Микоплазменные ангины

Гнойная ангина (острый тонзиллит)

Ангина (острый тонзиллит) – это острое инфекционное заболевание, появляющееся вследствие проникновения в лимфоидный аппарат глотки болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, реже – вирусов, микоплазм, грибов). Чаще всего развивается гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная), при которой гнойно-воспалительный процесс поражает соответственно фолликулы и лакуны миндалин.

Заболевание встречается преимущественно у детей, подростков, а также у взрослых в возрасте до 40 лет.

Причины гнойной ангины

Основной причинный фактор, приводящий к развитию фолликулярной или лакунарной ангины – бактериальная инфекция.

  1. В 90-95% всех случаев острый тонзиллит возникает при проникновении в небные миндалины бета-гемолитического стрептококка группы A. Большинство осложнений (паратонзиллит, ревматическое поражение сердца и суставов, гломерулонефрит) также связано с этим возбудителем.
  2. Из других бактериальных этиологических агентов, приводящих к развитию фолликулярной (лакунарной) ангины, стоит отметить стрептококки групп C и G, стафилококки, гемофильную палочку, пневмококки, моракселлу, нейссерии, а также веретенообразную палочку и спирохету.
  3. Ангины вирусной этиологии чаще встречаются у детей дошкольного возраста и вызываются они, как правило, аденовирусами, реже – вирусом кори. У подростков и взрослых острые тонзиллиты возникают при поражении миндалин и глотки вирусом простого герпеса, Коксаки, цитомегаловирусом и другими герпесвирусами.
  4. У 1-2% пациентов инфекционно-воспалительный процесс в лимфоидной ткани развивается при попадании микоплазм, хламидий, грибов.

А каким образом тот или иной возбудитель попадает в организм человека и приводит в итоге к появлению гнойной ангины? Источником инфекции является больной острым или хроническим тонзиллитом, а также бессимптомный носитель болезнетворных микроорганизмов. Микробы попадают в организм чаще при вдыхании зараженного бактериями или вирусами воздуха, значительно реже – при бытовом контакте с посудой и различными предметами, на которых находятся возбудители болезни.

Однако гнойная ангина развивается лишь у небольшой части населения, подвергшегося действию патогенных микробов. И возникает заболевание лишь у тех, у кого снижены защитные силы организма. Это случается при переохлаждении, употреблении холодных напитков и продуктов питания, различных хронических заболеваниях, сопровождающихся снижением иммунной защиты.

Симптомы фолликулярной, лакунарной ангины

Скрытый (инкубационный) период от момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет при гнойной ангине от 1 до 3 дней.

  • Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации – высокой температуры (до 39-40 °C), озноба, ломоты во всем теле, головной боли, выраженной потливости, общей слабости
  • Через 1-2 дня появляются неприятные ощущения в глотке (першение, чувство инородного тела), которые быстро усиливаются и превращаются в довольно выраженную боль в горле, что существенно нарушает прием пищи и глотание слюны. Болезненными становятся и близлежащие лимфатические узлы (углочелюстные, шейные), которые обнаруживаются в виде плотных эластичных «шариков», увеличенных в объеме
  • При осмотре глотки видна гиперемия (покраснение) зева, особенно выраженное в области миндалин и небных дужек. При фолликулярной ангине видны просвечивающиеся через эпителий миндалин гнойные фолликулы. При лакунарной ангине гной скапливается в лакунах, а на поверхности появляются отдельные островки желто-белого цвета, которые затем соединяются и превращаются в гнойные пленки, покрывающие миндалины
  • Наиболее тяжело протекает гнойная ангина у детей в возрасте до 10-12 лет. При этом наряду с сильной головной болью и ознобом часто может появляться тошнота и рвота, могут быть боли в животе и понос, обмороки и судорожные припадки
  • Заболевание в среднем продолжается от 7 до 15 дней.

Осложнения гнойной ангины

Если пытаться лечиться самостоятельно в домашних условиях без обращения к врачу, не соблюдать постельный режим, не принимать антибиотики или делать это неправильно (не тот препарат, низкие дозы, короткий курс лечения), многократно возрастает риск развития осложнений.

