Ангина и ее редкие виды

Виды ангины — вовремя определите форму

Ангина является острым инфекционно-аллергическим заболеванием, преимущественно поражающим небные миндалины. В некоторых случаях болезнь может затрагивать и другие ткани глотки: гортанные, язычные, носоглоточные миндалины. Тогда ангина называется соответственно гортанной, язычной или носоглоточной.

Что вызывает заболевание?

Название группы болезней произошло от латинского термина angere, что значит «сдавливать», «сжимать» (согласно некоторым источникам, данное слово имеет греческое происхождение). Чаще всего ангину вызывают бактерии, реже – вирусы и грибки.

Стрептококки – основные возбудители ангины – попадают в глотку через общие с больным человеком предметы обихода, например, посуду, полотенца и т.п. или воздушно-капельным путем при чиханье и кашле.

Нередко болезнь провоцируют микробы, живущие в глотке каждого здорового человека. Они начинают активизироваться под влиянием внешних факторов: переохлаждения организма, резких изменений температуры воздуха, общего снижения иммунитета и др. Некоторым людям достаточно съесть мороженое, искупаться в речке или просто промочить ноги – и ангина обеспечена. Зачастую ангину вызывают раздражающие вещества, попадающие в глотку: пыль, дым, алкоголь и пр.

Также болезнь может развиться вследствие хронического воспаления небных миндалин, наличия кариозных зубов, гнойных заболеваний носа и придаточных пазух (гайморита), при которых происходит нарушение носового дыхания.

Существующие виды и формы

Существует множество разновидностей ангин. Классификации осуществляются по показателям этиологии и фарингоскопической картины заболевания.

Фарингоскопическая картина проявляется при осмотре глотки и слизистой оболочки горла. В соответствии с полученными данными классифицируют катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную, герпетическую, флегмонозную и язвенно-некротическую формы ангины. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Катаральная ангина

Начинается внезапно, проявляется остро. Признаками катаральной ангины являются першение и незначительные боли в горле, температура тела редко превышает нормальные показатели. На слизистой горла, мягком и твердом небе, небных дужках наблюдается покраснение и умеренная припухлость, миндалины поражены поверхностно. Интоксикация выражена умеренно. Анализы крови показывают незначительные изменения или их отсутствие.

Из всех видов ангин катаральная протекает наиболее легко. Заболевание длится не дольше 1-2 дней, после этого признаки воспаления глотки исчезают, но болезнь может перейти в другую форму – фолликулярную или лакунарную.

Фолликулярная ангина

Начинается с резкого повышения температуры тела до 38-39 С, сопровождается сильными болями в горле при глотании. Помимо этого, появляется озноб и лихорадка, а также проявления интоксикации: головная боль, слабость, боли в суставах, мышцах и сердце. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, отмечается их болезненность при пальпации. Небные дужки, миндалины и прилегающие участки мягкого неба резко отекают и гипертрофируются. Анализ крови показывает высокий лейкоцитоз. В моче обнаруживаются эритроциты и следы белка.

Фолликулы нагнаиваются и просвечивают сквозь слизистую оболочку, приобретая вид мелких бело-желтых пузырьков. Иногда они вскрываются, и тогда образуется белый налет, не распргостраняющийся за границы миндалин.

Лакунарная ангина

Признаки лакунарной ангины аналогичны симптомам фолликулярной, но болезнь протекает в более тяжелой форме. Содержание лейкоцитов в крови также повышено.

На фоне опухших тканей глотки в устьях лакун образуются беловато-желтоватые рыхлые или пленчатые налеты. Иногда они сливаются и покрывают всю поверхность гланд (миндалин), но легко снимаются медицинским шпателем, не оставляя кровоточащих следов.

Фолликулярная и лакунарная ангины могут диагностироваться у больного одновременно.

Фибринозная ангина

Болезнь, которую также называют псевдодифтерической или ложнопленчатой ангиной, начинается с сильной лихорадки и озноба. Характеризуется ярко выраженными признаками общей интоксикации: слабостью, головной болью.

На миндалинах появляется сплошной белый налет, образующийся вследствие лопнувших фолликулов, представляющий собой плазму крови с особым веществом – фибрином. Фибриновая пленка возникает в области отмирания тканей лакун, сливается с лакунами, расположенными рядом, образуя сливной налет, выходящий за пределы дужек.

