышцы ноги и стопы. Ишиас может вызывать боль, онемение и покалывание в пояснице, которые могут распространяться на бедро, ягодицу и спускаться вниз по задней поверхности ноги, затрагивая также икру, лодыжку и стопу. Иногда при серьезных повреждениях седалищного нерва может наблюдаться слабость мышц ноги и стопы. В тяжелых случаях ишиаса проводится оперативное вмешательство.

Ишиас может быть вызван рядом состояний и заболеваний, которые связаны с позвоночником и могут затрагивать спинномозговые нервы. Кроме того, ишиас может быть вызван травмой, например, вследствие падения, а также опухолью в позвоночнике. Самые распространенные проблемы с позвоночником, которые могут вызвать ишиас:

Межпозвонковая грыжа

Наши позвонки отделены друг от друга небольшими хрящами. Эти хрящи наполнены гелеобразным веществом, обеспечивая подвижность позвоночника и амортизацию при движении. Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда наружная твердая оболочка диска разрывается. Часть внутренней субстанции диска, таким образом, выдавливается наружу и может сдавить корешок седалищного нерва, что приведет к боли и онемению в нижней конечности. Наиболее часто боль в икрах ног сочетается с болью в пояснице, ягодице, бедре и стопе, но в своей практике мы видели случаи изолированной боли в икре ноги, МРТ подтвердило наличие большой межпозвонковой грыжи. Также в случае боли в икре, связанной с наличием межпозвонковой грыжи, действует правило: «Чем ниже боль по ноге, тем больше размер межпозвонковой грыжи», поэтому обычно боль в икре ноги с однрой стороны или в голенях с двух сторон вызывает грыжа диска большого размера, что диктует необходимость ранней диагностики. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, если боль в голени беспокоит с одной стороны и сочетается или раньше были такие симптомы, как боль или онемение в пояснице, ягодице, бедре и стопе до пальцев. Все эти симптомы говорят о защемлении седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — это аномальное сужение позвоночного канала (полой вертикальной трубки в центре позвоночника, где располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов). Из-за сужения позвоночного канала происходит сдавление спинного мозга и корешков седалищного нерва.

Спондилолистез

Спондилолистез — это одно из состояний, ассоциирующихся с дегенерацией межпозвонковых дисков. Когда один из позвонков смещается вперед по отношению к соседнему нижнему, первый может сдавить корешок седалищного нерва.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — это редкое нейромышечное расстройство, при котором грушевидная мышца непреднамеренно сокращается или сжимается, что вызывает ишиас. Грушевидная мышца — это мышца, соединяющая нижнюю часть позвоночника и бедренные кости. Когда мышца сжимается и уплотняется, она может оказывать давление на седалищный нерв, приводя к ишиасу. Синдром грушевидной мышцы может усугубляться, если человек долгое время находится в сидячем положении, после падения или автомобильной аварии. Однако, данный синдром существует лишь в теории и скорее всего связан с недостаточно проведенной диагностикой пациента. За всю нашу практику (более 20 лет работы) боль в грушевидной мышце всегда была связана с межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника и полностью исчезала на фоне лечения грыжи диска.

Синдром конского хвоста

В редких случаях межпозвонковая грыжа может так сдавить нервы, что это вызовет у человека потерю контроля за мочевым пузырем и/или кишечником. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Синдром конского хвоста также может вызывать онемение и покалывание в паховой области, снижение чувствительности в эрогенных зонах и даже паралич, если оставить этот синдром без лечения.

Синдром конского хвоста обычно развивается постепенно. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

  • потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, что может привести к недержанию или, наоборот, задержке мочи и запорам;
  • боль в одной или обеих ногах;
  • онемение в одной или обеих ногах;
  • слабость в одной или обеих ногах, из-за чего бывает сложно встать из положения сидя;
  • частые спотыкания, когда человек пытается встать;
  • заметно прогрессирующая или резкая и выраженная потеря чувствительности в нижней части тела, что включает область между ног, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, пятки и всю стопу.

