Больничный с лакунарной ангиной

Ангина

Ангина относится к острым инфекционным заболеваням. Название недуга связано с латинским словом «ango», в переводе означающим «душить». Однако это слово характеризует болезнь не вполне точно, так как удушье ангина вызывает крайне редко. Более точное название этого заболевания – «острый тонзиллит». Характеризуется воспалением лимфоидных образований ротоглотки (чаще небных миндалин) и других лимфатических узлов, лихорадкой, интоксикацией. Этиология ангины преимущественно стрептококковая. Очаг инфекции, как правило, находится в небных миндалинах. Воспаление обычно охватывает сами миндалины, слизистую оболочку глотки и ткани мягкого нёба.

Заболевание имеет ярко выраженный сезонный характер: пики заболеваемости приходятся на холодное время года и периоды, когда влажность воздуха повышена. Заболевают ангиной чаще молодые люди трудоспособного возраста. Повышают заболеваемость ангиной такие вредные факторы, как перепады температуры воздуха, запыленность, загазованность производственной среды. Большая часть экономического ущерба, приносимого временной нетрудоспособностью сотрудников крупным предприятиям, вызвана заболеваемостью именно ангиной.

Классификация тонзиллита

1. Острый тонзиллит (ангина) подразделяется на первичный (например, лакунарная, катаральная, фолликулярная и т.п. ангины) и вторичный — являющийся следствием другого заболевания (например, скарлатина, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.).
2. Хронический тонзиллит бывает неспецифическим и специфическим (при сифилисе, туберкулезе, склероме).

Симптомы ангины

Со времени инфицирования до появления первых симптомов ангины проходит 1-2 суток (инкубационный период). Начинается заболевание остро. Заболевший ощущает боль в горле при глотании, озноб, головную боль, ломоту в суставах, общую слабость. Озноб, продолжающийся от 15 минут до 1 часа, сменяется ощущением жара. Если болезнь протекает тяжело, озноб может повторяться. Температура тела повышается до 38-40 С, наблюдается так называемая фебрильная лихорадка. Если проводится адекватное лечение, повышенная температура держится 2-6 дней. Головная боль обычно тупая, не локализованная, сохраняется 1-2 суток. Аппетит и сон больного нарушен. Боль в горле сначала незначительная, беспокоящая только при глотании. Постепенно она усиливается, становясь постоянной. Во второй-третий день болезни боль настолько сильна, что пить, есть и сглатывать слюну становится практически невозможным.

В более редких случаях ангина начинается непосредственно воспалительными изменениями в миндалинах, а общетоксические признаки ангины проявляются позже. В таких случаях заболевшие сначала начинают ощущать боль при глотании. Лихорадка, головная боль и слабость присоединяются позже, как правило, в течение суток.

Кожа лица во время лихорадки гиперемирована, а когда температура нормализуется, приобретает с бледно-розовую окраску. Сыпи не появляется. При сильных колебаниях температуры тела может отмечаться потливость.

Причины заболевания и факторы риска

В особых углублениях небных миндалин (лакунах) всегда имеются микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают заболевания. Однако существует ряд факторов, вызывающих запуск инфекционного процесса. Чаще всего это общее переохлаждение, например, когда человек промочил ноги, промок под дождем, или местное охлаждение организма: больной выпил много холодной воды, дышал не носом, а ртом, на холодном воздухе, съел много мороженого. В этих случаях защитные силы всего организма снижаются и прежде всего, это происходит в миндалинах.

Когда процесс запущен, патогенная микрофлора проникает вглубь миндалин, вызывая их острое воспаление – острый тонзиллит (ангину). Следует понимать, что хотя ангина более всего поражает миндалины, она распространяется на весь организм. Человек чувствует недомогание, слабость, у него повышается температура тела, появляются характерная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Миндалины приобретают красный цвет, опухают, на их поверхности появляются точки или полоски желтоватого налета.

В 80% случаев причиной ангины являются β-гемолитические стрептококки группы A. 20% заболеваний ангиной вызывают стафилококки (8% самостоятельно, 10% в сочетании со стрептококками).

Источник инфекции — больные ангиной или здоровые люди, переносящие стрептококки. Особенно часто передача инфекции происходит, когда больной человек при разговоре и кашле выделяет во внешнюю среду возбудителей ангины. Воздушно-капельный путь — основной путь распространения ангины.

Профилактика ангины

Заболевших людей необходимо изолировать в отдельное помещение, которое следует часто проветривать, производить влажную уборку. Больным выделяют отдельную посуду, которую после каждого использования нужно кипятить или ошпаривать кипятком. У постели больного ставят сосуд с дезинфицирующим раствором для сплевывания слюны. Контакт больного с окружающими следует строго ограничить, особенно недопустимо общение с детьми, так как они наиболее восприимчивы к возбудителям ангины.

