Кальция хлорид ларингит

Красота здоровья

все для красоты, молодости и здоровья

ЛАРИНГИТ — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Что такое ларингит

Ларингит – это воспалительный процесс гортани, связанный с простудными или инфекционными заболеваниями. Протекание болезни обуславливает два вида ларингита – острый и хронический. Острая форма ларингита возникает за счет инфицирования такими заболеваниями, как ОРВИ, корь, коклюш и т.д. Помимо аспираторных вирусов, острый ларингит могут спровоцировать бактерии стафилококка и стрептококка. Активность этих бактерий обуславливается неблагоприятными внешними факторами: общее и местное переохлаждение, вредные привычки (курение и употребление алкоголя), злоупотребление острой и раздражающей пищи, напряжение голосовых связок, а также раздражение гортани химическими веществами.

Хронический ларингит может возникнуть в результате хронических заболеваний легких (кашель с выделением мокроты), дыхание через рот загрязненным и запыленным воздухом и длительного перенапряжения голосовых связок. Этим видом заболевания (ларингит) наиболее подвержены курильщики, люди, которые работают на вредных производствах и с хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы и легких, а также певцы, дикторы и педагоги.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

СИмпитомы острого ларингита характеризуются ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса).

При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются. Катаральный ларингит проявляется охриплостью, саднением в горле, ощущением першения, периодически возникает кашель. Катаральный ларингит — это самая легкая форма заболевания.

Гипертрофический ларингит выражается более сильной охриплостью голоса, кашлем и першением. При этом на связках образуются небольшие, величиной с булавочную головку, разрастания, так называемые «узелки певца», которые и придают голосу хрипоту. У некоторых детей, страдающих ларингитом в детстве, в подростковом возрасте охриплость голоса проходит. Врачи объясняют это гормональными изменениями. Лечение проводится такое же, как и при других видах ларингита. В крайнем случае, бугорки на связках прижигают раствором нитрата серебра. Если связки изменены очень сильно, иногда доходит дело и до операции — пораженные участки связок удаляются хирургическим путем.

Атрофический ларингит проявляется истончением внутренней — слизистой — оболочки гортани. Больные жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, голос у них почти всегда хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови. К счастью, у детей этот недуг практически не встречается. Причиной такого ларингита медики считают чрезмерное увлечение острой пищей, богатой приправами и пряностями. Обычно при этом, кроме гортани, поражается также и задняя стенка глотки. Недуг часто встречается у горцев, у жителей Кавказа. Есть также особый вид ларингита — так называемый профессиональный. Этим недугом обычно болеют преподаватели, учителя и другие люди, которым по роду службы приходится часто напрягать голос. На связках нередко образуются своеобразные утолщения — «узелки певца».

При дифтерии ларингит вызван распространением инфекции с миндалин вниз, в гортань. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.

Туберкулезный ларингит, как правило, вторичный и возникает при распространении туберкулеза из легких. При туберкулезном ларингите в тканях гортани формируются бугорчатые узелковые утолщения. Также возможно разрушение гортанного хряща и надгортанника. Сифилитический ларингит. Ларингит – одно из множественных осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут формироваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии болезни образуются рубцы, которые могут деформировать гортань и голосовые связки, что может привести к необратимой хрипоте.

При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин). При кашле назначают кодеин, ипекакуану. Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

При лечении хронического катарального ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков. При кашле — кодеин. Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

При хроническом гипертрофическом ларингите лечение то же, что при хроническом катаральном ларингите. Кроме того, после анестезии слизистой оболочки гортани раствором кокаина или дикаина гиперплазированные участки прижигают 3-5%-ным раствором нитрата серебра. Участки резко выраженной гиперплазии удаляют эндоларингеально хирургическим путем. При хроническом атрофическом ларингите лечение в основном симптоматическое. Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывание гортани раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно назначить ингаляции аэрозолей протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин и др.)

