Ангина уже 3 недели

Ангина уже 3 недели

Ангина. Что делать? Где искать причину?

  • Перейти на страницу:

Сообщение Олеандр » Вт мар 11, 2014 19:02

ангина каждый месяц

Сообщение Lady Diana_189032 » Ср мар 12, 2014 09:58

Сообщение Syringa » Ср мар 12, 2014 10:03

Сообщение Lady Diana_189032 » Ср мар 12, 2014 10:09

Сообщение Syringa » Ср мар 12, 2014 10:57

Сообщение Rebel » Ср мар 12, 2014 11:11

Сообщение Lady Diana_189032 » Ср мар 12, 2014 11:33

Сообщение taki-ha » Пн мар 17, 2014 15:43

Сообщение Syringa » Пн мар 17, 2014 15:56

Сообщение taki-ha » Пн мар 17, 2014 16:32

Помогите разобраться

Сообщение СолнечнаяЯ » Вт мар 25, 2014 15:58

Сообщение Слоненок » Вт мар 25, 2014 17:30

Использованные источники: www.komarovskiy.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Не проходит ангина: что делать взрослым

После антибиотиков ангина не проходит совсем или возникает повторно только при существовании определенных условий.

Например, у патогенного возбудителя к препарату может быть выработана устойчивость. Это явление вполне типично для антибактериальных лекарств пенициллинового ряда. А вот для макролидов и цефалоспоринов это совсем нехарактерно.

Так вот, при привыкании патогенна к антибиотику ангина может не пройти вовсе и больной не испытывает от терапии никакого облегчения.

Другая ситуация – диагноз поставлен неверно, а за ангину врач ошибочно принял обострение хронического тонзиллита. Зачастую больные сами называют тонзиллит ангиной.

Еще одну ошибку допускает врач, если начинает лечить антибактериальными препаратами фарингит, тонзиллит вирусного или грибкового происхождения. Дело в том, что антибиотики не действуют ни на вирусы, ни на грибки. Поэтому оба эти заболевания при лечении антибиотиками не пройдут.

Ангина не проходит и в том случае, если больной недисциплинирован и бросил прием препаратов, как только почувствовал значительное облегчение. Любая терапия имеет свой определенный курс, который необходимо пройти полностью.

В противном случае через несколько недель или через месяц после прекращения приема антибиотиков ангина может вернуться вновь. Если же курс лечения был выдержан полностью, быстрый рецидив заболевания практически исключен.

Что делать, если после лечения долго держится температура?

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Больной должен иметь в виду, что после приема антибиотиков температура при ангине может держаться еще довольно долго. Однако если общее состояние пациента при этом нормализовалось, ничего делать не нужно.

Во многих случаях температура тела остается высокой не из-за активности патогена, а вследствие присутствия в крови и тканях избыточного количества токсичных веществ и остатков клеток бактерий.

Поэтому если в течение недели после приема антибиотиков температура остается повышенной – это вполне нормально, но:

  1. ее показатели все же должны понизиться до субфебрилитета;
  2. общее состояние пациента должно нормализоваться;
  3. больной перестает чувствовать боль в горле.

Если же эти изменения не наблюдаются, значит, антибиотики не оказали своего терапевтического воздействия.

Что следует знать при лечении ангины

  • Больной уже спустя 2-3 дня замечает значительное улучшение состояния.
  • Не нужно думать, что болезнь пройдет через несколько часов после приема антибиотиков.
  • Если придерживаться правил приема препаратов, ситуаций, при которых лечение не помогает, возникать не должно.
  • Терапия будет неэффективной, если доктор прописывает больному лекарство, не выяснив природы возбудителя и его устойчивости к тем или иным лекарственным средствам.
  • Лечение не даст результата при неправильном диагнозе.
  • Когда причиной ангины является стафилококк, именно он главный возбудитель ангины – пенициллиновые антибиотики могут не помочь, поскольку эта бактерия имеет к ним устойчивость.

Что же делать для определения причины неэффективности терапии?

Особенности лечения ангины антибиотиками

Об устойчивости патогенной микрофлоры свидетельствуют два фактора:

  1. После лечения антибиотиками болезнь не проходит.
  2. Болезнь отступает, однако очень скоро проявляется вновь.