Если появились первые симптомы ангины, следует соблюдать строгий постельный режим, для лучшего выведения токсинов из организма пить больше жидкости. В том случае, когда ангина появилась впервые, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и начать лечение с использованием антибиотиков, которые при лечении этого заболевания незаменимы. Еще до обращения к врачу важно самостоятельно начать местное лечение: полоскать горло растворами антисептиков, например, мирамистина, фурацилина, 3% раствором перекиси водорода.

Для предупреждения заболевания ангиной важно своевременно устранить причины, которые затрудняют дыхание через нос, например, аденоиды у детей, заниматься систематическим закаливанием, соблюдать здоровый режим труда и отдыха. По возможности лучше устранять такие вредоносные факторы, как дым (табачный в том числе), пыль, чрезмерно сухой воздух, алкоголь и др.

Осложнения

Ангина может вызвать осложнения — паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс (когда гной скапливается в околоминдаликовой клетчатке), отит и др.

Осложнениями чреваты случаи, когда заболевшие были госпитализированы относительно поздно: на пятый или шестой день с момента начала болезни. Паратонзиллярный абсцесс и паратонзиллит сходны по своей симптоматике. Эти осложнения характеризуются высокой температурой, лихорадочным состоянием, выделение слюны усиливается, боли в ротоглотке начинают приобретать односторонний характер, резко усиливаются при глотании, возникает болезненность при открывании рта, односторонние отеки, формируется набухание (инфильтрация) небной дужки на пораженной стороне, также язычок принимает ассиметричное положение, происходит смещение к центру пораженной миндалины,

Описанные осложнения относят к прямым, однако существуют еще и отдаленные «метатонзиллярные» заболевания , вызванные перенесенной ангиной:

  • ревмтическое поражение суставов, почек, сердца, нервной системы
  • полиартрит
  • инфекционно-аллергический миокардит

    Используемые в современной медицине рациональные способы лечения больных ангиной позволяют избежать ревматических поражений непосредственно после перенесенного заболевания. Хотя в отдельных случаях может появиться гломерулонефрит . Вероятность этого осложнения составляет 0,8% при первичной ангине и 3,0% при повторном заболевании.

    Миокардит может развиться в первые дни периода реконвалесценции при первом заболевании, а при повторном инфицировании — с первых дней возникновения ангины. Причем классические симптомы миокардита проявляются редко, как правило, он заметен только лишь при расшифровке электорокардиограммы, изменения которой выявляют очаговое поражение сердца.

    Поражение почек гломерулонефритом развивается во время формирования иммунопатологических и аутоиммунных (направленных против тканей почек) факторов, обычно на 5-6 сутки с того времени, как температура тела больного нормализовалась. Как правило, это 8-10 день болезни. Гломерулонефрит тоже не проявляется в симптомах, вызывающих жалобы. Однако стойкий мочевой синдром, который можно выявить при анализе мочи, свидетельствует о появлении осложнения.

    Диагностика заболевания

    Ставя диагноз, следует дифференцировать ангину с гриппом, дифтерией, скарлатиной, корью, острым катаром верхних дыхательных путей, в том числе и острым фарингитом, с острыми заболеваниями крови, например, мононуклеозом. Отличия ангины от указанных заболеваний выявляются при осмотре ротоглотки. Также больному следует подробно рассказать врачу о том, в каком порядке проявлялись указанные выше симптомы заболевания. Однако встречаются и трудные случаи, когда требуется провести дополнительные исследования, например, бактериологическое исследование налета с миндалин, диагностическую пункцию, специфический анализ крови. Из-за высокой опасности распространения названных выше инфекций больных часто госпитализируют для лечения в специализированных инфекционных стационарах.

    Лечение ангины

    С начала болезни и до тех пор, пока температура тела не нормализуется, заболевшему необходимо соблюдать постельный режим. Пища в эти дни должна быть богата витаминами, больному нельзя есть острые, горячие и холодные продукты. Важно, чтобы питье было обильным. Пить можно молоко, фруктовые соки (свежеприготовленные), щелочную минеральную воду.

    Медикаментозные средства назначаются врачом строго индивидуально, с учетом характера заболевания, состояния других органов и их систем.

    К ангине нельзя относиться легкомысленно, пытаться лечиться самостоятельно не следует. Народными средствами вылечиться от ангины невозможно. Полоскание горла без антибактериальной терапии не поможет справиться с болезнью. Антибиотики должны быть назначены врачом, а ход лечения контролироваться им. Только своевременное и комплексное лечение является залогом того, что ангина не даст осложнений.

    Медикаментозное лечение ангины

    Внутрь принимают сульфаниламидные препараты, антибиотики в форме аэрозолей; если ангина протекает тяжело, антибиотики назначают внутрь или в виде инъекций. Нужно проводить и симптоматическое лечение, направленное на понижение температуры, снятие боли в горле, витаминотерапию (особенно важны для больного витамины А, С, Е). Глубокое прогревание горла при ангине противопоказано, поэтому согревающие компрессы делать нельзя ни в коем случае. Прогревание вызывает приток кроки к миндалинам, что создает условия для распространения инфекции по всему организму, в результате этого состояние заболевшего только ухудшается.

