Лакунарная ангина налет описание

Лакунарная ангина – симптомы и эффективное лечение

Лакунарная ангина – резко начинающаяся острая форма инфекционного воспаления лакун небных миндалин (лимфоидные образования, расположенные в ротоглотке парно). Вся поверхность гланд состоят из небольших углублений (лакун), разветвляющихся в тело лимфоидной ткани, которые инфицируются и воспаляются.

Причины проявления лакунарной ангины

Первичную форму заболевания вызывают:

Вторичную форму ангины вызывают:

  • Туберкулез ;
  • скарлатина;
  • другие заболевания , инфекционного характера с частым распространением воспалительных процессов на ротовую полость и гланды.

Заражение этой формой ангины может случиться при контакте с зараженным человеком (воздушно-капельный путь), при бытовом контакте с предметами, которыми пользовался зараженный человек и с пищей.

Как начинается болезнь

Очень часто это заболевание начинается резко. Инкубация инфицирующих микроорганизмов возбудителя длится от 1 до 3 дней. Все симптомы ангины стремительно начинают себя проявлять и в течение 2–3 часов достигают пика.
Обычно первоначальным признаком является неприятные ощущения в глотке и ротовой полости. Человек чувствует увеличение лимфатических узлов, «щекотания» и першение в горле, некоторую болезненность при заглатывании и стоящий у миндалин ком.

Можно ли заразиться лакунарной ангиной

Заболевание легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться можно очень легко.

Для того чтобы не инфицировать здоровых людей, больному человеку необходимо надеть специальную медицинскую маску или марлевую повязку, иметь отдельный набор посуды и личной гигиены (полотенца, мыло и т. д.).

При нахождении в одной комнате больного и здоровых людей, ее необходимо постоянно проветривать. Можно расставить по комнате порезанный и опущенный в воду чеснок или завернуть его кусочки в марлю. Он обладает прекрасными антисептическими свойствами. Вместо чеснока можно намазать ноздри оксолиновой мазью или закапать гриппферон.

Отличие лакунарной ангины от других видов ангины

  • Проявление всех симптомов происходит стремительно;
  • на миндалинах появляются желто-белые гнойные язвы;
  • налет на миндалинах легко снимается специальным медицинским шпателем, не оставляя никаких следов и крови;
  • тяжелое течение заболевания, в отличие от других видов ангин. Особенно это касается маленьких детей;
  • у детей часто возникают приступы удушья;
  • вызывает опасные для организма человека осложнения.

Симптомы болезни

  • Ком, стоящий у миндалин, постоянное першение, увеличение лимфатических узлов, которое отлично чувствуется;
  • давление в горле и боль, усиливающаяся при воздействии гланд друг на друга и посторонние предметы (сглатывании, пальпации);
  • резкое возникновение лихорадки — повышенная температура (до 38–39 градусов), сопровождающееся симптомами интоксикации организма (сильный озноб, тошнота, возможна рвота, головная боль, отсутствует аппетит);
  • ломота во всех суставах и мышцах (миалгия);
  • тахикардия;
  • возможна бессонница.

Самые главные симптомы лакунарной ангины – очень быстрое нарастание перечисленных признаков в течение 2–3 часов и болезненность миндалин при глотании.

Методы диагностики

При появлении симптомов заболевания необходимо вызвать врача на дом, потому что человек, болеющий лакунарной ангиной заразный.
Основной метод диагностики – визуальный осмотр и пальпация. Если врач не может определить вид ангины, медицинским шпателем снимается налет на гландах.
Первичный осмотр проводит врач – терапевт, который должен отправить пациента к ЛОРу для уточнения диагноза.
Затем на анализ берется мазок (посев) и анализ крови. Проявляется ангина увеличением показателей лейкоцитов, лимфоцитозом и ускорением реакции на СОЭ. Бактериологический посев и анализ крови необходим для выявления причины и способа лечения лакунарной ангины.

Способы лечения лакунарной ангины

Методы лечения лакунарной ангины разделяются на медикаментозные и немедикаментозные. В тяжелых случаях заболевания, пациента отравляют на стационарное лечение. При прохождении лечения в домашних условиях следует соблюдать все рекомендации лечащего врача и не изменяя дозу препаратов.

Основные методы лечения

  • Соблюдение режима. Необходима изоляция от здоровых людей (ношение марлевой повязки, проветривания, отдельная посуда и средства личной гигиены – полотенец, мыла, мочалки и т. д.).

Соблюдение постельного режима при остром течении, когда пройдет большинство симптомов – полупостельный (больше отдыхать, совершать короткие прогулки).
Пища должна быть теплой и преимущественно жидкой. Стоит ограничить потребление жареной, соленой и жирной пищи. Показано обильное питье чистой воды. Отказ от вредных привычек. Курение раздражает слизистую, которая итак раздражена.

  • Прием антибиотиков. Курс лечения – не меньше недели. Чаще всего назначаются Цефалексин, Амоксициллин, Ампицилин;
  • препараты, содержащие пробиотики (Аципол, Бифиформ, Линекс и т. д.) во избежание проблем с микрофлорой кишечника и возникновении диареи;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Ибуклин, Нимесулид);
  • жаропонижающие (Аспирин, Парацетамол, Нурофен);
  • если образуется сильные отеки глотки и увеличиваются лимфатические узлы, иногда назначаются антигистаминные (Супрастин, Диазолин);
  • капли с растительным составом для заболеваний ротоглотки (например, Тонзилгон);
  • полоскание настоями трав (шалфей, кора дуба), сборами, фурацилином, содой не меньше 3 раз в день. При начале проявления симптомов – каждый час;
  • спреи препаратами для горла (Игалипт, Гексарал, Каметон, Тантум-Верде и др) после еды, не реже 3–4 раз в день;
  • водочные компрессы, делающиеся на область шеи, проводятся после того, как спадет температура;
  • физиотерапия. Лечение проводится при помощи медицинского аппарата «Тонзилор». Он воздействует на воспаленные миндалины ультразвуковыми волнами. Результат – спадает отек и уходит гной.