Ангина не может быть хронической, поэтому вполне понятно, что первичное обострение завершается, но на фоне слабого иммунитета очень скоро проявляется повторное заболевание.

Но чаще всего устойчивость патогенной микрофлоры проявляется полным отсутствием эффекта от приема антибиотиков.

Чем же обусловлена подобная невосприимчивость? Стафилококки окружены продуктами обмена веществ, в число которых входят ферменты, расщепляющие и деактивирующие пенициллины.

Вот список антибиотиков пенициллиновой группы, которые при ангине стараются не назначать:

  • Бициллин.
  • Пенициллин.
  • Феноксиметилпенициллин.
  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Цефалексин.
  • Цефадроксил.
  • Джозамицин.
  • Азитромицин.
  • Эритромицин.

В списке препараты расположены по мере увеличения своего терапевтического эффекта, то есть первые не помогают совсем, а те, что ниже – в зависимости от ситуации.

Между тем случаи резистентности патогенов отсутствуют при лечении ингибиторзащищенными средствами:

Если терапия этими препаратами не дает результата, значит, больной нарушает схему приема или врач поставил неверный диагноз.

Причины резистентности возбудителя к антибиотику:

  • Изначальная устойчивость штамма бактерий, поразивших организм.
  • Неправильное применение препарата (закапывание системных медикаментов в нос или использование их для полоскания горла).
  • Назначение препаратов, которые ранее у данного пациента уже проявили свою неэффективность.

Последнее нарушение терапии, которое иногда допускается врачами, является вопиющим и не имеет оправданий. В медицинской практике существуют случаи, когда врач по старинке назначает пациенту инъекции пенициллина, хотя в амбулаторной карте значится, что этот больной уже лечился пенициллинами, и они ему не помогали.

Как определить наличие резистентности?

Что делать для определения привыкания бактерий? В первую очередь это выявляется по отсутствию положительной динамики в состоянии пациента, а иногда и по его ухудшению.

Принято считать, что если существенных изменений в самочувствии больного не наблюдается в течение первых двух суток с начала лечения, значит, антибиотик следует заменить. Однако может потребоваться перепроверка диагноза.

Натриевая соль бензилпенициллина — довольно старый антибиотик, который в 25% случаях оказывается неэффективным.

Что же делать в таком случае больному? В первую очередь он должен идти к доктору. Если врач, вместо того чтобы взять из горла мазок на определения чувствительности микробов к антибиотику, говорит пациенту о необходимости подождать – нужно менять врача.

После смены лекарства и назначения адекватного лечения от больного (относительно схемы приема препаратов) требуется дисциплинированность.

Ошибка в постановке диагноза

При хроническом тонзиллите после лечения антибиотиками нередко через месяц-два возникают повторные обострения. По симптоматике они очень схожи с проявлениями и симптомами ангины, но опытный врач всегда сможет отличить одну болезнь от другой.

Рецидивы хронического тонзиллита обычно протекают быстрее и легче, чем ангина. Поэтому такой больной при любой антибактериальной терапии сравнительно быстро чувствует облегчение.

Несмотря на то, что хронический тонзиллит тоже лечат при помощи антибиотиков, это заболевание требует дополнительно:

  1. Укрепления иммунитета.
  2. Промывания лакун миндалин.
  3. Устранения факторов, способствующих обострению заболевания.

Почему даже медики иногда ошибаются при диагностике? Причин может быть три:

  • Чаще всего это сходство симптоматики ангины и хронического тонзиллита.
  • Больной не точно сообщает доктору данные своего анамнеза.
  • Врач просто не желает разбираться в проблеме.

Как отличить ангину от тонзиллита

  1. Обычно, если после антибактериальной терапии повторная ангина возникает через небольшие временные промежутки (неделя, две, месяц), сомнений нет – это именно хронический тонзиллит.
  2. Еще один признак – постоянное присутствие на миндалинах больного желтых пробок, которые зачастую путают с нагноившимися фолликулами, характерными для фолликулярной ангины.
  3. Сами же миндалины постоянно увеличены, что тоже свидетельствует о хронической патологии.
  4. Миндальные пробки превращаются в дальнейшем в твердые новообразования.

