Гентамицин и ангина

Антибиотики при ангине: да или нет

Ни для кого не секрет, что бесконтрольное применение антимикробных средств вызывает много нежелательных последствий — дисбактериоз, аллергическую реакцию, снижение иммунитета, — а значит, подвергает организм риску возникновения повторных заболеваний. Поэтому предпочитают назначать такие препараты только в случае тяжелой и часто повторяющейся ангины.

С другой стороны, отказ от лечения антибиотиками при ангине может привести к серьезным последствиям. Так быть или не быть?

Что такое ангина

Для начала разберемся, что такое ангина, или тонзиллит. Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями лимфаденоидной ткани миндалин глотки.

Его могут вызвать:

но более чем в 80% случаев возбудителем является является β-гемолитический стрептококк группы А. Поэтому для диагностики и грамотного лечения ангины в первую очередь рекомендуется проводить обязательный тест на его выявление. И если выяснили, что возбудитель все-таки бактерия, то антимикробное средство для подавления ее жизнедеятельности необходимо. Только какое?

Какие антибиотики выбрать при ангине

Перед началом лечения нужно провести пробу на чувствительность к антибиотикам — антибиотикограмму. Тогда выбор препарата окажется максимально точным.

Но на исследование требуется время, а если состояние человека, особенно ребенка, ухудшается с каждым часом (держится высокая температура, отмечается сильная боль при глотании, отек горла, увеличиваются миндалины и на них появляется налет), то для предупреждения осложнений необходимо назначить антибиотики без микробиологического исследования.

Прежде чем назначить антибиотики при ангине у детей следует поинтересоваться:

  • была ли аллергическая реакция на антибиотики;
  • в порядке ли кишечник;
  • тип и степень тяжести ангины.

Общие антибиотики при ангине

С разрушением или подавлением жизнедеятельности гемолитических стрептококков в ткани и на поверхности небных миндалин хорошо справляются полусинтетические пенициллины широкого спектра действия. Они применяются как в таблетках, так и в виде инъекций. Для эффективности лечения ангины сначала антибиотик назначается в виде инъекции, затем переходят на его пероральное использование.

При непереносимости антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (при аллергии) применяются цефалоспорины I поколения, макролиды. Макролиды необходимы, когда причиной обострения тонзиллита являются внутриклеточные паразиты (хламидии, микоплазмы), нечувствительные к препаратам пенициллинового ряда.

Макролиды эффективны даже при небольших дозах, не имеют побочных реакций, обладают некоторым противогрибковым действием (для предупреждения кандидоза полости рта) и могут применяться совместно с антигистаминными препаратами (удобно для лечения детей, страдающих аллергией).

Местные антибиотики при ангине

При выраженных местных симптомах — невыносимая боль в горле, особенно при глотании, гиперемия, налеты на миндалинах — удобно применять антибактериальные препараты в виде спреев, полосканий, таблеток или пастилок.

Среди аэрозолей эффективны препараты, содержащие фузафунгин. Это антибиотик с противовоспалительной активностью местного действия. Он остается на поверхности слизистой дыхательных путей, не проникая в общий кровоток. Длительность лечения — 10 дней.

Таблетированные препараты удобны в применении, так как по вкусу напоминают леденцы, но эффективны только на фоне общей антибиотикотерапии.

Спреи с противомикробным действием и анестезирующим эффектом (в состав входит лидокаина гидрохлорид) удобны в применении благодаря своей лекарственной форме.

Чем опасны антибиотики

Любые вопросы, связанные с использованием антибиотиков, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Самостоятельное лечение антимикробными препаратами может привести к возникновению серьезных осложнений.

Гентамицин опасен развитием глухоты и поражения почек; почки могут пострадать и от некоторых цефалоспоринов. Левомицетин может развить поражение крови, печени и нервной системы. Тетрациклин, доксициклин токсичны для печени. Препараты из группы фторхинолонов влияют на хрящевую ткань и повышают чувствительность к свету.