После прохождения полного курса лечения пациентам назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета – иммуномодуляторы (Иммунал, Имудон).

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение показано, когда заболевание становится хроническим с постоянными осложнениями. Лакунотомией облегчается состояние больного при тяжелой форме течение заболевания. Хирургическим скальпелем в поверхностных тканях воспаленных гланд делается небольшой разрез, через который выходит наружу гнойные выделения. Другая, более сложная операция – тонзиллэктомия. Она предполагает удаление гланд. Применяется этот метод лечения ангины при возникновении хронической формы заболевания и постоянном безуспешном его лечении.

Лечение народными средствами

Использование любых народных средств может быть только совместно с консервативной методикой. При этом обязательна консультация ведущего лечащего врача. Компоненты, входящие в некоторые продукты, которые принимаются для облегчения состояния, могут быть несовместимы с лекарственными препаратами.

Средства народной медицины:

  1. Питье черного и зеленого чая с малиной, лимоном, медом, клюквой и брусникой;
  2. кусочки 3-летнего алое отжать и смешать с медом. Добавить отжатый сок. Смазывать полученной смесью миндалины 3–5 раз в день в течение 7–10 дней;
  3. лимонную кислоту на кончике ножа смешать со стаканом теплой воды. Полоскать 3 раза в день;
  4. в аптеке купить настой зверобоя и календулы на спирту или изготовить их самостоятельно (цветками забить емкость, залить ее спиртом и настаивать 14 дней в темном месте). Добавлять по 40 капель на стакан воды и полоскать каждые 3 часа.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения, инфекция способна распространяться вглубь организма, вызывая опасные для жизни осложнения. Одно из таких осложнений, которое может возникнуть на фоне протекания лакунарной ангины – воспалительные процессы в легких и других внутренних органах (воспаление легких, бронхит, фарингит и др.).
Если у больного наступило видимое улучшение, а затем резкое и еще более сильное ухудшение – это верный признак паратонзиллярного абсцесса. Через сутки глотание становится невозможным, усиливается слюноотделение, боль становится невыносимой.
Осложнения, к которым может привести ангина:

  • Синусит ;
  • бронхит
  • отит ;
  • нефрит;
  • воспаление легких ;
  • ревматизм.
  • миокардит.
  • заболевания воспалительного характера всех внутренних органов.

При тяжелом течение заболевания и отсутствии должного лечения, лакунарная ангина может привести к летальному исходу из-за асфиксии или воспалительных процессов в жизненно важных органах.

Профилактика лакунарной ангины

  • Одеваться по погоде;
  • не употреблять холодную пищу и жидкость;
  • поддерживать иммунитет (особенно в холодное время года);
  • своевременно посещать врача.

Для того чтобы лакунарная ангина не перешла в хроническую форму, необходимо постоянно следить за своим здоровьем, иметь умеренную физическую нагрузку и отказаться от вредных привычек.

Использованные источники: pulmonologiya.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина лучшее лечение

Лакунарная ангина у взрослых: диагностика, осложнения и лечение

Лакунарная ангина, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, представляет собой клиническую форму ангины, характерным признаком которой является формирование гнойного налета в лакунах миндалин.

Указанный налет в ходе развития болезни распространяется на всю миндалину и образует тонкие гнойные пленки, которые, в отличие от других недугов со сходными проявлениями, можно легко удалить, не повредив при этом слизистую.

Причины гнойной и хронической лакунарной ангины

На практике выделяется острая и хроническая лакунарная ангина. Первая выступает как первичный процесс, развиваясь на фоне проникновения инфекции в ткань миндалин. Вторая считается следствием хронического тонзиллита.

У заболевания лакунарная ангина причины в большинстве случаев носят бактериальную природу. Болезнь развивается вследствие заражения тканей ротоглотки стафило-, стрептококковой инфекцией. Возбудители могут передаваться по воздуху, с пищей или при бытовом контакте.

Намного реже описываемый недуг формируется в присутствии вирусов. Последние обычно попадают на небные миндалины из полости носа при остром рините.

Гнойная лакунарная ангина зачастую берет начало из гайморита также гнойного характера. Дело в том, что выводные отверстия гайморовых пазух открываются в область носоглотки, попав в которую гнойное содержимое стекает в горло по задней стенке глотки и попадает в лакуны. При сниженном местном иммунитете и наличии изъязвлений слизистой миндалин в них развивается острый инфекционный процесс.

Надо сказать, что среди факторов риска в отношении развития данной патологии на передний план выдвигается именно снижение иммунитета. В таких условиях организму трудно справляться с инфекциями.

В связи с этим можно выделить две группы людей, у которых частота появления лакунарной формы ангины высока: дети и подростки. У первых иммунная система недостаточно зрелая, у вторых же защитные силы ослабевают в результате гормональной перестройки.

Лакунарная ангина у взрослых развивается при инфекциях ротовой полости, приеме подавляющих иммунитет препаратов, дефиците питательных веществ и витаминов. К факторам риска относится и частое пребывание в запыленных и загазованных помещениях, а также проживание в условиях неблагоприятной экологии.

Симптомы лакунарной ангины: налет и болевой синдром

Возникающие у больных с диагнозом лакунарная ангина симптомы, как правило, выражены достаточно ярко.