Лечение стенозирующего ларингита определяется степенью выраженности стеноза, его продолжительностью, а также наличием токсикоза, вызванного ОРВИ, возрастом ребенка, его преморбидным состоянием. При стенозе I степени необходимы: широкий доступ воздуха; отвлекающая терапия — горчичники на икры и круговые горячие ванны при температуре воды до 38-39°С, обильное частое теплое питье (чай, боржом, молоко с содой), паровые щелочные ингаляции (4%-ный раствор гидрокарбоната натрия с витамином А, эуфиллином, гидрокортизоном; антиспастическая терапия (атропин, папаверин, люминал внутрь в возрастных дозах); седативные (1-2%-ный раствор бромида натрия по 1 ч. л., дес. л., ст. л. 3 раза в день в зависимости от возраста) и гипосенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен и др.), витамины. При отсутствии эффекта — внутриносовая новокаиновая блокада, способствующая уменьшению отека слизистой оболочки гортани и снятию рефлекторного спазма. Уже при этой стадии стеноза, особенно при наличии лихорадки, рекомендуют назначать антибиотики.

Желательно помещать ребенка в палату, где воздух увлажнен паром. При стенозе II степени, кроме указанных выше средств, широко применяют увлажненный кислород; с целью уменьшения отека слизистой оболочки дыхательных путей — гипертонические растворы внутривенно (20-30 мл 20%-ного раствора глюкозы, 5- 10 мл 10%-ного раствора глюконата кальция); гормональные препараты: гидрокортизон — 5 мг/кг, преднизолон — 1-1,5 мг/кг сут); сердечные средства (строфантин или коргликон внутривенно или дигоксин внутрь), мочегонные препараты; нейролептики (аминазин, промазин и др.), но осторожно, чтобы не подавить кашлевой рефлекс и не упустить момент для оперативного лечения. При стенозе III степени преднизолон внутривенно (1,5-2 мг/кг), причем первая доза составляет половину суточной; более широко применяют сердечные средства; антибиотики широкого спектра действия (цепорин, тетраолеан и др.), а также оксибутират натрия (ГОМК).

При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз. При стенозе III степени показана также лечебная бронхоскопия (удаление слизи, гноя, корок, промывание бронхов, интратрахеобронхиальное введение антибиотиков), но при этом должна быть полная готовность к немедленному проведению трахеостомии.

Если перечисленные выше мероприятия оказываются неэффективными, выраженность стеноза не уменьшается, имеется тенденция к прогрессированию сердечно-сосудистой недостаточности (отмечаются парадоксальный пульс — выпадение пульсовой волны, нарастают адинамия, бледность кожных покровов на фоне стойкого цианоза губ, конечностей и пр.), показана интубация или трахеостомия. Прогноз при III степени стеноза и асфиксии серьезный; при I-II степени и рано начатом лечении — благоприятный. Для исключения развития стенозирующего ларингита необходимо предупреждение ОРВИ, особенно у детей с аллергическим диатезом.

Ларингит у детей

Чем младше ребенок, тем серьезнее и опаснее может быть ларингит. Начинается он как обычная простуда, сопровождается легким насморком. Уже в скором времени появляется кашель и затрудненное дыхание. Голос становится хриплым, кашель сильным. Малыш может начать задыхаться. Температура повышается до 39-40 градусов. Приступы острого ларингита могут быть очень опасными. Необходимо вызвать врача.

Чтобы облегчить ребенку дыхание при остром ларингите, нужно приподнять его на подушках или усадить его. Необходимо обеспечить приток воздуха в помещение, открыть окна, убрать цветы и сильно пахнущие вещества. Хорошо, если воздух в комнате достаточно увлажнен. Можно поставить в комнате несколько кастрюль с кипятком, развесить мокрые полотенца, положить мокрое полотенце на грудь.

Ребенку старшего возраста следует запретить говорить. Малышу до года — нельзя давать кричать Главная цель – убрать напряжение с голосовых связок. Обильное питье поможет ребенку справиться с приступами и вывести токсины из организма. У детей старше пяти лет стоит пересмотреть диету. Нужно исключить жареное, острое, рыбу, сладкое. Груши, ромашка, мед и молоко помогут снять симптомы ларингита.

