Инфекционный мононуклеоз лакунарная ангина

Ангина или мононуклеоз

Кидаю вам хорошие материалы для ознакомления, ну и себе на заметку.
Инфекционный мононуклеоз легко перепутать с ангиной

И отличный текст
6 июня 2013, 12:07 • Вирусные инфекции
Сыночек подцепил в саду Инфекционный мононуклеоз нас даже хотели положить и инфикционное отделение и колоть антибиотики. у ребенка скачет температура,распухли лимфа узлы на шейке и живот ооочень сильно болит до слез прямо((((мы так перепугались температура под 40 подскочила,вызывали скорою,сначала заподозрили свинку,муж поехал в детское отделение там нам и поставили уже диагноз.

а теперь внимание. это заболевание очень схоже с гнойной или катаральной ангиной,но. алгоритм лечения этой болезни несколько иной это вирусная инфекция и она не лечится антибиотиками. они просто будут в лучшем случае бесполезны. вот что об этом говорит знаменитый доктор Камаровский

целая передача снята про эту болячку!!в общем взвесили все за и против и уехали домой под расписку, дома отлеживаемся,пою обильно чаем,иногда даю поесть по чуть-чуть ребенок довольно спокойный надеюсь скоро пойдем на поправку
Итак, на какие признаки и симптомы следует обратить внимание

Слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость, ломота в суставах.
Боль в горле, затруднение при глотании
Насморк. Может сопровождаться обильными выделениями. Часто развивается аденоидит. При этом ребенок дышит тяжело, через рот, во сне «храпит».
Увеличение лимфоузлов. Мононуклеоз всегда протекает с увеличением лимфоузлов в области подмышек, шеи и паха. Обратите на это внимание. Увеличенные лимфатические узлы видны даже невооруженным глазом и вызывают болезненные ощущения в случае малейшего прикосновении к ним.
Температура. После типичных «простудных» симптомов поднимается температура. Иногда до 40 градусов. Обычно температура снижается утром и повышается к вечеру, но может держаться и постоянной в течение всего дня. При этом ребенок может жаловаться на головную боль. Температура может держаться до двух недель подряд.
Появление ангины. Загляните в рот ребенку. При близком и тщательном осмотре можно заметить серый налет, а также почувствовать неприятный запах изо рта.
Боли в животе. Не пропустите жалобы ребенка на болевые ощущения в области живота. Объясняется это тем, что под действием вируса селезенка и печень могут увеличиваться в размере, что и провоцирует боль.Â У некоторых детей отмечается также появление опухолей в области переносицы, на надбровных дугах или на переносице. Иногда мононуклеоз сопровождается желтухой, кожными высыпаниями и другими нарушениями.
Острый период заболевания составляет 14-21 день.

Основным симптомом острого инфекционного мононуклеоза является развитие специфического тонзиллита (ангины). Она появляется позднее на 5-7 день заболевания. Ангина может быть катаральной, лакунарной, язвенно-некротической с образованием фибринных пленок.

Увеличение лимфатических узлов. Есть практически у всех больных. Чаще всего поражаются задне и передне шейные лимфатические узлы, немного реже в процесс вовлекаются подмышечные и паховые. У части больных есть симптомы мезаденита (увеличение внутрибрюшинных лимфатических узлов). Это проявляется болями в животе.

Сыпь – еще один симптом инфекционного мононуклеоза. Ее появление обычно совпадает с развитием ангины. Ее форма и выраженность варьирует в широких пределах. Она может быть в виде папул, розеол, петехий, мелких пятен, кореподобной. Элементы сыпи бесследно исчезают на 2-3 день после появления.

Увеличение печени и селезенки – симптом, наблюдающийся у 90% больных. Он появляется на 3-5 день заболевания и держится 3-4 недели, а в некоторых случаях и дольше.

Изменения со стороны крови. Биохимический анализ крови: повышение уровня билирубина, трансаминаз (АсАт, АлАт), щелочной фосфатазы. ОАК: лейкоцитоз, появление в крови атипичных клеток или мононуклеаров (характерно только для инфекционного мононуклеоза), к концу первой недели заболевания их число может достигнуть 90%! У переболевших мононуклеарная реакция сохраняется до полу года, а в некоторых случаях несколько лет.

Хроническое течение. Обусловлено длительным персистированием вируса Эпштейн-Барра в организме человека. Не всегда это бессимптомное носительство, у некоторых больных развивается четкая симптоматика. Существует ряд диагностических критериев:

1. Перенесенное, первичное заболевание в течение 6 месяцев и не более острой формы инфекционного мононуклеоза, подтвержденное иммунологическими анализами с высоким титром антител (Iq M).