    Больным ангиной необходимо полоскать горло теплым раствором фурациллина (1:5000), раствором пищевой соды, отварами трав (ромашки, шалфея, календулы) и листа эвкалипта. Полоскание нужно делать как можно более часто: два-три полоскания в течение дня не дадут эффекта, должная эффективность будет достигнута, если больной полощет горло 15-20 раз в день (. ) Высокий лечебный эффект достигается с помощью прополиса. Необходимо развести несколько капель его спиртового раствора в половине стакана воды и пополоскать этой смесью горло.

    Очень хорошо в течение дня чередовать средства для полоскания , достигая воздействия на болезнетворные микробы как бы с разных сторон, чтобы они «не знали, откуда ждать удара».

    Как и при любых воспалительных заболеваниях, при ангине лимфатические узлы, расположенные вблизи источника инфекции, увеличиваются. На увеличенные лимфаузлы в области шеи как раз и следует ставить согревающие их компрессы. Это могут быть водочные компрессы или компрессы с использованием растительных и камфорного масел.

    Зачастую пациенты, опасаясь побочных реакций, не хотят принимать назначенные лечащим врачом антибиотики. Им нужно помнить, что ангина — очень серьезное и коварное заболевание. Оно может вызвать даже абсцесс в районе миндалины. А в таком случае единственный способ помочь — хирургическое вмешательство. Ряд опасных осложнений может остаться навсегда: пороки сердца, ревматизм, артрит, заболевания почек и желчевыводящих путей. Поэтому действовать на свой страх и риск, не соблюдая предписаний врача, категорически запрещено.

    Использованные источники: fitfan.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Атрофическом фарингите что помогает

      Какими антибиотиками лечат трахеит ларингит

    Лакунарная ангина у детей и взрослых: симптомы и лечение антибиотиками и народными средствами

    Причины, способствующие заболеванию ребенка

    Всему виной «вредный» стрептококк группы А. Он разрушает окружающие его ткани, нанося очевидный вред организму.

    После атаки организм человека запускает защитные действия, активно вырабатывая специфический белок, который уничтожает микробы. Весь риск заболевания заключается в том, что при неправильном лечении может проявиться ряд весьма серьезных осложнений.

    Экспериментируя в различных видах и методах самолечения, родители могут нанести существенный вред здоровью ребенка. При первых же признаках лакунарной ангины следует обратиться к врачу.

    Обстоятельств, благодаря которым малыш заболел лакунарной ангиной, может быть достаточно много:

    • инфекция в ротоглотке;
    • непосредственный контакт с больным;
    • контакт с бактерионосителем;
    • резкое переохлаждение;
    • пониженный иммунитет;
    • температурные перепады.

    Насколько заболевание заразно и как оно передается

    Если знать причину возникновения заболевания, можно не допустить ее возникновения. Любая разновидность гнойной ангины передается воздушно-капельным путем.

    Также инфекция разноситься через игрушки, еду, при контакте слизистых оболочек.

    Болезнь передается здоровым людям и в инкубационный период. Заразить может тот человек, у которого не наблюдаются симптомы и признаки заболевания. Чем крепче иммунитет, тем меньшие риски заразиться.

    В первую очередь заболеванию подвержены люди преклонного возраста и дети с ослабленным иммунитетом. Толчком к возникновению инфекции является контакт с зараженными, резкое переохлаждение.

    Первые тревожные симптомы, признаки болезни

    Лакунарная ангина у детей имеет свой инкубационный период – 1-3 дня.

    Первый признак заболевания – это дискомфорт в горле и высокая температура. Температура подскакивает до 40 °C. Другие симптомы лакунарной ангины:

    Так выглядит лакунарная ангина на фото у детей

    • ломота суставов;
    • озноб;
    • головные боли;
    • неприятное чувство дискомфорта в горле;
    • интенсивное слюноотделение;
    • болезненность лимфоузлов;
    • тахикардия;
    • интоксикация организма;
    • покраснение миндалин;
    • возникновение гнойных пятен на миндалинах, гнойный налет.

    Зная правильную методику лечения ангины, от нее можно избавиться за 6-9 дней и предотвратить риск возникновения осложнений. Но обо всем по порядку.

    Отличия лакунарной и фолликулярной ангины, диагностика заболевания

    Точный диагноз ставится после осмотра врачом пациента и сбора анамнеза заболевания. Главное не перепутать вид ангины.

    Нагноения на миндалинах, с образованием светло-желтых пузырьков, это признаки фолликулярной ангины.

    В момент проведения фарингоскопии наблюдается резкая гиперемия миндалин. В лакунах сосредотачивается гнойный налет. Врач проводит тщательное обследование больного, чтобы поставить безошибочный диагноз. В методы обследования входят:

    • анализ крови (расшифровать общий анализ крови, если очень хочется знать результат, можно благодаря нашей статье);
    • мазок из лакун и зева;
    • при осложненных формах ангины берется анализ мочи, назначается рентген суставов.