Лечение ларингита у детей

Лечение должен назначить врач. При правильном лечении уже через 4 дня ребенок начнет выздоравливать. Через неделю лечения болезнь проходит полностью. Справиться с заюолеванием помогут теплое питье, полоскания, закапывание масла в нос. Горячие ванночки для ног будут особенно полезны на ночь. Один из проверенных рецептов теплого питья —это молоко и мед.

Молоко подогреть, разбавить минеральной водой без газа, добавить натуральный мед. Детям редко назначают сильные лекарства при ларингите. Чаще всего можно получить назначение сиропов, которые обладают противовоспалительным свойством. Помимо сиропов, назначают антигистаминные препараты (супрастин, фенистил). Такое лечение помогает снять воспаление, отек, выводит мокроту.

Лечение ларингита у детей антибиотиками

Это заболевание вызывают вирусы, поэтому лечение антибиотиками обычно не эффективно. Ларингит нужно лучить противовирусными аппаратами. Иногда причиной болезни могут стать бактерии, тогда применение антибиотиков будет оправдано. Назначают антибиотики, если мокрота при кашле гнойная, температура очень высокая, у ребенка озноб.

Детям до года могут назначить пенициллины и цефалоспорины широкого спектра в целях профилактики бактериальной инфекции. Правильно подобранный антибиотик можно определить по улучшениям уже через 2-3 дня. Через неделю ребенок должен стать здоровым.

Ингаляции при ларингите у детей

Постоянные ларингиты у маленьких детей обычно проходят к пяти-шести годам, когда организм окрепнет. А до этих пор нужно научиться облегчать ребенку приступы болезни и убирать их. Врач может назначить прием сиропов, свечи и ингаляции. Для ингаляций используют эвкалипт, ромашку, шалфей и зверобой. Классический вариант доступной ингаляции – подышать над вареным картофелем. Ингаляции можно делать по несколько раз в день по 10-15 минут.

Ингаляция с эвкалиптом: В кастрюлю положить 8 столовых ложек эвкалипта, залить кипятком. Поставить емкость рядом с кроваткой ребенка. Для детей четырех-пяти лет можно рекомендовать ингаляторы, для них подходят не отвары, а масло. Щелочная ингаляция: 1 столовую ложку соду растворить в литре воды. Вскипятить. Ребенку нужно дать подышать либо над паром, либо (если малыш еще слишком мал) поставить тару с раствором рядом с ним.

Использованные источники: www.facthealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Как обезопасить себя от ангины

Ларингит: как и чем лечить?

Без лечения ларингит доставляет больному множество неприятностей: от потери голоса до невозможности нормально дышать. Тяжелее всего поддается лечению запущенный ларингит, когда больной пытается жить в обычном режиме, игнорируя болезнь.

Ларингит: природа болезни

Ларингитом называют поражение гортани: слизистых оболочек, стенок гортани и связок. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем большую часть гортани оно охватывает. Слизистая оболочка краснеет, раздражается, могут появиться язвы и узелковые утолщения. Усиленно выделяется слизь, которая скапливается в дыхательных путях и превращается в болезнетворную мокроту.

У маленьких детей ларингит в острой форме вызывает симптомы ложного крупа. Просвет горла настолько сужается, что ребенок не может дышать. Начинается кислородное голодание всех органов, возможен смертельный исход.

Ларингит возникает как осложнение респираторных заболеваний или при механическом раздражении голосовых связок и горла.

Что может спровоцировать появление ларингита?

  • Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
  • Бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк).
  • Пневмония.
  • Бронхит.
  • Аллергия.
  • Механическое повреждение гортани (ожог от горячей пищи, горячего пересушенного воздуха или едких химикатов).
  • Ларингит курильщика.
  • «Лекторский» ларингит.
  • Желудочно-кишечный рефлюкс (кислотные выделения из желудка поднимаются в гортань и раздражают ее слизистые оболочки).
  • Сифилис (появляются характерные утолщения и изъязвления стенок гортани).

Ларингит: симптомы

В начале болезни общее состояние ухудшается незначительно. В острой форме больной чувствует слабость, температура повышается до 38 °С.

