Трахеит фарингит ларингит симптомы

Заболевания ларингит и трахеит

Ларингит, трахеит — схожие заболевания воспалительного характера. Причем эти процессы охватывают не только гортань, но и надгортанник. Кроме того, боковые стенки ротовой полости и голосовые связки тоже воспаляются. Если заболевания будут постоянно повторяться, такие воспалительные процессы длительного характера приведут к тому, что и трахеит, и ларингит станут хроническими, а само воспаление начнет переходить на глотку и носовую полость.

Причины ларингита и трахеита

Ларингит и трахеит появляются по различным причинам. Выделяют несколько факторов, которые провоцируют появление воспалительных процессов.

В 90% всех случаев именно вирусы причастны к развитию этих двух болезней. К примеру, это может быть вирус гриппа или инфекция аденовирусного характера.

Реже причиной обеих болезней становятся бактериальные инфекции. К примеру, это может касаться стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Причиной недуга может частое вдыхание воздуха с низкой температурой. Именно осенью и зимой такая проблема наиболее распространена, так что страдают верхние дыхательные каналы.

Если вдыхать загрязненный воздух, тоже может возникнуть такая проблема. К примеру, это касается выхлопов транспортных средств, выбросов фабрик и заводов, обычной пыли.

Различные аллергены могут спровоцировать развитие ларингита и трахеита в качестве аллергической реакции организма на раздражители. Часто аллергия возникает из-за пыльцы цветов, шерсти, различных химических веществ.

Механические травмы, появляющиеся у людей в органах дыхательного аппарата, тоже приводят к воспалениям тканей.

Некоторые вредные привычки также опасны. К примеру, трахеит и ларингит может вызвать длительное курение. В таком случае обе болезни станут хроническими.

Схема ларингита.

Кроме того, болезни могут быть вызваны и другими факторами. К примеру, ларингит возникает у людей из-за сильной нагрузки на голосовые связки. Причиной трахеита могут быть патологии легких и сердца. Также иногда вызывают это заболевание некоторые болезни пищеварительного тракта. К примеру, такое происходит из-за изжоги. Часто обе болезни возникают вместе с фарингитом. Причиной этого недуга могут быть дополнительные факторы: синусит, наследственность и кариес.

Механизм развития заболевания заключается в следующем. Сначала раздражитель попадает на орган и начинает воздействовать на слизистые гортани, трахеи и глотки, голосовые связки. В итоге, ткани отекают, появляются покраснения.

Симптомы и осложнения ларингита и трахеита

Симптомы ларингита и трахеита очень похожи. К примеру, ларингиту характерны следующие признаки:

  • голос становится сиплым, т.к. сами голосовые связки постепенно отекают (в итоге, голос вообще может пропасть);
  • кашель имеет сухой характер, он «лающий» (при вдыхании этот симптом только усиливается);
  • горло саднит и болит, кажется, будто в нем что-то застряло;
  • повышается температура тела;
  • возникают головные боли.

Схема области поражения при ларинготрахеите.

Признаки трахеита заключаются в следующем:

  • кашель тоже сухой, но проходит с затруднением (особенно усиливается в утреннее и ночное время);
  • за грудиной ощущается боль и дискомфорт;
  • мокрота отделяется трудно;
  • повышается температура тела;
  • больной ощущает общую слабость, легкое недомогание, быстро устает.

Симптомы фарингита проявляются так:

  • задняя поверхность глотки краснее, а потом эти процессы переходят и на небный язык;
  • в горле во время глотании чувствуется першение;
  • кашель сухой;
  • температура тела выше нормы.

Лимфатические узлы увеличиваются и выглядят болезненными. Особенно это касается тех, которые располагаются под челюстью и на затылке.

Схема острого фарингита.

Сам по себе фарингит не является опасным для человека. Но если не начать вовремя его лечение, могут развиться различные осложнения, особенно тяжело проходит фарингит со стрептококковой инфекцией. Осложнения протекают в одной из двух форм — негнойные и гнойные. К примеру, во время гнойных осложнений сами гнойники располагаются на миндалинах или в заглоточной области. При негнойной форме есть риск развития ревматизма и появления проблем в функционировании почек (гломерулонефрит). Кроме того, фарингит может перейти в хроническую форму.