    Много ли разновидностей ангины

    Сразу ответим – много. По этой причине нужно проходить диагностику заболевания, которую делает врач.

    Вышеперечисленные виды являются инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем и при контакте слизистых оболочек.

    Симптоматика схожа: жар, озноб, ломота суставов, воспалительные процессы миндалин.

    Наиболее эффективные методы борьбы с болезнью

    Лакунарная ангина у детей предусматривает изоляцию ребенка в домашних условиях. Если речи идет о грудничках, в таком случае требуется немедленная госпитализация.

    Лечение лакунарной ангины у взрослых и у детей необходимо начать сразу же. Каждая минута промедления может привести к осложнениям.

    Еще до вызова врача, следует прибегнуть к немедикаментозному лечению, которое включает такие меры:

    • утепление области шеи, путем наложения повязки из марлевой ткани;
    • соблюдение постельного режима;
    • обеспечение больному притока свежего воздуха. Необходимо проветривать помещение.

    При подобном заболевании малыш чувствует дискомфорт в горле. Он может отказаться от приема пищи.

    Не настаивайте на плотном завтраке, обеде или ужине. Идеальным вариантом будет чашка горячего бульона, кисломолочные продукты, свежевыжатые соки, фрукты.

    Не стоит злоупотреблять молоком в чистом виде. Многие родители допускают фатальную ошибку, заставляя своих детей часто пить горячее молоко с медом.

    Дело в том, что бактерии, которые содержатся в молоке, могут стать причиной дальнейшего развития болезни. После приема молочной пищи необходимо полоскать горло.

    Сотник Валерий Сергеевич, г. Санкт-Петербург, областная клиника, детский врач

    Не рекомендую останавливаться лишь на медикаментозном способе лечения.

    Народные средства остаются эффективными и по сей день. Комбинируйте эти два метода.

    Медикаментозный метод

    Антибиотики

    После осмотра назначается медикаментозное лечение. Обязательным условием скорейшего выздоровления является прием антибиотиков. Выбирать антибиотики при лакунарной ангине самостоятельно не стоит.

    Некоторые антибиотики совсем не эффективны в борьбе с данным видом возбудителем инфекции. Следовательно, терапия может затянуться надолго.

    Обычно врач назначает препараты первого ряда: Аугментин, Экоклав. Достаточно эффективно на организм действуют антибиотики. Они обеспечивают качественное лечение лакунарной ангины у детей.

    Аугментин и Экоклав имеют общее действующее вещество – амоксициллин

    Жаропонижающие

    Лечение лакунарной ангины в домашних условиях обязательно предусматривает прием жаропонижающих препаратов. Обычно детям назначается Нурофен или Ибуклин. Данные препараты оказывают на организм более длительное влияние, чем обычный Парацетамол.

    Использованные источники: pupsek.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Как обезопасить себя от ангины

      Ангина лучшее лечение

    Лакунарная ангина — причины, симптомы и тактика лечения

    Лакунарная ангина – форма острого тонзиллита, которая характеризуется гнойным воспалением в лакунах, то есть складках миндалин. Эта форма болезни более тяжелая, чем фолликулярная ангина. В чистом виде она встречается редко. Чаще всего она развивается на фоне фолликулярной.

    Причины

    Причины лакунарной ангины — чаще всего стрептококки, реже – стафилококки, нейссерии, коринебактерии и другие. Они попадают на небные миндалины с вдыхаемым воздухом, пищей, водой, при контакте с больным человеком.

    Внешними провоцирующими факторами могут быть переохлаждение, влажность, высокая агрессивность микробов. Для развития ангины чаще всего необходимы и внутренние причины – снижение общего или местного иммунитета при переутомлении, хронических заболеваниях, недосыпании, недостатке белка в пище и другие.

    Лакунарная ангина – инфекционно-аллергическое заболевание. Это означает, что местный воспалительный процесс на миндалинах вызывает сенсибилизацию (аллергическую гиперчувствительность) всего организма.

    Клиническая картина

    Лакунарная ангина у взрослых начинается внезапно, при этом сочетаются местные и общие симптомы. У вполне здорового человека быстро поднимается температура до 38˚С и выше, появляется озноб, чувство разбитости, головная боль. Практически одновременно появляется сильная боль в горле, сопровождающаяся иногда гнусавостью голоса, изменением речи.

    У больного покрыт налетом язык, имеется неприятный запах изо рта. При осмотре миндалины, дужки, прилегающие участки мягкого неба покрасневшие, отечные. На поверхности миндалин вначале в устьях лакун (складок) появляются очаги светлого налета в виде пленок, которые быстро увеличиваются в размерах и сливаются, не выходя за границы миндалин. Этот налет легко удаляется шпателем. Поверхность слизистой при удалении налета не кровоточит.

    У больного увеличены и болезненны лимфоузлы на шее. Боль в области шейных лимфоузлов и в горле может вызывать затруднение при поворотах головы.

    Симптомы лакунарной ангины сохраняются до 14 дней.