Несмотря на схожие признаки, важно различать фибринозную ангину и дифтерию, поскольку вторая является опаснейшим инфекционным заболеванием, порой приводящим к летальному исходу.

Герпетическая ангина

Для начала данного заболевания характерен ярко выраженный гриппоподобный синдром: недомогание, слабость, раздражительность, лихорадка, снижение аппетита. Затем появляются такие симптомы, как острый ринит, боль в горле, слюнотечение. На миндалинах, мягком небе, маленьком язычке, задней поверхности глотки и передней части полости рта происходит образование маленьких пузырьков с серозным содержимым, похожих на герпетические высыпания. Более тяжелое течение герпетической ангины сопровождается диареей, тошнотой и рвотой.

Инкубационный период заболевания составляет 1-2 недели. Болезнь начинается с подъема температуры до 39-40 оС. Анализ крови показывает незначительную лейкопению и относительный лимфоцитоз.

Флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс)

Данное заболевание является осложнением, вызванным другими формами ангин. Характеризуется ограниченным раскрытием ротовой полости, гнусавостью голоса, наклоном головы в сторону развития абсцесса.

Язвенно-некротическая ангина

Развивается на фоне ослабления, истощения организма, а также при наличии в полости рта очагов некроза, например, кариозных зубов. Состояние больного удовлетворительное, температура тела не повышается или повышается незначительно. Наблюдается слюноотделение и зловонный запах изо рта. Признаки интоксикации выражены слабо.

На миндалинах появляются уходящие вглубь слизистой налеты с тусклой, изрытой, неровной поверхностью, имеющие серый или зеленовато-желтый цвет. Пораженные участки, пропитанные фибрином, уплотняются. Если их удалить, останется кровоточащая поверхность.

Некротизированные ткани отторгаются, образуя глубокие дефекты неправильной формы, с бугорчатым, неровным дном размером 1-2 см. Иногда некрозы распространяются за границы миндалин – на маленький язычок, небные дужки, заднюю стенку глотки.

Несмотря на невысокую температуру и удовлетворительное состояние больного, из всех видов ангин некротическая протекает наиболее тяжело. При язвенно-некротической ангине наблюдается частая рвота и спутанность сознания. Исследование крови показывает нейтрофилез, выраженный лейкоцитоз, резкий сдвиг влево лейкоцитарной формулы, существенное увеличение СОЭ.

В соответствии с этиологией (причиной заболевания) ангины делят на бактериальные, вирусные, вирусно-бактериальные, грибковые, паразитарные и болезнь Симановского-Плаута-Венсана.

Бактериальные ангины

Вызываются бактериями: стафилококками, стрептококками, пневмококками.

Вирусные ангины

Провоцируются вирусами: аденовирусом, герпесвирусом и т.п.

Вирусно-бактериальные ангины

Заболевание вызывают одновременно два типа возбудителей.

Грибковые ангины

Возникают как следствие грибкового поражения: лентотрихоза или кандидоза. Чаще всего встречаются у маленьких детей, которые заболевают ангиной осень или зимой.

Грибковая ангина начинается с резкого повышения температуры до 37,5-38 оС, но этот признак присутствует не всегда. В зеве наблюдается покраснение и увеличение миндалин с расположенными на них ярко-белыми рыхлыми, творожистыми налетами, которые легко удаляются. К 5-7 дню заболевания налеты исчезают. Анализ мазка из зева показывает наличие бактериальной флоры, скопление дрожжевых клеток и мицелия гриба, например Candida.

Паразитарные ангины

Возбудителями являются амебы, живущие в полости рта.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Развивается на фоне условно-патогенной микрофлоры ротовой полости.

При классификации ангин также берутся во внимание такие показатели, как тяжесть заболевания и характер изменений в миндалинах. В соответствии с этими факторами ангины делятся на первичные, вторичные и специфические.

Первичные ангины

При обычной, простой, банальной ангине поражается только лимфаденоидное глоточное кольцо. К первичным относятся катаральная, фолликулярная, лакунарная и флегмонозная формы.

Вторичные ангины

К вторичным, или симптоматическим относятся ангины, возникшие на фоне других острых инфекционных заболеваний: скарлатины, кори, гриппа, инфекционном мононуклеозе, дифтерии, и пр. В этой же группе находятся заболевания, характеризующиеся поражением миндалин при болезнях крови: лейкозе, агранузоцитозе и алиментарно-токсической алейкии.

