Ангина полости рта

Ангина

Ангина (острый тонзиллит) — остро возникающее патологическое состояние, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (Пирогова-Вальдейра), чаще всего — небных миндалин (в просторечии «гланды» — расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Возбудителями ангины могут быть бактерии (?-гемолитический стрептококк группы А), стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, клебсиелла, палочка брюшного тифа, палочка сибирской язвы, анаэробы), вирусы (аденовирусы, герпеса, энтеровируса Коксаки), спирохета полости рта с веретенообразной палочкой, грибы рода Сandida.

Предрасполагающие факторы — загрязненность воздуха, перепады атмосферной температуры, переохлаждение, неполноценное питание, недостаток витаминов, микротравмы ткани миндалин, нарушение носового дыхания, измененная реактивность организма.

Классификация

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая. Еще бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

Катаральная ангина

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей все перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или пленки налетов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отечных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-пленчатая ангина

Язвенно-пленчатая ангина (еще она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налет с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжелом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привел отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжелыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «легкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Причины

Микробы (стрептококки и стафилококки) и вирусы (аденовирусы) попадают в организм воздушно-капельным путем: с пищей (если продукты питания заражены стафиллококком), с капельками слюны больного человека. Часто происходит внутреннее инфицирование (при хронических заболеваниях небных миндалин, при кариесе зубов).

Предрасполагающими факторами являются: общее переохлаждение организма, сильное переутомление, недавно перенесенное инфекционное заболевание (грипп). Ангина относится к сезонным заболеваниям и в осенне-зимний период заболеть легче, но если в жаркую летнюю погоду съесть много мороженного или напиться ледяной воды, также велик риск заболеть.

Симптомы

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • острая боль в горле при глотании и употреблении пищи;
  • общее недомогание, слабость;
  • ломота в суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни ярко-красного цвета;
  • на миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя.

Симптомы очень схожи с обычной простудой, но ангина переносится тяжелее, боль в горле более острая, продолжительность болезни дольше, обычно от 5-7 дней. Важно во время распознать болезнь и начать незамедлительное лечение.

Диагностика

Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приемом при ее распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.

Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк. В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

Лечение

Вопрос о госпитализации больного решается в каждом индивидуальном случае отдельно и зависит от многих факторов: состояния больного, бытовых условий и др.

  • Самыми важными условиями ускорения процесса выздоровления, предотвращения осложнений и распространения инфекции среди окружающих являются изоляция больного и строгий постельный режим. Больному в обязательном порядке следует выделить отдельную посуду и белье, которые после использования надо самым тщательным образом обрабатывать.
  • Особое внимание при любой форме заболевания уделяется уходу за полостью рта – необходимо регулярно чистить зубы и полоскать или орошать горло (например, Аквалор Горло с алоэ вера и ромашкой римской).
  • Внимание гигиене помещения, в котором находится больной (необходимы проветривание не менее 2 – 3 раз в день, влажная уборка), а также посуде.
  • Рекомендуется обильное питье. Это могут быть фруктовый сок, чай с лимоном, медом, малиновым вареньем и т. д.
  • Назначается щадящая молочно-растительная диета, не раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В пище должно содержаться оптимальное количество витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, при необходимости назначают клизмы или слабительные средства.
  • Для местного лечения применяют полоскания горла (раствором фурацилина в разведении 1 : 5000, настоями или отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя 4 – 5 раз в день), распыление лекарственных порошков на поверхность миндалин, смазывание миндалин раствором Люголя. Полоскание горла растворами антибиотиков нецелесообразно.
  • Общее лечение ангины осуществляется с помощью жаропонижающих, болеутоляющих препаратов, антибиотиков. Антибактериальные препараты должен назначать врач с обязательным учетом возраста больного, показаний и противопоказаний, а также прогноза осложнений.
  • Показано применение десенсибилизирующих средств (антигистаминных препаратов).

Но не стоит думать, что при стихании симптомов болезнь уходит. Ангина грозна своими коварными осложнениями. Поэтому не пренебрегайте лечением и обязательно выполняйте назначения врача.

Профилактика

Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.

С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.

Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

Использованные источники: xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Болею ангиной 4 недели

Можно ли гулять при стоматите и какое лучшее лекарство при недуге

Стоматит и ангина это два типа воспалительных заболеваний. Только стоматит поражает, преимущественно, слизистые оболочки органов ротовой полости, а вот ангина (правильное название заболевания тонзиллит) охватывает слизистую зева, миндалин и гортани. По степени пагубности эти два недуга не слишком различаются. Но, все же, это разные болезни и лечатся они по-разному.

Описание стоматита после перенесенной ангины, его симптомов и некоторые особенности лечение — все это можно прочитать в нашей сегодняшней статье.

Общее описание заболевания

Одна из редких форм осложнений при тонзиллите выражается в возникновении стоматита на миндалинах и в ротовой полости после выраженной ангины. При явном сходстве внешних признаков ангины и стоматита без участия врача, самостоятельно определить: какое именно заболевание имеет место, бывает очень проблематично. Дополнительно стоит учитывать факт, что стоматит и тонзиллит очень часто протекают одновременно. Но и бывает, что stomatitis появляется после выраженной ангины. Довольно распространенное заболевание — это стоматитная ангина, она отмечается в тех случаях, когда две этих болезни протекают в организме одновременно.

Тонзиллит, как таковой, вызывается патогенной микрофлорой и ему сопутствует воспаление миндалин и задней стенки глотки. Стоматит же является инфекционным поражением слизистой оболочки рта. Это воспаление вызывает значительную боль у пациентов. И первая, и вторая болезнь возникают на фоне резкого снижения иммунитета под действием патогенных факторов (холод, гипертермия, вирусные инфекции и так далее) и могут протекать как одновременно, так и в некоторой последовательности. При стоматите его этиология во многом похожа на этиологию ангины.

Важно учитывать, что каждое заболевание сопровождается симптомами. Именно ориентируясь на них можно сделать первичные заключения о том, какое именно заболевание имеет место у этого пациента. У ангины при стоматите проявления следующие:

  • Значительная боль в горле.
  • Затруднения при глотании.
  • Увеличенные регионарные лимфоузлы.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость и недомогание.

Все эти симптомы характеризуют течение инфекционного процесса. Если не предпринять должных мер по лечению, то возможно развитие stomatitae, спровоцированного тонзиллитом. При развитии стоматита при острой катаральной ангине вначале появляются симптомы этого заболевания и лишь спустя некоторое время к ним присоединяются симптомы стоматита. Это значительно ухудшает состояние пациента.

Этиологические факторы заболевания стоматитом после ангины

Мы уже разобрались с тем, что оба заболевания возникают под воздействием инфекции. Но для начала любого инфекционного процесса в организме человека должен резко снизиться уровень иммунной защиты. Болезнь возникает в тех случаях, если:

  • У больного в организме присутствуют хронические заболевания как воспалительной, так и невоспалительной природы.
  • Происходит передача инфекции воздушно-капельным путем.
  • Не соблюдается должная гигиена ротовой полости и зева.
  • Имеются увеличенные аденоиды как основной очаг инфекции.
  • У заболевшего есть явно выраженная аллергическая реакция на что-либо.
  • Заболевший употребляет спиртные напитки и курит.

Все перечисленные причины приводят к тому, что полость рта и зев остаются практически незащищенными перед проникающей инфекцией и заражение происходит без препятствий со стороны иммунитета.

Если у человека присутствует тонзиллит, то stomatitis возникает по андерградному типу, то есть с нисходящей инфекцией. Это значит, что патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку рта, проникнув из зева и из миндалин.

Как провокация возникновения стоматита, ангины или же стоматита после ангины, практически всегда, выступают грибки. Микозные (грибковые) инфекции при попадании в рот или в глотку сразу же вызывают воспаление тканей.

Диагностика и дифференциальная диагностика стоматита при ангине

Для точной диагностики постигшей проблемы следует незамедлительно обратиться к врачу. Но при одновременном течении стоматита и ангины совершенно не нужно проводить тщательную дифференцировку. Ведь лечение обеих болезней очень схоже.

Для определения степени и тяжести заболевания врач обязательно выполнит следующие мероприятия:

  • Проведет общий осмотр и опрос пациента.
  • Назначить общие лабораторные анализы крови и мочи.
  • Назначит проведение анализа мазка из зева для определения типа главенствующей флоры.

После прохождения всех перечисленных обследований и постановки диагноза будет назначено хорошее лечение.