Температура тела поднимается до отметки 38,5 или 39 °С и остается такой на протяжении нескольких дней. Однако возможны и суточные скачкообразные колебания температуры, изнуряющие заболевшего.

В связи с бурной жизнедеятельностью болезнетворных микробов у пациента развиваются признаки интоксикации. Он ощущает вялость, его клонит в сон и беспокоит головная боль, а также пропадает аппетит и появляется общая слабость.

Налет при лакунарной ангине желто-белый, образуется он в устьях лакун миндалин. В отдельных случаях очаги нагноения сливаются между собой. При осмотре у больных данным заболеванием в указанных местах отчетливы видны образования характерного цвета, мелкого размера и неправильной формы на фоне покрасневшей и отечной слизистой.

Как выглядит лакунарная ангина, показывает фото, расположенное ниже:

Болевой синдром может быть умеренным, а может выражаться настолько сильно, что больной будет практически не в состоянии глотать что-либо. При этом помимо горла боль наблюдается еще и в челюстных суставах и мышцах.

Болезненность характерна также для подчелюстных лимфоузлов, которые вдобавок увеличиваются в размере.

При длительно протекающем недуге и отсутствии какой-либо терапии к перечисленным симптомам могут присоединиться признаки нарушений со стороны сосудисто-сердечной системы, например, нарушения ритма сердца или снижение артериального давления.

Диагностика и осложнения после лакунарной ангины

Самым коротким и надежным путем к появлению осложнений лакунарной ангины является игнорирование симптоматики данной болезни, запоздалое обращение за помощью и попытки самостоятельного лечения.

А ведь осложнения описываемого недуга более чем серьезные. В частности, лакунарная ангина может трансформироваться в флегмонозную, являющуюся одной из форм тонзиллита. Такая форма патологии способна привести к гнойному поражению структур головного мозга.

В случае заноса инфекционного агента в более глубокие отделы дыхательных путей у пациентов с ангиной развивается воспаление легких.

Кроме того, после лакунарной ангины возможно развитие поражений других органов, что проявляется в виде нефрита, миокардита и ревматизма.

Чтобы подобных осложнений не возникло достаточно соблюдать лишь одно простое правило: своевременно посещать врача и придерживаться всех данных им рекомендаций по лечению.

Прежде чем лечить лакунарную ангину у взрослых или детей необходимо удостовериться в точности выдвинутого диагноза и исключить наличие у больного заболеваний со сходными признаками.

Данный недуг диагностируется по результатам сбора анамнеза и данным осмотра больного, подкрепляемым лабораторными и инструментальными методами исследования.

Очень важно, чтобы при таком заболевании как лакунарная ангина диагностика включала в себя бак-анализ мазка, взятого их носоглотки и зева. Эта процедура необходима для определения возбудителя и помогает дифференцировать заболевание от иных патологических процессов, а также назначить правильное лечение.

Кроме того, для постановки диагноза проводят исследование крови и мочи, а также делают ЭКГ, ларинго- и фарингоскопию.

Как вылечить лакунарную ангину: режим и физиотерапия

Лечение данной болезни назначается по результатам проведенного обследования. Терапия призвана устранить симптомы недуга, купировать воспаление, победить инфекционную составляющую, а также не допустить осложнений.

Лакунарная ангина, как лечить которую при помощи медикаментов описывается ниже, гораздо быстрее перестает мучить больного при соблюдении определенных условий.

В частности, при выявлении у больного рассматриваемого заболевания целесообразно назначение постельного режима. При этом в качестве профилактики обезвоживания стоит уделять внимание приему жидкости. А для того чтобы облегчить процесс глотания пищи ее лучше использовать в протертом виде.

При наблюдении за состоянием пациента необходимо проводить повторные анализы крови и мочи. А после проведенного лечения стоит сделать ЭКГ. Все это позволит своевременно приступить к лечению возможных осложнений.

Если при данном заболевании развился выраженный лимфаденит, то можно рекомендовать больному лечение токами УВЧ или микроволновую терапию. Неплохо помогают при подобном состоянии такие методы физиотерапии, как согревающие компрессы и сухое тепло на область лимфоузлов.

Чем лечить лакунарную ангину у взрослых: антибиотики и другие препараты

Лечение лакунарной ангины в обязательном порядке включает в себя антибиотикотерапию.

Назначение антибиотика является довольно важным моментом терапии, ведь неправильное лечение может привести к плачевному результату. Поэтому для чтобы правильно подобрать лекарственный препарат очень важно провести исследование чувствительности возбудителя описываемой болезни к разным группам противобактериальных средств.

Обычно в комплекс борьбы с указанным недугом входят такие препараты, как Ампициллин, Цефалексин, Сумамед и др.

Любой антибиотик при лакунарной ангине назначается курсом не менее чем на 7 дней. Причем принимать препарат следует даже в том случае, если состояние болеющего прогрессивно улучшается.

Нельзя забывать и то, что на фоне антибиотикотерапии может нарушиться работа кишечника, поэтому его необходимо защищать такими средствами, как, например, Линекс, который хорошо снижает отрицательное влияние противобактериальных лекарств на нормальную микрофлору организма.

Лечение лакунарной ангины у взрослых помимо описанных выше антибиотиков позволяет использовать и сульфаниламидные препараты, к которым, в частности, относится Котримоксазол.

Однако эффективность данной группы препаратов не столь высока и применять их следует лишь в качестве дополнения к терапии противобактериальными лекарственными веществами.

При повышении температуры свыше 38 °С показано применение жаропонижающих лекарств, таких, как ацетилсалициловая кислота и т.д.

