Справка о болезни ангиной

Ангина (справка для врачей)

Ангина (или тонзиллит) — воспаление одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца, чаще — небных миндалин. При ангине в воспалительный процесс может вовлекаться любая группа миндалин: небные, трубные, глоточная, язычная, а также и лимфоидная ткань надгортанника (острый эпиглоттит, или гортанная ангина). Однако обычно под понятием «ангина » подразумевают воспаление небных миндалин.

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Ангина, как правило, сочетается с фарингитом.

Предрасполагающим фактором развития ангины и фарингита является длительное нахождение в общественных местах (на производстве, в школе, в детских дошкольных учреждениях). Заболевание не имеет четкой сезонности, но чаще возникает в период эпидемий острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Важную роль в развитии ангины и фарингита играют сниженная устойчивость организма к холоду, резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность), наличие хронических воспалительных процессов в полости рта, носа и придаточных пазух.

Выделяют следующие клинические формы ангины:

  • Катаральная (поражение слизистой оболочки миндалин).
  • Лакунарная (вовлечение лакунарного аппарата с образованием в лакунах налетов аппарата с образованием лакунах налетов и гноя).
  • Фолликулярная (воспаление лимфоидных фолликулов).
  • Язвенно — некротическая и смешанная формы.

Возбудители, вызывающие ангину и фарингит:

  • Streptococcus pyogenes группы А (высевается у 31% пациентов).
  • Streptococcus pyogenes других групп.
  • Haemophilus influenzae.
  • Staphylococcus aureus.
  • Бактерии семейства Enterobacteriaceae.

Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого ангины и, в меньшей степени, фарингита является Streptococcus pyogenes.

Выделяют местные и общие симптомы.

К местным симптомам, общим для всех форм ангины, относят дискомфорт или боль в горле, обычно довольно резкую, усиливающуюся при глотании. Ангина сопровождается регионарным лимфаденитом с преимущественной реакцией верхних шейных лимфатических узлов.

Общие проявления — недомогание, слабость, повышение температуры тела до 39 — 40° С, озноб.

При осмотре горла выявляют отек и гиперемию миндалин, появление в устьях лакун слизисто — гнойного отделяемого, налетов на слизистой оболочке небных миндалин, гнойное воспаление фолликулов.

Особую опасность представляют осложнения ангины (тонзиллита), вызываемого Streptococcus pyogenes группы А (бета-гемолитическим стрептококком группы А): отит, синусит, паратонзиллярный абсцесс, гломерулонефрит, ревматизм. Роль данного возбудителя в развитии ангины должна быть подтверждена микробиологическим исследованием.

Минимальный объем лабораторных исследований обязательно должен включать:

Показания к проведению специфической диагностики инфекции, вызванной S.pyogenes группы А, и назначению эмпирической антибактериальной терапии определяются по совокупности следующих клинических проявлений:

  • Наличие налета на миндалинах.
  • Болезненность шейных лимфоузлов.
  • Отсутствие кашля.
  • Лихорадка.

Табл. Показания к микробиологическому исследованию и антибактериальной терапии

Использованные источники: amkdoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина плохо сбивается температура

Больничный при ангине

Многие полагают, что ангина и прочие респираторные патологии не представляют опасность, потому выход на работу при таких заболеваниях возможен. Однако пациенты не учитывают, что каждое ОРВИ чревато неблагоприятными последствиями, спровоцированными нарушением постельного режима. Для действенной терапии необходимо узнать рекомендации специалиста и придерживаться его указаний. Чтобы следовать постельному режиму и врачебным предписаниям требуется оформить больничный при ангине.

Как долго болеют ангиной

Множество людей задается вопросом: сколько длится ангина? Ответ на данный вопрос зависит от определенных факторов. Продолжительность болезни варьируется от общего самочувствия, условий появления патологии, обстоятельств формирования симптоматики.

Ангина может пройти спустя сутки, а в некоторых случаях затягивается на несколько недель.

Установить временные пределы проблематично обычным сравнением. На запущенных стадиях рецидивирование наступает спустя сутки, 2 либо 7 дней.

Нередко возникает вопрос, сколько держат на больничном с ОРВИ. Наименьший временный интервал, на период которого выдается документ, будет составлять 3 суток. За этот период сдаются требуемые анализы. Когда температурные показатели и симптоматика остаются больше 2-3 дней, то документ оформляется на 5-7 суток.