Специфические ангины

В роли возбудителя специфических ангин выступают специфические инфекции. К данной группе болезней относятся грибковые ангины и ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Какие виды ангин поражают детей?

Чаще всего ангиной заболевают дети дошкольного возраста и младшие школьники, реже – подростки и молодые люди. Взрослых эта болезнь обычно поражает до 35-40 лет.

У детей, особенно весной и осенью, часто диагностируется фолликулярная и лакунарная ангина с резким повышением температуры. Кроме этого, дети болеют катаральной, флегмонозной, фибринозной, грибковой, герпетической и моноцитарной ангиной. На последней остановимся более подробно.

Моноцитарная ангина

Этот вид ангины относится к симптоматическим. Болезнь развивается как осложнение после инфекционного мононуклеоза и возникает вслед за увеличением селезенки и лимфоузлов. Данное заболевание характерно для дошкольников и детей школьного возраста. Заражение этим вирусом происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 1-2 недели.

Наблюдающиеся патологические изменения глотки схожи с другими, типичными формами ангин. Характерным признаком моноцитарной ангины является наличие в крови до 20-30 тысяч лейкоцитов и большого числа измененных моноцитов (атипичных мононуклеаров) в мазке крови.

Вирусная ангина

Маленькие дети в большей степени подвержены вирусной ангине, чем взрослые. Для данного вида заболевания характерно появление по краю неба блестящих красных пузырьков. Кроме этого, у ребенка наблюдается «обложенный» язык и увеличение миндалин.

Ангина – довольно опасное заболевание. Если не начать ее вовремя лечить или лечить неправильно, могут возникнуть такие осложнения, как отит, пиелонефрит и даже ревматизм.

Также важно понимать, что ангина – это заразная болезнь, поэтому больной должен быть изолирован от других домочадцев, иметь отдельную посуду и бытовые принадлежности.
Внимание! Вся вышеизложенная информация предоставляется в ознакомительных целях. На основании этих данных не следует ставить себе диагнозы и заниматься самолечением. Ангина лечится строго под наблюдением врача!

Использованные источники: anginap.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина плохо сбивается температура

Виды ангины и их лечение

При слове «ангина» картина в воображении рисуется примерно такая: гнойники в горле, делающие процесс приема пищи невыносимо болезненным; высокая температура; лихорадочное состояние. В общем-то, все правильно. Но так выглядит широко известная фолликулярная форма. На самом деле виды ангины – это обширный список почти из десятка названий. Недуг проявляет себя по-разному – в зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, поэтому и меры борьбы с ним необходимы различные.

Тяжелые формы ангины

Так выглядит флегмонозная ангина.

Из всех видов болезни наиболее опасной считается флегмонозная ангина. У нее есть второе наименование: «острый паратонзиллит». Опасность его в том, что буквально в считанные часы у пациента могут развиться тяжелые осложнения:

Флегмонозная ангина редко возникает как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще случается, что к ней приводит другая плохо пролеченная форма: стафилококковая ангина, катаральная. Хронический тонзиллит, когда в горле постоянно присутствует патогенные микроорганизмы, также является фактором риска.

Флегмонозная ангина часто развивается на фоне, казалось бы, стихающего воспалительного процесса. Прошли боли в горле, улучшилось самочувствие, и вдруг – горло вновь становится резко болезненным, причем настолько, что больной не может ни глотать, ни разговаривать. Ему больно открывать рот. Боль в горле чаще всего односторонняя, потому что ее вызывает гнойный процесс в одной миндалине, которая резко увеличивается в размерах, отекает. Боль может отдавать в ухо. Резко «подскакивает» температура.

Флегмонозную ангину редко лечат консервативно – разве что на очень ранней стадии, когда гнойник еще не сформирован. Чаще вскрывают абсцесс, иногда при этом удаляют пораженную миндалину. После этого больному назначают курс антибиотиков, постельный режим. После достижения 40 лет опасность заболеть этой формой снижается: флегмонозная ангина чаще всего случается у молодых людей, от 15 примерно до 40 лет. Это связано с особенностями строения тканей миндалин, претерпевающих с возрастом определенные изменения.