И почти все антибиотики нарушают равновесие кишечной микрофлоры, вызывая дисбактериоз, а также способствуют формированию антибиотикорезистентных штаммов микробов.

Длительность лечения антибиотиками при ангине

Минимальный срок, на который назначаются антибиотики, — 5 дней. В среднем антибиотики назначают на 7-10 дней. Исключение из этого правила — макролиды. Они обладают длительным действием, поэтому их можно применять всего от 3 до 5 дней.

Использованные источники: vitaportal.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Как обезопасить себя от ангины

Все болезни

Справочник по болезням

Гентамицин — инструкция, применение, назначение

Гентамицин – антибиотик с противовоспалительным действием.

Фармакологическое действие

Гентамицина сульфат принадлежит к группе аминогликозидов, обладает широким спектром действия, являясь антибиотиком бактерицидного действия.

Повышенную активность препарат проявляет против грамотрицательных аэробных бактерий: шигелл, кишечной палочки, сальмонеллы, энтеробактеров, клебсиеллы, протеев, палочки синегнойной. Действует Гентамицин и против стафилококков (даже тех, которые устойчивы к другим антибиотикам, пенициллину), некоторых штаммов стрептококков.

Устойчивы к препарату менингококк, бледная трепонема, некоторые разновидности стрептококков, анаэробные бактерии.

Форма выпуска

Выпускают Гентамицин порошок для разведения раствора для инъекций, непосредственно сам раствор для уколов Гентамицина, аэрозоль, Гентамицин мазь для наружного применения и мазь глазная, крем и капли.

Показания к применению Гентамицина

Гентамицин по инструкции назначают при таких инфекциях:

  • мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • дыхательных путей: эмпиема, абсцесс легкого, плеврит, пневмония;
  • инфекции хирургические: заражение крови, воспаление брюшины;
  • кожные: дерматит, множественное гнойное воспаление, язвы трофические, ожоги.

Инструкция по применению Гентамицина

Применение Гентамицина лучше проводить после определения чувствительности к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание.

В инструкции указаны средние дозировки, применяемые для лечения:

  • при инфекциях мочевыводящих путей для подростков старше 14л. и взрослых разовая доза равна 0,4мг на килограмм веса, а суточная – 0,8-1,2мг на килограмм веса пациента.
  • При сепсисе, других тяжелых инфекциях доза разовая – 0,8-1мг на килограмм, а суточная – 2,4-3,2мг.

Максимальная доза – 5мг на килограмм в сутки.

Детям младше 14 лет Гентамицина сульфат назначают только по особым показаниям.

Суточная доза для грудничков и новорожденных – 2-5мг на килограмм веса. Детям от 1-5л. назначают 1,5-3,0мг на килограмм, детям 6-14л. – 3мг на килограмм.

Максимальная дозировка Гентамицина для детей разных возрастных категорий – 5мг/кг/сутки.

Суточную дозу обычно делят на два-три приема. Курс, в среднем длится 7-10дн. Уколы Гентамицина делают обычно 2-3дн внутривенно, а после переходят на внутримышечные инъекции.

Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов Гентамицина можно использовать только готовый раствор.

Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.

При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин — три-четыре р/день.

Побочные действия

Применение Гентамицина может вызывать такие побочные действия: рвота, тошнота, гипербилирубинемия, увеличение активности трансаминаз печеночных, протеинурия, микрогематурия, олигурия, недостаточность почечная, головные боли, ухудшение слуха, сонливость, необратимая глухота, расстройства вестибулярные, нарушение мышечной и нервной проводимости, сыпь, лихорадка, зуд, отек Квинке (редко).

Противопоказания

В инструкции Гентамицина указано, что его применение противопоказано, если у пациента обнаружена гиперчувствительность ко всем антибиотикам группы аминогликозидов.

Также не применяется Гентамицин при неврите слухового нерва, тяжелых функциональных нарушениях почек, беременности, лактации, уремии.

Использованные источники: alvo.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Гентамицин дозы при ангине внутримышечно

Подскажите где в инете можно прочитать аннотацию к лекарствам? Мне нужен ЦЕФАЗАЛИН

Цефазолин-это антибиотик. И вообще, в поиске наберите, вам тут же все о нем будет. Неужели сложно инетом пользоваться?