  1. В ранние сроки – на 5-10 день течения гнойной ангины, может развиться паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, когда гной скапливается внутри лимфоидной ткани, а вокруг формируется плотная оболочка, препятствующая выходу гнойного содержимого наружу. При этом температура тела повышается до 39°C и выше, резко ограничивается открывание рта, а сам процесс глотания становится трудновыполнимым. Обычно в такой ситуации требуется срочное оперативное вмешательство – вскрытие абсцесса.
  2. К поздним осложнениям фолликулярной и лакунарной ангины, развивающимся через 15-25 дней после начала болезни, относятся ревматические и неревматические миокардиты (воспаление мышцы сердца), полиартриты (поражение нескольких суставов, чаще коленных и плечевых, а также голеностопных и лучезапястных), гломерулонефриты (воспаление почек с поражением клубочков).
  3. При повторных (несколько раз в течение года) гнойных ангинах часто возникает хроническое инфекционно-аллергическое воспаление миндалин – хронический тонзиллит. Симптоматика в этом случае может быть скудной – периодические неприятные ощущения в глотке при глотании, длительно продолжающаяся субфебрильная температура (37-37,5 °C), общая слабость и быстрая утомляемость. При обострении хронического тонзиллита отмечаются характерные симптомы фолликулярной или лакунарной ангины.

Диагностика ангины

При появлении вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться на прием к врачу. Сначала это может быть терапевт (педиатр для ребенка), затем может потребоваться осмотр отоларинголога, инфекциониста, а при подозрении на наличие осложнений со стороны внутренних органов – ревматолога и нефролога.

В большинстве случаев уже при обычном осмотре зева удается обнаружить характерную для фолликулярной или лакунарной ангины клиническую картину – гиперемию и отечность миндалин и небных дужек, появление гнойных фолликулов или скопление гнойного содержимого в лакунах и на поверхности. Как правило, при пальпации регионарных лимфоузлов можно обнаружить их увеличение и болезненность.

Для уточнения диагноза проводится исследование содержимого мазка из зева, выполняются необходимые лабораторные общеклинические анализы крови и мочи, выявляются признаки активности воспалительного процесса в биохимическом анализе крови (повышенный C-реактивный белок, антистрептолизин-О и др.). В процессе обследования следует исключить заболевания, схожие по симптомам с гнойной ангиной (это может быть дифтерия глотки, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и т.д.).

Лечение гнойной ангины

При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, наличии осложнений необходимо стационарное лечение в лечебном учреждении. При легком течении ангины можно лечиться в домашних условиях с освобождением от работы (учебы), соблюдая в первые дни постельный режим, затем – домашний (палатный), исключив физические нагрузки до полного выздоровления. Общение с больным требует соблюдения правил личной гигиены в плане предупреждения заражения (использование защитных масок, тщательная дезинфекция посуды и предметов обихода).

  • Питание должно быть полноценным по содержанию белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов. Количество выпиваемой жидкости в виде чая, морсов, соков в сутки должно быть не менее 1-1,5 литров.
  • Антибактериальная терапия. Если бактериальная причина развития гнойной ангины подтверждена, обязательным является назначение антибиотиков внутрь или парентерально в течение 5-10 дней. Как правило, используются лекарственные препараты пенициллинового ряда в виде амоксициллина и его сочетания с клавулановой кислотой (амоксиклав). Также распространенным является назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов (цефалексин внутрь, цефазолин в/м и т.д.), макролидов (эритромицин, азитромицин) и других антибактериальных средств. Конкретные дозировки препаратов и длительность их применения различаются в каждом конкретном случае в зависимости от возраста, тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.
  • Симптоматическое лечение. По показаниям могут назначаться лекарственные средства с противовоспалительным действием по типу ибупрофена, аспирина, а также препараты, улучшающие работу сердца, желудка и кишечника, почек, нервной системы. Рекомендуется прием поливитаминов, лекарств, нормализующих работу иммунной системы.
  • Средства для местного применения. Для быстрейшего очищения миндалин от гноя используются различные антисептики для полоскания горла (раствор фурациллина, отвары шалфея, ромашки и других лекарственных растений). После нормализации общего самочувствия по назначению врача может назначаться физиотерапия (УФО, УВЧ и др.).

Если гнойная ангина выявлена на ранних сроках и своевременно назначено полноценное лечение, в большинстве случаев через 7-15 дней больной выздоравливает. Ситуация ухудшается в случае присоединения осложнений в виде миокардита, гломерулонефрита, что приводит к развитию хронических заболеваний с волнообразным течением и периодическими обострениями, может вызвать развитие ревматических пороков сердца, почечной недостаточности и потере работоспособности.

Использованные источники: medblog.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Как обезопасить себя от ангины

Какие бактерии могут вызывать ангину?

Ангиной (острым тонзиллитом) называют воспаление миндалин и тканей носоглотки. Среди основных симптомов данного заболевания можно выделить озноб, повышенную температуру тела, сильную боль в горле, слабость, наличие белого налета, увеличение размеров миндалин. Данные симптомы являются признаком появления и развития в организме острого тонзиллита или же обострения хронической инфекции. Различают несколько видов микроорганизмов, являющихся возбудителями болезни, среди которых выделяют бактерии, вирусы и грибки. Причем, вирусные ангины встречаются также часто, как и бактериальные разновидности заболевания.