Что касается осложнений ларингита, то они заключаются в следующем. Во-первых, у человека может быть удушье. Т.к. голосовые связки отекают, то есть риск появления трудностей с проходом воздуха через них в тяжелой форме болезни. Особенно такое заболевание опасно для детей до 3 лет. У них еще совсем маленький просвет в гортани. Во-вторых, фарингит может перейти в хроническую форму, а на ее фоне могут развиваться другие болезни — кисты, фибромы, полипы и даже рак. Если несвоевременно или не полностью вылечить трахеит, то есть риск появления тяжелых осложнений в виде абсцесса легких, флегмоны шеи, сепсиса и т.д.

Трахеит тоже не является слишком опасным заболеванием для человека, однако игнорировать его тоже нельзя. В противном случае у него будет рецидивирующий характер, в итоге, воспаление будет появляться несколько раз в год. Кроме того, воспалительные процессы трахеи переходят и на нижние части дыхательных каналов. В этом случае развиваются бронхит, астма, пневмония. Чем лечить потом само заболевание и его осложнения, то намного лучше предотвратить их появление, так что профилактика является обязательной.

Лечение заболеваний

В первую очередь необходимо устранить факторы, которые будут провоцировать заболевания. Следует отказаться от курения, дышать хорошим чистым воздухом, предотвратить появление аллергии.

Лечение заключается в борьбе с вирусной инфекцией.

Для этого назначаются врачом Цитовир, Цизопринозин, Амизон, Кагоцел. Они стимулируют иммунитет, так что пациент быстро выздоравливает.

Видео о ларингите:

Также лечение включает борьбу с инфекцией бактериальной природы. Конечно, она реже является причиной недугов, однако антибиотики тоже необходимо принимать. Если не делать этого, то фарингит, трахеит и ларингит приведут к тяжелым осложнениям. Важно провести полный курс антибиотикотерапии, так как эффект будет достигнут только когда в организме накопится необходимый объем вещества. Если раньше срока прекратить принимать препараты из этой группы, то у бактерий выработается иммунитет к ним, но само лечение не даст необходимого результата. При фарингите обычно врачи назначают Клиндомицин, Линкомицин, Амоксицилин, Эритромицин. При трахеите нужны препараты пенициллиновой группы — Амоксиклав, Аугменит, Флемоксин. При ларингите назначаются Амоксицилин, Цефтоксим, Аугменит, Азитромицин.

Видео о трахеите у взрослых:

Чтобы прекратить сухой кашель, назначаются отхаркивающие препараты — Гербион, Лазолван, Амбоксол. Антисептики помогут избавиться от першения и боли в горле. Обычно применяется Стрепсилс, Трависл, Люголь. Если заболевание вызвано аллергенами, то назначаются антигистаминные средства — Цетрин, Супрастин. При повышенной температуре применяется Парацетамол.

Лечение трахеита и ларингита необходимо начинать как можно раньше. Не стоит затягивать с этим, и обязательно нужно обратиться в больницу. Если проигнорировать оба заболевания, то у больного начнут появляться тяжелые осложнения. Будьте внимательны к своему здоровью!

Использованные источники: stronglung.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Симптомы слезятся глаза ангина

Ларингит и трахеит

После инфекционных заболеваний часто возникают осложнения воспалительного характера – ларингит и трахеит. Чем они отличаются друг от друга? Симптомы их настолько схожи, что часто на бытовом уровне их путают. Однако ларингит и трахеит различаются местом возникновения воспалительного процесса. Ларингит развивается на слизистой гортани, а трахеит – соответственно возникает в трахее.

Каким должно быть лечение этих заболеваний? Чем они отличаются от фарингита? Хотя в основном ответы на эти вопросы должен дать врач, кое-что может сделать и сам пациент.

Ларингит, трахеит и фарингит: в чем различия?

Следует отметить, что фарингит также часто развивается после инфекционного заболевания, когда воспалительный процесс при синусите или рините (насморке) распространяется дальше. Фарингит и трахеит очень похожи. Однако фарингит развивается в глотке. И симптомы у него немного отличаются. Больного человека беспокоит ощущение сухости или жжения в глотке, боль при глотании, кашель. Часто появляется отечность тканей глотки, в то время как температура повышается незначительно.

Интересно, что лечение ларингита и фарингита будет разным. Дело в том, что помимо схожих симптомов, есть и различия. В частности, при фарингите нет изменений голоса, в то время как при ларингите человек может охрипнуть, голос может стать сиплым или вовсе пропасть.