Производитель ЛЕК, Словения МОСАГРОГЕН, Россия. . Гентамицин раствор для инъекций применяется внутримышечно в дозировке . Новорожденным с первых дней жизни показана половина рекомендуемой дозы.

Наберите название лекарства КУПИТЬ выйдет куча аптек. Там аннотации
[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]

Заходишь на сайт аптека-он лайн через поисковик гугл

Международное название препарата Гентамицин Gentamicin . . После инъекции терапевтической дозы максимальная концентрация в крови достигается примерно через 30-60 минут и сохраняется в течение 8 часов.

Просто в поисковике набери название, тебе много высветится, где можно почитать.

ДА ЛАДНО, СИЛЬНЫЙ. ПРОСТО ПЕНИЦИЛЛИН УЖЕ НЕ КОЛЯТ И ГЕНТАМИЦИН МАЛО КОМУ ПОМОГАЕТ. БОЛЮЧИЙ-НЕ СПОРЮ.

Суточную дозу обычно делят на два-три приема. . Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок.

ЧТо гентамицин или цефазолин PLZZZZZZZZZZZZZZ ?

Дозировка Гентамицина определяется индивидуально. . Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно. . Суточная доза для детей до 2 лет, в том числе новорожденных и недоношеннных — 2-5 мг кг.

Смотря что лечить.

Да всего вместе и побольше!
даже гентомицин — достаточно серьезный антибиотик. а цефазолин так вообще караул, для самых крайних ситуаций. А вы с нашей помощью непонятно от чего самолечением хотите заняться? Ну, ну..

Ты чё дядь? Этож онтибиотики, шо в них харошега?
А если серьёзна) , то для конкретной болезни — конткретное лекарство. Цефазолин более мощное средство и при легкой ангине его применять глупо (как и гентамицин впрочем) . Чтобы добиться максимального эффекта при минимуме вреда организму нужно сделать посев на чувствительность. Иногда антикварно-раритетные тетрациклин, эритромицин или пиницилин помогают намного лучше, чем новомодные супердорогие и мощные препараты.
P.S.
После применения цефазолина об эффективном использовании гентамцина (тетрациклина, эритромицина или пиницилина) можна забыть. Придётся применять при лечении либо всё больую дозу цефазолина, либо переходить на более сильный препарат.

Ужасно безграмотный вопрос! во-первых это антибиотики разных групп! во-вторых необходимо было указать хотя-бы причину при который вы решили начать прием антибиотиков. и наконец антибиотики принимают, если в организме воспалительный прцесс и температура держится и не сбивается жаропонижающими средствами больше трех дней! гентамицин компетентные врачи не назначают уже лет пять, из-за того, что он негативно влияет на слух (от приема гентамицина можно оглохнкть)

Гентамицин из группы аминогликазидов, в настоящее время применяется редко, стоит в резерве. Цефазолин-цефалоспорин 1 поколения, используется чаще. ОБА ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ПРИМЕНЕНИЯ.

Уколы Цефазолин инструкция по применению. Цефазолин вводят внутримышечно или внутривенно, предварительно растворяя необходимую дозу порошка . Часто этот препарат применяют для лечения ангин, когда амоксициллин оказался неэффективен.

Использованные источники: www.arhimed45.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Гентамицин и ангина

Статистика утверждает, что половина населения перестает лечиться антибиотиками сразу же после первого облегчения, и лишь каждый пятый выполняет все назначения врача до конца лечения.

Антибиотики при ангине назначают для уменьшения явных признаков болезни и ее продолжительности, а также для осуществления профилактики против осложнений ангины.

Показаниями для назначения антибиотиков являются налет на гландах, боли в шейных лимфоузлах, повышенная температура тела и отсутствие насморка и кашля.

Если все эти симптомы присутствуют, врач может выписать антибиотики, не назначая микробиологического исследования, однако, если части признаков не наблюдается, тогда больного обследуют, и дальнейшее лечение ужу зависит от его результатов.