А прием антигистаминных средств (например, Супрастин) помогает облегчить общее состояние пациента за счет устранения отека миндалин и как следствие улучшения глотания и дыхания.

Довольно часто, рассказывая больному как вылечить лакунарную ангину врачи рекомендуют использовать местные средства.

В этом плане популярны орошения Фурациллином, Орасептом и другими антисептическими жидкостями.

Для полоскания горла можно использовать теплую воду с соком лимона, а также раствор соды или слабый раствор борной кислоты. Это помогает смыть гнойный налет с миндалин. Позже для этих целей подключают отвары календулы, шалфея, ромашки или коры дуба.

Использованные источники: med-pomosh.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Как обезопасить себя от ангины

Лакунарная ангина у детей и взрослых

Если у человека болит голова или, скажем, живот, то вряд ли он будет высказывать предположения по поводу диагноза, ведь вариантом может быть очень много. Если же у человека болит горло, то обычно сразу же возникают мысли об ангине.

Отличия лакунарной ангины от фолликулярной формы болезни

Сама по себе ангина считается острым недугом инфекционного характера, который может быть вызван вирусами, бактериями или грибками и протекает с преимущественным поражением небных миндалин. Другое название этой болезни, менее известное в быту, но более популярное среди врачей, – острый тонзиллит.

Начальную стадию этого патологического процесса принято называть катаральной ангиной. Однако кроме нее в медицинской практике различается еще ангина лакунарная и фолликулярная, отличия между которыми заключаются в том, что в случае фолликулярной формы болезни происходит более глубокое поражение миндалин. В болезнетворный процесс при этом втягиваются так называемые фолликулы миндалин, являющиеся железистой составляющей этих структур. Во время обследования нагноившиеся фолликулы просвечиваются через слизистую оболочку в виде мелких желто-белых пузырьков.

Лакунарная ангина, фото которой можно увидеть ниже, проявляется несколько иначе.

Но об этом в соответствующем разделе статьи. Для начала же стоит поговорить о причинах данного заболевания.

Причины и возбудители лакунарной ангины

Давно уже известно, что описываемый недуг вызывается различного рода микробами, среди которых лидирующие позиции прочно удерживают стрептококки. Чаще всего эти бактерии попадают в глотку с предметов домашнего обихода, бывших в пользовании у больного ангиной. К примеру, это может быть грязная посуда.

Случается и так, что микроорганизмы, мирно сидящие в глотке и не вызывающие заболевания, под действием тех или иных факторов активизируются и становятся причиной диагноза острая лакунарная ангина. В частности такое может произойти при охлаждении или резких температурных колебаниях среды. А в некоторых случаях достаточно лишь промочить ноги или съесть мороженое.

Могут спровоцировать болезнь и различные раздражающие вещества, такие как пыль или дым и даже алкоголь, особенно если они систематически попадают в глотку. Причиной недуга могут стать аденоиды, а также иные носоглоточные заболевания, сопровождающиеся нарушениями носового дыхания.

Возбудитель лакунарной ангины может попасть на миндалины и начать там свое патологическое действие в результате гнойных воспалений носа и пазух или гнилостных процессов в зубах.

Описываемая форма болезни обнаруживаются главным образом в детском и подростковом возрасте. Пик заболеваемости обычно приходится на период с октября по февраль.

У людей, которым за 50, болезнь диагностируется достаточно редко. Да и вообще лакунарная ангина у взрослых если и развивается, то по причине хронического поражения миндалин.

Острая форма лакунарной ангины и инкубационный период

Говоря о проявлениях лакунарной формы острой ангины необходимо помнить, что в данном случае следует ожидать довольно быстрого нарастания симптоматики, после чего, как правило, следует такое же быстрое ее угасание.

При указанном заболевании период от момента заражения, до появления первых симптомов обычно составляет не более 3 дней. Другими словами при диагнозе лакунарная ангина инкубационный период достаточно короткий, что легко позволяет установить связь заболевания с тем или иным причинным фактором, которые описывались выше.

Начальными признаками недуга являются боль в горле и лихорадка. Болевым ощущениям обычно предшествует першение. Затем появляется дискомфорт при глотании. А через несколько дней больному становится трудно принимать пищу и пить, ведь каждый процесс глотания сопровождается выраженной болезненностью.

Сколько держится температура при лакунарной ангине?

Что касается лихорадки, то при описываемом заболевании она может быть разной. Температура при лакунарной ангине у одних больных держится на субфебрильном уровне (т.е. не превышает 37-38 градусов), а у других может достигать 39-40 градусов (по медицинской классификации это уже называется фебрильная лихорадка), что, как правило, происходит при развитии гнойных процессов.

Основываясь на врачебной практике можно выделить один из самых популярных вопросов, которые задают врачу больные с диагнозом лакунарная ангина: сколько держится температура? Отвечая на этот вопрос можно сказать, что пациенты с тонзиллитом, как правило, лихорадят относительно непродолжительный период времени: температура плавно снижается уже на 3-4 сутки после своего подъема.

Лихорадка обычно держится до тех пор, пока в самих миндалинах или на их поверхности имеется гной. При очищении миндалин, самочувствие улучшается, а температура спадает.

Повышение температуры при описываемом недуге происходит из-за того, что при воспалении миндалин выделяется множество биологически активных веществ, способных перестраивать деятельность терморегуляционного центра в головном мозге.

Так же как и при других заболеваниях при диагнозе лакунарная ангина температура ускоряет гибель микробов. В этом заключается биологический смысл лихорадки. Поэтому можно сказать, что если при указанной болезни температура повысилась не значительно, то это признак того, что количество проникших в тело микробов невелико.