    Особенности у детей

    Лакунарная ангина у детей развивается очень быстро. Для нее характерны симптомы интоксикации – высокая температура, рвота и даже судороги. Увеличенные миндалины могут затруднять поступление воздуха в гортань, вызывая удушье. Лакунарная ангина у детей – повод для срочного обращения к врачу.

    Диагностика

    Для бактериологической диагностики берут мазок с поверхности миндалин. Также назначают общий анализ крови, иногда определяют антитела (антистрептолизин О), при необходимости проводят и другие исследования. Основной метод диагностики – осмотр полости рта, глотки и миндалин (фарингоскопия).

    Лечение

    Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при лакунарной ангине составляют от 8 до 10 дней.

    При лихорадке показан постельный режим. Диета должна включать полноценные белки, витамины. Пища должна легко усваиваться и щадить органы пищеварения. Желательно ограничивать сладкое, а также любые раздражающие продукты (копчености, наваристые супы, консервы, соленья, острые блюда и так далее). Полезны кисломолочные продукты, фрукты и овощи.

    Больному рекомендуется обильное питье – морсы, компоты, отвар шиповника, вода с лимонным соком, зеленый чай.

    Основное лечение – антибиотики. Назначается амоксициллин, амоксициллина клавуланат или сульбактам в течение 10 дней. Также могут быть назначены цефалоспорины, например, цефадроксил. При их непереносимости могут назначаться макролиды – азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин.

    Препаратами резерва являются линкозамиды – линкомицин, клиндамицин.

    Лечение должно включать противовоспалительные средства, например, ибупрофен.

    Для местного лечения применяются антибиотики – фузафунгин, ингалипт, грамицидин.

    К антисептикам для местного применения (полоскание горла, орошение миндалин, аэрозоли) относятся гексетидин, йокс, каметон, мирамистин, пропосол (с прополисом), ротокан, себидин (с хлоргексидином), стрепсилс, фалиминт и другие препараты.

    Комплексное лечение включает иммунокорректоры – ИРС-19, бронхомунал, имудон и другие.

    Существуют гомеопатические препараты, облегчающие состояние больного с лакунарной ангиной: тонзилотрен, тонзилгон Н, фарингомед, лимфомиозот, траумель С.

    Использованные источники: ingalin.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Ангина лучшее лечение

      Болею ангиной 4 недели

    Лечение лакунарной ангины у детей и взрослых

    Лакунарная ангина – это острое инфекционное заболевание, с характерным воспалительным процессом в области лимфаденоидного кольца глотки. Наблюдается как у детей, так и у взрослых в равной степени. Другое название этого заболевания – тонзиллит. Обычно в патологию вовлечены небные миндалины, глотка (глоточная лакунарная ангина). Встречается вовлеченность в процесс гортани (гортанная лакунарная ангина). Возбудители ангины стрептококки, вирусы и многие другие.

    Как передается лакунарная ангина?

    Заболевание развивается воздушно-капельным инфицированием. Особенно часто заболеваемость лакунарной ангиной встречается осенью и зимой, когда холодно. Источник заражения – больной или предметы рядом с ним. Лечение лакунарной ангины типичной формы длится от недели до десяти дней. Больной особенно заразен при кашле и чиханье, поэтому вероятность заражения ангиной значительно возрастает среди скоплений людей, особенно в непроветриваемых помещениях, а также в общественном транспорте. Редко, но бывают заражения через медицинский инструментарий, используемый в лор-хирургии.

    Насколько заразен пациент, болеющий лакунарной ангиной? Это зависит от состояния полости рта и глотки. Если есть хронические воспаления и травмы миндалин, гной в придаточных пазухах носа, кариозные зубы – степень заразности человека возрастает.

    Температурные перепады в атмосфере, переохлаждение, падение иммунитета, запыленность помещения, частые стрессы и несбалансированное питание – все это является дополнительными факторами, которые способствуют распространению ангины. Нередки случаи, когда совершенно здоровый на вид гражданин за короткое время приобретает практически все приметы ангины (большую их часть).

    Симптомы заболевания и диагностика

    Следует понимать, что лакунарная ангина симптомами сильно различается, особенно в зависимости от возраста пациента. Какая симптоматика лакунарной ангины присуща взрослым больным?

    • Дискомфорт в области горла.
    • Болезненные региональные лимфоузлы, они увеличены и уплотнены.
    • Боль, ком в горле.
    • Симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма (ломота в суставах, болит голова, знобит и лихорадит).
    • Температура 38-39°C.
    • Высокие показатели по лейкоцитам и СОЭ в крови (45-50 мм/ч).
    • Желтовато-белые налеты на увеличенных миндалинах, сливающиеся и локализующиеся в устьях лакун. Налеты без проблем удаляются шпателем для языка.

    Иногда возможна ангина без температуры – это зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Также следует учитывать, что фолликулярная и лакунарная – фазы инфекции, у одного пациента иногда присутствуют оба эти заболевания одновременно.