Все неприятные симптомы сосредоточены в горле. Появляется чувство щекотки, першения, сухости, царапания в горле. Становится больно глотать, иногда тяжело дышать, поскольку сужается голосовая щель.

Важный симптом ларингита – изменения голоса. Голос становится грубым, хриплым, а иногда полностью пропадает.

В начале болезни появляется сухой кашель, позже появляется вязкая мокрота и влажный кашель.

Ларингит: что делать

Лечить ларингит достаточно сложно, он требует интенсивного комплексного лечения. Как только появился ларингит, чем лечить его должен определить ЛОР-врач.
Потребуется устранить причину заболевания – вирусную или бактериальную инфекцию либо вылечить заболевание-первопричину (бронхит, пневмонию, желудочно-кишечный рефлюкс и т. д.).

Врачебные мероприятия направлены на снятие воспаления и восстановление голосовых связок и здоровой слизистой оболочки стенок гортани. Одновременно нужно вывести из дыхательных органов болезнетворную мокроту.

Ларингит: улучшение общего состояния

Постельный режим

При остром ларингите на фоне других простудных заболеваний врач назначит больному постельный режим, чтобы организм набрался сил для борьбы с несколькими болезнями. В острой форме болезнь настолько мучительна, что больной не сможет жить в обычном режиме.

Голосовой покой

Воспаленные голосовые связки нуждаются в полном покое для восстановления. 3-5 дней больному лучше помолчать. Следует знать, что при разговоре шепотом голосовые связки напрягаются так же, как и при обычном разговоре. Поэтому врачи советуют больному общаться только посредством записок. Не стоит пренебрегать этим советом!

Щадящее питание

При воспаленном горле больно глотать. Кроме того, некоторая еда и напитки могут повредить воспаленные слизистые оболочки горла.
Не причинит вреда мягкая теплая еда без острых добавок.

Что следует исключить из рациона?

  • Горячую еду и напитки.
  • Холодную еду и напитки.
  • Острые специи и соусы.
  • Твердую пищу.
  • Алкоголь.

Подготовка помещения

Больной вылечится быстрее, если проводить в комнате ежедневную влажную уборку, проветривать ее 2-3 раза в день. Становится легче, если увлажнить воздух: можно поставить таз с водой или повесить на радиатор мокрое полотенце.

Врачи непреклонны: курить при ларингите нельзя! Это касается и пассивного курения.

Ларингит: медикаментозное лечение

Как и чем лечить ларингит, чтобы снять болезненные симптомы?

Орошение глотки

Проводят их обычно в условиях стационара. Орошения делают на протяжении 4-5 дней 2-3 раза в день, по 50 мл препарата на один раз.

Эффективно помогает состав из 200 мл физраствора и 5 капель 10 %-й йодной настойки.

В стационаре при лечении делают вливания в гортань антисептических и смягчающих растворов с помощью гортанного шприца. Вливания проводят до 10 дней, за один раз вводят около 2 мл лекарственных препаратов: облепиховое масло (1 %-й масляный раствор), Резорцинол (0,5 %-й раствор), Протаргол (2 %-й раствор), Колларгол (2 %-й раствор).

Физиопроцедуры

В случаях, когда при ларингите происходит атрофия нервно-мышечной системы, назначают электрофорез на воротниковую зону. Вводят 5 %-й раствор хлорида кальция на протяжении 15-20 минут. Проводят 10-15 процедур. При мучительных болях проводят электрофорез с новокаином.

Ингаляции

В амбулаторных условиях эффективно лечат ларингит при помощи устройств для ингаляций. Используют различные препараты:

  • Гентамицин – 4 %-й раствор для инъекций. Он губительно воздействует на патогенную флору воспаленной гортани. Используют 2 мл гентомицина, растворенных в 3 мл физраствора.
  • Диоксидин 0,5 %. Препарат обладает дезинфицирующими свойствами, эффективен при остром и хроническом ларингите. Для однократной ингаляции применяют 5 мл препарата.
  • Лазолван. Для ингаляций Лазолван смешивают с равной частью физраствора.
  • Флуимуцил. Лекарство способствует разжижению и выведению густой вязкой мокроты. При сухом кашле Лазолван приосит только вред.