Если на слизистой рта и/или миндалин явно имеется белесый налет, а также язвенное поражение слизистой, то речь идет о стоматите. А вот при увеличенных миндалинах, гипертермии и боли в горле — скорее всего, врач поставит диагноз ангина. В случае стоматита при явной ангине, скорее всего, будут выражены все описанные симптомы.

Лечение и профилактика заболевания

Когда будет поставлен диагноз, врач назначает лечение. Как лучшее лечение в раннем периоде болезни можно отметить полоскание горла и ротовой полости. Для этого используют раствор фурацилина, отвар коры дуба, раствор соды и йода. Если инфекция возникла не слишком давно, то эти меры помогут значительно улучшить состояние больного.

Давно известное лекарство от стоматита — это метиленовый синий. Этим аптечным раствором смазывают слизистую оболочку рта. А вот горло при ангине можно смазывать раствором Люголя, но строго по показаниям и в дозировке, рекомендованной врачом. Также при ангине полощите горло отварами трав. Для этого подойдут ромашка аптечная, зверобой и подорожник. Эти же полоскания при стоматите после ангины принесут положительный эффект.

Часто можно слышать вопрос о том, можно ли гулять при стоматите. Доктора предупреждают, что прогулки допустимы, но лишь в теплую и безветренную погоду. Если не выполнять предписания докторов, то возможны осложнения при заболевании стоматитом после ангины.

Использованные источники: medistoriya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Признаки ангины

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, поражающее миндалины лимфаденоидного глоточного кольца.

Миндалины служат барьером на пути возбудителей инфекции, располагаются в носоглотке, гортани. Самые крупные — парные небные миндалины лежат у корня языка в полости рта.

Возбудители ангины

В 40% случаев возбудителями болезни служат аденовирусы, вирусы гриппа, коронавирусы. Заболевают ангиной преимущественно дети, подростки, взрослые до 40 лет.

Возбудителями этого чрезвычайно заразного заболевания часто становятся стрептококки, пневмококки, спирохеты, дрожжеподобные грибы кандида, плесневые грибы, кишечная, синегнойная палочка, хламидии, миколазмы.

Выраженность симптомов ангины и способы ее лечения зависят от вирулентности (агрессивности) возбудителя, состояния иммунитета больного.

Классификация

В международной классификации болезней различают ангины банальные, встречающиеся чаще всего, и атипичные. Кроме того, ангина может оказаться первым признаком некоторых инфекционных болезней, заболеваний крови.

Специфические симптомы наблюдаются при ангине при сифилисе, кори, ВИЧ-инфекции. В отдельные виды ангин выделяют воспаление миндалин глоточного кольца.

Банальные ангины

Самые распространенные у взрослых и детей виды острого тонзиллита – ангины банальные.

Выделяют формы ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • флегмонозную;
  • смешанную.

Выделение из этой группы заболеваний отдельных форм условно, в целом они представляют собой единый воспалительный процесс.

Длительность всех форм банальных ангин составляет в среднем 7-10 дней.

Катаральная ангина

Возникает чаще всего при вирусном инфицировании, начинается остро. Больного знобит, температура тела повышается до 39 о С, болит голова. Появляется разбитость, недомогание, к которым присоединяется сухость в горле, боль при глотании.

Признаком ангины становится увеличение подчелюстных лимфатических узлов. При катаральной ангине жалуются на усиливающуюся боль в горле, постоянное першение.

Высокая температура держится до 5 дней, у детей — более недели. Больной ребенок отказывается от еды, плохо спит. Признаком катаральной ангины у маленького ребенка может быть шум в ушах, судороги, воспаление аденоидов, боли в затылке.

У подростков и взрослых катаральная ангина обычно протекает без осложнений, симптомы болезни через 5-7 дней стихают.

Осложнение болезни и переход в гнойную форму можно предположить при появлении таких симптомов ангины:

  • подъемом температуры до 40 градусов;
  • усиление боли в горле, присоединение боли, шума, дискомфорта в ухе;
  • боль при повороте головы, в груди, боль при открывании рта.

Подробно о катаральной ангине в статье Катаральная ангина.

Гнойные ангины – фолликулярная, лакунарная

Присоединение стрептококковой инфекции к вирусному заражению приводит к превращению катаральной ангины в гнойную фолликулярную.

Признаками фолликулярной ангины являются хорошо заметные гнойные образования желтого цвета размером с зерно проса на воспаленных небных миндалинах, как можно увидеть на фото.