2. Вовлечение в процесс некоторых внутренних органов подтвержденное гистологией:

— воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);

— увеличение лимфатических узлов;

— увеличение печени и селезенки;

3. Выявление вируса Эпштейн-Барра и нарастание его количества не только в крови, но и в пораженных тканях;

Использованные источники: sovet.kidstaff.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Ангина мононуклеарная

Большинство людей не осведомлены в том, какой природы и течения бывает ангина. Например, тонзиллит мононуклеарной этиологии. Недуг считается острой патологией инфекционного характера, которая провоцируется вирусом. Болезнь сопровождается гипертермией, увеличивается в размерах печень и селезенка. Мононуклеарная ангина требует комплексного лечения. Каждому человеку будет полезно знать, какими симптомами сопровождается недуг, какие осложнения могут развиться в случае отсутствия терапии.

Причины инфекционного мононуклеоза

Ангина мононуклеарная поражает пациентов с ослабленными защитными функциями организма, после тяжелого стресса, при физических и психологических нагрузках.Такое заболевание передается от больного человека к здоровому в период острого течения. Заражение наступает при тесных контактах, когда вирус попадает в дыхательную систему другого пациента воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится в среднем 5-20 суток. Наиболее часто болеют этим недугом подростки. Взрослые поддаются этому заболеванию крайне редко, так как у них в организме присутствуют антитела к вирусу. Люди, ведущие нездоровый образ жизни, регулярно употребляющие алкогольные напитки и курящие, нередко сталкиваются с такой патологией, как мононуклеозная ангина. Иммунитет у них ослаблен, здоровые клетки сразу поражаются вирусом, нет ресурсов для погашения патогенных микроорганизмов. Болезнь часто встречается у девочек 14-16 лет, а у парней в 16-18 лет. Заболевание отличается рядом признаков, схожими с другими патологиями верхних дыхательных путей. Каждому больному важно знать, как отличить мононуклеоз от ангины.

Как отличить мононуклеоз от ангины

Мононуклеоз и ангина обладают схожей клинической картиной. Порой врачам бывает сложно поставить четкий диагноз. Обе патологии в период развития сопровождаются остро выраженной интоксикацией. Температура тела поднимается вплоть до 40 градусов, отмечается упадок сил. Жаропонижающие средства не дают желаемого эффекта, действуют лишь на 2-3 часа. В редких случаях присутствуют фебрильные судороги. У малышей часто ощущается ломота в костях, мышцах, суставах, головокружение. По причине увеличения лимфоузлов, появляются боли в подчелюстной зоне.

Отличительные признаки между мононуклеозом и момонуклеарной ангиной:

  • клиническая картина ангины ярко выраженная, а у мононуклеоза – размытая симптоматика;
  • присутствует кашель, боль в горле, насморк;
  • при мононуклеозе, изменяется шея: она кажется «бычьей» из-за увеличения миндалин и лимфоузлов;
  • присутствует затруднение дыхания при мононуклеозе, ангина не отличается таким признаком;
  • при тонзиллите не увеличивается селезенка и печень, в отличие от мононуклеоза.

Чтобы верно установить диагноз, доктору необходимо осмотреть горло пациента.

  1. При тонзиллите, оно красное, отечное, виден белесый налет на миндалинах.
  2. Горло при мононуклеозе отличается отечностью миндалин, они также покрыты светлым налетом, который убирается с помощью шпателя.

По таким явлениям можно определить болезнь по внешним признакам. Для достоверности, врач назначит ряд анализов. Первым делом, нужно сдать анализ крови. С помощью него, можно определить, с каким возбудителем следует бороться (вирусы либо бактерии). В случае вирусного поражения организма, количество лимфоцитов увеличивается, при бактериальном тонзиллите – присутствует большое количество палочкоядерных форм.

Мононуклеарный тонзиллит сопровождается рядом неприятных симптомов. Каждому больному нужно знать его характерные признаки. Моноцитарная ангина симптомы особенно выражены в период развития болезни, усиленная клиническая картина присутствует у малышей и подростков. Их можно ослабить с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств.

Характерные симптомы

Первоначальные признаки моноцитарного тонзиллита сложно отличаются от простой ангины. Начинается болезнь с таких симптомов:

  • сильная интоксикация организма;
  • озноб;
  • гипертермия;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • отекают гланды.

Таких явлений, как правило, недостаточно, чтобы определить диагноз. Моноцитарная патология сопровождается рядом других признаков, которые не присущи для обычного воспаления горла.

  1. На теле больного отмечаются сыпи, они появляются в период роста температуры. Поражения кожных покровов появляются на животе и конечностях. Сыпь проявляется в виде маленьких красных либо розовых пятнышек.
  2. Полиаденит проявляется в виде точечных наложений желтоватого или серого налета на миндалинах.
  3. Раздувается печень и селезенка, органы могут даже разорваться. Такие изменения будут длиться в среднем 2-3 недели, после погашения очага воспаления, органы придут в нормальное состояние.