Препараты от кашля

Выбор препарата зависит от характера кашля.

При мучительном сухом кашле, который сильно пересушивает и раздражает горло, помогут противокашлевые препараты. Они способствуют подавлению рефлекса и кашель прекращается: Синекод, Кофекс, Кодеин.

Муколитики способствуют разжижению вязкой мокроты и ее естественному отхождению: АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван, Флюдитек.
Отхаркивающие препараты активизируют деятельность бронхов, кашель усиливается, но становится более продуктивным: Геделикс, Проспан, Гербион, Эвкабал, Мукалтин.
Леденцы и пастилки от кашля способствуют увлажнению гортани, при этом слизистые оболочки более устойчивы к повреждениям и микроорганизмам. Многие препараты обладают антимикробным антисептическим действием: Стрепсилс, Нео-ангин, Исла, Трависил, Доктор Мом.
Препараты от аллергии
При сильном отеке гортани, когда становится тяжело дышать, назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Цетиризин.
Антимикробные препараты
Лекарственные средства местного действия содержат антисептики и антибиотики, которые эффективно борются с болезнетворной микрофлорой воспаленного горла. Применяют спреи (Ингалипт, Терафлю, Камфомен), аэрозоли (Биопарокс).
Антибиотики
При лечении ларингита антибиотики назначают редко, только если заболевание имеет бактериальное происхождение.

Ларингит: домашнее лечение

Если начался ларингит, как лечить его в домашних условиях? Народные средства направлены на прогревание больного участка и смягчение воспаленного горла. Средства с антисептическими свойствами уничтожают болезнетворные микроорганизмы в глотке. Хорошо помогают простые рецепты для повышения общего и местного иммунитета.

Ингаляции

В домашних условиях можно просто подышать ртом над кастрюлей, накрывшись большим полотенцем. Делают ингаляций 2-3 раза в день.
Какие средства используют для домашних ингаляций?
Картофель. Картошку варят, сливают воду и дышат над кастрюлей до ее остывания.
Отвары. Можно прокипятить лечебные травы около 10 минут и подышать над паром, пока отвар не остынет. Подойдут травы с антисептическими свойствами: эвкалипт, ромашка, шалфей, зверобой, эфирное масло эвкалипта. В воду можно добавить пищевую соду – щелочная среда губительно воздействует на бактерии.

Настойки

Среднюю луковицу натирают на терке и добавляют 0,5 л кипящего молока. Настой ставят на огонь и снимают, не доводя до кипения, процеживают, остужают. Стакан настойки пьют на ночь, остальное, в теплом виде, утром.
Морковь 100 г варят в полулитре молока, процеживают и пьют в течение дня теплым.
Отвар сухих яблок с медом пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Компресс на шею

Разводят медицинский спирт пополам с водой, в нем смачивают сложенный бинт или вату, хорошо отжимают и обматывают шею. Сверху кладут вату, заматывают полиэтилен и теплый шарф. Компресс оставляют, пока он не остынет. Держать холодный компресс нельзя!

Ножная ванна

Для укрепления иммунитета делают горячие ножные ванны с горчичным порошком или солью в течение 15 минут. После ванночки ноги нужно насухо вытереть, надеть теплые носки и лечь в постель. Желательно выпить горячего питья и закутаться.

Лечение ларингита потребует много времени, а болезнь доставляет массу неприятных ощущений. Поэтому не стоит пускать на самотек лечение простудных заболеваний, а при первых неприятных симптомах в горле можно сразу применить простые средства для его быстрого лечения.

Использованные источники: grippe.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Ларингиты у детей

Обычно ларингиты возникают одновременно с острым ринитом или вслед за ним. Чаще всего при ларингитах наблюдаются и трахеиты (ларинготрахеиты). Ларингит, как правило, развивается остро, сопровождаясь повышением температуры и общим недомоганием. Одновременно появляется охриплость голоса, иногда афония и мучительный сухой кашель, лишающий ребенка сна. У детей возбудимых кашель может сопровождаться рвотой. Ребенок жалуется на чувство першения, хотя дыхание не затруднено. Вне приступов кашля ритм дыхания не изменен. Постепенно кашель становится более влажным, мокрота отделяется легче; у старших детей в мокроте можно найти наряду с лейкоцитами эритроциты и эпителиальные клетки.