Зато остается вероятность подхватить, к примеру, стафилококковую ангину или язвенно-пленчатую ангину. Стафилококковая ангина вызывается особой бактерией, которая живет на слизистой глотки и ротовой полости.

При ослаблении иммунитета, на фоне хронического тонзиллита, длительного стресса, сильного переохлаждения у заболевшего поднимается температура (до +39 0 С), наблюдается резкая болезненность в горле. Из других симптомов можно отметить:

  • лихорадочное состояние;
  • отек слизистой;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рвоту.

Интоксикация при стафилококковой ангине сильная, протекает она одинаково тяжело как у взрослых, так и у детей. Необходим постельный режим. Врач на любой стадии ангины назначит антибиотики, полоскания горла «Гексоралом» или другими средствами, обильное питье. Нельзя пытаться отказываться от антибактериального лечения, поскольку ангина дает серьезные осложнения:

  • пневмонию;
  • миокардиты и перикардиты;
  • пороки сердца.

Язвенно-пленчатая ангина бывает у людей, чей иммунитет основательно подорван: имеющих хронические болезни, живущих слишком напряженной жизнью, мало отдыхающих, не обращающих внимания на «банальные» ОРВИ. Ее еще называют «ангиной Венсена». Характерные симптомы:

  • сильная болезненность в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • наличие сероватой пленки в горле, которая легко удаляется медицинским шпателем.

Под пленкой образуются кровоточащие язвочки. Нередко язвенно-пленчатой ангине сопутствует стоматит, так что человеку доставляет сильную болезненность даже питье воды.

Температура при язвенно-пленчатой ангине почти нормальная. Лечение болезни занимает до 3 недель. Осложнения бывают редко, но сама болезнь доставляет много неприятностей, лишает человека работоспособности надолго. Некоторое время после нее держится слабость.

Сифилитическая ангина

Сифилитическую ангину всегда дифференцируют от других форм заболевания, поскольку она вызвана возбудителями, передающимися половым путем. Бледные спирохеты – бактерии, «ответственные» за возникновение этой формы ангины.

Сифилитическая ангина развивается постепенно. Если взглянуть на фото, становится сразу понятно, что она отличается от остальных ангин: на миндалинах образуется серый или серо-синий налет, который со временем заменяется так называемыми шанкрами – твердыми бугорками. На последних стадиях болезни они вскрываются, преобразуются в язвы и кровоточат. Заживление шанкров длится по 3-4 месяца.

Лечат сифилитическую ангину только в стационаре. Носитель этого венерического заболевания очень опасен для окружающих, причем в течение длительного времени. Заразиться сифилитической ангиной можно через кровь, поцелуи, бытовым путем (пользование одними и теми же предметами гигиены). Сифилитическая ангина может появиться даже у новорожденного, мать которого больна сифилисом.

От болезни избавляют антибиотики типа амоксициллина, которые придется принимать на протяжении длительного времени. Чем раньше начато лечение – тем выше шансы на скорейшее выздоровление.

Ангины, не требующие приема антибиотиков

Среди не слишком распространенных форм ангины встречается кандидозная. Кандидозная ангина – тоже инфекционная, поскольку ее распространение вызывает грибок, «уютно расположившийся» на миндалинах вследствие ослабления защитных сил организма. Чаще возникает у детей и пожилых людей, чем в трудоспособном возрасте.

Для нее характерны налеты на миндалинах, увеличение лимфоузлов, температура. Лечат этот недуг без применения антибактериальных средств, потому что они в данном случае неэффективны. Необходимы противогрибковые препараты. Кроме того, нужно полоскать горло, чтобы освобождать миндалины от омертвевших частичек бактерий и боровшихся с ними клеток.

В классификации ангин выделяют особую форму – герпетическую. Какая болезнь скрывается за этим словом? Из названия ясно, что причиной развития болезни становится вирус герпеса обыкновенного. Она начинается с ярко выраженных гриппоподобных симптомов:

  • насморка;
  • лихорадки;
  • температуры;
  • болей в мышцах.

Чуть позже появляются пузырьки в горле, покраснение и болезненность горла. Недуг лечат противогерпетическими средствами, дополняя лечение препаратами, укрепляющими иммунитет. Нужны витамины.