Какой диагноз присутствует у больного, ангина или мононуклеоз – выявит доктор после детального обследования. Самостоятельно определить болезнь крайне сложно, как правило, это приводит к тяжелым осложнениям, особенно, у ребенка. Ангина у детей мононуклеарная порой заканчивается летальным исходом, при отсутствии лечения. Если у малыша появились вышеупомянутые признаки, нужно срочно вызывать детского врача.

Диагностика

Как и любое другое заболевание, мононуклеарный тонзиллит требует профессиональной диагностики. Помимо визуального осмотра пациента, доктор выписывает ряд исследований.

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ печени, селезенки, на обследование их увеличения либо изменения структуры.

Крайне важно в период диагностики отличить мононуклеарное воспаление от болезни Боткина, острого лейкоза, дифтерии. На сегодняшний момент есть ряд экспресс-анализов, которые дают возможность получить результат максимально быстро. Отличия мононуклеоз и ангина также заключаются в масштабе поражения, первое заболевание гораздо губительней для организма. Тонзиллит проще поддается лечению, опасен не такими серьезными осложнениями.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей

Терапевтические меры, направленные на борьбу с инфекционным мононуклеозом у детей, подразумевают комплексное лечение. Основной задачей является погасить очаг воспаления, устранить бактерии либо вирусы. Единого принципа лечения не существует, оно проходит, как правило, в медицинских учреждениях.

Используются следующие методы для устранения болезни.

  1. Симптоматическое лечение – жаропонижающие препараты для ослабления клинических признаков заболевания.
  2. Если выявлен бактериальный фон, назначаются антибактериальные препараты. Противомикробные лекарства нужно пить курсом не менее 10 дней, чаще всего внутримышечно и внутривенно.
  3. Необходимо поддерживать организм с помощью витаминных курсов и биологиологических добавок. В период борьбы с патологией, иммунитет тратит большие усилия на сопротивление, погашение патогенных микроорганизмов.

Ангина при инфекционном мононуклеозе направлена на купирование признаков и предотвращение осложнений. При тяжелом течении патологии, врач выписывает антибактериальные средства (цефалоспорины, тетрациклины, макролиды). При вирусных заражениях их редко выписывают. Чтобы побороть вирусы, нужно также соблюдать постельный режим, поддерживаться обильного питья.

Медикаментозное лечение мононуклеарного тонзиллита.

  1. Жаропонижающие препараты (Колдрекс, аспирин, парацетамол, Панадол). Детям рекомендуются лекарства с низким содержанием основного вещества в виде суспензий.
  2. Наиболее эффективным средством, борющимся с вирусами, считается ибупрофен и препараты на его основе (Ибуклин, Нурофен).
  3. Отлично снимают воспаления глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон).
  4. В случае сильного токсикоза, назначают капельницы с физиологическим раствором.
  5. При остаточных явлениях назначают имуномодуляторы.
  6. Для облегчения болей в ротоглотке нужно полоскать горло антисептическими лекарствами (ромашка, сода, фурацилин).

Популярные «бабушкины» методы борьбы с болезнью.

  1. Ингалирование ротоглотки. Для таких процедур рекомендуют использовать настои ромашки, шалфея, календулы. Также эффективно ингалировать горло с помощью отвара из картофельных очисток с кедровым маслом. Нередко применяется настой с анисовым либо эвкалиптовым маслом. Мазь «Звездочка» добавляют в кипяток, чтобы создать раствор для ингаляций.
  2. Полоскание. Орошение глотки с помощью целебных растворов помогает купировать болевые ощущения, продезинфицировать гортань. Для таких мероприятий используют следующие рецепты: медовую смесь (3 десертные ложечки пчелиного нектара либо молока); яблочный уксус, разбавленный водой; отвар из эвкалипта; настой из чеснока; воду с лимонным соком.

Полоскать горло и проводить ингаляции необходимо регулярно, примерно 5-6 раз в день. Делать процедуры нужно на протяжении 1 месяца. При сильных воспалительных процессах интервал между манипуляциями должен быть не дольше 1 часа.

Осложнения моноцитарной ангины

Лечение мононуклеарного тонзиллита должно длиться в среднем 14-21 день. Терапию прерывать нельзя, поскольку могут развиться осложнения. При некорректно выбранном методе лечения, также возможен ряд последствий.

  • Аутоиммунная анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Миелит.
  • Полиневрит.
  • Поражение лицевого нерва.

В ряде случаев, при мононуклеозе инфекционной этиологии, есть риск присоединения стрептококка либо стафилококка. Также встречаются изменения в функциональности сердечного ритма, развития перикардита и миокардита. Нередко заболевание приобретает хроническое течение. В таком случае, осложнения практически не устраняются.

Реабилитация после перенесенного инфекционного мононуклеоза

Как правило, особой реабилитации после перенесенного мононуклеоза не требуется. Когда общее состояние больного улучшается, следует употреблять витаминные комплексы, придерживаться сбалансированного рациона питания. Ведение здорового образа жизни поспособствует быстрому выздоровлению.