    У детей, особенно маленьких, лакунарная ангина симптомами и лечением отличается от взрослых. Детьми заболевание переносится часто тяжело. Если лечение лакунарной ангины начато несвоевременно, или оно неадекватное, появляются дополнительные симптомы:

    • тошнит;
    • першение, боль при глотании, отдающая в ухо;
    • температура 39-40°C;
    • сероватый налет на языке;
    • гной на поверхности миндалин;
    • болит живот;
    • расстройство пищеварения (рвота, понос);
    • общая слабость;
    • тяжело дышать;
    • судороги;
    • конъюнктивит.

    Плохое состояние при лакунарной ангине у деток держится примерно трое суток. Симптомы очень тяжелые, поэтому при малейшем недомогании малыша следует вызывать педиатра. Наличие ангины в детском возрасте может спровоцировать появление ложного крупа – кожа синеет, дыхание затрудненное. Эти симптомы вызваны отеком миндалин, которые перекрывают доступ воздуха в легкие.

    Самостоятельным лечением лакунарной ангины очень опасно заниматься, требуется квалифицированный и опытный педиатр. Только врач, на основании клинических симптомов, фарингоскопии, анализов и бактериологического исследования сможет установить диагноз лакунарной ангины. Пациенту придется сдать анализ крови, бактериальный посев, мазок из зева.

    Лечение у взрослых

    Для эффективного и быстрого результата лечением лакунарной ангины у взрослых должен заниматься узкий специалист – ЛОР-врач. Пациенту обязательно показан постельный режим, если он работает – ему полагается больничный лист. Лечение у взрослых в норме занимает 12-14 суток – именно на этот срок выписывается первоначальный больничный. Взрослым обычно назначаются медикаменты в виде таблеток, при определенных обстоятельствах – инъекции.

    Как проходит лечение лакунарной ангины у взрослых?

    • Корректным лечением лакунарной ангины может заниматься только специалист – после диагностики назначается антибиотикотерапия.
    • На вторые-третьи сутки лечения лакунарной ангины антибиотиками пациент чувствует сильное облегчение, у него понижается температура, недомогание становится не таким сильным, появляется хороший аппетит.
    • На пятый-шестой день гнойники прорываются, начинает восстанавливаться слизистая миндалин.
    • На седьмой-восьмой день симптомы исчезают, остаются лишь некоторые – легкое недомогание, расстройство пищеварительной системы по причине приема антибиотиков, небольшая слабость.
    • На двенадцатый-пятнадцатый день в норме работоспособность восстанавливается.

    Лечение лакунарной ангины часто сопровождается типичной ошибкой со стороны пациентов – они перестают принимать антибиотики, как только начинают чувствовать облегчение. Обычно это происходит на четвертый день приема – это грубейшее нарушение предписаний врача. Такая скоропалительность часто приводит к осложнениям, а ведь их предотвращение – главная цель противодействия тонзиллиту. Отменить антибиотики может только лечащий врач, обычно прием длится одну-две недели, в зависимости от течения заболевания у конкретного больного.

    При возникновении побочных эффектов от антибиотика его нужно не просто отменить, а согласовать замену лекарства с лечащим лакунарную ангину отоларингологом. Как дополнительное средство применяется полоскание всевозможными растворами водных антисептиков или пищевой соды. Уменьшить отек и облегчить состояние пациента помогут противовоспалительные и антигистаминные препараты. При сильной интоксикации и осложнениях применяется инфузионно-детоксикационная терапия. После купирования процесса на протяжении полугода может применяться бициллинопрофилактика.

    Лечение у детей

    Лечебные мероприятия относительно деток не слишком отличаются, но важно учитывать вес и возраст больного. Лечение лакунарной ангины у малышей тоже проходит с использованием антибиотиков (за исключением некоторых случаев). Чтобы правильно назначить препарат, проводится исследование на степень чувствительности возбудителя к разным антибиотикам. Для детского организма соблюдение этого пункта принципиально важно. Неправильно подобранный препарат иногда приводит к инвалидности, еще реже – к смерти.

    Процесс лечения обычно проводится дома, а при тяжелых формах или в младенческом возрасте – в стационаре. Для младенцев врач вместо таблеток приписывает суспензии или сиропы, чтобы избежать удушья. В терапию лакунарной ангины кроме лечебных препаратов входит ряд мер:

    • изоляция пациента от членов семьи, в особенности – от детей;
    • ежедневная влажная уборка в комнате больного;
    • регулярное проветривание комнаты;
    • переживать из-за отсутствия аппетита у маленького пациента не стоит – при лакунарной ангине это нормальное явление;
    • следует организовать пациенту обильное питье. При лакунарной ангине попеременно с водичкой в неограниченных количествах следует давать витаминизированное тепленькое питье: отвар шиповника, чай с медом, малиной или лимоном;
    • хорошо, если в квартире есть увлажнитель воздуха. Сухой воздух раздражает больное горло. Если увлажнителя нет, можно несколько минут побыть с ребенком в парной ванне;
    • требуется полноценный отдых и много сна.