Острый ларингит может иметь характер как диффузного процесса с поражением всей гортани, так и ограниченного, с локализацией воспалительно-катаральных изменений на части гортани.

При ряде инфекционных заболеваний ларингиты являются или их обязательным симптомом (корь) или осложнением.

Ларингит при кори характеризуется наличием коревой энантемы на слизистой оболочке гортани в сочетании с отеком и инфильтрацией лимфаденоидной ткани. В инкубационном периоде изменения голоса незначительны, но в разгаре болезни может развиться настоящий стеноз, вызывающий необходимость применения трахеотомии.

При брюшном тифе тяжелые ларингиты встречаются редко. Они отличаются тяжелым течением, сопровождаясь некрозами главным образом глубоких тканей — хрящей и связок, что можно объяснить поражением сосудов с образованием тромбов и некрозов, вообще являющихся одним из основных патогенетических факторов сыпного тифа. Такие ларингиты, помимо хрипоты, сопровождаются болью при глотании, инспираторной одышкой, а иногда и стенозом гортани. Скарлатина редко сопровождается ларингитом, в основном лишь септическая ее форма. Ларингиты при брюшном тифе проявляются охриплостью голоса, ощущением сухости в горле и надсадным кашлем. Чаще при этом имеется десквамация эпителия.

Детскому врачу приходится встречаться и с ларингитами отечной формы — отеком гортани, который чаще начинается остро и обнаруживается:

а) при ряде инфекций (грипп, ангина, реже коклюш), при попадании инородного тела, а также у детей с явными или скрытыми проявлениями экссудативного диатеза;

б) при сывороточной болезни на фоне общих отеков и уртикарной сыпи;

в) при некоторых тяжелых хронических заболеваниях на почве общего нарушения сосудистой проницаемости (хронический нефроз, диффузный васкулит);

г) при аллергических состояниях (отек Квинке, экзема);

д) при отравлении щелочами.

Симптомы отека гортани бывает различными в зависимости как от этиологических факторов, так и от реакции больного. В более легких случаях можно отметить только разной степени охриплость голоса, болезненный кашель со «стрельбой в ухо», а иногда «лающий» или «как в бочку». В тяжелых случаях возникают явления стеноза гортани.

Лечение отечного ларингита должно проводиться в двух направлениях: а) лечение основного заболевания антибиотиками или сульфаниламидами, б) симптоматическое лечение, назначение наркотиков (кодеин, люминал) и средств, способствующих уменьшению отеков и кислородной недостаточности (внутривенное вливание 40% раствора глюкозы, 25% сернокислого натрия, 10% хлористого кальция, применение банок, горчичных ванн для ног, кислорода по показанию).

При отечном ларингите аллергического происхождения наряду с перечисленным показаны антигистаминные препараты — димедрол, АКТГ, кортизон, нейроплегические средства. Гормоны вводятся осторожно, начиная с малых доз (5-10 мг в сутки).

Хронический ларингит у детей встречается сравнительно редко, являясь последствием острого (после кори, коклюша, частых катаров верхних дыхательных путей), но может развиваться и постепенно у детей с хроническими тонзиллитами или аденоидами. Особенно предрасполагает к нему pharyngitis granulosa, сопровождающийся гипертрофией слизистой задней стенки глотки с развитием инфильтративных узелков и расширением сосудов.

Лечение сводится в первую очередь к санации носа и носоглотки. Кроме того, показаны систематические пульверизации слабыми щелочами (0,5% раствором соды или более сложным составом). Все хронические ларингиты требуют периодического контроля отоларинголога для исключения заболевания специфической этиологии (в первую очередь туберкулеза), доброкачественной опухоли (полипы, папилломы гортани) или врожденных дефектов.