  1. Профилактические меры основаны на соблюдении гигиенических мер у малыша.
  2. Вакцинацию против вируса пока не проводят.
  3. Такая патология наиболее часто встречается у малышей дошкольного возраста.
  4. Пик заболеваемости приходит на весну.
  5. Наиболее часто болезнь протекает бессимптомно, что не дает своевременно выявить патологию и начать лечение.
  6. Когда у больного отмечается температура, увеличены лимфоузлы – нужно посетить доктора. Это первые симптомы мононуклеарного тонзиллита.
  7. Необходимо поддерживать нормальную температуру воздуха в помещении. Она не должна быть свыше 25 градусов.
  8. Кислород следует увлажнить с помощью специальных средств.

При надлежащей терапии, болезнь отступить без последствий. В реабилитационный период нужно избегать переохлаждений, стрессов, курения и употребления алкоголя. Организм способен полностью восстановиться примерно через 1-2 месяца с момента начала болезни. Чтобы укрепить эффект от лечения, можно пройти ряд физиотерапевтических процедур. Их назначает доктор, мероприятия осуществляются в условиях физиотерапевтического кабинета.

Использованные источники: yhogorlonos.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Ангина при инфекционном мононуклеозе, как отличить эти заболевания?

Одним из проявлений мононуклеоза может быть ангина, проявляющаяся высокой температурой и гипертрофированными миндалинами. По сути своей эти два заболевания имеют разную природу происхождения.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза – вирус Эпштейна-Барра, принадлежащий к семейству герпес-вирусов. Появление острого и хронического тонзиллита провоцируют бактерии – стрептококки и стафилококки.

Воспаление миндалин при мононуклеозе – это один из симптомов заболевания. В данном случае ангина возникает, как вторичный признак, наряду с другими проявлениями болезни Филатова или доброкачественного лимфоблатоза (другие названия вирусной патологии). Поэтому мононуклеозная ангина отличается от острого и хронического тонзиллита у детей.

Симптомы мононуклеоза

После 40 лет заболевание встречается крайне редко, так как в этом возрасте уже сформирован пассивный иммунитет ко многим заболеваниям. Спровоцировать развитие заболевания может любой неблагоприятный фактор вроде переохлаждения.

Пути передачи вируса Эпштейна-Барра:

Через предметы быта, игрушки, посуду.

Осуществляется при тесном контакте с переносчиком заболевания, так как вирус мононуклеоза неустойчив во внешней среде.

Встречается крайне редко, вирус передается при переливании крови, еще реже – после трансплантации органов.

От больной матери к ребенку во время беременности. Инкубационный период может длиться до 2-3 месяцев после контакта с переносчиком заболевания.

Симптомы инфекционного мононуклеоза, аналогичные симптомам ангины:

  • Увеличение и покраснение миндалин;
  • Стремительное повышение температуры до экстремальных значений (+40⁰C и выше);
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;
  • Слабость, озноб, симптомы интоксикации организма (головная боль, тошнота).

В отличие от тонзиллита, при мононуклеозе патологически увеличиваются печень и селезенка. В медицинской практике зафиксированы случаи разрыва селезенки от чрезмерного увеличения этого органа при болезни Филатова. Для квалифицированного педиатра не составит труда разграничить эти заболевания. Увеличение органов продолжается в течение 3-4 недель.

Дополнительные отличия мононуклеозной ангины от тонзиллита:

  • У заболевших детей на теле появляется сыпь в виде розово-красных пятен. Место локализации высыпаний – живот и спина, они возникают одновременно с повышением температуры;
  • Гиперплазия лимфоидной ткани миндалин – серые и желтые наложения на небе и на гландах;
  • Опухоли на переносице и надбровных дугах.

Уточнить диагноз поможет проведение биохимического анализа крови. Характерный симптом – появление мононуклеаров – атипичных клеток, характерных только для мононуклеоза. Дополнительно – повышение лейкоцитов, уровня билирубина и трансаминаз. Атипичные клетки сохраняются в крови до полугода и более.

Лечение мононуклеозной ангины

В некоторых случаях бактериальная ангина присоединяется к мононуклеозу, а не является его вторичным признаком. Педиатр должен провести у ребенка дифференциальную диагностику для определения верной тактики лечения.

Типичный мононуклеоз не лечат антибиотиками. Препараты этой фармакологической группы не действуют на вирусы, не уничтожают их, а еще больше ослабляют детский организм.

  • Антигистаминные препараты;
  • Гепатопротекторы;
  • Симптоматические средства (капли в нос, препараты для полоскания горла);
  • Глюкокортикостероиды внутримышечно (при осложненном течении);
  • Препараты интерферона для профилактики перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительно детям назначается постельный режим, обильное питье и строгая диета в течение нескольких месяцев, исключающая нагрузку на печень. Приветствуется употребление постного мяса и рыбы, свежих и отварных овощей и фруктов.