Если антибактериальную терапию хронического тонзиллита назначил доктор, перепутавший болезнь с ангиной – следует обратиться к другому врачу. В противном случае борьба с заболеванием может растянуться на несколько лет. В конце концов, больному потребуется операция по удалению миндалин, а такие случаи нередки.

Тем людям, которые самолечение предпочитают адекватной медицинской помощи, настоятельный совет: прекратить считать себя доктором и обратиться в хорошую клинику! В противном случае эти пациенты не только рискуют потерять миндалины, но и приобрести хронические заболевания почек и тяжелые пороки сердца.

Видео в этой статье расскажет, как поступать при ангине.

Использованные источники: stopgripp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Почему месяц болит горло и ничего не помогает?

К боли в горле, как к симптому простуды, привыкли все. Однако что делать, если месяц болит горло и ничего не помогает? Какие факторы могут спровоцировать такой длительный дискомфорт?

Внешние причины

Нередко бывает так, что кроме дискомфорта в горле человека больше ничего не беспокоит. В первые дни такая ситуация рассматривается как начало вирусной инфекции. Но если спустя некоторое время другие симптомы не появляются, а боль в горле не проходит, это может быть признаком более серьезного заболевания либо негативного внешнего воздействия.

Причины подобной ситуации кроются в таких факторах, как:

  • плохие экологические условия;
  • проживание в промышленном городе либо мегаполисе (загазованность воздуха транспортом);
  • сухой воздух в помещении;
  • курение.

Пациенту по возможности необходимо исключить все внешние причины, раздражающие слизистую оболочку гортани. Дискомфорт в горле должен пройти. Если ситуация не изменилась, необходимо обратиться к врачу.

Вышеперечисленные факторы могут угнетать работу иммунной системы. Из-за этого простудные заболевания не проходят в течение 5-7 дней, а сохраняются на протяжении 2-3 недель. В результате чего боль в горле не проходит долгое время.

Если каждая простуда длится две недели и более, пациенту стоит обратить внимание на следующие факторы:

  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нехватка витаминов и полезных веществ;
  • плохая питьевая вода;
  • отсутствие свежего, а главное чистого воздуха.

Все эти причины в сочетании с плохой экологией и вредными привычками приводят к длительному течению простуд, частым рецидивам и развитию хронических заболеваний гортани.

Чтобы исправить ситуацию, необходимо отказаться от курения, проводить больше времени за городом и укреплять иммунную систему. Для укрепления иммунитета можно воспользоваться рецептами народной медицины. Кроме того, в осенне-зимний период пациенты, которые часто болеют ОРВИ, должны принимать витаминные комплексы.

Что делать, чтобы укрепить местный иммунитет? Отличным вариантом станут закаливающие процедуры, например полоскания горла прохладными растворами. Но только в те периоды, когда не болит горло, непроходящий дискомфорт является противопоказанием к подобным процедурам.

Хронические нарушения

В случаях когда долго болит горло, пациенту нужно обратить внимание на миндалины. Этот орган является первой линией защиты человеческого организма. Именно гланды сдерживают патогенные микробы, попадающие в организм через воздух. Но если этот защитный механизм нарушен, миндалины становятся источником воспаления.

Причины воспаления гланд — это частые инфекции, а также отсутствие адекватного лечения в прошлый период заболевания. Такое состояние называется хроническим тонзиллитом — патология, которой страдает большая часть населения. Хронический тонзиллит принято считать детским заболеванием, однако многие взрослые пациенты имеют данную патологию, но просто не обращаются за помощью.

Диагностировать болезнь можно по таким признакам, как:

  • не проходит боль в горле;
  • сложно глотать;
  • простуды длятся по 3 недели и дольше;
  • миндалины увеличены и имеют рыхлую поверхность;
  • есть углубления, в которых скапливается гной;
  • постоянно увеличены шейные лимфоузлы.

Достаточно всего 2 симптома, чтобы врач диагностировал хронический тонзиллит. Это заболевание требует постоянного контроля, лечение может занять несколько месяцев. Полностью устранить воспаление вряд ли получится, но горло уже не будет так сильно беспокоить.

Тонзиллит — не единственное хроническое заболевание, из-за которого долго не проходит дискомфорт в гортани. При хроническом фарингите горло красное и может присутствовать легкое першение, а болевой синдром может сохраняться 2 месяца.