Основные группы патогенов

Выделяют несколько групп патогенных микроорганизмов, способных вызвать ангину.

  1. Бактерии. Зачастую в случае бактериальной ангины врачи диагностируют наличие в организме стрептококковой инфекции. Намного реже причиной бактериальной ангины становятся такие бактерии как стафилококк, иерсинии, гемофильная палочка и другие.
  2. Вирусы — еще один возбудитель неприятного заболевания. К патогенам данного типа относят вирусы герпеса, гриппа, мононуклеоза, аденовирус и пр. Очень часто именно вирусы провоцируют ослабление иммунитета, что способствует присоединению вторичных инфекций и развитию бактериальной ангины.
  3. Грибки. Данный вид патогенных микроорганизмов чаще всего активизируется на фоне снижения местного иммунитета и нарушения микрофлоры в носоглотке в результате продолжительного употребления антибиотиков. Чаще всего грибковые ангины встречаются у детей, которые имеют ослабленный иммунитет. Основные симптомы данного заболевание – повышенная температура тела и бело-серый налет на миндалинах.

Важно! Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо своевременно определить тип микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Возбудители бактериальной ангины

Данный вид заболевания относят к неспецифическим ангинам. Чаще всего возбудителями болезни в этом случае являются такие бактерии как стрептококки или стафилококки, реже – пневмококки или хламидии. Для назначения правильного лечения необходимо выявить микроорганизмы, вызвавшие ангину, для этого делается посев из мазка.

  1. Стрептококки относят к грамположительным бактериям. Чаще всего данные микроорганизмы локализуются отдельными колониями по несколько клеток. Для полноценного развития стрептококкам необходимы бескислородные условия. В активной фазе роста и размножения данный вид бактерий способен нанести вред клеткам тканей носоглотки, снизить устойчивость сыворотки крови, разрушить кровяные клетки, а также способствовать повышению температуры при заражении.
  2. Стафилококки также относятся к бактериям, которые способны проникать через мембраны клеток крови, провоцируя их разрушение.
  3. Также возбудителем бактериальной ангины могут быть пневмококки – микроорганизмы, относящиеся к возбудителям пневмонии.
  4. Микоплазмы – микроорганизмы, клетки которых имеют более сложное строение в сравнении с клетками вирусов, однако намного меньшие размеры в сравнении с клетками бактерий. Данный возбудитель может стать причиной различных воспалительных процессов в организме, в том числе и ангины.
  5. Хламидии – еще один вид микроорганизмов, способных спровоцировать заболевание ангиной. Для данного вида заболевания характерно наличие сухого кашля и существенное увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Какие же методы применяются для борьбы с представленными выше бактериями? Чаще всего применяют антибиотикотерапию. Ведь остановить развитие и размножение наиболее распространенных возбудителей бактериальной ангины, таких как стрептококки и стафилококки, а также провести профилактику развития осложнений, можно исключительно при помощи антибиотиков.

Основные принципы проведения терапии

Для того чтобы быстро устранить симптомы заболевания, необходимо своевременное и правильное лечение.

  • Внутримышечное введение антибиотиков является наиболее эффективным способом лечения.
  • Минимальный срок приема антибиотиков составляет от семи до десяти дней. При этом ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать или прекращать лечение, даже если симптомы заболевания исчезли, и общее состояние больного нормализовалось.

Важно! Раннее прекращение приема антибиотиков может стать причиной не полного уничтожения бактерий и развития осложнений.

  • При этом, чем раньше будет начата антибиотикотерапия, тем быстрее наступит облегчение симптомов болезни и полное выздоровление без риска последующих осложнений, исключая возможность возникновения гнойных синуситов, отитов, пневмоний.
  • В случае, если после начала приема антибиотиков на вторые сутки улучшений не наблюдается, сохраняется высокая температура тела и сильная боль в горле, то необходимо скорректировать лечение, заменив препарат на другой.
  • Лечение ангины, вызванной микоплазмами или хламидиями, малоэффективно при использовании традиционных антибиотиков.

Также следует помнить, что помимо антибиотикотерапии при ангине, вызванной, как бактериями, так и вирусами, назначают препараты, направленные на облегчение сопутствующих симптомов болезни.

Так, если у больного наблюдается повышенная температура тела, то необходимо использовать жаропонижающие препараты. При высокой отечности горла, целесообразно применение антигистаминных препаратов, которые могут существенно снизить вероятность развития аллергических реакций. Также при лечении ангины в обязательном порядке назначаются полоскания, главной целью которых является удаление налета с миндалин, что предотвращает дальнейшее развитие микроорганизмов.