К подобной острой патологии часто относятся без должного внимания: не употребляются антибактериальные препараты, осуществляется самостоятельное лечение. Однако пациент не учитывает тот факт, что заболевание чревато опасными последствиями. Во время болезни специалисты рекомендуют придерживаться постельного режима.

Чтобы выяснить, как долго будет болеть горло, требуется понять процессы, происходящие во время заболевания. Ощущается дискомфорт, отмечается отравление гноевидными структурами, которые проникают внутрь пищевода и бронхов. Налет на языке останется до начала антибиотикотерапии.

Избавиться от патологии возможно за 2 суток, однако чаще больничный лист при орви (при ангине, при фарингите) может затянуться ввиду негативных факторов. Время терапии колеблется от таких обстоятельств:

  • Состояние иммунитета.
  • Присутствие патологически процессов хронического характера, которые ослабляют организм.
  • Наличие в жилище источника бактерий.
  • Употребление медикаментозных препаратов.

Осложнения после вирусного заболевания бывают необратимыми при ненадлежащей терапии. Как скоро пройдет острая фаза болезни зависит от ее разновидности:

  • Фолликулярная (5 дней).
  • Лакунарная (7 дней).
  • Катаральная (7 суток).
  • Флегмонозная (5 дней)
  • Герпетическая (5 суток).

Наиболее распространенной формой патологии станет стрептококковая ангина. Время терапии примерно составит неделю. Но больничный лист может быть продлен на более продолжительный срок с учетом тяжести поражения слизистой.

Многие задаются вопросом, на сколько дней дают больничный при ангине. Преимущественно выдается лист на период до 10, в определенных ситуациях, 15 суток.

Больничный лист при ангине

Когда человек заболел, у него повысилась температура, основным решением станет соблюдение постельного режима. В этих целях требуется на 3-5 суток остаться дома и отлежаться. Подобный вариант событий даст возможность предотвратить инфицирование окружающих, в полной мере выздороветь и предупредить появление неблагоприятных последствий. Чтобы не утратить рабочее место, требуется оформить документ о временной нетрудоспособности.

Данная справка подтверждает временную утрату нетрудоспособности больного на определенный период времени.

Когда подобная справка предоставлена начальнику, он обязан отпустить своего сотрудника для проведения эффективной терапии. На этот период времени рабочее место займет кто-либо другой.

Когда пациент принял решение обратиться к частному специалисту, то в процессе оформления документов требуется проверить его лицензию и ознакомиться с отзывами о нем. Когда справа о временной нетрудоспособности предоставлена мошенниками, то документ не будет иметь силы. Вследствие этого заболевший сотрудник лишится оплаты вынужденного времени простоя и может потерять рабочее место.

Справка о временной нетрудоспособности во время ангины (как и при острой респираторной вирусной инфекции) и при гипертермии дают в больнице по месту жительства либо другом учреждении, где наблюдается пациент. Потому для получения необходимого документа, требуется обратиться к лечащему врачу, когда терапия проходит амбулаторно. Когда ввиду какой-либо причины больной находится в стационарных условиях, справку дают после выписки из больницы.

Многие задаются вопросом, на сколько дней дают больничный при ОРВИ при нетрудоспособности. Подобное зависит от различных факторов. В основном, для полноценной терапии требуется приблизительно 1-2 недели сидеть на больничном при ангине.

На сколько дней дают больничный при ангине

Вероятнее всего, терапевт направит при ангине, гриппе (ОРВИ и др.) в больницу на диагностику: провести анализ крови, взять мазок из ротовой полости, во время осложнений наблюдаться у отоларинголога. После проведения анализов специалист скорректирует терапевтический курс. Справка о временной нетрудоспособности выдается приблизительно на 10-15 суток.

При наличии острой симптоматики может быть оформлен на 5 дней, а после продлевается при наличии необходимости. После 7 дней терапии документ продлевается в той ситуации, когда больного осматривает заведующий отделением. Общая продолжительность освобождения от работы — 30 суток.

Время, в течение которого пациент считается нетрудоспособным, устанавливают следующие факторы:

  • разновидность вируса;
  • характер протекания заболевания;
  • состояние иммунной системы пациента;
  • присутствие болезней хронического характера;
  • возрастные показатели больного;
  • социальные условия и климатические особенности проживания и работы пациента.

При выраженной симптоматике заболевания (гипертермия, интенсивные болевые ощущения в гортани, гнойный налет на миндалинах) специалист открывает документ о нетрудоспособности на неделю. После указанного срока терапии врач проводит повторный осмотр. В это время специалист делает вывод о действенности лечения, целесообразности продления справки.