Встречается ли лакунарная ангина без температуры?

Стоит отметить, что лакунарная ангина без температуры встречается крайне редко. Однако этот симптом далеко не специфичен и встречается при многих других заболеваниях. Поэтому при диагностике необходимо учитывать и другие проявления описываемой болезни.

В частности нужно обращать внимание и на сами миндалины: при лакунарной ангине они покрыты белесым налетом. Локализуется налет обычно в устьях лакун, но также может и покрывать всю свободную поверхность миндалин. Это отличает данную форму болезни от фолликулярной ангины, при которой налет имеет желтый цвет и точечный характер.

Лакунарная ангина у детей, фото которой расположено ниже, по своим проявлениям несколько отличается от указанного недуга у взрослых:

Организму ребенка гораздо тяжелее бороться с инфекцией, поэтому при запоздалом, а хуже того неадекватном начале терапии у малышей отмечается тошнота, боли в животе и голове, желудочные расстройства, а также конъюнктивит и приступы удушья. А характерная для болезни боль при глотании отдает в ухо. Подобное состояние длится около трех дней.

Лакунарная ангина у детей может спровоцировать развитие ложного крупа: ребенок синеет и начинает задыхаться. Причиной этому становится отек миндалин, в результате которого перекрываются дыхательные пути. Это лишнее подтверждение тому, что указанному заболеванию в детском возрасте стоит уделять повышенное внимание.

Также необходимо помнить, что оценивание проявлений данного недуга следует доверить профессионалам. Это позволит исключить ошибки в постановке диагноза. А вот выявлять симптомы лакунарной ангины у детишек следует уметь и родителям.

Как ставится диагноз лакунарная ангина и последствия болезни

Диагноз лакунарная ангина, как правило, ставится без особого труда. В процессе диагностики врач основывается на общей картине заболевания, а также на данных осмотра. Если этого недостаточно, что могут быть проведены лабораторные исследования.

При диагнозе лакунарная ангина последствия могут быть местными и общими. К первым относится острое гнойное воспаление лимфатических узлов, а также флегмона шеи.

Общими осложнениями болезни принято считать возникновение таких состояний, как ревматизм, сепсис, миокардит, менингит, пиелонефрит и инфекционный полиартрит. Учитывая именно эти возможные последствия после окончания курса лечения ангины необходимо исследовать кровь и мочу и сделать ЭКГ, причем все это дважды.

Лечение лакунарной ангины в домашних условиях антибиотиками

Обычно если у человека выявляется лакунарная ангина лечение, проходит в домашних условиях.

При развитии данной формы заболевания пациенту в обязательном порядке необходимо соблюдать постельный режим. Не стоит нагружать организм, а для предупреждения обезвоживания и обеспечения выведения токсинов следует пить побольше жидкости.

Лечение лакунарной ангины, в силу того, что она является инфекционным заболеванием, должно осуществляться с использованием антибактериальных средств.

Естественно перед назначением препаратов данной группы необходим тщательный осмотр горла с обязательным взятием мазка на бак-посев. Только так можно выявить конкретного возбудителя приведшего к развитию указанного заболевания и назначить подходящий в данном случае противобактериальный препарат.

При этом ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Антибиотик при лакунарной ангине должен назначать специалист, ведь одно и тоже лекарство может иметь хороший эффект при одной форме ангины, а при другой оказаться совершенно бесполезным. Врач же учтет все необходимое и предложит к применению действительно нужный препарат.

Длительность курса лечения антимикробными средствами обычно составляет от одной недели до 10 дней, и во избежание рецидивирования недуга и/или развития осложнений болезни стоит не нарушать эту продолжительность и провести полный назначенный курс терапии. То есть у больных с диагнозом лакунарная ангина антибиотик не нужно отменять в том случае если больному стало лучше на 2-3 день лечения, ведь патогенные микроорганизмы все еще продолжают оставаться в организме и с отменой терапии начинают оказывать свое действие с новой силой, зачастую приобретая устойчивость к использовавшемуся лекарству. Последнее приводит к тому, что при возобновлении лечения отмененным раньше положенного срока препаратом не будет иметь желаемого эффекта и терапию придется корректировать.

У пациентов с диагнозом лакунарная ангина лечение в зависимости от течения болезни и вида возбудителя обычно включает в себя назначение антибиотиков из следующих групп: пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин и т.д.); цефалоспорины (Цефлексин и др.); макролиды (Азитромицин, Сумамед и пр.).

Как лечить лакунарную ангину, чтобы снять отек с миндалин?

Не стоит забывать, что параллельно с противобактериальными средствами необходимо прописывать больному пробиотики, к которым, в частности, относится Бифидумбактерин и Лактобактерин. Это поможет избежать развития дисбактериоза. Принимать подобные препараты следует также и в течение 1-2 недель после прекращения лечения антибиотиками.

При болезни лакунарная ангина как лечить пациента, так и заниматься профилактикой осложнений следует под контролем врача, который помимо описанных выше противомикробных лекарств, скорее всего, включит в терапию и антигистаминные препараты. Они необходимы для предотвращения развития аллергических реакций, а также помогают снять отек миндалин и улучшить общее состояние больного. К таким средствам относится, например, Супрастин, Лоратадин и т.д.

Как вспомогательный метод можно использовать полоскание горла фурацилином, ромашкой или шалфеем. Подобная процедура позволяет вымывать из лакун миндалин и с их поверхности образовавшийся в результате болезни налет.

В том случае, когда лакунарная ангина приводит к длительному повышению температуры (более чем на сутки), назначаются жаропонижающие препараты.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Использованные источники: nasmorkunet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

Лакунарная ангина

В международной классификации МБК 10 лакунарная ангина считается одним из видов острого тонзиллита, отличается тяжелым течением с высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации.