Болезни, провоцирующие возникновение ангины

Какие же бактериальные заболевания могут стать причиной ангины, провоцируя ее развитие в качестве вторичной инфекции?

Так, острый тонзиллит может быть спровоцирован:

  • дифтерией. Основными симптомами данной инфекции являются высокая температура, плотный налет на горле и языке, язвы на миндалинах – все это может спровоцировать возникновение бактериальной ангины, которая в данном случае будет вызвана дифтерийной палочкой.
  • скарлатиной. Ведь данное заболевание вызывается стрептококковой инфекцией, которая также являются возбудителям ангины. При скарлатине часто могут возникнуть дополнительные очаги инфекции, поражающие другие органы.

Важно! Ангина может возникать не самостоятельно, а как осложнение на фоне других заболеваний.

Несмотря на то, что против многих вирусных и бактериальных инфекций сегодня существует эффективная вакцинация, сделать прививку от ангины нельзя. Все дело в том, что особенностями бактерий, вызывающих ангину, является большое число различных штаммов, что не позволяет разработать универсального средства предотвращения заболевания. Ведь иммунитет, полученный в результате вакцинации к одному возбудителю, будет малоэффективен или вовсе не эффективен против ангины, вызванной другим возбудителем. Чаще всего заражение происходит в холодное время года в результате частых переохлаждений и существенного ослабления защитных функций организма.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

Лечение ангины

Возбудители ангины

По статистике более половины населения знакомы с ангиной не понаслышке, а на собственном опыте. Что же такое ангина? Откуда она берется? И все ли то ангина, что мы привыкли называть?

Ангина – это воспаление миндалин, по-научному «острый тонзиллит».

Ангина, в переводе с древнегреческого, означает сжимать, душить, именно поэтому мысли об ангине посещают вас всякий раз, как только вам становится больно глотать. Но не все проблемы с горлом являются ангиной. Если у вас поднялась высокая температура (выше 38 С), наблюдается слабость, ломота во всем теле, озноб, увеличение лимфатических узлов и при этом вам больно глотать, то, скорее всего, у вас ангина и вам срочно надо обратиться к врачу!

Ревматические болезни и гломерулонефриты — вот страшные последствия не правильного отношения к ангине!

Возбудителем ангины могут быть, помимо стрептококка, еще и вирусы. Например, вирус герпеса, аденовирус. Бывает сифилитическая ангина, ангина Симановского-Плаута-Венсана, вызываемая веретенообразной палочкой, также обычной спирохетой полости рта. Возбудителем ангины также могут быть грибки, хламидии, микоплазмы. Поражение миндалин может быть туберкулезным, дифтерийным.

На сегодняшний день очень часто встречается инфекционное заболевание мононуклеоз, симптомы которого очень схожи со стрептококковой ангиной.

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, только грамотный специалист может поставить правильный диагноз и, соответственно назначить правильное лечение!

Ангина бывает первичная и вторичная. Первичная ангина протекает как самостоятельное заболевание и чаще всего ее возбудителем является стрептококк. Вторичная ангина является признаком другого заболевания, например, дифтерии или лучевой болезни. Симптомы первичных и вторичных ангин не совпадают, но у них много схожего.

Если ангина постоянна и вялотекущая, то это означает хронический процесс и называется хроническим тонзиллитом.

Первичная ангина бывает нескольких видов – катаральная, фолликулярная и лакунарная. Если поражение миндалин поверхностное, то это – катаральная ангина. Это самая легкая форма протекания болезни. Если у больного очень высокая температура (до 40С), наблюдается глубокое поражение паренхимы и фолликулярного аппарата миндалин, то это уже фолликулярная ангина.

Поражение миндалин в области лакун с гнойным налетом, увеличенные очень сильно подчелюстные лимфатические узлы бывают при лакунарной ангине. Дифтерия очень похожа на лакунарную ангину, поэтому очень важно их не перепутать.

Не занимайтесь самолечением! При первых симптомах болезни обращайтесь к врачу!

Использованные источники: etoangina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина плохо сбивается температура

Микоплазменная респираторная инфекция

Микоплазменная респираторная инфекция представляет собой острую инфекцию дыхательных путей, характеризующуюся развитием бронхопневмонии. Респираторный микоплазмоз представляет собой весьма распространенное заболевание. Отмечается волнообразный подъем заболеваемости с частотой 1 раз в 2-4 года. Имеет место сезонность: пик заболеваемости приходится на холодное время года. Микоплазмозы составляют 6-22% всех острых пневмоний и 5-6% заболеваний дыхательных путей. В периоды эпидемических вспышек доля микоплазменных инфекций среди респираторных заболеваний может достигать 50%.