Чтобы продлить лист, специалист должен провести консультации с заведующим ЛОР-отделения, который в свою очередь обязан провести осмотр пациента и сделать заключение о продлении либо отказе от него. Лист может быть продлен на срок до 10 суток.

Когда пациент находится на стационаре, последовательность выдачи таких документов будет отличаться. Человек получит документ после терапии, во время выписки. Когда наступило окончательное выздоровление и пациент приступил к своим трудовым обязанностям, документ о нетрудоспособности «закрывается». Когда же рекомендовано продолжить терапию дома, в справке должно быть указано, что пациенту требуется амбулаторная терапия. В этой ситуации лист продлевается в поликлинике.

Сколько держат на больничном с орви

Документ о кратковременной нетрудоспособности считается официальным подтверждением, выдаваемым при возникновении трудностей со здоровьем и подтверждаемым патологию. На протяжении всего времени его действия работодатель не вправе требовать осуществления прямых обязанностей.

При возникновении симптоматики ОРВИ (кашель, ринит, гипертермия) человеку следует обращаться в больницу, чтобы провести диагностику и получить документ. При амбулаторной терапии справка дается на руки. При дальнейшем посещении специалиста обязательно требуется взять его с собой. Когда лечение осуществляется в стационарных условиях, листок выдается во время выписки.

Многие задаются вопросом, на сколько дают больничный при ОРВИ. Могут быть следующие варианты событий:

  • Наименьшее время длительности справки составляет 3 суток. Данный интервал предоставляется больному для осуществления диагностики и сдачи всех анализов. Подобный период необходим пациенту, чтобы он мог отлежаться и провести полноценную терапевтическую методику.
  • Справка может быть оформлена приблизительно на 5 дней. Изначально человек должен пройти диагностику, на 3 сутки специалист вновь проводит осмотр. При улучшении состояния дается еще 2 дня для завершения лечения. На 5-й день больного посетит врач. Когда наблюдается улучшение состояние, пациент выписывается и приступает к выполнению своих обязанностей.
  • Когда рекомендованное лечение не дало результатов либо сформировались последствия, тогда больному продлевается листок до 10 дней. В это время от него требуется неукоснительное соблюдение всех врачебных предписаний и прием соответствующих препаратов.
  • Если справка оформлена по уходу за ребенком, то ее длительность доходит до 2 недель. Когда за указанный период не произошли положительные сдвиги, то созывается комиссия. По окончании диагностики ей делается заключение о продлении документа до 3 недель.
  • Когда проявились неблагоприятные последствия, при ненадлежащем соблюдении предписаний либо отсутствии позитивных сдвигов, листок продлевается больше, чем на 3 недели. Для этого следует обратиться к главврачу. По окончании диагностики комиссия выносит решение.

В независимости от срока действия листка, он действителен с момента обращения к врачу. Исключением будут случаи, когда сотрудник обратился за помощью поздно вечером. Листок будет выдан завтрашним числом.

Какой врач выдает больничный

Справку о краткосрочной неработоспособности выдаст специалист медицинского государственного, частного учреждения, обладающего лицензией на осуществление своего функционирования, включая услуги по оценке состояния.

Не предоставляют документы:

  • учреждения скорой помощи;
  • станции переливания крови;
  • бальнеологические учреждения и грязелечебницы;
  • профилактические центры, бюро судмедэкспертизы.

Справка при ангине выписывается в местной больнице либо в другом учреждении, где наблюдается заболевший человек. Потому для получения справки о нетрудоспособности требуется обратиться к врачу.

Когда ввиду различных провоцирующих факторов пациент находится в стационаре, справка будет выдана после выписки. Когда это частный врач либо частная клиника, для подтверждения гипертермии, требуется проверить документацию и узнать рекомендации других людей, проходивших лечение здесь. Возможно получить справку на дому.

Действенность терапии ангины и прочих инфекционных болезней зависит от соблюдения режима и вовремя проведенной терапии. Потому заболевшему требуется обращаться в больницу для получения соответствующей помощи. В такой ситуации заболевание не даст неблагоприятных последствий.

Использованные источники: stopillness.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Почему врач лечит от ангины, а в справке ставит ОРВИ?

Оно бы и ладно, если бы не. ангину лечат антибиотиками, ОРВИ нет. И зачем вообще так делается?