Катаральная ангина – форма болезни, которая считается самой легкой. В этом случае у пациента возникает боль в горле, небольшая отечность миндалин, их покраснение. Ненадолго поднимается температура. Общее состояние остается более-менее нормальным. Недуг проходит за 3-4 дня при лечении симптоматическими средствами и соблюдении постельного режима. Неспециалист легко может спутать его с фарингитом.

Все эти типы ангин не требуют применения антибиотиков. Более того, при первых двух антибактериальные средства только нанесут вред. Но самостоятельно определить, какая именно форма ангины поразила пациента, нельзя: это должен сделать врач. Иначе лечение будет неэффективным.

Самые распространенные формы

Наиболее распространены среди всех групп населения 2 формы: фолликулярная и лакунарная. Они протекают тяжело, но при правильной терапии проходят быстро и без последствий.

При фолликулярной форме на миндалинах появляются налет и небольшие гнойнички, вызывающие сильную боль. При лакунарной гнойники залегают глубже, налет более выражен, течет гнойное содержимое, общее состояние пациента тяжелое, с признаками интоксикации.

При этих формах врач назначит антибиотики (из макролидов, цефалоспоринов или других препаратов), постельный режим, частое питье и полоскания горла фурацилином. Хороший результат дает народный метод полоскания теплым йодо-солевым раствором.

На 5-7 день при своевременно начатом лечении заболевание обычно отступает.

Почувствовав боль в горле, нельзя сразу ставить себе диагноз «ангина» и глотать антибиотики. Необходимо обратиться к доктору, поскольку, во-первых, за этими неприятными ощущениями могут скрываться и другие болезни: например, острый фарингит, а во-вторых, даже если это ангина, диагноз должен ставить врач, основываясь на результатах осмотра и анализов.

При лечении ангины нельзя терять время: в лучшем случае процесс может перейти в хроническую форму и будет называться хроническим тонзиллитом, который способен устраивать «сюрпризы» при малейшем снижении иммунитета, а в худшем – могут развиться опасные для жизни осложнения.

Заботьтесь о себе, повышайте иммунитет, а уж если заболели – выполняйте все рекомендации врача. Здоровья вам!

Использованные источники: stopotit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Виды ангины: какие бывают разновидности тонзиллита у взрослых

В переводе с латинского «ангина» означает сдавливать, сжимать. Это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением миндалин. Возбудителями ангин (тонзиллитов) чаще всего являются грибки и вирусы.

Микробы (обычно это стрептококки) попадают в ротовую полость, как правило, через посуду и другие предметы, которыми пользовался больной человек.

Иногда патогенная микрофлора, присутствующая в глотке, находится в пассивном состоянии, но как только для развития микробов возникает благоприятная среда, они начинают активно размножаться и инфицировать весь организм.

Людям, имеющим слабый иммунитет, для того чтобы подхватить ангину достаточно лишь:

  1. промочить ноги;
  2. искупаться в водоеме;
  3. постоять на сквозняке;
  4. съесть в жару мороженое или выпить холодной воды.

Кроме того, спровоцировать тонзиллит могут всевозможные раздражающие вещества, которые систематически попадают в глотку (дым, алкоголь, пыль, пыльца растений). Причиной развития ангины может стать заложенность носа, при которой дыхание возможно только ртом, аденоиды и другие патологии носоглотки.

Систематические ангины могут быть обусловлены гнойными воспалениями придаточных пазух носа и полости рта (гайморит, кариес).

Симптомы ангины у взрослых

Разные виды тонзиллита могут иметь отличающиеся симптомы, но основная симптоматика болезней этой группы сопровождает любые виды ангин.

  • Слабость, общее недомогание.
  • Острая боль в горле.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в суставах и мышцах.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Покраснение миндалин, небного язычка, и мягкого неба.
  • Скопления гноя или появление налета на миндалинах.

Эти признаки можно ошибочно принять за простуду, но ангина переносится значительно тяжелее.

Виды ангин у взрослых

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Какие же бывают разновидности ангин? Первичная ангина – это обычный воспалительный процесс, при котором поражается только лимфаденоидное кольцо ротоглотки.

Вторичная ангина у взрослых (она называется еще симптоматической) – поражение гланд, вызванное острыми инфекционными болезнями:

  1. скарлатина;
  2. корь;
  3. инфекционный мононуклеоз;
  4. дифтерия.

Вторичная ангина может развиться на фоне заболеваний крови:

  • лейкоз;
  • алиментарно-токсическая алейкия;
  • агранулоцитоз.