Общее самочувствие больного резко ухудшается, температура поднимается до 40 о С, появляются боли в пояснице, мышцах ног. При высокой агрессивности стрептококковой инфекции к воспалению фолликулов присоединяется патологический процесс в устье лакун небных миндалин.

Для лакунарной ангины характерно образование сероватого или желтоватого налета, постепенно распространяющегося по поверхности миндалины. Признаки гнойной ангины у детей и взрослых практически не отличаются, на фото хорошо заметны характерные скопления гноя на слизистой миндалин.

Гнойные ангины лакунарного и фолликулярного типа могут протекать очень тяжело. Симптомы нарастают быстро, ярко проявляются признаки интоксикации.

Гнойный налет на миндалинах отмечается уже на 2 день болезни. Боль в горле не позволяет сглотнуть слюну, из-за чего она стекает по подбородку и ее приходится вытирать.

К головной боли присоединяется боль за глазами, тошнота. Пульс больного становится частым, дыхание поверхностным, возможны судороги, потеря сознания.

При лакунарной ангине симптомы выражены сильнее, чем при фолликулярной гнойной форме, явления интоксикации выражены ярче. Признаком лакунарной ангины у взрослых и детей служит невнятная речь, гнусавый голос.

Лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными.

У детей и подростков гнойная ангина сопровождается потерей аппетита, признаком ангины служит обложенный язык, неприятный вкус, запах во рту.

Гнойные ангины отличаются разнообразием протекания, тяжесть заболевания и характер симптомов определяется возрастом и состоянием больного. У ослабленных детей развивается фибринозная ангина как вариант лакунарной.

Лечение при фибринозной ангине то же, что и при лакунарной, но симптомы этих форм имеют особенности, а при осмотре миндалин видно, что при фибринозном воспалении гланды покрыты островками желтоватого налета (фото).

При фибринозной ангине у ребенка сразу появляется резкая боль в горле, высокая температура, увеличение лимфатических шейных узлов. Отмечаются с первых дней болезни признаки интоксикации – рвота, диарея, головная боль, помрачение сознания.

В некоторых случаях фибринозная ангина протекает практически бессимптомно, не вызывая значительного ухудшения состояния ребенка.

Ангина, вызванная палочкой Пфейффера, также относится к гнойным формам, встречается почти всегда у детей, характеризуется быстро нарастающим отеком гортани, опасностью асфиксии.

Флегмонозная ангина

Заболевание встречается редко. В отличие от других форм острого тонзиллита, при флегмонозной ангине поражена одна миндалина. Болезнь встречается у взрослых, признаком флегмонозной ангины можно считать образующийся гнойник миндалины (фото).

Лечение флегмонозной ангины хирургическое, гнойник вскрывают, рану обрабатывают антисептиками.

Без лечения гнойник может вскрыться самостоятельно в ротовую полость с образованием свища. При неблагоприятном протекании ангины гнойник расплавляет окружающие его ткани и распространяется на основание черепа.

Атипичные ангины

Диагностика атипичных ангин осложняется нетипичностью симптомов, возбудителей воспаления. Атипичные ангины могут быть первыми признаками опасных инфекционных заболеваний.

Язвенно-пленчатая ангина

Болезнь вызывает спирохета полости рта и веретенообразная палочка. Предрасполагающими факторами болезни считают недостаточное питание, плохой уход за зубами, зубной кариес.

При легком протекании язвенно-пленчатой ангины у больного может присутствовать единственный симптом в виде болезненности при глотании. Характерным признаком ангины этого типа считается гнилостный запах из полости рта.

Высокая температура и озноб отмечаются лишь в исключительных случаях. Лимфатические узлы увеличены умеренно.

Герпетическая ангина

Заболевание вызывается вирусами герпеса человека, вирусом ECHO, пикорновирусом, вызывающим ящур.

Герпетическая ангина очень заразна, распространяется вспышками инфицирования в летнее время и осенью. Болеют в основном дети, в грудном возрасте у ребенка герпетическая ангина способна вызвать серозный менингит.

Первые симптомы ангины у взрослых и детей проявляются подъемом температуры до 40 о С, герпетическими высыпаниями. Для заболевания характерны боль при глотании, кашель, хриплый голос, стоматит. Отмечаются в ряде случаев диарея, рвота, боль в мышцах.