Диагностика и лечение

Диагностика причины ишиаса начинается с медицинского осмотра. В дальнейшем врач направляет пациента на обследование. Наиболее распространенными вариантами такого обследования являются радиографические методы, такие как МРТ и КТ.

Ренгенография не может показать повреждение седалищного нерва. МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений позвоночных структур и является основным методом диагностики ишиаса. КТ используется в тех ситуациях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно. Скорее всего, в таком случае пациенту назначат КТ-миелограмму, что подразумевает введение в позвоночник специального красителя, чтобы получить более четкие снимки спинного мозга и нервов.

Лечение ишиаса напрямую связано с причинами этого состояния. Если ишиас вызван опухолью в просвете позвоночного канала, то требуется немедленная консультация нейрохирурга и онколога при необходимости. Если ишиас вызван осложнениями остеохондроза- грыжей межпозвонковго диска, спондилезом, спондилоартрозом, спондилолистезом или вторичным спинальным стенозом, то требуется комплексное консервативное лечение, которое включяет методы вытяжения позвоночника (мы рекомендуем безнагрузочное вытяжение, как наиболее эффективный и безопасный вид вытяжения позвоночника),противовоспалительное лечение (мы рекомендуем гирудотерапию), различные методы массажа, лечебную физкультуру, кинезиотейпирование и так далее.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной боли или в ситуациях, когда происходит потеря контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией. Также операция необходима, если у пациента развилась слабость в определенных группах мышц ноги. Двумя самыми популярными вариантами операций являются дискэктомия, при которой удаляется часть межпозвонкового диска, оказывающая давление на нерв, и микродискэктомия, во время которой часть межпозвонкового диска удаляется через маленький надрез, а хирург при этом использует микроскоп. Хирургическое лечение не приводит к выздоровлению, оно позволяет лишь избежать осложнений грыжи диска, при этом может вызвать еще более грозные осложнения.

5. Ушиб

Ушиб является результатом травмы, такой как падение или удар. В результате травмы капилляры под кожей лопаются, что вызывает изменение цвета кожи (синяк). Ушибы, как правило, проходят сами собой. Тем не менее, необходимо показаться врачу, если у Вас появляются синяки просто так, без травмы, или если синяки появляются повторно в том же самом месте, опять же, без каких-либо внешних воздействий.

6. Нейропатия периферических нервов при диабете

Диабетическая нейропатия периферических нервов — это повреждение нервов, затрагивающее ноги, стопы, руки и кисти. Это состояние является распространенным осложнением диабета и вызвано повышенным содержанием сахара в крови, генетическими факторами и воспалением нервов. Другие симптомы нейропатии включают:

  • острую боль;
  • мышечные спазмы;
  • слабость мышц;
  • потерю координации;
  • онемение;
  • снижение восприимчивости к боли и изменениям температуры.

7. Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен является следствием формирования кровяного сгустка в глубоких венах руки или ноги, включая икру. Существует ряд факторов и состояний, которые могут вызывать тромбоз глубоких вен, включая длительное пребывание в положении сидя, побочные эффекты от приема некоторых препаратов и курение. Симптомы тромбоза глубоких вен включают:

  • визуально заметные вены в пораженной области;
  • опухание;
  • болезненность в ногах;
  • изменение цвета кожи;
  • повышенную теплоту кожи икры.

Если у Вас развиваются симптомы тромбоза глубоких вен, необходимо сразу обратиться к врачу.

8. Компартмент-синдром

Компартмент-синдром — это серьезное состояние, которое возникает при повышении давления внутри миофасциального пространства. Миофасциальное пространство — это группа мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервов в руках и ногах, окруженная очень плотной мембраной — фасцией. Фасция не растягивается, поэтому воспаление и опухание в миофасциальном пространстве может привести к значительному повышению давления, что приводит к повреждению мышц, кровеносных сосудов и нервов, располагающихся в миофасциальном пространстве.