Лакунарную ангину чаще всего вызывают бактерии, болезнь менее заразна, чем катаральная ангина, имеющая вирусное происхождение. Заразиться бактериальной инфекцией можно при непосредственном контакте, через личные вещи, пищу, столовые приборы, зубную щетку.

Причины

Возбудителями служат бета-гемолитические стрептококки:

  1. бета-гемолитические группы А – неподвижные бактерии, часть нормальной собственной флоры, заселяют кожные покровы, полость носоглотки, продуцируют токсины, чувствительны к антибиотикам пенициллинам, карбапенемам, цефалоспоринам;
  2. группы В – относятся к собственной флоре, заселяют носоглотку, часто обнаруживаются во влагалище при беременности;
  3. группы D – другое название этого микроорганизма – энтерококк, он служит частой причиной пищевых отравлений, воспалений желчевыводящих путей.

Общее свойство бета-гемолитических стрептококков заключается в способности полностью разрушать эритроциты, выделять токсины, вызывающие интоксикацию организма.

Причиной лакунарной ангины может стать заражение пневмококками, стафилококками, палочкой Фридлендера, палочкой Пфейффера.

Тяжесть течения лакунарной ангины определяется типом возбудителя, состоянием иммунитета больного. Так, лакунарная ангина, вызванная палочкой Фридлендера, протекает обычно без явных симптомов, подъема температуры, хорошо поддается лечению антибиотиками.

При лакунарной ангине, спровоцированной палочкой Пфейффера, нередко отмечаются тяжелые осложнения, сопровождающиеся отеком гортани. Для нормализации дыхания у таких больных при сильных отеках гортани приходится прибегать к хирургической операции – трахеотомии.

Инкубационный период – время от инфицирования до появления первых симптомов болезни, при лакунарной ангине может составлять несколько часов, а может продолжаться до 5 дней. Длительность инкубационного периода зависит от активности инфицирующего агента и собственного иммунитета. Нарастают симптомы очень быстро, проявляются ознобом, слабостью, подъемом температуры.

Изменения в небных миндалинах

Небные миндалины, расположенные в ротовой полости и являющиеся частью лимфоидного глоточного кольца, повреждаются при лакунарной ангине намного серьезнее, чем при катаральной ангине.

В патологический процесс вовлекаются не только поверхностные эпителиальные оболочки миндалин (гланд), но и глубоко расположенные ткани.

Стрептококки, являющиеся самой частой причиной лакунарной ангины, поражают не только небные миндалины, но и другие части глоточного кольца – языковую миндалину, боковые валики, носоглоточную миндалину (аденоиды).

Самые глубокие процессы отмечаются в небных миндалинах. Как и другие части лимфоидного глоточного кольца, небные миндалины состоят преимущественно из лимфоидной ткани, пронизанной лакунами. Изнутри лакуны выстланы слизистым эпителием.

При лакунарной ангине воспаляется слизистая лакун, закупоривая ее, нарушая циркуляцию, вызывая появление гнойных пробок. Миндалины щедро обеспечиваются нервными окончаниями, при отеке чувствительные клетки испытывают сильное раздражение, что и вызывает боль при ангине.

Гнойный налет и пробки образуются при лакунарной ангине и фолликулярной, эти два вида острого тонзиллита чаще всего называют гнойными ангинами. Название это не имеет диагностического значения, не используется врачами.

Оно распространено в быту и хорошо отражает главный признак лакунарной ангины – желтоватый гнойный налет на миндалинах в виде полосок, пробок. Гной состоит из погибших бактериальных, эпителиальных, кровяных клеток.

Гной глубоко заполняет лакуны, поэтому местное лечение не даст результат. Никакими полосканиями, орошениями невозможно удалить из глубины лакун воспаленное содержимое. Удаляют гной в кабинете врача с помощью промывания лакун.

Длительный отек слизистой лакун вызывает нарушение питания тканей, некроз. На поверхности миндалин и в глубине лакун отмечается слущивание эпителия, некроз, налеты фибринозной ткани.

Налет легко отделяется шпателем, может покрывать практически всю миндалину. При лакунарной ангине воспаление имеет двусторонний характер, длительность заболевания составляет неделю.

Симптомы

Лакунарная ангина протекает с высокой температурой, болью в горле при глотании. Больной чувствует резкий упадок сил, озноб с подъемом температуры до 39 о С…40 о С.

Глубокое воспаление в гландах вызывает сильнейшую боль в горле. Больному сложно сглотнуть слюну, разговаривать, принимать пищу. И взрослые, и дети теряют аппетит при лакунарной ангине, испытывает слабость.

Отмечается дискомфорт, ломота в суставах, пояснице, потливость, головная боль. При тяжелом течении лакунарной ангины одним из характерных симптомов является боль при движении глаз, тошнота.

Частота сокращений сердца увеличивается, дыхание учащается, из уголков рта обильно стекает слюна, ее невозможно сглотнуть из-за острой боли в горле.

Диагностика

При осмотре отмечаются покраснение, отечность, увеличение в размерах небных миндалин. Краснота распространяется на мягкое небо, дужки. Подчелюстные лимфатические узлы хорошо прощупываются, болезненны.

Миндалины покрыты желтоватым налетом, сконцентрированным вблизи устьев лакун. Изменяется формула крови. Выявляется увеличение числа лейкоцитов, повышение СОЭ до 40-50 мм/ч.

Окончательный диагноз устанавливают по результатам фарингоскопии, бактериального посева, данных общего анализа крови, мочи.