Ангина Людвига

Болезнь отличается особенно тяжелым течением, лечится ангина Людвига антибиотиками. До открытия антибиотиков смертность от этого заболевания доходила до 60%.

Начинается ангина Людвига с воспаления подчелюстной слюной железы. Она становится болезненной, очень плотной. Больного знобит, температура медленно повышается до 39 о С.

В области дна ротовой полости чувствуется боль, при глотании она усиливается. Человек лишается сна, аппетита. Кожные покровы бледнеют, позже они покрываются покраснениями, пятнами бронзового цвета, типичными для анаэробных возбудителей болезни.

Причиной ангины Людвига может стать зубной кариес в нижней челюсти.

Воспаление охватывает дно полости рта, вызывает сужение глотки, приводит к затруднению при разговоре, глотании. У больного нарушается пищеварение, поднимается высокая температура, появляется слабость.

Больному больно раскрыть рот из-за отека тканей, при тяжелом течение ангины Людвига отек переходит на шею, угрожает остановкой дыхания из-за отека гортани.

Характерными симптомами ангины Людвига у взрослого служат изменения в ротовой полости:

  • язык отекает, подъязычная область увеличивается с появлением «второго языка»;
  • на языке появляется темно-коричневый налет;
  • рот всегда открыт.

У больного затруднено дыхание, он вынужден сидеть. Симптомы ангины Людвига нарастают молниеносно, к концу первой недели болезни сердечная деятельность нарушается, возникает слабость, проливной пот, озноб. При отсутствии лечения на второй неделе болезни может наступить смерть.

Ангина при дифтерии

Острое воспаление миндалин наблюдается при токсичной форме дифтерии. Заболеванию подвержены в основном люди старше 40 лет, но могут болеть и дети. У взрослых бурно проявляются симптомы ангины, отекают ткани неба, глотки, температура достигает 39-40 о С, больного многократно тошнит.

Лимфатические узлы увеличиваются, на поверхности миндалин появляется полупрозрачная паутинка, распространяющаяся постепенно на язык, внутреннюю поверхность щек.

Ангина при скарлатине

Острое инфекционное заболевание скарлатина начинается с изменений в глотке, интоксикации, подъема температуры.

Признаки ангины при скарлатине выражены в различной степени, наблюдаются, как симптомы катаральной формы, так и флегмозной.

Признаком того, что у больного начинается скарлатина, служит «пылающий зев» — ярко-красная слизистая глотки с четко выраженной границей воспалительного процесса. Появление мелкой точечной красной сыпи на животе, ягодицах, на внутренней части бедра подтверждает начало скарлатины.

Почему важно лечить ангину под контролем врача

Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и предшествовать инфекционным, системным болезням. В домашних условиях невозможно определить характер ангины и подобрать соответствующее лечение.

Самолечение без контроля врача способно привести к явлению бактерионосительства.

Бактерионоситель — переболевший ангиной человек, внешне совершенно здоровый, распространяющий опасную инфекцию через мельчайшие брызги слюны при разговоре, контакте, через личные предметы.

Своевременное начатое лечение под контролем врача приводит к полному выздоровлению, исключает риск возникновения явления бактерионосительства.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина плохо сбивается температура

Стоматитная ангина

Ангина или, так называемый, острый тонзиллит — это инфекционное воспалительное заболевание, которое поражает ткани небных миндалин. Болезнь широко распространена и нередко проявляется параллельно с другими заболеваниями. К примеру, достаточно распространенной формой данного недуга является стоматитная ангина, — случай при котором ангина и стоматит протекают одновременно. С чем это связано и как отличить одно заболевание от другого, рассказано в данной статье.

Определение и причины заболеваний

В том, как отличить стоматит от ангины, прекрасно помогают разобраться уже одни только их определения. Как уже было сказано выше, ангина представляет собой острую форму проявления инфекционного заболевания под названием тонзиллит. Причинами возникновения данной болезни являются микроорганизмы-возбудители, которыми, в зависимости от вида могут быть вирусы, грибок или бактерии. Наиболее распространенным возбудителем ангины считается бактерия стрептококка, которая, нередко, на протяжении достаточно продолжительного времени, может присутствовать в тканях небных миндалин и верхних дыхательных путей, не приводя к болезни.

Причиной перерождения определенного количества вредоносных бактерий в опасное инфекционное заболевание, которое может иметь последствия для жизненно-важных органов и даже целых систем организма, является создание соответствующих условий, можно сказать, оптимальной среды для развития ангины.