Повышение давления также может привести к блокировке притока крови к миофасциальному пространству. Это приводит к кислородному голоданию тканей и клеток впоследствии к их отмиранию. Если компартмент-синдром не лечить, результатом может стать ампутация.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-03-30 , 12:31.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Использованные источники: www.spinabezboli.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Боль в икрах

Боль в икрах ног явление распространённое. Нередко она возникает вследствие длительных физических нагрузок на нижние конечности и не сигнализирует о патологиях. Однако ответ на вопрос «Почему болят икры ног?» не всегда однозначен, поскольку причины могут крыться в весьма серьёзных заболеваниях. Это касается тех случаев, когда резкая боль и судороги повторяются регулярно или тянущая боль в ноге в икре, не проходит долгое время.

Если Вы столкнулись с подобной проблемой, мы рекомендуем обратится в Клинику боли ЦЭЛТ! Это подразделение, которое специализируется на диагностике и лечении болевых синдромов различных локаций. Высокий профессиональный уровень наших специалистов, их большой опыт работы, наряду с современным медицинским оборудованием и методами лечения, позволяет им возвращать наших пациентов к полноценной жизни, исключая из неё боль.

Причины боли в икрах

Причины боли в икрах ног могут крыться в переутомлении мышц, но нередко такое клиническое проявление может сигнализировать о патологиях артериальных сосудов, вен, тканей, окружающих мышц и позвоночника. Если у вас постоянно болит икра левой или правой ноги, или регулярно возникают судороги в ногах, нужно обращаться за врачебной помощью, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Заболевания вен

Болевой симптом при заболеваниях вен является ценным сигналом, поскольку именно благодаря ему можно выявить серьёзные патологии, требующие немедленного обращения за врачебной помощью:

  • Варикозное расширение вен — характеризуется непрекращающимися болями в икроножных мышцах, которые ощущаются во второй половине дня и сопровождаются отёком щиколоток. Это заболевание можно определить и визуально, поскольку на нижних конечностях появляются видимые расширения вен. Причина того, что болит икра правой или левой ноги, в данном случае заключается в развитии отёка ноги, вследствие которого происходит сдавливание нервных окончаний;
  • Острый тромбоз вен — требует немедленного лечения, поскольку тромбы, которые формируются в глубоких венах, могут попадать в сосуды лёгочного круга кровообращения и закупоривать артерии, приводя к тромбоэмболии лёгочной артерии, которая нередко приводит к летальному исходу. Болевые ощущения в поражённой икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отёком голени, ощущением тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.

Заболевания артерий

Заболевания артерий являются причиной недостаточно хорошего снабжения тканей кислородом и питательными веществами, что приводит к их разрушению. Боли в данном случае вызваны ишемией (недостатком поступления крови) и при разных заболеваниях носят разный характер:

  • Острая форма непроходимости артериальных сосудов — характеризуется острой болью с ощущением жжения, которая сопровождается отёком поражённой ноги и её похолоданием;
  • Хроническая артериальная недостаточность — характеризуется двумя типами боли: приступами при острой ишемии и постоянными болевыми ощущениями из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Оба типа боли могут сопровождаться судорогами, атрофией мышечной ткани, появлением язв и гангрены.

Заболевания мышц

Поражения мышечной ткани разной этиологии также могут быть причиной боли в икрах ног:

  • Воспалительные процессы икроножных мышц (миозиты) — характеризуются тянущими ноющими болезненными ощущениями, которые не прекращаются или возникают приступами и проявляются ярче при движениях;
  • Паразитарные заболевания (в частности — трихинеллёз) — характеризуется мышечными болями, которые сопровождаются отёчностью лица, лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.

Поражения нервных волокон

Одним из симптомов невритов и полиневритов является сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу поражённого нерва. Такое проявление может быть вызвано компрессией нервных корешков. Нередко, его спутниками являются:

  • трофические нарушения в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области;
  • ощущение онемения, покалывания или мурашек;
  • двигательные нарушения в иннервируемой области;
  • снижение чувствительности.

Другие причины

Боль в икрах ног может возникать вследствие поражения соседних тканей:

  • остеомиелита берцовой кости;
  • заболевания коленного сустава;
  • заболевания сустава голеностопа;
  • воспаления кожи.