Специфическая ангина возникает из-за специфической инфекции, например, грибковая ангина, ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Виды заболевания классифицируются в зависимости от глубины и характера поражения миндалин:

Еще болезнь делится по степени тяжести: легкая, средней тяжести, тяжелая. Легче всего протекает катаральная форма, а самой тяжелой является некротическая. Ниже приведены виды ангины у человека взрослого и их подробное описание.

Катаральная – характеризуется преимущественным поражением миндалин. Другие признаки:

  1. умеренные симптомы интоксикации;
  2. субфебрилитет;
  3. незначительные изменения состава крови;
  4. при фарингоскопии наблюдается ярко-выраженная гиперемия.

Увеличение миндалин происходит за счет отечности тканей и инфильтрации. Острая фаза заболевания длится 2 дня, затем воспаление постепенно стихает или ангина переходит в другую форму (фолликулярную, лакунарную).

Возбудителем герпетической ангины является вирус Коксаки А. Для болезни характерна высокая контагиозность, чаще всего она передается воздушно-капельным путем. Начинается герпетическая ангина остро:

  • повышение температуры тела;
  • сильная лихорадка;
  • боль при глотании;
  • боли в мышцах;
  • головная боль;
  • колики в животе;
  • небольшие красноватые пузырьки на небных дужках, в области язычка, мягкого неба.

Обычно на 3-4 день болезни пузырьки лопаются, и слизистая оболочка принимает естественный вид.

Фолликулярная и лакунарная ангины протекают с выраженной симптоматикой:

  1. температура тела может повыситься до 40℃;
  2. значительно выражены признаки общей интоксикации;
  3. общий анализ крови демонстрирует лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево;
  4. в моче можно обнаружить следы белка и эритроциты.

При лакунарной ангине миндалины поражаются с образованием гнойного налета. При фарингоскопии у больного наблюдается выраженная гиперемия миндалин и расширение лакун, из которых выделяется фиброзно-гнойное желтовато-белое содержимое. Налет не выходит за границы миндалин, а при удалении ватной палочкой не оставляет кровоточащего изъязвления.

Для фолликулярной ангины типично поражение фолликулярного аппарата миндалин. Гланды становятся отечными, гипертрофированными. Сквозь слой эпителия просвечиваются нагноившиеся фолликулы, которые после прорывания образуют гнойный налет, локализующийся только в пределах миндалин.

Какие еще виды ангины бывают у взрослых? Ангина фибринозная может быть самостоятельным заболеванием или развиться из лакунарной формы. Уже в первые часы заболевания на миндалинах может появиться сплошная пленка. При таком развитии событий болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • сильная лихорадка;
  • тяжелые явления общей интоксикации;
  • озноб;
  • признаки поражения головного мозга.

Флегмонозная ангина у взрослых встречается сравнительно редко. Ее появление спровоцировано гнойным поражением участка миндалины, которое обычно бывает односторонним.

  1. Миндалина гиперемирована, увеличена, при пальпации болезненна, поверхность ее напряжена.
  2. При осмотре отмечается вынужденное положение головы, болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов.
  3. Больной жалуется на сильную боль в горле, головную боль, повышение температуры тела вплоть до 40℃.
  4. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.
  5. При фарингоскопии видны увеличения и гиперемия миндалин.
  6. Характерен тризм (тонический спазм) жевательных мышц.
  7. Ограничение подвижности мягкого неба.

Самые тяжелые формы ангин

Какая же ангина у взрослых считается самой тяжелой? Тяжелее всего протекает некротический тонзиллит, который имеет все перечисленные выше симптомы, но в более выраженной форме.

  • Стойкая выраженная лихорадка.
  • Спутанность сознания.
  • Частая рвота.
  • В крови обнаруживается выраженный нейтрофилез, лейкоцитоз, значительное увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Пораженные ткани миндалин покрыты густым налетом, который уходит вглубь слизистого эпителия. Нередко участки поражения пропитываются фибрином и становятся очень плотными, поэтому при их удалении на поверхности миндалин остается кровоточащая рана.

После отторжения некротизированных участков остается глубокий дефект с неровным бугристым дном, часто неправильной формы. Некроз тканей может распространиться за пределы миндалин на язычок, заднюю стенку глотки, дужки.