Ангина требует обязательного обследования на дифтерию(BL), то есть таким пациентам надо обязательно брать мазки из зева и носа в первый день обращения к врачу и во-время их отправить в лабораторию. При ангине необходимо активно наблюдать состояние больного в первые три дня болезни, посещать его на дому. А кому это хочется делать? Вот и пишут ОРВИ, которое особенно ни к чему не обязывает, а больничный выдать можно. Но по сути это серьёзное нарушение, так как можно пропустить дифтерию и другие серьёзные осложнения ангины.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина плохо сбивается температура

Примеры заполнения

Примеры заполнения медицинских справок

Ниже представляем вашему вниманию правила заполнения медицинских справок.

Справка в бассейн

1. Фамилия имя отчество полностью
2. Год рождения (например 1985)
3. Дата выдачи справки (любой рабочий день).


Заказать справку в бассейн

Справка в спортзал

Дана: Фамилия Имя Отчество
ЭКГ: Норма
Дата выдачи справки: любой рабочий день
Срок дейсвтия справки: 6 мес


Заказать справку в спортзал

Освобождение от занятий физкультурой

Возможный диагноз:
— Хронический бронхит
— Мениск коленного сустава
— Пролапс митрального клапана

Заключение: В связи с перенесенным заболеванием и последующей реабилитацией, решением комиссии рекомендовано: предоставить освобождение от занятий по физкультуре сроком на 6 (шесть) месяцев.

Заказать справку от физ-ры

Справка флюорография

Номер: трёхзначный (например 121)
Дата выдачи справки (любой рабочий день).
ФИО: фамилия имя отчество полностью
Дата рождения: (например 01.04.1989)
Для предоставления: по месту требования
Заключение: на штампике ставится трёхзначный номер и дата за 2-3 дня до выдачи справки.

Заказать флюорографию

Справка от врача в свободной форме

Ф.И.О.: фамилия имя отчество полностью
Возраст: дата рождения (например 01.04.1989)
Выдана: название медицинского учреждения, выдавшего справку(например Поликлиника №123, г. Москвы).
Заключение и рекомендации: 02.02.2015 посещал стоматолога. Полость рта санирована.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку

Справка о беременности (форма для ЗАГСа)

Дана: фамилия имя отчество полностью, год рождения
Слово находился (лась) зачеркнуть ручкой.
Состоит на учете по беременности в ЛДЦ «Семейная медицина». Д8: беременность 19 недель.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку

Справка о беременности

Ф.И.О.: фамилия имя отчество полностью
Возраст: дата рождения (например 01.04.1989)
Выдана: название медицинского учреждения, выдавшего справку(например ЛДЦ «Семейная медицина»).

Заключение и рекомендации: УЗИ от 02.02.2015. Срок 2 неделя. Плод состояние — N.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку

Справка 095/у — Форма 095/у

Медицинская справка о временной нетрудоспособности выдаётся учащимся школы, ВУЗа и любого другого учебного заведения. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок не более 14 дней.

Правила заполнения справки 095:

  1. Номер справки 124 — трёхзначное, адекватное (никаких 123, 111, 777 и т.п) число.
  2. Дата выдачи 06 декабря 2005- дата обращения к врачу.
  3. ФИО — вписывается полностью.
  4. Название вуза только коротко(МГУ, ГУУ, МГСУ).
  5. Дата рождения 20.05.1985 — число/месяц/год.
  6. Диагноз заболевания ОРВИ — вписывается коротко.
  7. Наличие контакта с инфекционными больными — вычеркнуть обе графы.
  8. При заполнении справки используется только черные или темно-синие чернила.
  9. По желанию снизу можете дописать: «на занятия (или к занятиям приступить) с 14.12.2005 (число/месяц/год) и заверяться подписью врача.»
  10. Внимание: форма 095 так же освобождает от занятий физкультурой сроком до 1 месяца(включительно). Для этого нужно написать на последних двух строчках: «Освобождён от занятий физкультурой(можно написать физ-рой) на ‘кол-во недель месяцев цифрой(дублируется срок освобождения цифрой)’ мес.(сокращение от месяцев, если недель, то пишется — нед.).

Пример:
«Освобождён от занятий физкультурой на 1(один) мес.»

с 10.12 по 13.12.06 — общий срок заболевания разбивается на примерно равные промежутки(до 7 дней каждый).