Отражённая боль в икрах нижних конечностей является одним из симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Использованные источники: www.celt.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Болят ноги, точнее икры

Комментарии

Подскажите, как быстро у вас прошла боль в ногах у ребенка? У нас такая реакция на кишечную инфекцию, но уже 7 день, инфекция проходит, а ноги болят и ходить не хочет. Сыну 4 года почти.

Обычно за день-два проходила! Но один раз болели дней 5. Анализы показали что артрит был. Прописывали таблетки Ибуклин и ноги натирать тройным одеколоном, а сверху теплые носки.

Подскажите,пожалуйста. У вас несколько раз была подробная ситуация с ногами после вируса? У меня у сына после сильной вируски болят икры ног и такая же ситуация была прошлой зимой. Переживаю

Раз два в год точно было. В том году сильно болели очень, и ноги тоже, хотя уже и 7 лет дочке было

Представьте себе, племянник заболел ОРЗ с высокой температурой, так у него так болели икры ног, что он три дня ползал, а не ходил. Сказали, что бывает такая реакция на ОРЗ.

у моих при гриппе всегда болят ноги и руки, а к этому у старшего всегда + жуткая головная боль, а у младшего +боль в животе ( не расстройство, а просто боль).

Это интоксикация после вируса. Давайте больше пить — лучше клюкву или бруснику — бруснику даже лучше.

Бывает, что вирус дает такие ощущения в мышцах и суставах. Надо пить давать побольше жидкости, чтобы вывести токсины от инфекции из организма, я даю травяные чаи, клюквенный мор, компотики. Бывает, что такое осложнение дают часто рецидивирующие ангины, когда они до конца не долечиваются как положено. Тут наблюдать надо, если после выздоровления ребенок так и будет жаловаться на ножки, то надо будет ревмапробы сдать.Пертусин точно не при чем. А с Изопринозином мы тоже вылечиваемся без антибиотика, так что скорее всего не придется его давать. Он же устраняет вирус на ранней стадии и болезнь не развивается дальше. Но опять же ситуации разные бывают, иногда все же антибиотик подключают, если воспаление сильное. Выздоравливайте!

Использованные источники: www.babyblog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина лучшее лечение

Причины болей в ногах, икрах, голенях

Венозный тромбоз

Как правило, венозный тромбоз протекает без каких-либо клинических проявлений. С другой стороны, боль в голени встречается примерно у половины пациентов с признаками венозного тромбоза, который подтверждается флебографией. Поэтому, боль неспецифический симптом при венозных тромбозах, причем ее интенсивность и распространенность не дает представления с размерами и потенциальной опасностью образовавшихся тромбов.

Возникновение симптомов при венозном тромбозе связано с закупоркой тромбом вены, что препятствует нормальному кровотоку, вследствие чего развивается воспаление стенки пораженного сосуда и окружающих его тканей, комбинацией факторов или тромбоэмболией сосудов легких.

Наиболее часто встречающиеся клинические симптомы венозного тромбоза: боль, болезненность при пальпации, отечность. Однако, эти симптомы не являются специфическими, и могут также встречаться при других патологиях нижних конечностей.

Менее распространенные проявления венозного тромбоза: расширение вен, изменение окраски голени, бледность, цианоз, покраснение, образование венозных тяжей.

Растяжение мышц

Боли в мышцах ног зачастую возникают после непривычно высокой физической нагрузки, например, после того, как нетренированный человек, пробежал или прошел быстрым шагом несколько километров. Такие боли, как правило, появляются через 12-24 часа после получения нагрузки, и охватывают равномерно обе конечности. При этом болят те группы мышц, которые получили максимальную нагрузку — в случае бега, это икроножные и отчасти бедренные мышцы. У некоторых лиц боли могут сопровождаться значительным увеличением размера голени в результате ее отечности. Однако, в том случае, если при пальпации отмечаются боли только в одной из конечностей, охватывая при этом только мышцы голени, отличить растяжение мышц от венозного тромбоза без объективных методов исследования невозможно.