Причины развития ларингита и трахеита

Следует отметить, что оба заболевания имеют инфекционное происхождение, но вирусное, а не бактериальное. Микроорганизмы вызывают такие нарушения менее чем в 10% случаев. Речь идет о грибках (не следует путать с микозом горла), бактериях, хламидиях. Однако в редких случаях у ларингита и трахеита могут быть неинфекционные причины. И лечение в таких ситуациях будет совсем другим, поскольку развитие заболевания может быть связано с аллергическими реакциями, сильным напряжением голосовых связок или даже ГЭРБ (это гастроэзофагеальный рефлюкс).

Все три перечисленных выше заболевания можно также рассматривать как три стадии воспалительного процесса. Так, если ларингит не лечить, он перейдет в фарингит и трахеит.

Факторами риска для развития этих заболеваний являются ослабление иммунитета и переохлаждение. Иммунная система хуже работает после длительных инфекционных заболеваний, при нехватке витаминов и голодании (это касается и любителей строгих диет). При переохлаждении же происходит спазм сосудов, расположенных на слизистой оболочке дыхательных путей, и из-за этого нарушается функция защитного механизма и одновременно активизируется патогенная флора, которая постоянно находится на наших слизистых оболочках.

Симптомы ларингита и трахеита

Хотя ларингит и трахеит имеют общие причины, симптомы могут немного различаться. Общими признаками являются недомогание и слабость, иногда – головная боль и повышение температуры. Кроме того, человек может ощущать снижение работоспособности. В некоторых случаях повышается потливость. Тем не менее, для врача наиболее значимым критерием для постановки диагноза является кашель. Его характер позволяет определить очаг поражения и, соответственно, стадию воспалительного заболевания. Например, при сильном приступообразном кашле с лающим звуком речь идет в основном о ларингите. Выявить его очень важно, поскольку в острой форме это заболевание может спровоцировать ложный круп – состояние, которое несет опасность для жизни, особенно у маленьких детей, поскольку связано с очень сильным отеком гортани.

При этом ларингит, как уже говорилось, сопровождается изменениями голоса. А при трахеите этого нет. Кашель носит другой характер, про него говорят «влажный». И во время кашля человек ощущает саднящую боль за грудиной, причем она может отдавать в область между лопатками.

Лечение ларингита и трахеита

Любую терапию может назначить только врач. Лечение будет зависеть от основной причины возникновения заболевания. Если это вирусная инфекция, то назначают препарат из группы интерферонов и иммуномодулятор. Если причиной является бактериальная инфекция, то можно использовать антибиотики (например, амоксициллин или цефтриаксон). Лечение ларингита или трахеита, имеющего аллергическую природу, включает использование антигистаминных препаратов, скажем, лоратадина или гистафена.

Но в любом из этих случаев необходимо дополнительно использовать симптоматическое лечение – это препараты против кашля (иногда помогают популярные леденцы от кашля с мятой и эвкалиптом), муколитики или отхаркивающие средства. Так, облегчают выведение мокроты препараты, в состав которых входит корень алтея. Из средств народной медицины врачи советуют полоскания горла. Обычно для этого используются настои шалфея и ромашки. К слову, такая процедура эффективна и при ларингите. С отварами этих трав и пищевой содой делают ингаляции. Если ингаляции пациент переносит плохо, это средство используют и для полоскания. Вообще выбор препаратов, как традиционных, так и фитотерапевтических, достаточно велик.

Часто врачи рекомендуют полоскать горло антисептическими растворами (например, на основе мирамистина или фурациллина, но только раствор должен быть водным, а не спиртовым, чтобы не сжечь слизистую).

Клюквенный кисель, чай с малиной рекомендуют

Очень важно соблюдать питьевой режим, для этого нужно выпивать около полутора литров воды в день. Пейте понемногу, чтобы увлажнить гортань. Причем пить нужно не только воду. Можете заменить ее на клюквенный кисель, чай с малиной, другие классические средства. И старайтесь не слишком нагружать голосовые связки. Помимо этого, на время лечения болезни придется отказаться от слишком кислых, острых и соленых блюд.

Ларингит и трахеит могут переходить в хроническую форму. В таком случае лечение должно быть направлено на повышение иммунитета. Широкое распространение получили и физиотерапевтические методы (это не только УВЧ-терапия и электрофорез, но и массаж, и даже рефлексотерапия).