Именно поэтому, в перечне причин, приводящих к острому тонзиллиту, значатся еще и дополнительные факторы. К ним относятся: ослабленный (по разным причинам) иммунитет организма, перенесенные ранее инфекционные болезни, высокий уровень стресса, переутомление, не до конца вылеченные заболевания полости рта, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).

Тем временем, стоматит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Другими словами, достаточно часто, наличие такого заболевания, как стоматит, является условием для развития ангины при некорректном или полностью отсутствующем лечении.

Хотя, зачастую неважно, какое заболевание развивается первым, стоматит или ангина. Также, как острый тонзиллит может наступать после воспаления слизистой полости рта, в качестве вторичной патологии, так и стоматит может развиваться после ангины. Это возможно при распространении воспаления с небных миндалин на ткани полости рта. В любом случае, сочетание таких болезней усложняет работу по борьбе с ними.

Симптомы

Симптомы такого заболевания, как стоматитная ангина, представляют собой сочетание признаков проявления двух болезней. А именно, к признакам данной разновидности ангины относятся:

  • воспаление миндалин и полости рта (язык, губы);
  • образование язвочек на губах и языке, гнойных образований на гландах;
  • повышение температуры до отметок 38-40?С;
  • дискомфорт при приеме пищи, проявляющийся в болях языка и горла;
  • раздраженность и усталость.

Проявление первых же признаков воспаления требует немедленного обращения к врачу. В противном случае, некорректное лечение или самолечение болезней могут привести к серьезным осложнениям. Особенно это касается тех случаев, когда стоматит и ангина одновременно наблюдаются у ребенка.

Лечение

Когда при ангине наблюдается еще и стоматит, лечение заболевания, помимо стандартных мер по борьбе с острым тонзиллитом будет включать также процедуры по обработке язвочек во рту.

Так как стоматит и ангина очень часто наблюдаются у детей, лечение данных заболеваний предусматривает максимально щадящие препараты. Однако, при развитии бактериальной формы ангины, справиться с ней могут только антибиотики широкого спектра действия.

В общем, рекомендации врачей по выздоровлению от ангины, в том числе стоматитной, включают целый комплекс мер. К ним относятся:

  • соблюдение постельного режима;
  • изоляция больного от контактов с окружающими;
  • регулярное и сбалансированное питание;
  • обильное теплое питье;
  • проведение лечебных процедур;
  • прием медикаментов, согласно курсу, прописанному врачом.

Под проведением лечебных процедур подразумевается ежедневное полоскание горла специальными растворами и обработка миндалин. Курс приема медикаментов для лечения болезни, обычно, включает жаропонижающие, антисептические, обезболивающие средства. А также, в зависимости от типа ангины, могут применяться противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты.

Весь процесс диагностики и назначения лечения может проводиться только квалифицированным специалистом. Определить тип заболевания и его стадию возможно только путем врачебного осмотра, проведения ряда анализов.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Использованные источники: tonzillitik.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Ангина

Ангина (острый тонзиллит) — остро возникающее патологическое состояние, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (Пирогова-Вальдейра), чаще всего — небных миндалин (в просторечии «гланды» — расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Возбудителями ангины могут быть бактерии (?-гемолитический стрептококк группы А), стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, клебсиелла, палочка брюшного тифа, палочка сибирской язвы, анаэробы), вирусы (аденовирусы, герпеса, энтеровируса Коксаки), спирохета полости рта с веретенообразной палочкой, грибы рода Сandida.

Предрасполагающие факторы — загрязненность воздуха, перепады атмосферной температуры, переохлаждение, неполноценное питание, недостаток витаминов, микротравмы ткани миндалин, нарушение носового дыхания, измененная реактивность организма.

Классификация

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая. Еще бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

Катаральная ангина

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей все перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или пленки налетов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отечных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-пленчатая ангина

Язвенно-пленчатая ангина (еще она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налет с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжелом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привел отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжелыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «легкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Причины

Микробы (стрептококки и стафилококки) и вирусы (аденовирусы) попадают в организм воздушно-капельным путем: с пищей (если продукты питания заражены стафиллококком), с капельками слюны больного человека. Часто происходит внутреннее инфицирование (при хронических заболеваниях небных миндалин, при кариесе зубов).