Причины хронического тонзиллита — инфекции, как правило, стафилококк либо стрептококк. Фарингит же может развиться из-за внешних факторов и даже аллергии. Для того чтобы устранить воспаление, необходимо выяснить его первопричину. В противном случае болезнь будет возобновляться. Лечение симптомов (боли в горле) — это лишь первая помощь.

Длительные инфекции и другие патологии

Острая стадия вирусной и бактериальной инфекции, как правило, не длится больше 1 недели. Симптомы, в том числе и боль в горле, стихают уже на 3-5 день после начала лечения. Однако во всех правилах есть исключения.

Например ангина, при которой, как правило, неделю болит горло, в некоторых случаях может длиться до 2 месяцев. Эта форма болезни называется ангиной Симановского-Плаута. Болезнь имеет специфическое течение, на миндалинах образуются язвы, как и при обычной ангине, однако горло болит лишь при глотании. Кроме того, у больного отсутствует температура и не нарушается общее самочувствие.

Если очень долго беспокоит горло, необходимо сдать анализы, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз. Заболевание характеризуется увеличением печени, селезенки и гланд. Поскольку при осмотре врач без дополнительного обследования может увидеть только воспаление миндалин, это заболевание часто путают с ангиной. И только если воспаление не сошло за три недели, пациенту назначается дополнительное обследование.

В некоторых случаях дискомфорт в горле связан с заболеваниями других органов, например с поражением легких. Першение и незначительная боль в гортани наблюдаются при таком заболевании, как коклюш. Кашель, не проходящий месяцами, сильно раздражает слизистые верхних дыхательных путей.

Кашель, спровоцированный коклюшем, длится от 3 до 6 месяцев, и, конечно, все это время может присутствовать дискомфорт в горле. Что делать в такой ситуации?

К сожалению, устранить такой кашель практически невозможно, его нужно переждать. Облегчить состояние помогут противокашлевые препараты, чем реже будет кашель, тем меньше раздражение гортани. Однако нужно помнить, что любые медикаментозные средства должен назначать исключительно врач.

Как уже упоминалось ранее, если 2 недели болит горло и нет улучшений, возможно его причиной является не инфекционное заболевание дыхательных путей. Так, во врачебной практике много случаев, когда затяжные боли в гортани были вызваны такими нарушениями, как:

  • некроз гортани;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • расширение сосудов, прежде всего сонной артерии;
  • шейный остеохондроз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • новообразования в гортани.

Это не все болезни, способные тем либо иным образом повлиять на состояние горла. Поэтому для обнаружения причины, вызывающей двух, а то и трехмесячную боль, может потребоваться очень длительное обследование. Однако нужно понимать, что как бы сложно ни было поставить диагноз, сколько бы исследований не назначали врачи, это необходимо. Так как некоторые болезни представляют угрозу для жизни пациента.

Обращение за помощью

Поскольку причин для дискомфорта в горле множество, даже длительные периоды болей не всегда означают, что у пациента серьезная патология. И для начала можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Но есть симптомы, при возникновении которых необходимо сразу обратиться к врачу.

Для того чтобы предотвратить длительное течение болезни, обращаться за помощью к врачу нужно уже на 3 день после того, как начались боли в горле. Возможно первый прием у специалиста, особенно если отсутствуют симптомы вирусной инфекции, не даст точного ответа. Но чем раньше врач заметит нетипичное течение болезни, тем вероятней своевременная диагностика скрытых заболеваний.

Причиной срочного обращения к специалисту должны стать такие симптомы, как:

  • резкий скачок температуры тела;
  • пробки и гнойный налет;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • боли при движении челюстью (разговор, жевание);
  • увеличение лимфатических узлов в других частях тела (подмышки, пах);
  • охриплый голос при отсутствии фарингита либо ларингита;
  • изменения голоса, сохраняющиеся на второй неделе лечения.

Самостоятельная помощь заключается в увлажнения слизистой, отказе от курения, устранении всех внешних раздражителей, например пыли, и соблюдении молчания. Это важно, так как разговор шепотом, как привыкли делать многие пациенты, еще больше травмирует голосовые связки.