Если не вылечить заболевание, то вирусный ларингит перейдет в трахеит, а тот, в свою очередь, может стать причиной таких осложнений, как бронхит и пневмония. Кроме того, хронический трахеит – это фактор риска для морфологических изменений слизистых тканей, что, в свою очередь, может стать причиной появления новообразований разного характера.

Профилактические меры

Поскольку любое заболевание легче не лечить, а предупредить, профилактика играет важнейшую роль. Прежде всего, нужно заняться укреплением естественного иммунитета. Для этого нужно пересмотреть свой распорядок дня, обязательно найти в нем время для прогулок на свежем воздухе и физической активности. Кроме того, в доме нужно постоянно проветривать, регулярно делать влажную уборку. Там, где воздух слишком сухой, нужно постоянно увлажнять воздух.

Важную роль играет закаливание. Его принято начинать с водных процедур. Необязательно обливаться ледяной водой, достаточно просто постепенно снижать температуру воды в душе, чтобы получить нужный эффект.

И, конечно, нужно своевременно обращаться к специалистам и лечить все инфекционные заболевания, чтобы они не подобных вызвали осложнений.

Использованные источники: nosoglot.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина плохо сбивается температура

Острый ларингит и трахеит
(ларингит, фаринголарингит, ларинготрахеит острый)

Заболевания лор-органов

Общее описание

Острый ларингит (J04) — это острое воспаление слизистой оболочки гортани. Выделяют катаральную, отечную, флегмонозную (инфильтративно-гнойную) формы.

Редко возникает как самостоятельное заболевание. Как правило, ларингит является частью симптомокомплекса ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция), в воспаление вовлечены слизистая носа, глотки, трахеи, бронхов.

  • Инфекционные: вирусы (до 90% случаев), бактерии, хламидии, грибы.
  • Неинфекционные: травмы шеи, гортани (наружные, внутренние), в том числе ингаляционные поражения, попадание инородного тела; аллергия; гастроэзофагеальный рефлюкс; перенапряжение голосовых складок.

Клиническая картина

  • боль в горле,
  • жжение,
  • першение в горле,
  • кашель с мокротой,
  • осиплость голоса,
  • гипертермия.
  • Гиперемия, отек слизистой гортани, инъекция сосудов.
  • Голосовые складки розовые/ярко-красные, утолщены, щель при фонации овальной или линейной формы, скопление слизи в просвете голосовой щели.

Диагностика

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Непрямая ларингоскопия.

Лечение острого ларингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

  • Голосовой покой (шепотная речь запрещена).
  • Щадящая диета (ограничение горячей, холодной, острой, копченой пищи), исключить курение, алкоголь.
  • Обильное питье.
  • Отхаркивающие, муколитические препараты («Бромгексин», «Амброксол», «Халексол», «Лазолван», «АЦЦ» и др.).
  • Полуспиртовой компресс на область гортани 2 раза в день на 1 час.
  • Отвлекающая терапия (горчичники на икроножные мышцы).
  • Антигистаминные препараты.
  • Ингаляции (с минеральной водой, физиологическим раствором, антибактериальными, муколитическими, гормональными препаратами).
  • Физиолечение.

Острый трахеит — это воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке трахеи. Как правило, возникает на фоне других вирусных инфекций (фарингита, острого ринита, ларингита).

Клиническая картина

Симптомами являются першение в горле, неприятные ощущения в области грудины и сухой кашель. При этом можно отметить следующие особенности: приступы кашля непостоянны и сильны только под утро. Кашель сопровождается выделением мокроты, а также сильными болями в области глотки и за грудиной, которые остаются и после прекращения приступа. Данная форма заболевания возникает в результате острой воспалительной реакции слизистой оболочки трахеи на действие вирусных, бактериальных или вирусно-бактериальных инфекций, вызывается пневмококками и палочкой инфлюэнцы. Воспалительный процесс приводит к выделению вязкого секрета слизистого или гнойного характера, повышению температуры тела, мигрени и чувству слабости. Внезапно появившийся насморк, который вскоре сменяется сухим кашлем и осиплостью — это один из самых явных признаков того, что у человека развивается острый трахеит.