Микоплазменная респираторная инфекция

Микоплазменная респираторная инфекция представляет собой острую инфекцию дыхательных путей, характеризующуюся развитием бронхопневмонии. Респираторный микоплазмоз представляет собой весьма распространенное заболевание. Отмечается волнообразный подъем заболеваемости с частотой 1 раз в 2-4 года. Имеет место сезонность: пик заболеваемости приходится на холодное время года. Микоплазмозы составляют 6-22% всех острых пневмоний и 5-6% заболеваний дыхательных путей. В периоды эпидемических вспышек доля микоплазменных инфекций среди респираторных заболеваний может достигать 50%.

Характеристика возбудителя

Возбудителем микоплазменной респираторной инфекции является Mycoplasma pneumoniae. Микоплазмы представляют собой микроорганизмы, не имеющие клеточной стенки, внедряющиеся в клеточную структуру ткани организма хозяина. Микоплазмы различных видов выделяются из растений, тканей человека и животных. Для 14 видов микоплазм человек является естественным хозяином. Mycoplasma pneumoniae выделяется своей способностью продуцировать гемолизин и гемаглютинины, ферментировать углеводы. Микоплазма в аэрозоли внутри помещения может сохранять жизнеспособность до получаса, при 4 °С — 37 часов, при 37 °С – 5 часов. Микроорганизмы чувствительны к облучению УФ и рентгеновскими лучами, ультразвуковым колебаниям, вибрации, реагируют на изменение кислотно-основного состояния среды, температурные условия.

Источником и резервуаром микоплазменной респираторной инфекции является человек. Больные выделяют возбудителя около 7-10 дней после начала заболевания, в некоторых случаях этот период удлиняется. Носительство без клинический проявлений вне эпидемического очага практически не встречается, но транзиторно может отмечаться у лиц, длительно и тесно общающихся с больным. Пневмонийная микоплазма передается с помощью аэрозольного механизма воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем, в некоторых случаях может реализоваться контактно-бытовой путь передачи (через загрязненные руки, предметы быта).

Естественная восприимчивость человека к микоплазменной инфекции умеренная, чаще поражаются лица, страдающие иммунодефицитными состояниями, вызванными различного рода тяжелыми системными заболеваниями, больные с синдромом Дауна, серповидно-клеточной анемией. Отмечается генетическая склонность к развитию микоплазменной респираторной инфекции. Постинфекционный иммунитет стойкий, продолжительность может достигать 5-11 лет. При перенесении латентной формы инфекции напряженность иммунитета ниже.

Пневмонийные микоплазмы имеют сродство к клеткам эпителия, выстилающего слизистые оболочки всей дыхательной системы, что позволяет микроорганизму поражать любые ее отделы, вызывая инфильтративный воспалительный процесс. Продуцирование микоплазмой супероксиданта способствует отмиранию эпителиальных клеток дыхательных путей, что вызывает воспаление как в бронхах, так и в прилегающих тканях. При распространении процесса поражаются альвеолы, их стенки при этом уплотняются.

Диссеминация микоплазмы вызывает воспаления других органов и систем: суставов (артрит), мозговых оболочек (менингит), может вызывать гемолиз, кожные высыпания. Чаще всего микоплазменная респираторная инфекция протекает в виде пневмонии или бронхита, ларингита. Может проявляться как ОРВИ, или осложнять течение какой-либо вирусной респираторной инфекции.

Симптомы респираторного микоплазмоза

Инкубационный период микоплазменной инфекции может составлять от нескольких дней до месяца. У лиц с синдромом иммунодефицита может проявиться клинически спустя длительное время латентного носительства возбудителя. Респираторный микоплазмоз нередко протекает в форме разнообразных заболеваний верхних дыхательнах путей (ринофарингит, ларингит, ларингофарингит, трахеит, бронхит), показывая характерную для них клиническую картину. Явления общей интоксикации и температурная реакция, как правило, умеренная, выраженный токсикоз и лихорадка, в основном, развиваются у детей.

При микоплазменных поражениях верхних дыхательных путей отмечается сухой мучительный кашель, боль в горле, ринорея. Осмотр может выявить конъюнктивит, инъецированность склер, умеренное увеличение лимфатических узлов: подчелюстных, шейных. Слизистая оболочка глотки, миндалины, небные дужки гиперемированы, иногда отмечается зернистость. При аускультации легких дыхание жесткое, сухие хрипы.