Предрасполагающими факторами являются: общее переохлаждение организма, сильное переутомление, недавно перенесенное инфекционное заболевание (грипп). Ангина относится к сезонным заболеваниям и в осенне-зимний период заболеть легче, но если в жаркую летнюю погоду съесть много мороженного или напиться ледяной воды, также велик риск заболеть.

Симптомы

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • острая боль в горле при глотании и употреблении пищи;
  • общее недомогание, слабость;
  • ломота в суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни ярко-красного цвета;
  • на миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя.

Симптомы очень схожи с обычной простудой, но ангина переносится тяжелее, боль в горле более острая, продолжительность болезни дольше, обычно от 5-7 дней. Важно во время распознать болезнь и начать незамедлительное лечение.

Диагностика

Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приемом при ее распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.

Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк. В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

Лечение

Вопрос о госпитализации больного решается в каждом индивидуальном случае отдельно и зависит от многих факторов: состояния больного, бытовых условий и др.

  • Самыми важными условиями ускорения процесса выздоровления, предотвращения осложнений и распространения инфекции среди окружающих являются изоляция больного и строгий постельный режим. Больному в обязательном порядке следует выделить отдельную посуду и белье, которые после использования надо самым тщательным образом обрабатывать.
  • Особое внимание при любой форме заболевания уделяется уходу за полостью рта – необходимо регулярно чистить зубы и полоскать или орошать горло (например, Аквалор Горло с алоэ вера и ромашкой римской).
  • Внимание гигиене помещения, в котором находится больной (необходимы проветривание не менее 2 – 3 раз в день, влажная уборка), а также посуде.
  • Рекомендуется обильное питье. Это могут быть фруктовый сок, чай с лимоном, медом, малиновым вареньем и т. д.
  • Назначается щадящая молочно-растительная диета, не раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В пище должно содержаться оптимальное количество витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, при необходимости назначают клизмы или слабительные средства.
  • Для местного лечения применяют полоскания горла (раствором фурацилина в разведении 1 : 5000, настоями или отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя 4 – 5 раз в день), распыление лекарственных порошков на поверхность миндалин, смазывание миндалин раствором Люголя. Полоскание горла растворами антибиотиков нецелесообразно.
  • Общее лечение ангины осуществляется с помощью жаропонижающих, болеутоляющих препаратов, антибиотиков. Антибактериальные препараты должен назначать врач с обязательным учетом возраста больного, показаний и противопоказаний, а также прогноза осложнений.
  • Показано применение десенсибилизирующих средств (антигистаминных препаратов).

Но не стоит думать, что при стихании симптомов болезнь уходит. Ангина грозна своими коварными осложнениями. Поэтому не пренебрегайте лечением и обязательно выполняйте назначения врача.

Профилактика

Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.

С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.

Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

Использованные источники: xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина лучшее лечение

Можно ли гулять при стоматите и какое лучшее лекарство при недуге

Стоматит и ангина это два типа воспалительных заболеваний. Только стоматит поражает, преимущественно, слизистые оболочки органов ротовой полости, а вот ангина (правильное название заболевания тонзиллит) охватывает слизистую зева, миндалин и гортани. По степени пагубности эти два недуга не слишком различаются. Но, все же, это разные болезни и лечатся они по-разному.

Описание стоматита после перенесенной ангины, его симптомов и некоторые особенности лечение — все это можно прочитать в нашей сегодняшней статье.

Общее описание заболевания

Одна из редких форм осложнений при тонзиллите выражается в возникновении стоматита на миндалинах и в ротовой полости после выраженной ангины. При явном сходстве внешних признаков ангины и стоматита без участия врача, самостоятельно определить: какое именно заболевание имеет место, бывает очень проблематично. Дополнительно стоит учитывать факт, что стоматит и тонзиллит очень часто протекают одновременно. Но и бывает, что stomatitis появляется после выраженной ангины. Довольно распространенное заболевание — это стоматитная ангина, она отмечается в тех случаях, когда две этих болезни протекают в организме одновременно.

Тонзиллит, как таковой, вызывается патогенной микрофлорой и ему сопутствует воспаление миндалин и задней стенки глотки. Стоматит же является инфекционным поражением слизистой оболочки рта. Это воспаление вызывает значительную боль у пациентов. И первая, и вторая болезнь возникают на фоне резкого снижения иммунитета под действием патогенных факторов (холод, гипертермия, вирусные инфекции и так далее) и могут протекать как одновременно, так и в некоторой последовательности. При стоматите его этиология во многом похожа на этиологию ангины.