Язвенно-пленчатая ангина – ее причиной считается симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки, которые нередко обитают в ротовой полости здоровых людей. Изменения характеризуются некротическим поражением поверхности зева с образованием язвы.

  1. Ощущение инородного тела при глотании.
  2. Повышение слюноотделения.
  3. Гнилостный запах изо рта.
  4. В крови умеренный лейкоцитоз.
  5. На стороне поражения наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов.

Заболевание может длиться до нескольких месяцев.

Осложнения разных ангин

Если лечение тонзиллита было начато несвоевременно или доктор назначил неправильную терапию, болезнь грозит серьезными осложнениями, которые можно разделить на две группы.

Самыми опасными считаются общие осложнения, так как они поражают важные органы, системы и угрожают жизни:

  • Ревматизм вызывает поражение суставов, мозга и сердца.
  • Инфекции грудной клетки.
  • Заболевания почек, приводящие к тяжелым почечным расстройствам.
  • Воспаление оболочек мозга.
  • Инфекционно-токсический шок.
  • Заболевания ЖКТ. Ангина часто провоцирует острый аппендицит.
  • Сепсис – самое серьезное осложнение, потому что нередко приводит к смерти пациента.

Хотя местные осложнения после ангины нельзя назвать безобидными, все же они менее опасны, чем общие.

  1. Флегмоны – неограниченное, разлитое скопление гноя.
  2. Абсцессы мягких тканей, при которых образуются большие полости, наполненные гнойным содержимым.
  3. Воспаление среднего уха.
  4. Кровотечение из миндалин.
  5. Отек гортани.

Если обращение к врачу наступило вовремя, всех этих осложнений можно избежать.

Как лечить ангину

Для лечения ангины врачи обычно назначают антибиотики. Первое, что пациент должен сделать еще до визита к врачу – начать ежечасно полоскать горло. Для полосканий вполне подойдет теплый раствор поваренной соли и соды с добавлением нескольких капель йода.

В аптеке можно приобрести специальные средства для полоскания:

Для местного воздействия на воспаленные миндалины можно применять любое, из следующих средств:

Аэрозоли и леденцы для рассасывания снимают болезненность и приближают момент выздоровления. Однако эти препараты не могут заменить полоскания. При полоскании микробы и продукты их жизнедеятельности выплевываются, а при рассасывании пастилок и леденцов все это проглатывается и остается в организме.

Поскольку при ангине происходит бактериальная интоксикация, больному показано обильное теплое питье и соблюдение постельного режима.

Лечение ангины лишь в редких случаях обходится без приема антибиотиков, поскольку гнойный процесс в горле свидетельствует о том, что микробы уже преодолели часть защитных барьеров и организму нужна помощь. Однако антибактериальная терапия не оправдана, если болезнь спровоцирована вирусом.

При повышении температуры тела сверх отметки 38,5°С больному дают жаропонижающие препараты. До этого показателя сбивать температуру не следует, поскольку ее появление – это признак того, что организм борется с болезнью.

Если боль в горле настолько сильная, что человек не может ни пить, ни есть, ему можно дать обезболивающее лекарство. Подробно о лечении и о видах ангина расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Использованные источники: stopgripp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Виды ангины

1. Может ли гнойная ангина протекать с появлением кровотечений?
2. При каких болезнях, симптоматически схожих с гнойной ангиной, возможно выделение крови?
3. Может ли неправильное лечение привести к появлению кровотечений?

1. Симптомы гнойной ангины
2. Боли в горле
3. Температура тела и общее состояние больного
4. Гнойники, их внешний вид и расположение
5. Лимфаденит при гнойной ангине
6. Симптомы, которые при гнойной ангине не возникают, но характерны для болезней, с которыми саму ангину можно спутать
7. Какие симптомы требуют отдельной симптоматической терапии?

Ангина без температуры — одна их самых легких форм ангин, протекающая в катаральной форме. За неё также нередко принимают болезни со сходной клинической картиной, но вызываемые другими возбудителями. На фото мы постарались показать, на какие признаки нужно обращать внимание, чтобы отличить ангину без температуры от язвенно-пленчатой ангины, грибковых поражений горла и некоторых других болезней.