Антибиотики назначаются только в случае присоединения бактериального тонзиллита, как осложнения мононуклеоза у ослабленных детей. Для уточнения диагноза врач назначает проведение мазка на микрофлору, взятого из зева.

Дополнительно в терапии бактериальной ангины используют спреи для орошения глотки, растворы антисептиков для полоскания, жаропонижающие средства, фитопрепараты, иммуномодуляторы.

В течение полугода после заражения мононуклеозной ангиной рекомендуется проводить контроль состояния здоровья. Врач назначает проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи.

Использованные источники: gaimoritus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина плохо сбивается температура

  Симптомы слезятся глаза ангина

Как протекает и лечится ангина при инфекционном мононуклеозе?

Добрый день, уважаемые читатели! Сегодня вы узнаете, что представляет собой необычная ангина, которая развивается на фоне инфекционного мононуклеоза.

Это вирусное заболевание, относящееся к герпетическим, возникающее всего один раз в жизни у большинства людей и преимущественно в детском возрасте. Повторное его развитие свидетельствует об иммунодефиците.

Необычный слишком тяжелый тонзиллит? Скорее всего, это другая болезнь!

Испытываете симптомы тонзиллита – боль в горле, першение, ломоту в теле и т.д., но при этом у вас появляются дополнительные не совсем нормальные для такой болезни признаки в виде сильного увеличения лимфоузлов, боли в печени и селезенке, кашля, насморка?

Если так, тогда, скорее всего, вы столкнулись со специфическим заболеванием – инфекционным мононуклеозом.

Ангина при инфекционном мононуклеозе очень похожа на обычную, но может давать более серьезные осложнения и хуже лечится стандартными препаратами.

Осложнения могут быть такими:

• поражение нервной системы (энцефалит, менингит, миелит);

Что это за болезнь такая, почему возникает?

Это вирусное заболевание, причиной которого является герпетический вирус Эпштейн-Барра.

Он имеется у многих из нас, но зачастую люди не замечают заражения, особенно если оно произошло во взрослом возрасте, когда иммунитет крепкий и зрелый.

Люди в возрасте старше 30 лет не болеют вышеописанным заболеванием, зачастую болеют только дети в возрасте до 16 лет.

Источником (переносчиком) возбудителя патологии служит больной человек, болезнь передается только от человека человеку. Возбудитель переходит воздушно-капельным путем, контактным, а также через кровь при переливании.

Основные симптомы

Герпесная ангина всегда начинается остро и агрессивно. Возникают нижеперечисленные симптомы:

• интоксикация – головная боль, озноб, ломота в теле, слабость;

• боль в горле при глотании;

• покраснение, сильное воспаление горла;

• увеличение региональных лимфоузлов;

• отечность миндалин, белый налет в виде пленки;

• отечность лица и шеи;

• сыпь на груди и на шее (мелкая, красная, зудящая);

• боли в печени и селезенке (провоцируются увеличением данных органов).

Клинические проявления заболевания у детей и у взрослых одинаковые. Все симптомы появляются приблизительно через 2 недели после мононуклеоза, а точнее после заражения. Само заражение протекает бессимптомно.

Как отличить обычный тонзиллит от герпесного

Ангина при инфекционном мононуклеозе очень похожа на обыкновенный тонзиллит, но, если присмотреться внимательнее, можно заметить определенные отличия.

При стандартном тонзиллите симптоматика четкая – если болит, то горло, если воспаляются, то гланды. Во время вирусного тонзиллита симптомы могут быть самыми разнообразными, часто они не связаны с горлом.

Во время герпесного тонзиллита лимфоузлы очень сильно увеличиваются, а также отекает шея и приобретает специфическую форму – как бычья голова.

Кроме того, увеличиваются внутренние органы (печень и селезенка), чего никогда не происходит во время обычного тонзиллита.

Вот вам и ответ на вопрос: как отличить ангину от мононуклеоза у детей. Диагностировать заболевание быстро и правильно могут только врачи после полноценного обследования.

Диагностика: как ее проводят?

Опытный врач визуально сразу же отличает обычную ангину от вышеописанной даже без фарингоскопии.

Подтвердить диагноз поможет анализ крови на атипичные антитела, количество которых в организме варьирует в зависимости от выраженности заболевания.

Также обязательно сдаются стандартные анализы крови, которые покажут повышенное количество моноцитов и лимфоцитов. Если диагностика затрудняется, тогда назначают разные дополнительные анализы.

Людям взрослого возраста обязательно дополнительно назначают анализы на скрытые инфекции (на ВИЧ, например), так как просто так подобный герпес во взрослом возрасте не возникает.

Лечебные мероприятия

После диагностики подбирается лечение, которое направлено на борьбу с причинами и симптомами заболевания. Лечить герпесные недуги методом уничтожения вируса врачи пока не научились, специальных лекарств против вирусов по сей день нет.