    Если лабораторный тест показывает отсутствие бактериальной инфекции, можно предположить вирусное происхождение заболевание. Сам вирус тестом не определяется, но этот диагноз ставится, если тест на бактериальное присутствие отрицательный. При вирусе использовать антибиотики нецелесообразно, организм излечится самостоятельно, а в помощь ему назначается симптоматическая терапия, включающая жаропонижающие медикаменты, обильное теплое питье и полоскания.

    Если лакунарную ангину не удается вылечить консервативными методами и заболевание стало хроническим, проводится хирургическое вмешательство. Это может быть не только полное удаление миндалин (тонзилэктомия), но и более щадящее рассечение тканей (лакунотомия) хирургическим способом или при помощи лазера. Хороший результат в плане уменьшения болезненности, отеков и избавления от гноя дает использование специальных аппаратов, работающих ультразвуком, вакуумом, при помощи электрокоагуляции или радиоволн.

    Хороший эффект при лечении лакунарной ангины дают народные методы, но только совместно с традиционным медикаментозным лечением. Издавна было замечено, что облегчают состояние отвары, настои некоторых трав и фруктов, богатые витамином C. Уменьшить неприятные симптомы помогут сок каланхоэ с медом – этой смесью мажут миндалины.

    Полезно полоскать горлышко растворами антисептиков, отварами дубовой коры или ромашки – это помогает оперативно удалять налет с миндалин. Поможет также полоскание теплым раствором соли: чайная ложка на стакан воды. Отличный результат показывает полоскание соком алоэ, разведенным в водичке, питье трех стаканов в сутки отвара корня лакрицы, полоскание липовым отваром.

    Помогут частые полоскания настоями ольхи, репейника, лаванды, мяты, аниса и некоторых других растений. Хорошо помогают компрессы из спирта, уксуса, меда, капусты или соли (полотенце предварительно окунают в относительно горячую воду, потом в лечебное вещество и кладут на горло, сверху плотно укутывают полиэтиленом).

    Учтите: компрессы противопоказаны при дерматите или ранках на шее, а также при туберкулезе и температуре выше 39°C.

    Не следует принимать народные рецепты за панацею и отменять основное лечение, назначенное медиком. Только народной медициной лакунарную ангину не вылечить. Да и сами народные рецептуры не всегда безопасны – у некоторых пациентов возможно развитие сильных аллергических реакций на мед или другие лечебные компоненты. Иногда для устранения першения в горле детям даются леденцы, но нужно понимать, что до 4 лет они противопоказаны (малыш может подавиться).

    Осложнения лакунарной ангины

    Многие наши сограждане не считают это заболевание слишком серьезным. Если в отношении детей, заболевших лакунарной ангиной, мамы еще проявляют абсолютно правильную озабоченность, приглашают на консультацию педиатра, то относительно взрослых пациентов все несколько хуже – они предпочитают заниматься самолечением. Это очень неправильно и приводит к плачевным результатам. Запущенное заболевание, как и поздно начатое лечение, приводить к тяжелейшим осложнениям.

    Какие возможны последствия лакунарной ангины?

    • Флегмозная ангина.
    • Менингит, прочие серьезные поражения мозга.
    • Нефрит.
    • Ларингит.
    • Общая интоксикация.
    • Пневмония.
    • Ревматизм.
    • Сильные судороги.
    • Воспаление почек.
    • Миокардит и другие нарушения в сердце или сосудах.
    • Отит среднего уха.
    • Флегмона шеи.
    • Ложный круп (у детей).

    Особенно страшные и тяжелые последствия бывают у детей. Из-за особенностей строения их дыхательной системы у них намного чаще, в связи с лакунарной ангиной, развиваются осложнения, вызывающие удушье.

    Профилактика

    Как вытекает из всего вышесказанного, лакунарную ангину бывает непросто лечить, а осложнения от нее случаются чрезвычайно серьезные. Проводить профилактику заболевания совсем не сложно. Можно ограничиться простым комплексом мер, свойственным и для профилактики множества прочих заболеваний:

    • старайтесь не переохлаждаться (и не кутайтесь излишне);
    • избегайте сквозняков;
    • не ешьте, не пейте холодного;
    • постепенно закаляйте свой организм;
    • занимайтесь физкультурой;
    • питайтесь сбалансировано;
    • при вспышках заболеваний старайтесь избегать помещений и многолюдных мест;
    • ограничьте общение своих детей при вспышках заболеваемости в детсадах, яслях, школах.

    Если регулярно заниматься профилактикой, своевременно обнаруживать начальные симптомы и обращаться за медицинской помощью – лакунарная ангина будет протекать в самой легкой форме. Тогда заболевание не дает осложнений, оперативно лечится, не доставляя никому особых проблем.

    Использованные источники: gorlor.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Атрофическом фарингите что помогает

      Фарингит антибиотик спрей

    Могут ли положить в больницу болея ангиной

    Ангина считается серьезным заболеванием, опасным осложнениями. Инфекция от ангины поражает соседние органы, особенно часто страдают уши, нос, лимфоузлы вблизи горла.