Почему сохраняются боли в горле после устранения инфекционных заболеваний? Дело в том, что бактерии могут жить на некоторых вещах быта, например на зубной щетке. Поэтому важно заменить все возможные источники прежней болезни, это не даст человеку заболеть повторно.

Можно применить некоторые народные средства для полоскания горла, например теплые солевые растворы. Медикаментозное же лечение должен назначать только врач после обследования и постановки точного диагноза, будь то ОРВИ или шейный остеохондроз.

Использованные источники: pneumonija.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Причины продолжительной боли в горле

Заболевания ЛОР-органов могут характеризоваться острым течением или хроническим, когда клинические симптомы присутствуют более чем 3 недели. Что касается ведущего симптома, то он зависит от локализации воспалительного процесса.

Признак, когда долгое время болит горло, может быть обусловлен поражением соответствующих отделов полости зева или развитием заболеваний, не связанных с патологией ЛОР-органов.

Для уточнения природы поражения, когда не проходит боль в горле 3 недели, необходимо выявить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания, выяснить, с чем связано появление данных признаков.

Наиболее типичные причины, почему у пациента уже месяц болит горло, следующие:

  • Наличие опасных веществ во вдыхаемом воздухе;
  • Переохлаждение;
  • Воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • Длительное применение медицинских препаратов;
  • Случайное или преднамеренное употребление концентрированных растворов, кислоты, уксуса;
  • Травматическое поражение;
  • Наличие заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, сухостью во рту, а также характеризующихся болевым синдромом, отдающим в горло.

Патология ЛОР-органов

Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:

Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.

Если три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.

При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.

Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.

При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.

Причины возникновения ларингита могут быть обусловлены перенапряжением этого отдела гортани.

Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.

В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.

Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.

При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.

Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.

Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.

Инфекционные заболевания

Причинами длительной боли в горле могут быть и некоторые инфекционные заболевания. Наиболее типичным из них является инфекционный мононуклеоз. При этом болеть горло может 2 недели и длительнее. Именно наличие выраженной симптоматики в течение такого периода позволяет дифференцировать заболевание с другими острыми вирусными респираторными инфекциями, заболеть которыми также можно воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.

Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, играет наличие дополнительных признаков:

  • Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
  • Длительная лихорадка;
  • Наличие кожных высыпаний;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Обнаружение атипичных клеток в исследованиях крови;

Некоторые признаки инфекционного мононуклеоза могут обнаруживаться в течение полугода. Детские инфекции, корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, передающиеся воздушно-капельным путем, также в течение нескольких недель могут сопровождаться воспалительным процессом в горле.

Причиной развития данного симптома могут стать некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Сифилис, поражение слизистой горла хламидией, гонококковым возбудителем – патологические состояния, которые также необходимо учитывать, проводя дифференциальную диагностику состояний, сопровождающихся болью в горле.

Диагностировать данную патологию возможно только с применением лабораторной диагностики, поскольку клинические проявления являются неспецифичными. Что касается ВИЧ-инфекции, то ослабление иммунитета, характерное для данного заболевания, приводит к развитию грибковых, вирусных, бактериальных поражений слизистых оболочек, в том числе, и горла.

Патология других органов

Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.

Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:

  • рефлюкс-эзофагите;
  • стенокардии;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • гиповитаминозе;
  • заболеваниях позвоночника;
  • анемии.

Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.

При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.

Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.

Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.

Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.

Дополнительными симптомами является сглаженность сосочкового слоя языка, пекущая боль в языке, ощущение ползания мурашек, слабость, бледность кожных покровов. Во всех случаях для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти лабораторное обследование.

Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.

Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.

В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.

Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.

Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.

Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина плохо сбивается температура

Ангина уже 3 недели

Ангина. Что делать? Где искать причину?