Профилактика острого катара дыхательных путей должна особенно тщательно проводиться в лечебных и оздоровительных учреждениях для детей раннего возраста, поскольку в них гораздо чаще встречаются осложнения назофарингитов и переход их в затяжную форму, нередко с лимфаденитами периферических лимфатических узлов.

Важнейшие мероприятия по профилактике острого катара дыхательных путей — это планомерное и систематическое закаливание организма ребенка, начиная с первых же месяцев жизни. Вся система закаливания сводится к своего рода тренировке вазомоторной функции организма, т. е. к поддержанию ее способности сохранять нормальное состояние тонуса капилляров и проницаемости стенок, несмотря на влияние внешней температуры, инфекции и т. д.

Патологоанатомические изменения при ларингите заключаются в значительной гиперемии слизистой, ее отечности и инфильтрации лейкоцитами. Процесс распространяется на подслизистую, а иногда и на мышцы гортани. У истощенных детей при длительном заболевании (дизентерия, тиф) может быстро наступить и некротизация слизистой (некротические ларингиты). Такие же формы ларингитов приходилось наблюдать у маленьких детей при кори, а у старших — при тяжелом вирусном гриппе. Как в том, так и в другом случае можно предположить, во-первых, некротизирующее действие вируса на слизистую, и во-вторых, недостаточность витамина А, легко возникающую при кори и вирусном гриппе, что наблюдалось в эпидемию гриппа с выделением вируса А2. Быстрота развития некрозов указывает на значительное расстройство трофической иннервации. Дифференциальный диагноз между подобным ларингитом и дифтерией гортани представляет нередко большие затруднения. Эверт сообщает о 98 трахеотомиях в 1175 случаях ларинготрахеобронхита.

Использованные источники: www.blackpantera.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина плохо сбивается температура

Лечим ларингит и потерю голоса правильно: проверенные рекомендации

Ларингит – это болезнь, которая проявляет себя в виде воспалительной реакции в области гортани. Недуг, как правило, протекает в острой форме, но при недолжном и несвоевременном лечении приобретает хронический характер.

Для диагностики ларингита врач проводит осмотр и опрос больного

Патология охватывает как всю область слизистой оболочки гортани, так и её отдельные составляющие – подголосную полость, оболочку надгортанника и голосовые складки.

Виды ларингита

В медицине рассматривают два вида заболевания – хронического характера и острого. В свою очередь обе формы подразделяются на другие разновидности.

Ларингит, развивающийся в острой форме, делят на:

  • катаральный;
  • геморрагический;
  • подскладочный;
  • флегмозный.

Заболевание хронического характера подразделяется на:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гиперпластический.

Ларингитотерапия будет зависеть от формы и сложности развития болезни.

Причины возникновения недуга

Ларингит не протекает независимо. Его сопровождают другие воспалительные реакции, происходящие в дыхательных проходах. Основной причиной проявления всех недугов дыхательной системы является наличие ОРВИ, коклюша, дифтерии, туберкулёза, кори или сифилиса.

В медицинской практике зарегистрированы случаи возникновения ларингита при наличии в организме инфекции, вызванной опасными бактериями (стрептококка, стафилококка). Она проникает в кровь благодаря ослаблению защитных функций и повторном инфицировании полости глотки.

Острый ларингит также развивается если:

Проверка горла у больного

  • человек регулярно вдыхает воздух, в котором содержаться частички пыли, грязи, газа;
  • человек подвержен воздействию растительных, химических, пищевых аллергенов;
  • происходит постоянная нагрузка на голосовые связки;
  • человек курит;
  • происходит воздействие на полость гортани слишком горячей или холодной пищи.
  • у человека присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (кислота из желудка попадает в верхние дыхательные пути и раздражает их).

Факторы, сопутствующие распространению хронического ларингита

  1. Частые проявления острых ларингитов.
  2. Переохлаждение организма.
  3. Регулярное употребление алкогольных напитков.
  4. Активное курение.
  5. Воспалительные реакции хронического характера, возникающие в верхних дыхательных проходах.
  6. Вдыхание грязного, пыльного воздуха.
  7. Постоянная повышенная нагрузка на голосовой аппарат.