Лечение

Основой лечения лакунарной ангины является антибиотикотерапия, назначают также болеутоляющие, жаропонижающие, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, противовоспалительные средства, витамины.

Антибиотики при лакунарной ангине

Курс антибактериального лечения при стрептококковых инфекциях составляет 10 дней. При лечении лакунарной ангины назначают антибиотики пенициллинового ряда, карбапенемы, цефаллоспорины.

Преимущественно при лакунарной ангине лечат такими антибиотиками, как аугментин, ампициллин, сумамед, кларитромицин, цефуроксим, цефотиам, ампиокс, азицин.

Не используются при лечении лакунарной ангины тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды, ко-тримоксазол. Тетрациклины и фторхинолоны не обладают достаточной активностью против бета-гемолитического стрептококка, а к сульфаниламидам и ко-тримоксазолу бактерии приобрели устойчивость.

Больному рекомендуется полоскать горло до 6 раз в день фурацилином, грамицидином, отваром ромашки, розовым раствором марганцевого кислого.

Промывание лакун

Процедура используется для местного лечения при лакунарной ангине. Промывание лакун разрешено при беременности, для детей и взрослых любого возраста.

Процедуру выполняет отоларинголог специальным шприцом под визуальным контролем. Взрослым промывают без обезболивания, детям обезболивают лидокаином.

Этот способ промывания достаточно опасный для тканей миндалины, сейчас используется чаще вакуумный способ промывания лакун от гноя. Аппаратом создается вакуум, что способствует удалению гнойных пробок, а дополнительное действие ультразвука разбивает пробку и облегчает отток гноя.

Особенности лечение лакунарной ангины у детей

С первого дня у детей температура может превышать 40 о С, поэтому, кроме противовоспалительного лечения, ребенку назначают жаропонижающие, болеутоляющие препараты. Высокая температура может сопровождаться судорогами, помрачением сознания, бредом.

Важно не допустить обезвоживания ребенка, усугубляющего симптомы бактериальной интоксикации.

Маленьким детям необходимо предлагать теплый чай, соки, кроме томатного, молоко, морсы, бульоны. Питье ребенку необходимо, чтобы смягчить горло, а также, чтобы восполнить потери жидкости в организме из-за высокой температуры и выделения ее с потом.

Из жаропонижающих средств предпочтение отдают препаратам, содержащим парацетамол, ибупрофен, в виде сиропов, ректальных свечей. Местно орошают горло гексоралом, гивалексом, йоксом в спреях.

В дополнение к лечению антибиотиками в качестве местного лечения дают ребенку леденцы для рассасывания фарингосепт, септолете. Лекарства в виде конфет ребенку легче принимать при ангине, чем полоскать горло.

Осложнения

Лакунарная ангина способна вызвать осложнения, непосредственно связанные с воспалительным процессом в миндалинах, такие, как отит, ларингит, лимфаденит.

Еще более грозными являются поздние осложнения. Отдаленными последствиями лакунарной ангины могут стать:

  1. патологии сердца;
  2. ревматическая лихорадка;
  3. гломерулонефрит.

Прогноз

Прогноз лечения лакунарной ангины благоприятный. При частых ангинах прогноз менее благоприятный из-за возможных осложнений.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Болею ангиной 4 недели

Лечение лакунарной ангины у детей и взрослых

Любое простудное заболевание может рассматриваться, как причина развития таких осложнений, как ангина. Этому, как правило, предшествует ряд предрасполагающих факторов. Чаще всего с ней сталкиваются дети в осенне-зимний период. Опасность болезни – бессимптомное течение. При появлении гнойных очагов речь идет о лакунарной ангине.

Основные характеристики

Такое инфекционное заболевание, как лакунарная ангина, характеризуется острым течением и сопровождается поражение органов, отвечающих за дыхательные функции. Это сопровождается выраженной отечностью и покраснением мягких тканей в районе миндалин, что сопровождается вовлечением небной дужки в процесс гиперемии. В области миндальных лакун появляется густой гнойный налет.

При своевременном и грамотном лечении течение заболевания наблюдается на протяжении 10 суток. Медикаментозная терапия требует проведения предварительной диагностики для правильного выбора лекарства, направленного на борьбу с определенным патогенным организмом.

Симптоматика лакунарной ангины

Инфекционное заболевание сопровождается развитием триады клинических признаков:

  • Сильные болевые ощущения в области гортани, которые иррадиируют в область головы. Этот синдром обостряется во время приема пищи и питья. Маленький ребенок, как правило, переносит этот симптом тяжелее, чем взрослый человек.
  • Увеличение субфебрильных показателей тела от 38 до 39 градусов. Возможны резкие перепады температуры тела, что связано с наличием воспалительного процесса в организме.
  • Выраженное недомогание и слабость. При вставании с постели возникает головокружение.

Выраженность симптоматики зависит от стадии течения болезни и состояния защитных сил организма больного. Инкубационный период составляет 0,5 – 3 дня. После его окончания у больного сначала увеличиваются показатели температуры тела, а только после этого появляются гнойные включения в области миндалин.

Не исключено наличие суставных болей и расстройство пищеварения, в виде появления поноса и рвоты. У детей при этой ангине может отмечаться потеря сознания. Они могут страдать от нарушения координации движения.

Внешние симптомы лакунарной ангины

Для такого заболевания характерно возникновение большого количества гнойных очагов в области миндалин. Очаги способствуют слущиванию эпителия, который также имеет светло-желтый оттенок. Из-за этого пораженные участки кажутся чрезмерно обширными.