Против симптомов и осложнений назначаются следующие лечебные мероприятия:

• капельницы с форсированным диурезом против интоксикации;

• жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен);

• полоскание горла антисептиками (аптечными – Мирамистином, например, или содой с солью);

• антибиотикотерапия (предотвращает осложнения, связанные с бактериальным тонзиллитом, который может присоединиться к вирусному);

• терапия противовирусными препаратами (Альфарекином, Ацикловиром).

Во время лечения больные должны соблюдать диету № 5 (самая строгая) для предотвращения болезней печени и селезенки.

Также нужно соблюдать малоактивный режим, чтобы не провоцировать разрыв селезенки от чрезмерных нагрузок. После лечения назначаются стимуляторы иммунитета и витамины для укрепления организма.

Профилактика

Предупредить заражение вирусом Эпштейн-Барра невозможно, так как он передается почти всеми известными путями. Предотвратить можно только осложнения, связанные с вышеописанным заболеванием, а для этого нужно просто следить за своим иммунитетом:

• вовремя лечить заболевания;

• вести активный образ жизни;

• отказаться от вредных привычек.

Вот и вся профилактика, которую можно порекомендовать в данном случае. Теперь вы знаете, что представляет собой ангина при инфекционном мононуклеозе.

Берегите себя и своих близких, следите за здоровьем и соблюдайте профилактические советы. Подписывайтесь на наши обновления и делитесь прочитанным с друзьями через социальные сети. До новых встреч!

Использованные источники: adenoidam.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина лучшее лечение

  Симптомы слезятся глаза ангина

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина – острый воспалительный процесс преимущественно бактериальной этиологии, который характеризуется поражением лакун миндалин и проявляется выраженным нарушением общего состояния, болью в горле, усиливающейся при глотании. При физикальном осмотре миндалины увеличены, гиперемированы, в устье лакун виден гнойный экссудат. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается болезненность. Для выявления возбудителя проводится бактериологический анализ мазка из зева. Лечение предусматривает соблюдение постельного режима в острый период, назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, полоскание горла антисептиками, физиотерапию.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина – клиническая форма острого первичного тонзиллита, при котором гнойно-воспалительный процесс развивается в лакунах с последующим переходом на поверхность миндалин. В Американской ассоциации оториноларингологии используется диагноз «тонзиллофарингит», отражающий то, что поражение одновременно захватывает и заднюю стенку глотки. В европейских странах, в том числе в России, распространение получили термины «ангина», а также «острый тонзиллит» (первичный). Таким образом, патологию отграничивают от вторичных изменений, сопровождающих течение различных инфекций (скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза) и болезней крови (при лейкозе, агранулоцитозе).

Причины лакунарной ангины

Это острое инфекционное заболевание, основными возбудителями которого у детей до 5 лет являются аденовирусы, вирусы Коксаки, кори и скарлатины, у подростков и взрослых (в 80% случаев) – стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и другие бактериальные агенты. Возбудители проникают в верхние дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, реже – контактно-бытовым путем и локализуются на миндалинах. При снижении иммунной защиты происходит активизация патогенных микроорганизмов, их скопление в лакунах и развитие патологического процесса в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Возможно распространение стрептококкков и иных бактерий с током крови в другие органы и ткани (сердце, почки, суставы), что на фоне снижения защитных сил организма, неадекватной антибиотикотерапии приводит к возникновению различных осложнений: миокардита, эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Симптомы лакунарной ангины

Клиническая симптоматика характеризуется сочетанием местных изменений в глотке и лимфоидных тканях с нарушением общего самочувствия. Болезнь начинается остро с появления симптомов интоксикации: гипертермии с ознобом, ломотой в теле, головной болью. На 2-3 день возникает боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании пищи и слюны. Из-за увеличения углочелюстных и шейных лимфоузлов отмечается болезненность при открывании рта и поворотах головы. Изо рта ощущается неприятный запах, речь невнятная («гнусавый оттенок»). Осматривая полость рта, можно заметить покраснение и отечность миндалин, желтовато-белое содержимое в виде отдельных островков, которые быстро соединяются, покрывая поверхность гнойными пленками.

Ангина у детей сопровождается более выраженной интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, сильными головными болями, повторной рвотой, синкопальными состояниями с потерей сознания, снижением аппетита, беспокойным сном, слабостью, раздражительностью. Нередко выявляются признаки нарушения работы пищеварительного тракта с болями в животе, тошнотой, диареей. Жалобы на неприятные ощущения в глотке при глотании пищи и воды в первые 1-3 дня могут отсутствовать.

Осложнения

Гнойное воспаление при неадекватном лечении и снижении иммунитета может становиться причиной возникновения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса, а также распространяться на околоносовые пазухи и среднее ухо. При этом сохраняется гипертермия, боль в горле приобретает пульсирующий характер, может иррадиировать в ухо, открытие рта становится затрудненным, как и прием пищи. Повторяющиеся ангины приводят к развитию хронического воспаления в лимфоидной ткани глотки и окружающих тканях – хроническому тонзиллиту, а также к поражению отдаленных органов и тканей: сердечной мышцы, почек, суставов.