Лечение заболевания медикаментами

Как лечить ларингит с помощью медикаментозных препаратов? Самым действенным методом является процедура орошения. Врачи рекомендуют смешать 200 мл физраствора (0,9%) с пятью каплями йодной настойки (10%). Орошение делается 3 раза в день до еды. Дозировка лекарства не должна превышать показатели в 40-60 мл. Сроки лечения варьируются от 5 до 6 дней.

Лечить потерю голоса при ларингите врачи советуют с помощью противовоспалительных и смягчающих препаратов.

Хороший смягчающий эффект окажет ментол и маслянистый раствор облепихи (1%). Единичная дозировка — 1,5-2 мл средства. Процедура проводится методом вливания лекарства в гортань. Курс лечения – 10 дней.

Похожий эффект произведёт раствор «Резорцинола» (0,5%), «Протаргола» (2%), «Колларгола» (2%). Лекарства набирают с помощью шприца и быстрым движением впрыскивают в гортань. Для одной процедуры достаточно 2 мл средства.

Если при ларингите происходит ослабление нервной и мышечной систем, врачи рекомендуют процедуру электрофореза на воротниковую зону с 5 % кальцием хлоридом.

Процедура проводится в течение 15-20 минут. Если больного мучают сильные боли, то электрофорез сочетается с новокаином.

Лечить потерю голоса рекомендуется с помощью проведения ингаляций.

Использованные источники: nasmorkoff.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Кальция хлорид ларингит

Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.

Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.

Причины острого ларингита

Главная причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.

В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).

У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:

  • образование язвенного поражения области голосовых связок,
  • новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
  • хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
  • паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
  • возрастные изменения.

Факторы, способствующие развитию острого ларингита:

  • переохлаждение,
  • вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
  • несбалансированное питание, ожирение,
  • перенапряжение голосовых связок,
  • вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
  • вредные условия труда,
  • сниженная иммунная защита организма.

В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:

  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • пневмококк,
  • гемолитический и золотистый стафилококк,
  • катаральный микрококк.

Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.

Как протекает острый ларингит?

Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:

  1. Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
  2. В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
  3. После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
  4. Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).

Симптомы острого ларингита

Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука. Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.

Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.

Диагностика острого ларингита

Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.

  1. Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
  2. Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
  3. Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
  4. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
  5. При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.

Тактика ведения и лечение больных острым ларингитом

При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.

Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-20 0 С, но обязательно нужно увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Обязательно нужно предупредить больного о том, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но полностью оказываться от разговора тоже нельзя, потому что это может стать психологической травмой для больного. Питание во время лечения должно быть сбалансированным, щадящего механического и термического приготовления. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки гортани. Для быстрейшего выздоровления больному нужно обеспечить питье обильное и теплое, на область горла можно прикладывать сухое тепло.

Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин).
  2. Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
  3. Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
  4. Если причиной возникновения воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
  5. Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
  6. Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.

Физиотерапия при лечении острого ларингита

В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:

  1. Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:
  • р-р гидрокортизона 1,0;
  • 1% раствор димедрола 1,0;
  • 0,5% раствор новокаина 1,0.
  • физиологический раствор натрия хлорида 1,0.
  1. Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
  2. На третий стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.

Рецепты народной медицины при лечении острого ларингита

При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут. Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.

Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.

Для восстановления голоса подойдет вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара семени аниса, коньяка и меда. Для приготовления этого снадобья понадобится:

  • очищенная вода — 250мл,
  • семя аниса – 100г,
  • коньяк – 1 столовые ложка,
  • мед – 2 столовые ложки.

Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.

Осложнения при остром ларингите

Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности. Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:

  • Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
  • Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
  • Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление голосовых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
  • Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
  • Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.

Профилактика острого ларингита

Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • вести здоровый образ жизни,
  • отказаться от вредных привычек,
  • сбалансированное и витаминизированное питание,
  • своевременное лечение хронических очагов инфекции,
  • предупреждение контакта с инфекцией,
  • избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
  • контролировать нагрузку на голосовые связки.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Читайте так же ...