Чаще всего заболевание непродолжительно, клиническая симптоматика стихает через неделю, иногда затягивается на срок до двух недель. В большинстве случаев микоплазменная респираторная инфекция протекает по типу пневмонии, которая может начаться как остро, с специфических симптомов поражения легких, так и на фоне клиники ОРВИ спустя несколько дней после появления катаральной симптоматики.

Для микоплазменной пневмонии характерна интоксикация (головная боль, озноб, мышечные и суставные боли), лихорадка, достигающая 39 градусов. Кашель из сухого прогрессирует во влажный, с отделением скудной, вязкой мокроты прозрачного или беловатого цвета, позднее – с гнойными вкраплениями. Для микоплазменной пневмонии затруднения дыхания, сердечно-сосудистые нарушения не характерны, цианоз не отмечается.

Иногда интоксикацию могут сопровождать тошнота, рвота и диарея. Кожные покровы больных бледные, склеры инъецированы, выслушивание легких может вовсе не выявить нарушений, либо обнаружить жесткое дыхание и локализованные сухие или мелкопузырчатые хрипы. Результатом микоплазменной пневмонии могут стать бронхоэктазы, деформирующий бронхит, пневмосклероз.

Микоплазменная респираторная инфекция может осложняться

, воспалением сердечной мышцы (

Диагностика респираторного микоплазмоза

Возбудителя микоплазменной респираторной инфекции выделяют из мокроты, крови, мазка носоглотки, после чего проводят бактериологическое исследование. Серологические методы (выявление антител к возбудителю) включают РНГА, РСКА, РН, ИФА. Общий анализ крови показывает лимфоцитоз при нормальном количестве лейкоцитов или умеренном повышении их концентрации.

Важным диагностическим методом выявления пневмонии является рентгенография легких. При этом в легких отмечаются зоны инфильтративного воспаления, как сегментов легких, так и интерстициальной ткани. Рентгенологические признаки пневмонии могут сохраняться некоторое время после клинического выздоровления. Пациенты с респираторным микоплазмозом нуждаются в консультации отоларинголога и пульмонолога.

Лечение респираторного микоплазмоза

Этиотропная терапия микоплазменной респираторной инфекции заключается в назначении антибиотиков: эритромицина, азитромицина, кларитромицина. Препараты назначаются 10-14-дневным курсом в среднетерапевтических дозировках. При невозможности применения вышеуказанных средств можно назначить доксициклин. Если инфекция ограничивается верхними дыхательными путями, можно не прибегать к антибиотикотерапии, ограничившись симптоматическими средствами: отхаркивающими препаратами, сосудосуживающими средствами местного применения при рините, дезинфицирующими препаратами для полоскания горла, физиотерапевтическими методиками.

Хороший эффект при микоплазменных ларингофарингитах и ринофарингитах дает применение местного УФ-облучения, ингаляций с фитосоставами, бактерицидами. Пневмония, а также осложненные, тяжело протекающие формы микоплазменной инфекции лечатся в стационаре. Полиморфная эритема, миелиты, энцефалит являются показанием к назначению препаратов группы кортикостероидных гормонов.

Прогноз и профилактика респираторного микоплазмоза

Как правило, прогноз благоприятный, в особенности в случаях протекания микоплазменной инфекции по типу ОРВИ. Пневмонии могут оставлять после себя участки склерозирования легочной ткани, бронхоэктазы. Заметно ухудшаться может прогноз при развитии тяжелых осложнений, угрожающих жизни состояний.

Общая профилактика микоплазменной респираторной инфекции соответствует таковой при других респираторных заболеваниях, подразумевает осуществление карантинных мероприятий в очаге инфекции, изоляцию больных на дому либо в стационаре вплоть до исчезновения клиники, соблюдение санитарно-гигиенических норм в лечебных учреждениях и коллективах. Личная профилактика подразумевает избегание тесного контакта с больными лицами, применение средств индивидуальной защиты (марлевые маски для защиты дыхательных путей), соблюдение личной гигиены. Мер специфической профилактики данного заболевания нет.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина плохо сбивается температура

Причины возникновения и лечение бактериальной ангины (тонзиллита)

Бактериальный тонзиллит (бактериальная ангина) — это воспаление миндалин, которое вызывает бактериальная инфекция. Под ангиной подразумевают целую группу разнородных заболеваний, которая помимо бактерий может быть вызвана вирусами, грибами или ассоциациями вирусов с бактериями. Употребляя словосочетание бактериальная ангина, доктор указывает на причину ее возникновения и особенности, которые могут возникнуть при лечении болезни.

Причины развития

Причиной возникновения ангины становятся бактерии. Чаще всего это стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная и синегнойная палочка, а также некоторые другие. У детей причиной заболевания нередко становятся хламидии, микоплазмы и уреаплазмы.