  1. числа 6.12; 09.12; 10.12; 13.12; 14.12 — не должны быть выходными днями.
  1. Аллергическая реакция: 2-8 дней
  2. ОРВИ: 3-8 дней
  3. Грипп: 6-10 дней
  4. Вегетососудистая дистония, обострение(ВСД,обострение): 5-7 дней
  5. Острый гастрит, егкая форма(о.гастрит): 3-6 дней
  6. Острый гастрит, тяжелая форма(о.гастрит): 7-8 дней
  7. Фолликулярная ангина(ангина): 6-10 дней
  8. Лакунарная ангина (ангина): 9-14 дней


Заказать справку 095/у

Справка 027/у — Форма 027/у (пример заполнения)

Выписка из истории болезни. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок более 14 дней.

Заказать справку 027/у

Справка 086/у — Форма 086/у

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) 086 предоставляется для поступления в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально-технические училища, поступающих на работу.

Правила заполнения 086 справки:

    1. Пишется номер поликлиники или больницы, который указан на прямоугольном штампе в верхнем левом углу. (Пример: ЛДЦ «Семейная медицина»).
    2. По месту требования.
    3. Иванов Иван Иванович.
    4. Обвести кружком пол: М или Ж.
    5. 01.09.1980.
    6. Указывается адрес прописки или временной регистрации.
    7. I группа здоровья.
    8. Терапевт: Жалоб нет, здоров.; Хирург: Травмы, операции отрицает. Здоров.; Невропатолог: Жалоб нет. Патологий нервной системы не выявлено.; Окулист: Оs=Od=1. Цв. в норме. Здоров.; Отоларинголог: ШР=6 м. на оба уха.;

Другие специалисты: ставится прочерк либо вписываются нужные специалисты, например:

Стоматолог: полость рта санирован. Здоров. Гинеколог: мазок — N. Здорова. Дерматолог: СПИД — отр., ВИЧ — отр., гепатит B, C — отр.

  1. Флюорография: № 385 от (за 2-3 дня от даты выдачи справки) – сердце и легкие без патологий.
  2. Анализы: ОАМ: отн.пл=1020, бел,глюк – отс. ОАК: Лейк=4,2, Эр=4,8, СОЭ=6, Hb=140, с-0 п-40 э-0.
  3. Прививки: По возрасту.
  4. Заключение: Здоров, профпригоден без ограничений.



Заказать справку 086

Справка по форме 001-Гс/у (для госслужбы) (пример заполнения)


Заказать справку 001-ГС/у

Использованные источники: spravkavspb.work

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ангина лучшее лечение

  Ангина плохо сбивается температура

Ангина. Что нужно знать.

Ангина – изолированное, самостоятельное воспаление небных миндалин преимущественно бактериальной этиологии, с развитием интоксикации. Наиболее часто ангины вызываются бета-гемолитическим стрептококком и значительно реже пневмококком, гемофильной палочкой, стафилококком, а также отдельными вирусами, в частности адено- и энтеровирусами.

Если воспаление миндалин возникает на фоне другого заболевания и является его симптомокомплексом – это не ангина, а тонзиллит.

Бета-гемолитический стрептококк имеет сложное антигенное строение и обычно может вызывать разнообразные заболевания (ангина, скарлатина, поражение кожи и подкожной клетчатки, рожистое воспаление, менингит, воспаление костей и др. ). Этот возбудитель играет большую роль в возникновении поражения почек и сердца. Поэтому своевременная диагностика стрептококковых инфекций является довольно актуальной задачей в профилактике данных заболеваний.

Первая встреча организма ребенка с бета-гемолитическим стрептококком проявляется клинической картиной скарлатины, а при последующих заражениях возникают ангины и другие клинические проявления, которые могут быть многократными.

Источником инфекции при ангинах являются больные с различными формами стрептококковой инфекции, а также носители стрептококка после перенесенного заболевания и здоровые бактерионосители бета-гемолитического стрептококка.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, через предметы в окружении больного, иногда и с пищевыми продуктами. Особенно это касается мороженого, которое может быть приготовлено из инфицированного стрептококком молока, в таких случаях местное охлаждение миндалин приведет к возникновению ангины.