Важно учитывать, что каждое заболевание сопровождается симптомами. Именно ориентируясь на них можно сделать первичные заключения о том, какое именно заболевание имеет место у этого пациента. У ангины при стоматите проявления следующие:

  • Значительная боль в горле.
  • Затруднения при глотании.
  • Увеличенные регионарные лимфоузлы.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость и недомогание.

Все эти симптомы характеризуют течение инфекционного процесса. Если не предпринять должных мер по лечению, то возможно развитие stomatitae, спровоцированного тонзиллитом. При развитии стоматита при острой катаральной ангине вначале появляются симптомы этого заболевания и лишь спустя некоторое время к ним присоединяются симптомы стоматита. Это значительно ухудшает состояние пациента.

Этиологические факторы заболевания стоматитом после ангины

Мы уже разобрались с тем, что оба заболевания возникают под воздействием инфекции. Но для начала любого инфекционного процесса в организме человека должен резко снизиться уровень иммунной защиты. Болезнь возникает в тех случаях, если:

  • У больного в организме присутствуют хронические заболевания как воспалительной, так и невоспалительной природы.
  • Происходит передача инфекции воздушно-капельным путем.
  • Не соблюдается должная гигиена ротовой полости и зева.
  • Имеются увеличенные аденоиды как основной очаг инфекции.
  • У заболевшего есть явно выраженная аллергическая реакция на что-либо.
  • Заболевший употребляет спиртные напитки и курит.

Все перечисленные причины приводят к тому, что полость рта и зев остаются практически незащищенными перед проникающей инфекцией и заражение происходит без препятствий со стороны иммунитета.

Если у человека присутствует тонзиллит, то stomatitis возникает по андерградному типу, то есть с нисходящей инфекцией. Это значит, что патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку рта, проникнув из зева и из миндалин.

Как провокация возникновения стоматита, ангины или же стоматита после ангины, практически всегда, выступают грибки. Микозные (грибковые) инфекции при попадании в рот или в глотку сразу же вызывают воспаление тканей.

Диагностика и дифференциальная диагностика стоматита при ангине

Для точной диагностики постигшей проблемы следует незамедлительно обратиться к врачу. Но при одновременном течении стоматита и ангины совершенно не нужно проводить тщательную дифференцировку. Ведь лечение обеих болезней очень схоже.

Для определения степени и тяжести заболевания врач обязательно выполнит следующие мероприятия:

  • Проведет общий осмотр и опрос пациента.
  • Назначить общие лабораторные анализы крови и мочи.
  • Назначит проведение анализа мазка из зева для определения типа главенствующей флоры.

После прохождения всех перечисленных обследований и постановки диагноза будет назначено хорошее лечение.

Если на слизистой рта и/или миндалин явно имеется белесый налет, а также язвенное поражение слизистой, то речь идет о стоматите. А вот при увеличенных миндалинах, гипертермии и боли в горле — скорее всего, врач поставит диагноз ангина. В случае стоматита при явной ангине, скорее всего, будут выражены все описанные симптомы.

Лечение и профилактика заболевания

Когда будет поставлен диагноз, врач назначает лечение. Как лучшее лечение в раннем периоде болезни можно отметить полоскание горла и ротовой полости. Для этого используют раствор фурацилина, отвар коры дуба, раствор соды и йода. Если инфекция возникла не слишком давно, то эти меры помогут значительно улучшить состояние больного.

Давно известное лекарство от стоматита — это метиленовый синий. Этим аптечным раствором смазывают слизистую оболочку рта. А вот горло при ангине можно смазывать раствором Люголя, но строго по показаниям и в дозировке, рекомендованной врачом. Также при ангине полощите горло отварами трав. Для этого подойдут ромашка аптечная, зверобой и подорожник. Эти же полоскания при стоматите после ангины принесут положительный эффект.

Часто можно слышать вопрос о том, можно ли гулять при стоматите. Доктора предупреждают, что прогулки допустимы, но лишь в теплую и безветренную погоду. Если не выполнять предписания докторов, то возможны осложнения при заболевании стоматитом после ангины.

Использованные источники: medistoriya.ru

Читайте так же ...