Диагностика

Чтобы правильно интерпретировать клинические симптомы, наблюдаемые при лакунарной ангине, и отличить первичное воспаление от вторичного, необходимо тщательное обследование врачами различных специальностей: педиатром, терапевтом, отоларингологом, инфекционистом, ревматологом и нефрологом. Осмотр глотки позволяет выявить характерные для лакунарной ангины признаки: выраженную инфильтрацию и отечность небных миндалин, скопление в лакунах желтоватых островков гнойного содержимого и пленок, покрывающих поверхность миндалины. При снятии пленок шпателем они относительно легко отходят, не повреждая подлежащие ткани и не вызывая кровоточивости.

Чтобы выявить возбудителя, необходимо исследовать содержимое мазка из зева и миндалин путем проведения бактериологического или вирусологического анализа. Назначаются общеклинические исследования крови и мочи, с помощью которых определяется активность процесса (лейкоцитоз и увеличенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови) и наличие осложнений со стороны мочевыводящей системы (лейкоциты, эритроциты, белок в общем анализе мочи при нефрите). Необходимо исключить осложнения (в частности, ревматизм) при проведении биохимического анализа крови (изменения уровня C-реактивного белка, антистрептолизина-О, ревматоидного фактора). Дифференциальная диагностика лакунарной ангины проводится с другими болезнями ЛОР-органов, вторичными процессами инфекционной природы (дифтерией глотки, скарлатиной, мононуклеозом и др.).

Лечение лакунарной ангины

В острый период заболевания необходимо соблюдать постельный режим, при тяжелом течении и наличии осложнений требуется госпитализация.

  • Этиотропная терапия. Основа лечебных мероприятий при бактериальной этиологии – антибактериальная терапия в течение 8-15 дней в достаточной дозировке с учетом чувствительности возбудителя. Обычно применяются антибиотики из группы пенициллинов (бензилпенициллин, амоксициллин), а также цефалоспорины и макролиды. При вторичных ангинах вирусной и грибковой этиологии используются соответствующие медикаменты (ацикловир, флуконазол и др.).
  • Симптоматические средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, диклофенак), витамины, иммуномодуляторы, а также лекарства, нормализующие нарушенные функции сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, нервной системы.
  • Местное лечение. Местно применяются растворы антисептиков, отвары лекарственных трав. После стихания острых проявлений больному выдают направление на физиолечение.

При развитии местных осложнений (паратонзиллярном абсцессе) необходимо хирургическое вмешательство с вскрытием гнойного очага. Лечебные мероприятия при ревмокардите и гломерулонефрите проводятся в специализированном стационаре с использованием антибактериальных средств, глюкокортикостероидов и других препаратов.

Прогноз и профилактика

Средняя продолжительность лечения – 8-15 дней. Этого достаточно для наступления полного выздоровления при условии адекватной своевременной терапии. Присоединение ранних и поздних осложнений ухудшает прогноз и может приводить к длительному нарушению трудоспособности. Основные профилактические мероприятия – ограничение контактов с больными простудными заболеваниями и ангинами, использование средств индивидуальной защиты, проветривание помещений, правильный режим труда и отдыха, закаливание организма, регулярные занятия физкультурой и спортом.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

Отличие ангины от мононуклеоза

Самое типичное проявление мононуклеоза – ангина. При возникновении данного состояния у больного наблюдается фебрильная температура, а также дисфункция миндалин. Разница между обычной ангиной, и той, которая возникла при мононуклеозе существенная. В принципе, это совсем разные вещи. Причиной тому является возбудитель, который вызвал данную патологию.

Общая информация

Мононуклеоз является инфекционным заболеванием, который появляется у больного в результате проникновения в организм вируса Эпштейна-Барра. Этот возбудитель относится к группе герпес-вирусов. А что касается обычной ангины (тонзиллит), то он возникает вследствие попадания в тело человека стафилококков или стрептококков.

Процесс воспаления миндалин у пациента при мононуклеозе является только одним проявлением из множества симптомов. Ангина является как признак второстепенного ряда, ведь, помимо этого, существует множество клинических проявлений.

Клинические симптомы

По статистическим данным, мононуклеозом чаще всего болеют дети, чем взрослые. Это связано с тем что, иммунитет у ребенка не до конца сформирован, тем самым он не может полностью защищать организм от воздействий окружающей среды. Только детки до одного года редко болеют, из-за грудного вскармливания.

Очень редко мононуклеозная ангина затрагивает людей после 45 лет. Это связано с тем, что сформирован иммунитет пассивного характера. Возникнуть мононуклеоз может в результате неблагоприятных воздействий на организм, например, долгое нахождение на холоде.