Микробиологическое обследование делается для определения возбудителя. При этом отбирают пробы с зева еще до начала антибиотикотерапии.

Весьма точен метод определения возбудителя под названием антибиотикограмма. Она позволяет назначить действительно эффективную лекарственную терапию. Однако здесь присутствует существенный недостаток – результаты могут быть готовы лишь через четыре дня.

Такие исследования важно проводить в связи с тем, что ни в коем случае нельзя путать ангину с обычной простудой, поскольку при ОРЗ – это вирусная инфекция и здесь применять антибиотики бесполезно и вредно. Это кстати весомый довод против самодиагностики и самолечения. На дому провести все эти исследования невозможно.

Отрицательные стороны в лечении антибиотиками

Лечение антибиотиками совсем не безобидная вещь, поскольку эти препараты заметно оказывают отрицательное влияние на иммунитет. Кроме того, значительная часть больных обладают непереносимостью к некоторым группам антибиотиков. В частности, лечение пенициллиновой группой в состоянии вызвать аллергические отеки, либо даже шоковую реакцию. Больному известны эти его реакции, следует обязательно сообщить об этом врачу перед назначением лечения. Например, по результатам исследования оказалось, что гентамицин может вызвать глухоту и поражение почек. Тетрациклины и доксициклины негативно влияют на печень, поэтому употребляя эти средства следует защитить печень гепатопротекторами.

Почти все антибактериальные препараты нарушают в работе кишечника и развивается дисбактериоз.

Одной из главных целей лечения ангины анитибиотиками является снижение температуры, но чтобы это проконтролировать, нельзя принимать одновременно какие либо жаропонижающие препараты. О положительном эффекте от приема антибиотиков свидетельствует появление аппетита, прекращение болей в горле и заметное повышения уровня общего самочувствия.

Чаще всего антибиотики назначают не менее, чем на пять дней, в некоторых случаях средства употребляют по неделе или даже полторы. В этом ряду особняком стоит антибиотик суммамед. Его не употребляют более трех дней, поскольку он оказывает пролонгированное действие.

Тонкости лечения

В лечении антибиотиками существует важная тонкость. В случае недостаточной продолжительности лечения антибиотиком, могут проявиться весьма нежелательные последствия, поскольку инфекция не исчезнет, а перейдет в вялотекущий процесс, и здесь существует опасность осложнений. И еще важно соблюдение частоты приема антибактериальных препаратов, чтобы поддерживать постоянную концентрацию средства в крови.

Основной недостаток применения антибиотиков, это то, что они полностью уничтожают как вредные, так и полезные бактерии, без которых организму, тем более ослабленному болезнью может быть очень тяжело.

Однако в случае ангины антибиотики совершенно необходимое условие, поскольку они явно ускоряют устранение негативных проявлений болезни и препятствуют развитию серьезных осложнений.

При подтвержденном отсутствии аллергии, при ангине можно использовать пенициллин, амоксициллин или амоциклав. Если присутствует аллергия на эти средства или нет уверенности в ее полном отсутствии, применяют лендацин, клацид, цефалексин, рулид, эритромецин, сумамед, сифлокс, цефаземин, экстенцелилин.

Весьма важна и местная терапия, которая необходима для обеззараживания и дезинфекции ротовой полости. В этом случае назначают гексаспрей, гексорал или фарингосепт.

По статистике (в среднем) при применении эритромицина явные улучшения заметны лишь через три дня, тетрациклин дает улучшение через сутки, бициллин дает надежный антибактериальный эффект через сутки, у многих даже через двенадцать часов, а вот результаты положительного действия бензилпенициллина подавляющее большинство больных ощутили уже через двенадцать часов.

Использованные источники: apteke.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина лучшее лечение

Лечение ангины антибиотиками разного типа

Будучи заболеванием, вызываемым действием вредоносных инфекций, ангина требует обязательного проведения медикаментозного лечения. Причем обычные анальгетики, противовоспалительные и жаропонижающие способны лишь на время устранить неприятные симптомы, тогда как распространение микробов будет усиливаться. Назначая антибиотики при ангине, врач преследует цель избежать тяжелых осложнений.