Гнойная ангина — болезнь тяжелая, опасная, но по мнению многих врачей, достаточно простая в лечении: если больной обращается к врачу своевременно, а затем добросовестно принимает эффективные антибиотики, он практически всегда очень быстро выздоравливает, а осложнения ангины не возникают. Главная сложность здесь — вовремя распознать именно ангину, чтобы лечение было эффективным. Как это сделать, как выглядит горло при ангине и с какими заболеваниями её можно спутать — мы разбираемся далее.

Без температуры и тем более без боли в горле ангина протекать не может. Это нонсенс, поскольку при ангине всегда воспаляются миндалины, и как минимум боль в горле должна присутствовать. Если нет ни того, ни другого, но на миндалинах имеются точки, похожие на гнойники, либо сплошной налет, речь идет либо о хроническом тонзиллите, либо о грибковом поражении горла. Как их отличить и что при них нужно делать больному?

Большинство больных (или родителей больных детей) уверены, что если болит горло и в нем виден гной, речь идет непременно о гнойной ангине. Если такая ангина повторяется слишком часто или вообще не проходит, значит, это хроническая гнойная ангина. На самом же деле ангина в принципе не может быть хронической. К тому же, все врачи знают, что чаще раза в год истинная ангина не возникает, а в подавляющем большинстве случаев человек болеет ею всего один раз в жизни. А какая же болезнь считается хронической гнойной ангиной?

Больное горло может быть как признаком ОРВИ, которая с большой вероятностью пройдет бесследно без специфического лечения, так и симптомом ангины, которую обязательно нужно лечить антибиотиками. Как отличить эти болезни по внешним признакам? И стоит ли заниматься этим в домашних условиях?

У ребенка красное горло, но боли он не чувствует. Может ли это быть вирусная ангина, или это какая-то другая болезнь? В норме и при вирусной ангине, и при стрептококковой инфекции горло у детей болит всегда. Оно может не болеть только при грибковом поражении глотки, либо при ОРВИ, при которой воспаление не распространилось на горло, но покраснение здесь развилось. Как же понять, имеется ли у ребенка болезнь, если горло красное, но не болит, или нет?

Врач ставит диагноз «ангина» и прописывает антибиотики. Любящая мама или бабушка убеждает, что ангина — это вирусное заболевание, и советует антибиотики не пить. Поиск в Интернете похож на помойку, где свалены в кучу противоположные мнения. А самому больному просто хочется понять, чем вызвана его болезнь и какие средства от неё действительно помогают. Давайте разберемся, ангина — это вирусное заболевание, или бактериальное.

вирусной болезни, главным симптомом которой являются боли в горле. Важно то, что эта болезнь протекает тяжело, имеет выраженные симптомы, может быть смертельно опасной и часто осложняется другими заболеваниями. Поэтому знать её специфику и особенности диагностики нужно хотя бы для того, чтобы осознавать величину ответственности за каждое действие, принятое для борьбы с ней.

Десятки разных видов ангин насчитывают любители классификации болезней. И фолликулярную и лакунарную ангину они считают разными видами, и герпангину с гриппозной и грибковой они относят сюда же, и с удовольствием добавляют в список достаточно редкие ангину Симановского-Венсана, ангина Дюге и другие.

В действительности такие классификации вызывают множество споров у самих докторов и врачей-инфекционистов. Многие из них придерживаются той точки зрения, что ангина — это острый стрептококковый тонзиллит, и все остальные виды ангины, по сути, ангинами не являются, а называются так исключительно для простоты. Другие специалисты уверенно говорят и про грибковые, и про вирусные ангины, и даже про ангины, вызываемые нарушениями в работе системы кроветворения.

Единого мнения нет даже у авторов учебников!

Связано это с тем, что само слово «ангина» пришло в медицину из просторечия, и в народе им называли (и продолжают называть) любой синдром больного горла. У специалистов имеется термин «острый стрептококковый тонзиллит», который позволяет точно указать на болезнь, но для простоты общения с пациентом они применяют привычное «ангина».

В то же время у истинной ангины видов не бывает. По внешним проявлениям её иногда делят на формы — катаральную, фолликулярную, лакунарную — но такие формы «видами» не являются. Мы же понимаем, что такие тонкости терминологии не столь критичны, как простота поиска информации для вас, читатель, и потому в данной рубрике будем говорить именно про такие варианты протекания болезни.

Использованные источники: antiangina.ru

Читайте так же ...