Иногда воспаление миндалин вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в норме обитает на слизистой полости рта человека. При благоприятных условиях микробы начинают активно расти и размножаться, а иммунная система не может сдержать их рост и начинается ангина.

Помимо основной причины — бактерий, в развитии болезни играет важную роль наличие способствующих факторов, таких как:

  • снижение общего и местного иммунитета;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание, однообразная белковая пища и авитаминозы;
  • травма миндалины посторонними предметами.

Как можно заразиться?

Основной путь передачи инфекции — это заражение от больного человека. Самая большая опасность заражения в первые дни заболевания. Однако не стоит забывать, что человек, перенесший болезнь, еще 2-3 недели может выделять бактерии и заражать окружающих. Поэтому риск заразиться ангиной сохраняется и в это время, пусть и в меньшей степени.

Заболеть бактериальной ангиной без контакта с больным человеком можно при наличии собственных очагов хронической инфекции в организме, таких как кариес, хронический ринит или синусит и другие. Реже болезнь вызывает микрофлора полости рта, которая может спровоцировать ангину при резком снижении иммунитета. Травма миндалины загрязненными предметами также вызывает развитие бактериального воспаления.

Клиника и проявления болезни

На фото бактериальная ангина: справа — лакунарная, слева — фолликулярная

Симптомы бактериальной ангины похожи между собой, хотя в зависимости от вида бактерии признаки болезни могут немного отличаться. Например, ангина, вызванная стрептококком, характеризуется тяжелым течением и самым большим процентом поздних осложнений на внутренние органы (ревматизм, гломерулонефрит и др.). Для стафилококковой ангины типичной считается тенденция к распространению воспалительной реакции на близлежащие структуры и склонность к развитию абсцессов.

В большинстве своем болезнь протекает в нескольких формах: катаральная, лакунарная и фолликулярная. Эти формы по сути являются стадиями одного и того же процесса, они переходят одна в другую или могут возникать параллельно.

Опишем кратко основные симптомы каждой формы.

Катаральная ангина

Ее сопровождают симптомы легкой интоксикации, боль или дискомфорт в горле, субфебрильная температура и покраснение миндалин. Гнойных налетов пока нет.

Фолликулярная ангина

Воспаление переходит глубже на фолликулы миндалин. Эта форма дает симптомы умеренной интоксикации, резкий подъем температуры тела, боль в горле и затруднения при глотании. Миндалины покрыты налетами.

Лакунарная ангина

На фото видны типичные налеты при лакунарной ангине.

Происходит поражение лакун миндалин. Наблюдаются симптомы умеренной или выраженной интоксикации, боль в горле, высокая температура, увеличение лимфоузлов. Миндалины практически полностью покрыты налетами.

Симптомы болезни во многом зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и сопутствующей патологии. У детей бактериальный тонзиллит протекает тяжелее, чем у взрослых и может вызвать рвоту, тяжелую диарею и помрачение сознания.

Как и чем лечить?

Лечить ангину нужно с первых дней. Ключевым аспектом лечения является прием антибактериальных препаратов. Для терапии выбирают антибиотики широкого спектра действия (пенициллины или аминогликозиды).

Параллельно рекомендуют принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, чтобы сбить высокую температуру и частично снять болевой синдром (Ибупрофен, Парацетамол). При выраженном отеке назначают противоаллергические средства (Фенистил, Лоратадин и др.).

Местно лечить болезнь рекомендуют с помощью полосканий антисептическими растворами (Мирамистин, Фурацилин, Септомирин и др.). Пациент может использовать спреи для горла или пастилки для рассасывания, чтобы снять симптомы заболевания.

Совет! Если ангина сопровождается выраженными гнойными налетами, то для полосканий хорошо подойдет разбавленная перекись водорода. Она вступает в контакт с гноем и быстро очищает миндалины.

Большое значение придают соблюдению строгого постельного режима. Это помогает снизить вероятность осложнений на сердце и суставы. Кроме этого, пациент должен придерживаться щадящей диеты и употреблять большое количество жидкости, чтобы уменьшить симптомы интоксикации.

Вопросы к доктору

У меня появились симптомы ангины: болит горло и отекли миндалины. Три дня я пробовала лечить горло Азитромицином, но он не помог. Через неделю я пошла на прием к лору, и он выписал мне Цефтриаксон в уколах. Я слышала, что его колоть больно, правильно ли то, что мне его назначили?

Цефтриаксон — это антибиотик широкого спектра действия, его назначают для лечения ангины. Да, его уколы неприятны для пациента, но можно колоть его вместе с лидокаином (местным анестетиком), если у вас нет аллергии.