Если сравнивать симптомы инфекционного мононуклеоза и ангины, то они практически одинаковы:

  • Резкое увеличение в размерах миндалин.
  • Гиперемия миндалин.
  • Мгновенный скачок температуры до фебрильных цифр.
  • Умеренная слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Жалобы на боли в голове.

Что касается мононуклеоза, то при данном заболевании у человека диагностируется увеличение в размерах селезенки и печени (гепатоспленомегалия). Наблюдались тяжелые случаи, когда происходил разрыв селезенки. Это возникало в результате увеличения в размерах данного органа вследствие специфического заболевания Филатова. Для достаточно опытного врача не составит никакой сложности дифференцировать болезни. Длительность постепенного увеличения вышесказанных органов достигает одного месяца.

Пути передачи

Для того чтобы избежать любого недуга, в частности мононуклеарную ангину, необходимо знать, как проник вирус мононуклеоза. Для такого заболевания характерно:

  • Контактный механизм передачи.
  • Аэрозольный путь.
  • Инъекционный путь.

Среди всех путей заражения бытовой является самым частым при инфекционном мононуклеозе. Вирус передается через предметы обихода, полотенце.

Аэрозольный, или воздушно-капельный путь, тоже является частым источником поражения человека. Вирус передается от больного человека во время разговора, чихания, кашля. Вирус Эпштейна-Барра довольно неустойчив в среде, поэтому передается при особо тесных контактах.

Инъекционный путь относительно других встречается реже. Вирус передается при переливаниях компонентов крови, при внутривенных или внутримышечных инъекциях. Очень редко наблюдается при трансплантации внутренних органов. Также редким путем заражения является трансплацентарный. Происходит заражения в результате передачи вируса ребенку от матери во время беременности.

Длительность периода инкубации достигает 3–4 месяцев с момента первичного контакта.

Как отличить мононуклеоз от ангины?

Для того чтобы различать ангину мононуклеозного происхождения от обычного тонзиллита, необходимо знать ряд клинических проявлений:

  1. Идиопатические опухолевидные образования в области переносицы и бровей.
  2. Молниеносное возникновение гиперплазии тканей лимфоидного происхождения на миндалинах. Цвет на гландах приобретает желтовато-серый оттенок.
  3. Возникновение сыпи у деток, которая появляется резко, и имеет красноватый оттенок. Проявляется в виде пятен. Излюбленное место данной сыпи является туловище. Как только она появляется у ребенка, происходит резкий скачок температуры тела.

Также отличается мононуклеоз от обычной ангины тем, что при обычном тонзиллите температура тела не такая высокая.

Для того чтобы полностью определить, что у больного инфекционный мононуклеоз, необходимо провести специальный биохимический анализ крови. При данном исследовании в крови выявляют клетки, которые типичны только для этого заболевания. Название этих атипичных клеток – мононуклеары. Вспомогательными моментами является повышение в крови уровня лейкоцитов, билирубина, а также трансаминаз. Что касается мононуклеаров, то они могут сохраняться в крови до одного года и выше.

Отличие между такими недугами, как мононуклеозная ангина и тонзиллит найти не составляет труда для доктора.

Лечение

Для того чтобы провести адекватное и полноценное лечение больного необходимо точно поставить диагноз. Ведь тонзиллит и мононуклеозная ангина, как было описано выше – это два разных заболевания. Терапия тоже не будет одинаковой.

Моноцитарную ангину необходимо лечить такими средствами:

  • Препараты антигистаминного происхождения (Супрастин, Димедрол).
  • Лекарственные средства, которые защищают печень (гепатопротекторы).
  • Введение в организм глюкокортикостероидов при тяжелом течении недуга.
  • Жаропонижающие лекарства.
  • Лекарства вспомогательного характера. Применение каплей в нос, а также санация горла.
  • Препараты группы интерферонов (для предупреждения переход болезни в хроническое течение).

Также деткам, у которых диагностирован инфекционный мононуклеоз, нужно придерживаться абсолютного покоя. Нужно соблюдать диету, которая не будет негативно влиять на печень. Необходимо включать в рацион овощи, фрукты, а также мясо и рыбу нежирных сортов.

Что касается антибиотиков, то они назначаются больному, если произошло выявление тонзиллита бактериального генеза. Часто такое состояние наблюдается у детей со слабым иммунитетом. Чтобы диагностировать бактериальную флору назначается взятие мазка из ротовой полости.

После того как больной выздоровел, проводится наблюдение около 6 месяцев.

Использованные источники: elaxsir.ru

Читайте так же ...
Бактериальная ангина чем лечить...
Курение после ангины
Ларингит гомеопатическое лекарство...
Как убрать гной после ангины...
Ангина таблетки для рассасывания с антибиотиком...
Аэрозоли для лечения хронического фарингита...
Ларингит кашель что делать
Бициллин 3 от ангины