Гной и эпителий с легкостью снимаются с помощью ватной палочки. Специалисты не рекомендуют этого делать самостоятельно, чтобы исключить возможные негативные последствия. На представленных на сайте фотографиях, можно увидеть типичную картину поражения глоточного кольца и области миндалин при развитии инфекционного заболевания.

Даже при интенсивном поражении лимфоидных тканей в области миндалин гнойники не выходят за их пределы. Отечность и покраснение может переходить на мягкую часть верхнего неба. На языке при этом появляется не ярко выраженный налет.

Более подробно о фолликулярной ангине вы можете узнать здесь.

У детей при лакунарном типе заболевания присутствует чрезмерное воспаление гланд. Отмечаются случаи, когда миндалины практически полностью перекрывают глотку. Это чревато нарушением естественных процессов глотания и питья. У ребенка симптоматика заболевания длится очень долго. После назначения антибиотиков клиническая картина заболевания угасает и нормализуется общее самочувствие.

При отсутствии своевременного лечения температура тела может повышаться до высоких показателей на протяжении 7 дней. Если место имеют осложнения, то отдельные признаки заболевания могут усугубляться. В некоторых случаях даже действенный антибактериальный препарат может не дать результата. Симптоматика болезни держится на протяжении 7-10 суток.

Как происходит заражение?

Передается ангина преимущественно контактно-бытовым путем и воздушно-капельно. Главная причина – контакт с зараженным ангиной или предметами, бывшими в его использовании. Если один член семьи заболевает этим инфекционным заболеванием, необходима полная его изоляция: отдельная посуда, полотенца и белье.

Среди предрасполагающих факторов развития лакунарной ангины можно выделить следующие:

  • Ослабление иммунитета, что происходит преимущественно после простудных заболеваний и вследствие авитаминоза.
  • Пребывание на сквозняке или сильное переохлаждение организма.
  • Переход иной формы ангины или развитие на фоне прогрессирования тонзиллита, инфекционных факторов или кариозных зубов.

Медикаментозное лечение

Лакунарная ангина представляет собой серьезную болезнь. При которой в обязательном порядке должно быть проведено антибактериальное лечение. Антибактериальный препарат назначается врачом только после получения результатов взятого с области горла мазка для проведения бактериального посева. Это позволяет определить возбудителя и подобрать против него наиболее эффективное средство.

Не занимайтесь самолечением. Такой подход только усугубляет течение инфекционного заболевания и чревато тем, что у больного развиваются опасные осложнения, которые могут нести опасность для жизни.

Курс антибактериальной терапии при лакунарной ангине составляет не менее недели. В некоторых случаях терапия должна быть увеличена до 10 дней. Даже после полного угасания симптоматики лечение необходимо довести до конца. Если лечение прервать, то в организме остаются болезнетворные микроорганизмы, которые при воздействии предрасполагающих факторов могут вызвать рецидив заболевания.

Рекомендованные антибактериальные препараты:

  • Макролиды. «Сумамед» и «Зитролил».
  • Цефалоспориновая группа. «Цефотаксим» и «Цефтриаксон».
  • Пенициллиновая группа. «Амоксиклав» и «Амоксициллин».

Антибактериальная терапия должна проводиться комплексно. Для исключения вероятности развития нарушений со стороны микрофлоры кишечника нужно принимать пробиотики, такие как «Лактобактерин», «Бифидумбактерин». Для исключения вероятность развития аллергии рекомендуется использовать антигистаминные средства: «Фенкарол», «Парлазин».

Обязательно должен быть соблюден питьевой и пастельный режим. Температуру рекомендуется сбивать при показателях более 38 градусов с помощью таких жаропонижающих средств, как «Ибуфен» или «Ибуклин» — детям, «Аспирин» или «Парацетамол» — взрослым.

Народное лечение лакунарной ангины

Бороться с ангиной можно и с помощью средств нетрадиционной медицины. Этот способ лечения рекомендуется использовать в качестве дополнительного. Даже на начальных стадиях развития инфекционного заболевания он может оказаться недостаточно эффективным. Перед использованием средств народной медицины в обязательном порядке следует посоветоваться с опытным специалистом, для исключения развития аллергических реакций.

Самые эффективные способы нетрадиционного лечения ангины:

  1. Полоскания содой. На 200 мл теплой воды взять 1 ч. л. пищевой соды. В раствор можно добавить несколько капель йода. Процедуры полоскания необходимо проводить каждые 2 часа.
  2. Молоко. Горячее молоко можно разбавить минеральной водой и пить или же полоскать горло.
  3. Лук репчатый и чеснок. Эти продукты обладают выраженным бактерицидным свойством, которые уничтожают патогенные микроорганизмы, вызывающие ангину. Для приготовления лекарства необходимо выдавить сок из 1 головки лука или чеснока и размешать со 100 гр. меда. Употреблять каждый час по 1 ч. л.
  4. Овощной сок. Можно использовать отжим из свеклы, моркови или капусты. В него следует добавить по 10-15 капель лимонного сока. Получившимся раствором следует полоскать горло не менее 5 раз в сутки.

Профилактика лакунарной ангины

Для того чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Включать в рацион витаминизированные продукты (овощи, фрукты, зелень, ягоды, отруби).
  • Закаливаться и исключать нахождение на сквозняках.
  • Не забывать о физической активности и не допускать переохлаждения организма.
  • Своевременно лечить кариес и ринит.
  • Исключить контакт с зараженными ангиной людьми.

В заключение посмотрите видео доктора Комаровского об ангине. специалист подробно рассказывает, что представляет собой это инфекционное заболевание и предлагает несколько вариантов лечения. Доктор Комаровский обсуждает наболевшую тему с народным артистом Владимиров Данильцом.

Использованные источники: domalekar.ru

Читайте так же ...