Заболевание встречается в любом возрасте, кроме грудных детей. Увеличение количества больных с ангинами бывает осенью (период формирования детских коллективов) и весной (переохлаждение и авитаминозы). После перенесенной болезни невосприимчивость кратковременная. Это связано с тем, что иммунитет вырабатывается против одного типа стрептококка, а их больше 70, а также ангины могут быть вызваны и другими возбудителями. После перенесенной ангины развивается повышенная чувствительность к антигенам развивается повышенная чувствительность к антигенам бета-гемолитического стрептококка. При этом одни из антигенов имеют строение, сходное с сердцем, а другие с почками. Поэтому, если ангина была вызвана стрептококком, который напоминает по антигенному строению сердце, и если через 3 недели у ребенка повторно возникает заболевание, вызванное аналогичным штаммом, то у ребенка возникает ревматизм. Сходная ситуация возникает, если ангина будет вызвана стрептококком, антигены которого по строению напоминают почки, в этом случае возникает диффузный, аутоиммунный нефрит. Все это подчеркивает, что ангина не является безобидным заболеванием, хотя смерть от ангины бывает крайне редко.

Заболеваемость ангинами среди детей занимает второе место после острых респираторных инфекций.

Клиническая картина

Скрытый период от заражения до первых симптомов болезни от 1 до 7 дней. Заболевание начинается остро: температура повышается до 39-40 о С , появляются боли в горле при глотании, головная боль и болезненность в области шеи (увеличиваются и болезненны верхнешейные лимфатические узлы). При осмотре зева обнаруживается увеличение небных миндалин выраженная краснота дужек миндалин, язычка и мягкого неба. Со стороны миндалин может быть только гиперемия (катаральная форма ангины), а также наличие мелких пузырьков, наполненных желтоватым содержимым или гнойный налет в виде полосок гноя (лакунарная ангина). Миндалины обычно равномерно увеличены и с одинаковыми налетами с обеих сторон.

Со стороны внутренних органов выявляются симптомы, свидетельствующие об общей интоксикации: слабость, недомогание, снижение аппетита, учащение пульса, снижение артериального давления.

Налеты на миндалинах при стрептококковых ангинах на фоне лечения антибиотиками сохраняются не более 5 дней, период выраженных клинических проявлений болезни может быть от 7 до 10 дней и период реконвалесценции не менее 10-15 дней.

Течение ангины может быть гладким и осложненным. Осложнения могут быть самыми разнообразными и довольно тяжелыми. В частности, к ранним осложнениям относится околоминдальный или заглоточный абсцесс, флегмона миндалин, септицемия (попадание возбудителя ангины в кровь), септикопиемия (когда во внутренних органах появляются гнойнички), гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление среднего уха, придаточных пазух носа и т.д. При заглоточном и паратонзиллярном абсцессе гной может прорваться в полость рта или попасть в заднее средостение, и тогда прогноз в отношении жизни будет довольно серьезный. К поздним, или аллергическим, осложнениям, как уже указывалось, относится миокардит или гломерулонефрит.

Ангины имеют сходство и с другими заболеваниями, при которых появляются налеты на глоточных миндалинах. Наиболее тяжелым, опасным и сходным заболеванием является дифтерия зева и ротоглотки. При этом заболевании налет также может находиться в пределах миндалин, но он грязно-серого цвета, плохо снимается, плотный и не растирается между шпателями. При тяжелых формах дифтерии зева налеты выходят за пределы дужек и может быть отек шейной клетчатки. При появлении налетов на миндалинах у детей нужно думать прежде всего о дифтерии, а уже потом об ангине или другом заболевании.

Налеты на миндалинах бывают при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, заболеваниях крови, кандидозе, адено- и энтеровирусной инфекциях и т.д.

Отдельно стоит ангина Симановского-Венсана, которая вызывается спирохетами и спириллами, в норме обитающими в полости рта. Это односторонний процесс с образованием язвы на миндалине и наличием грязно-серого налета на дне этой язвы. Заболевание протекает без выраженной интоксикации, когда состояние ребенка не соответствует степени выраженности изменений со стороны миндалин.

Профилактика

Вакцина для профилактики стрептококковых ангин не разработана. Ребенка с ангиной необходимо изолировать на весь период болезни в отдельной комнате. Карантин на тез, кто был в контакте с больными, не накладывается, однако рекомендуется клиническое наблюдение за ними в течении 7 дней для своевременного выявления других форм стрептококковой инфекции.

Специальной дезинфекции при ангине не требуется. Предметы ухода и посуда должны тщательно мыться с использованием моющих средств.

Заведующий кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ

Заслуженный врач РБ А.А. Астапов

Зместитель директора РНПЦ детской онкологии и гематологии,

кандидат медицинских наук, доцент А.А. Зборовская

Использованные источники: dodoctor.by

Читайте так же ...