Если ангина проявляется лишь высокой температурой и воспалением горла без кашля и насморка – это весомый аспект, требующий срочного применения антибиотиков.

Какие принимать антибиотики при ангине?

Не стоит самостоятельно задумываться, какими антибиотиками лечить ангину, поскольку конкретный эффективный препарат может быть назначен лишь после выяснения вида болезнетворной бактерии, и ее штамма. Для этого берется бактериальный посев и проводится микробиологическое обследование, причем самым эффективным методом, позволяющим назначить грамотную терапию, является антибиотикограмма.

Как правило, приходится сталкиваться со стрептококковой инфекцией, поскольку носителем этого микроорганизма является практически любой человек. Воздействие внешних негативных факторов «будит» его, и в горле запускаются патогенные процессы. Чтобы их подавить применяются разные типы препаратов, но, согласно статистике, самыми действенными являются такие:

  • Эритромицин – 20% чувствует улучшение через 12 часов после первого приема лекарства, 80% ощущают их лишь на четвертый день терапии;
  • Тетрациклин – оказывается эффективным лишь для 64% пациентов, из которых 50% почувствовали себя лучше через 24 часа, 10% — через 12 часов, а 14% — через 72 часа;
  • Бициллин и Бензилпенициллин – через 24 часа у всех пациентов наблюдалась положительная динамика, а некоторые начали ее ощущать уже через 12 часов;
  • макролиды (в частности, Азитромицин при ангине) – применяются при индивидуальной непереносимости пенициллинов (10% пациентов), однако некоторые виды стрептококка резистентны к данным препаратам, что проявляется в 13-17% случаев;
  • сульфиналимиды – 60% бактерий в глотке к ним резистентны, поэтому без предварительного обследования их прием оказывается нерациональным.

В аптеке могут предложить самые разные названия антибиотиков при ангине, но только врач способен выбрать наиболее эффективный, ориентируясь по анамнезу пациента.

Какие возможны побочные эффекты?

Показаниями к назначению сильных противобактериальных лекарств являются высокая температура, налет на гландах и воспаленные лимфатические узлы. Если они сильно увеличились, и пациент ощущает болезненность при пальпации, это свидетельствует об активном развитии заболевания. Однако неправильно назначенное лекарство способно угнетающе действовать на иммунитет и вызывать различные побочные реакции:

  • практически все лекарства вызывают нарушения в работе кишечника, проявляющиеся дисбактериозом;
  • прием препарата всегда характеризуется развитием сопротивляемости микроба и его устойчивости, поэтому при рецидиве болезни этот медикамент уже не поможет;
  • пенициллины вызывают отеки, аллергические проявления, а порой даже шоковые реакции;
  • гентамицин приводит к глухоте (как правило, временной) и нарушении работы почек;
  • доксициллин и тетрациклин отрицательно сказываются на работе печени, вплоть до того, что совместно с ними надо принимать гепатопротекторы для защиты этого органа.

Важно! Нельзя отменять прием антибиотиков, как только пациенту станет лучше, надо пропить курс до конца, чтобы полностью вывести из организма болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности.

Какие нужны антибиотики при ангине у детей?

При диагностировании стрептококковой ангины у малыша, также первично будут назначены пенициллины, просто в меньших дозах, чем для взрослых. Если ребенок имеет аллергическую непереносимость, то прописываются макролиды. В детском организме развитие инфекции проходит достаточно быстро, в связи, с чем порой нельзя медлить, и ждать результаты бакпосева. При наличии таких осложнений, как пневмония, отит или эпиглотит доктора сразу проводят терапию препаратами широкого спектра, чтобы облегчить состояние пациента. При отсутствии эффекта пересмотр выбранного лекарства осуществляется через трое суток, но если принимались медикаменты быстрого действия, например, тот же Бенициллин, то его замену проводят уже через сутки.

Использованные источники: lechimvmeste.ru