  • Перейти на страницу:

Сообщение Олеандр » Вт мар 11, 2014 19:02

ангина каждый месяц

Сообщение Lady Diana_189032 » Ср мар 12, 2014 09:58

Сообщение Syringa » Ср мар 12, 2014 10:03

Сообщение Lady Diana_189032 » Ср мар 12, 2014 10:09

Сообщение Syringa » Ср мар 12, 2014 10:57

Сообщение Rebel » Ср мар 12, 2014 11:11

Сообщение Lady Diana_189032 » Ср мар 12, 2014 11:33

Сообщение taki-ha » Пн мар 17, 2014 15:43

Сообщение Syringa » Пн мар 17, 2014 15:56

Сообщение taki-ha » Пн мар 17, 2014 16:32

Помогите разобраться

Сообщение СолнечнаяЯ » Вт мар 25, 2014 15:58

Сообщение Слоненок » Вт мар 25, 2014 17:30

Использованные источники: www.komarovskiy.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Как обезопасить себя от ангины

Не проходит ангина: что делать взрослым

После антибиотиков ангина не проходит совсем или возникает повторно только при существовании определенных условий.

Например, у патогенного возбудителя к препарату может быть выработана устойчивость. Это явление вполне типично для антибактериальных лекарств пенициллинового ряда. А вот для макролидов и цефалоспоринов это совсем нехарактерно.

Так вот, при привыкании патогенна к антибиотику ангина может не пройти вовсе и больной не испытывает от терапии никакого облегчения.

Другая ситуация – диагноз поставлен неверно, а за ангину врач ошибочно принял обострение хронического тонзиллита. Зачастую больные сами называют тонзиллит ангиной.

Еще одну ошибку допускает врач, если начинает лечить антибактериальными препаратами фарингит, тонзиллит вирусного или грибкового происхождения. Дело в том, что антибиотики не действуют ни на вирусы, ни на грибки. Поэтому оба эти заболевания при лечении антибиотиками не пройдут.

Ангина не проходит и в том случае, если больной недисциплинирован и бросил прием препаратов, как только почувствовал значительное облегчение. Любая терапия имеет свой определенный курс, который необходимо пройти полностью.

В противном случае через несколько недель или через месяц после прекращения приема антибиотиков ангина может вернуться вновь. Если же курс лечения был выдержан полностью, быстрый рецидив заболевания практически исключен.

Что делать, если после лечения долго держится температура?

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Больной должен иметь в виду, что после приема антибиотиков температура при ангине может держаться еще довольно долго. Однако если общее состояние пациента при этом нормализовалось, ничего делать не нужно.

Во многих случаях температура тела остается высокой не из-за активности патогена, а вследствие присутствия в крови и тканях избыточного количества токсичных веществ и остатков клеток бактерий.

Поэтому если в течение недели после приема антибиотиков температура остается повышенной – это вполне нормально, но:

  1. ее показатели все же должны понизиться до субфебрилитета;
  2. общее состояние пациента должно нормализоваться;
  3. больной перестает чувствовать боль в горле.

Если же эти изменения не наблюдаются, значит, антибиотики не оказали своего терапевтического воздействия.

Что следует знать при лечении ангины

  • Больной уже спустя 2-3 дня замечает значительное улучшение состояния.
  • Не нужно думать, что болезнь пройдет через несколько часов после приема антибиотиков.
  • Если придерживаться правил приема препаратов, ситуаций, при которых лечение не помогает, возникать не должно.
  • Терапия будет неэффективной, если доктор прописывает больному лекарство, не выяснив природы возбудителя и его устойчивости к тем или иным лекарственным средствам.
  • Лечение не даст результата при неправильном диагнозе.
  • Когда причиной ангины является стафилококк, именно он главный возбудитель ангины – пенициллиновые антибиотики могут не помочь, поскольку эта бактерия имеет к ним устойчивость.

Что же делать для определения причины неэффективности терапии?

Особенности лечения ангины антибиотиками

Об устойчивости патогенной микрофлоры свидетельствуют два фактора:

  1. После лечения антибиотиками болезнь не проходит.
  2. Болезнь отступает, однако очень скоро проявляется вновь.

Ангина не может быть хронической, поэтому вполне понятно, что первичное обострение завершается, но на фоне слабого иммунитета очень скоро проявляется повторное заболевание.

Но чаще всего устойчивость патогенной микрофлоры проявляется полным отсутствием эффекта от приема антибиотиков.

Чем же обусловлена подобная невосприимчивость? Стафилококки окружены продуктами обмена веществ, в число которых входят ферменты, расщепляющие и деактивирующие пенициллины.

Вот список антибиотиков пенициллиновой группы, которые при ангине стараются не назначать:

  • Бициллин.
  • Пенициллин.
  • Феноксиметилпенициллин.
  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Цефалексин.
  • Цефадроксил.
  • Джозамицин.
  • Азитромицин.
  • Эритромицин.