Разрыв мышцы

В некоторых случаях при внезапном сильном растяжении или сокращении мышц голени во время сгибания в голеностопном суставе происходит разрыв икроножной (реже подошвенной) мышцы, что проявляется внезапной резкой болью в месте разрыва. Как правило, подобные повреждения происходят во время старта или резкой остановки после бега.

Обычно происходит разрыв небольшого участка мышцы в месте ее соединения с сухожилием, но иногда может возникнуть большой разрыв вплоть до отделения мышцы от сухожилия или разрыв сухожилия.

При обследовании выявляют местную болезненность, иногда ограниченное набухание, вызванное гематомой. Через несколько дней в месте травмы могут появиться экхимозы. Боли и болезненность сохраняются на протяжении от нескольких дней до нескольких недель, усиливаясь во время ходьбы, при сгибании в голеностопном суставе.

Прямая травма голени

Во время интенсивных занятий спортом, а также в результате несчастного случая, возможно травмирование мышцы голени, проявляющееся отсроченными болями и увеличением размеров травмированной мышцы по причине воспаления и гематомы. Такие случаи сложно отдифференцировать от венозного тромбоза, который является частным случаем осложнения травмы голени.

Спонтанная гематома мышцы

Пациенты, которые получают антикоагулянты, в редких случаях жалуются на внезапно появившуюся боль и увеличение размеров голени без какой-либо предшествующей травмы или в результате незначительного повреждения. В подобных случаях крайне сложно понять причину патологии, которая может быть результатом рецидивирующего венозного тромбоза или кровотечения. Дифференциальная диагностика имеет крайне важное значение, поскольку ошибочный диагноз венозного тромбоза у пациента с кровотечением с продолжением антикоагулянтной терапии может привести к фатальным последствиям.

Недостаточность артериального кровообращения

Ишемия мышц нижних конечностей легко отличима от венозного тромбоза, поэтому их спутать практически невозможно. При острой окклюзии артерий боль возникает внезапно, сопровождаясь некоторой болезненностью в локальной области при пальпации. В случае артериальной недостаточности конечность холодная, бледная, с плохо прощупываемым пульсом, голень не увеличена.

Неврогенные боли

Боль в голени может возникнуть в результате сдавления седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра. Такие боли легко отличить от болей, сопровождающих венозный тромбоз, так как они имеют характерную локализацию. При болях неврогенного характера не происходит увеличение размеров голени, они развиваются внезапно, усиливаясь во время движений, приводящих к растяжению нерва.

Разрыв подколенной кисты

В случае разрыва подколенной кисты (киста Бейкера), жидкость, которая в ней содержится, спускается по межмышечным пространствам голени, вызывая воспалительную реакцию, что проявляется болью и болезненными ощущениями при пальпации, местной гипертермией, напоминая острый венозный тромбоз. Как правило, в анамнезе присутствуют сведения об артрите, травме или оперативном вмешательстве на коленном суставе. В тех случаях, когда в анамнезе нет данных об артрите или операциях на коленном суставе, разрыву подколенной кисты предшествуют наблюдающиеся на протяжении нескольких месяцев или лет боли и набухание в области подколенной ямки конечности. Диагноз ставится на основании рентгенографии коленного сустава, однако, в первую очередь следует исключить возможность венозного тромбоза, поскольку у больного могут одновременно быть обе патологии.

Артрит коленного и голеностопного суставов

Артрит коленного и голеностопного суставов, а также воспаление пяточного сухожилия зачастую сопровождаются болями и набуханиями конечностей, что похоже на признаки венозного тромбоза. В большинстве случаев эти состояния можно отдифференцировать друг от друга, поскольку в анамнезе больного артритом обнаруживается, что боль и болезненность при пальпации и набухание локализуются в области пораженного сустава.

Воспаление мягких тканей нижней конечности

Воспаление подкожной клетчатки, лимфангит, васкулит, миозит и панникулит сопровождаются болями и болезненностью при пальпации нижних конечностей. При яркой клинической картине данные состояния без труда отличаются от венозного тромбоза на основании клинических проявлений. Сложность может возникнуть на ранних стадиях заболеваний, либо при атипичном их течении.