    Частые ангины приводят к проблемам с сердцем, почками, суставами и пр. Направить в стационар заболевшего может только врач, диагностировавший эту болезнь и точно определивший разновидность хвори.

    Если в семье есть заболевший, то важно понимать, могут ли его положить в больницу и как будет проводится курс лечения.

    Могут ли из-за ангины положить в больницу

    Вылечить ангину, иначе называемую острым тонзиллитом, можно в домашних условиях, но бывает, что врач не вправе поступить по-другому и вынужден госпитализировать больного. Если заболело горло, то это не означает, что у заболевшего тонзиллит, только квалифицированный медик в статусе врача может отличить ангину от других болезней горла.

    Для тонзиллита характерны следующие признаки:

    • Боль в горле;
    • Затрудненное глотание;
    • Резкий всплеск температуры, озноб;
    • Миндалины, задняя поверхность стенки и небо отечные, ярко красного цвета;
    • Возможно появление гнойников;
    • Увеличение шейных и заушных лимфоузлов.

    Температура у больного достигает высоких цифр, не ниже 38-39 градусов. Болезнь инфекционная, причиной является попадание инфекции: стрептококков, стафилококков и др. бактерий, которые могут активизироваться после переохлаждения.

    Различают такие виды тонзиллита:

    • Катаральный;
    • Фолликулярный;
    • Лакунарный;
    • Некротический.

    Катаральную ангину обычно лечат амбулаторно – в больницу не кладут, такой вид болезни менее опасен, т. к. гнойного содержимого на миндалинах, маленьком язычке и небе нет.

    Фолликулярный тонзиллит сопровождается наличием мелких гнойников внутри горла, а при лакунарном гнойные очаги больше по площади и глубже, локализуются в лакунах. Если назначенное лечение не дает должного эффекта, то врач при таких видах тонзиллита вполне может направить в больницу.

    Однозначная госпитализация показана в случае диагностирования некротической ангины: этот вид болезни наносит серьезный вред здоровью и требует круглосуточного внимания медиков. Некротический тонзиллит легко отличим от иных видов – гной имеет специфический зеленоватый оттенок. Обилие гнойных очагов, воспаленность и рыхлость миндалин, язычка, неба достигают критических величин.

    На сколько дней кладут в больницу

    Срок нахождения в больнице зависит от того, насколько быстро среагировал врач и направил инфицированного больного в стационар, как откликается организм пациента на принимаемые меры.

    Из больницы не выпишут, пока:

    • Не будет закончен полный курс лечения антибактериальными препаратами;
    • Общее состояние больного не стабилизируется со стойкой тенденцией к выздоровлению;
    • В горле не исчезнут гнойные пробки и не заживут язвы в местах образования пробок;
    • Развернутый анализ крови не покажет положительную динамику по всем показателям.

    Период нахождения на больничной койке составляет от 4 до 10 дней, если ангина фолликулярная или лакунарная. Тонзиллит некротического типа потребует стационарного лечения в срок до 3-4 недель.

    В каком отделении нужно лечиться

    Тонзиллит относится к заболеваниям инфекционной природы, поэтому больной с таким диагнозом будет направлен на лечение в инфекционное отделение или в инфекционную больницу. Не стоит сразу впадать в паническое состояние, в отделении врачи имеют огромный опыт лечения подобных случаев.

    В стационарах инфекционной направленности больше внимания уделяется строгому соблюдению гигиены и санитарии, пациенты группируются по общему диагнозу и размещаются в отдельных боксах, что исключает инфицирование других больных.

    Какое лечение назначают в больнице

    Антибиотики – главное из ударных направлений в лечении тонзиллита острой формы. Комплекс терапии дополняется:

    • Применением спреев;
    • Оросительными процедурами различными лечебными составами;
    • Полосканием антисептиками и травяными отварами;
    • Ингаляциями и пр.

    Выбор антибактериальных медикаментов зависит от вида ангины, степени поражения слизистой гнойниками, разновидности возбудителя, идентификация которого обязательна. Обычно возбудителя определяют посредством использования палочки Леффлера. Неправильно подобранный антибиотик не поможет нейтрализовать возбудителя и предотвратить возникновение опасных осложнений, а только нарушит флору кишечника.

    В борьбе против стрептококков и стафилококков эффективны такие антибиотики:

    Параллельно назначают антигистаминные препараты, как супрастин, димедрол, диазолин, а для защиты желудочной флоры – линекс и т.п. средства.

    Некротическая ангина для быстрейшего избавления от гнойного налета требует, кроме различных полосканий, обработки слизистой горла в местах гнойного поражения препаратами неосальварсан или новарсенол.

    Ангина – это серьезно, поэтому не следует оказываться от стационара, если врач выдал направление: под постоянным контролем медперсонала пациенту своевременно могут изменить тактику лечения и при необходимости принять неотложные меры.

    Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

    Использованные источники: priangine.ru

    Читайте так же ...