Можно ли лечить бактериальную ангину только Биопароксом и полосканиями?

Биопарокс — хороший антибактериальный спрей, но его рекомендуют использовать в схеме комплексного лечения ангины или на ее начальных стадиях (катаральная форма). Лечение тяжелой гнойной ангины только этим средством может не дать желаемого результата и привести к осложнениям.

Ангина, вызванная бактериальной микрофлорой, — это грозное заболевание. Главная ее опасность заключается в развитии ранних и поздних осложнений. Своевременная и грамотная медицинская помощь убережет пациента от подобных проблем и вернет здоровое горло.

Использованные источники: tonsillit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Симптомы слезятся глаза ангина

Респираторная микоплазменная инфекция

В 1944 г. Итон с сотрудниками выделил из мокроты больных пневмонией фильтрующийся микроорганизм. Он был отнесен к вирусам и получил название агента Итона. Ченок в 1962 г. получил его в чистой культуре и определил как один из видов микоплазм — Mycoplasma pneumoniae. Микроорганизмы из семейства микоплазм занимают как бы промежуточное место между бактериями и вирусами.

В отличие от вирусов они культивируются на искусственных средах; склонны к внутриклеточному размножению. Mycoplasma pneumoniae (агент Итона) имеет размер 180 — 250 нм, устойчив к пенициллину и сульфаниламидам; в условиях эксперимента Патогенен для некоторых лабораторных животных. У человека вызывает острые респираторные заболевания и пневмонию. Вирус гриппа типа В, облученный ультрафиолетовой лампой.

Герпетическая ангина (по Билингу и Гзелю)

Эпидемиология

Заражение происходит от человека воз душно-капельным путем. В эпидемиологии микоплазменной инфекции, очевидно, большую роль играют стертые формы болезни.

Поражаются как дети, так и взрослые. Наблюдаются как спорадические заболевания, так и эпидемические вспышки в детских коллективах, школах, общежитиях и т. д. Максимальный подъем заболевания приходится на осенне-зимние месяцы. На долю микоплазменной инфекции приходится 5 — 11 % острых респираторных заболеваний.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Респираторные вирусные инфекции весьма широко распространены среди детей, особенно среди раннего возраста. Некоторые из них (парагриппозная, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекция) встречаются преимущественно у детей. В первые месяцы жизни многие дети сохраняют иммунитет, полученный трансплацентарно от матери. Однако и они могут поражаться даже в период новорожденности. Во втором полугодии и на 2 — 3-м году жизни дети…

Мезаденит характеризуется остро возникающими сильными приступообразными болями в животе, лихорадочным состоянием, тошнотой, иногда нечастой, рвотой. Язык обложен, стул задержан. Боли сосредоточены преимущественно в нижней части живота, нередко в правой подвздошной области. Явления раздражения брюшины отсутствуют или выражены слабо. Нередко у таких больных ошибочно диагностируется аппендицит, и они подвергаются операции. Описаны случаи осложнения мезаденита инвагинацией кишок….

Вместе с тем один и тот же синдром (например, астматический синдром, круп и др.) может вызываться различными возбудителями, что обусловливает трудности в дифференциальной диагностике. Эпидемиологически респираторные вирусы инфекции характеризуются некоторыми общими чертами. Источником инфекции является больной человек, Или вирусоноситель. Основной способ передачи воздушно-капельный, чем обусловливается быстрота распространения инфекции: при аденовирусной, энтеровирусной и реовирусной инфекциях, помимо…

Для лабораторной диагностики используют метод выделения вируса из глоточных смывов и фекалий больного, а также серологическое исследование (реакции связывания комплемента, нейтрализации и торможения гемагглютинации, уточняющие и тип возбудителя), проводимое в первые дни болезни и через 2 — 3 нед. Доказательным является нарастание титра антител не менее чем в 4 раза. Практически удобным и быстрым методом…

Парагриппозная инфекция, по данным литературы, составляет 10 — 30 % и более по отношению ко всем респираторным вирусным инфекциям у детей. Возбудители — парагриппозные или гемадсорбирующие вирусы (Myxoviruses parainfluenzae), выделенные впервые Ченоком в 1956 г. Частицы вируса имеют шаровидную или овальную форму, иногда принимают вид гантелей; размеры, по данным электронной микроскопии, 150 — 250 нм….

Использованные источники: www.kelechek.ru

Читайте так же ...
Микс ангина
Творог как компресс от ангины...
Лекарства от фарингита препараты...
Линкас от ларингита
Ларингит алоэ
Ангина может вызвать пневмонию...
Как определить ангину от ларингита...