Поражения костей

Различные поражения костей нижних конечностей зачастую сопровождаются болями, болезненностью при пальпации, увеличением размера пораженной конечности, напоминая в некоторых случаях клинические проявления венозного тромбоза. Диагностика может быть проблемной у пожилых лиц при ушибах, которые приводят к перелому шейки бедренной кости, поскольку в этом случае в результате кровотечения возникает увеличение нижней конечности. При наличии старческого склероза у таких больных бывает трудно выяснить анамнез травмы. Следует иметь ввиду, что очень часто переломы сочетаются с венозным тромбозом.

Варикозное расширение вен

Пациенты, страдающие варикозным расширением вен нижних конечностей, страдают от болей при длительном стоянии. В некоторых случаях боли могут еще более усиливаться при воспалении и тромбозе видимых поверхностных варикозно расширенных вен.

Тромбоз поверхностных вен голени

Тромбоз поверхностных вен голени, как правило, не вызывает диагностических трудностей, поскольку боль и болезненность при пальпации локализуются в области легко доступных для пальпации поверхностных вен. В случае, если болезненность выходит за пределы пораженных поверхностных вен, сопровождаясь увеличением размеров голени, тромбоз глубоких вен исключают на основании объективных методов исследования.

Беременность, прием оральных контрацептивов

Боли в голени могут возникать у беременных женщин или в результате приема оральных контрацептивов, содержащих эстрогены. Во многих случаях данные симптомы не являются следствием венозного тромбоза. Причины болей в данном случае до конца не установлены, полагают, что они могут быть вызваны расширением вен, в результате приема эстрогенов или воспалением стенки вены без сопутствующего тромбоза, у беременных женщин — мышечными судорогами. Во время беременности односторонняя отечность может быть вызвана сдавлением подвздошной вены увеличенной маткой.

Посттромбофлебитический синдром

У пациентов с посттромбофлебитическим синдромом долгое время отмечается боли в голени и отечность при длительном пребывании на ногах или в результате высокой физической нагрузки. Как правило, подобные обострения вызваны прогрессирующей дилатацией вен, что приводит к несостоятельности функции венозных клапанов с внезапным увеличением давления в венах голени. Такие приступы не являются следствием повторного венозного тромбоза и не требуют проведения антикоагулянтной терапии.

Диагностические исследования при болях в ногах

  • Инвазивные методы:
    • Флебография — эталонная методика для оценки достоверности других методов диагностики венозного тромбоза. В вену тыла стопы вводится рентгеноконтрастное вещество, которое визуализирует глубокие и поверхностные вены голени при облучении рентгеновскими лучами. Четкое выполнение методики и правильная интерпретация результатов исследования позволяет с уверенностью исключить или подтвердить диагноз венозного тромбоза.

    Следует сказать, что флебография имеет ряд существенных недостатков. Во-первых — это дорогостоящий метод исследования, требующий значительного времени. Во-вторых — примерно у половины пациентов флебография сопровождается болевым синдромом и в 1-2% случаев приводит к развитию флебита.

  • Радиоизотопное сканирование нижних конечностей 125 I-фибриногеном — позволяет выявлять тромбы в венах голени и дистальных отделах бедра.

  • Неинвазивные методы:
    • Импедансная плетизмография — метод основан на определении изменений кровенаполнения сосудов голени в ответ на перемежающееся пережатие вен, и является чувствительным и специфическим для диагностики тромбоза проксимальных вен нижней конечности у пациентов с клиническими симптомами венозного тромбоза.

    • Доплеровское ультразвуковое сканирование — диагностическая ценность данного метода при тромбозе вен голени относительно невелика, поскольку интерпретация результатов исследования носит субъективный характер и требует высокой квалификации и опыта от клинициста.

Использованные источники: diabet-gipertonia.ru

Читайте так же ...
Гнойная ангина как называется...
Миндалины фарингит
Ангина язык потемнел
Ларингит осиплость чем лечить...
Фолликулярная гнойная ангина что это...
Ангина боль в костях
Ларингит воспаление
1 годик как лечить ангину