В списке препараты расположены по мере увеличения своего терапевтического эффекта, то есть первые не помогают совсем, а те, что ниже – в зависимости от ситуации.

Между тем случаи резистентности патогенов отсутствуют при лечении ингибиторзащищенными средствами:

Если терапия этими препаратами не дает результата, значит, больной нарушает схему приема или врач поставил неверный диагноз.

Причины резистентности возбудителя к антибиотику:

  • Изначальная устойчивость штамма бактерий, поразивших организм.
  • Неправильное применение препарата (закапывание системных медикаментов в нос или использование их для полоскания горла).
  • Назначение препаратов, которые ранее у данного пациента уже проявили свою неэффективность.

Последнее нарушение терапии, которое иногда допускается врачами, является вопиющим и не имеет оправданий. В медицинской практике существуют случаи, когда врач по старинке назначает пациенту инъекции пенициллина, хотя в амбулаторной карте значится, что этот больной уже лечился пенициллинами, и они ему не помогали.

Как определить наличие резистентности?

Что делать для определения привыкания бактерий? В первую очередь это выявляется по отсутствию положительной динамики в состоянии пациента, а иногда и по его ухудшению.

Принято считать, что если существенных изменений в самочувствии больного не наблюдается в течение первых двух суток с начала лечения, значит, антибиотик следует заменить. Однако может потребоваться перепроверка диагноза.

Натриевая соль бензилпенициллина — довольно старый антибиотик, который в 25% случаях оказывается неэффективным.

Что же делать в таком случае больному? В первую очередь он должен идти к доктору. Если врач, вместо того чтобы взять из горла мазок на определения чувствительности микробов к антибиотику, говорит пациенту о необходимости подождать – нужно менять врача.

После смены лекарства и назначения адекватного лечения от больного (относительно схемы приема препаратов) требуется дисциплинированность.

Ошибка в постановке диагноза

При хроническом тонзиллите после лечения антибиотиками нередко через месяц-два возникают повторные обострения. По симптоматике они очень схожи с проявлениями и симптомами ангины, но опытный врач всегда сможет отличить одну болезнь от другой.

Рецидивы хронического тонзиллита обычно протекают быстрее и легче, чем ангина. Поэтому такой больной при любой антибактериальной терапии сравнительно быстро чувствует облегчение.

Несмотря на то, что хронический тонзиллит тоже лечат при помощи антибиотиков, это заболевание требует дополнительно:

  1. Укрепления иммунитета.
  2. Промывания лакун миндалин.
  3. Устранения факторов, способствующих обострению заболевания.

Почему даже медики иногда ошибаются при диагностике? Причин может быть три:

  • Чаще всего это сходство симптоматики ангины и хронического тонзиллита.
  • Больной не точно сообщает доктору данные своего анамнеза.
  • Врач просто не желает разбираться в проблеме.

Как отличить ангину от тонзиллита

  1. Обычно, если после антибактериальной терапии повторная ангина возникает через небольшие временные промежутки (неделя, две, месяц), сомнений нет – это именно хронический тонзиллит.
  2. Еще один признак – постоянное присутствие на миндалинах больного желтых пробок, которые зачастую путают с нагноившимися фолликулами, характерными для фолликулярной ангины.
  3. Сами же миндалины постоянно увеличены, что тоже свидетельствует о хронической патологии.
  4. Миндальные пробки превращаются в дальнейшем в твердые новообразования.

Если антибактериальную терапию хронического тонзиллита назначил доктор, перепутавший болезнь с ангиной – следует обратиться к другому врачу. В противном случае борьба с заболеванием может растянуться на несколько лет. В конце концов, больному потребуется операция по удалению миндалин, а такие случаи нередки.

Тем людям, которые самолечение предпочитают адекватной медицинской помощи, настоятельный совет: прекратить считать себя доктором и обратиться в хорошую клинику! В противном случае эти пациенты не только рискуют потерять миндалины, но и приобрести хронические заболевания почек и тяжелые пороки сердца.

Видео в этой статье расскажет, как поступать при ангине.

Использованные источники: stopgripp.ru