Лечение острого трахеита

Лечение болезни затруднено по причине того, что она практически никогда не протекает сама по себе, «соседствуя» с острой формой ринита и/или ларингитом. Для лечения используются различные антибиотики (лучше употреблять антибиотики в виде ингаляций). Если острый трахеит протекает в легкой форме, то лучше вообще отказаться от антибиотиков и принимать противовирусные, противокашлевые, отхаркивающие и антигистаминные средства.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Использованные источники: online-diagnos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит — воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Клиническая картина ларинготрахеита характеризуется нарушением голосовой функции, кашлем с слизисто-гнойной мокротой, дискомфортом и болями в области гортани и за грудиной, регионарным лимфаденитом. При диагностике ларинготрахеита проводится осмотра пациента, перкуссия и аускультация легких, микроларингоскопия, КТ гортани и трахеи, рентгенография легких, бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты, ИФА, РИФ и ПЦР выявление возбудителя. Лечебные мероприятия при ларинготрахеите сводятся к проведению противовирусной или антибактериальной терапии, применению противокашлевых, муколитических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, физиотерапевтических процедур.

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, распространяющийся на гортань (ларингит) и трахею (трахеит). Ларинготрахеит может возникнуть как осложнение фарингита, ларингита, тонзиллита, аденоидов, ринита, синусита. В тоже время он может осложниться распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути с развитием бронхита, бронхиолита или пневмонии. В связи с возрастными особенностями строения гортани у детей младше 6 лет на фоне ларинготрахеита нередко наблюдается сужение просвета гортани, приводящее к дыхательным нарушениям — ложный круп.

Причины возникновения ларинготрахеита

Ларинготрахеит имеет инфекционную природу. Чаще всего возникают вирусные ларинготрахеиты. Они наблюдаются при аденовирусной инфекции, ОРВИ, парагриппе, гриппе, краснухе, кори, ветряной оспе, скарлатине. Бактериальный ларинготрахеит может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком, стафилококком, пневмококком, в редких случаях микобактериями туберкулеза (туберкулез гортани), бледной трепонемой (при третичном сифилисе), микоплазменной или хламидийной инфекцией. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, особенно если он кашляет или чихает. Однако при хорошем состоянии иммунной системы и малой вирулентности инфекционного агента развитие ларинготрахеита после заражения может не произойти.

Факторами, благоприятствующими возникновению ларинготрахеита и способствующими переходу его в хроническую форму, являются: ослабленное состояние организма больного вследствие переохлаждения или хронических заболеваний (хронический гастрит, гепатит, цирроз печени, гломерулонефрит, пиелонефрит, ревматизм, сахарный диабет, ИБС, туберкулез), застойные процессы дыхательных путей при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких, пневмосклерозе; постоянное дыхание через рот вследствие нарушения носового дыхания при хроническом аллергическом рините, искривлении носовой перегородки, атрезии хоан, гайморите и других синуситах; неблагоприятные параметры вдыхаемого воздуха (слишком жаркий или холодный, чрезмерно сухой или влажный); профессиональные вредности (запыленность воздуха или наличие в нем раздражающих веществ; усиленная дыхательная или голосовая нагрузка), курение.

Классификация ларинготрахеита

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют острый и хронический ларинготрахеит. Острый ларинготрахеит длится несколько недель и заканчивается полным выздоровлением. При неблагоприятных сопутствующих факторах он может принять затяжное течение и перейти в хронический ларинготрахеит, который характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострениями, чаще возникающими в осенне-зимний период.

Морфологическая характеристика различных форм ларинготрахеита

При остром ларинготрахеите отмечается выраженная гиперемия слизистой ярко-красного оттенка, скопление в просвете гортани и трахеи большого количества гноевидного экссудата, утолщение слизистой за счет ее пропитывания экссудативной жидкостью. В начальном периоде ларинготрахеита экссудат имеет жидкую консистенцию, по мере развития заболевания он сгущается, на слизистой появляются фибринозные пленки. В случае стрепто- или стафилококковой этиологии ларинготрахеита наблюдается образование желто-зеленых корок, заполняющих просвет дыхательных путей.

Катаральная форма хронического ларинготрахеита характеризуется гиперемией слизистой с застойным цианотичным оттенком, утолщением слизистой за счет ее инфильтрации, расширением подслизистых сосудов и наличием в подслизистом слое мелкоточечных (петехиальных) кровоизлияний, обусловленных повышенной проницаемостью сосудов.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите имеет место гиперплазия эпителия слизистой, соединительнотканных элементов подслизистого слоя и слизистых желез, инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи, в том числе и мышц голосовых связок. Утолщение голосовых связок при гипертрофическом ларинготрахеите может носить диффузный характер или иметь ограниченную локализацию в виде узелков. Последние получили название «певческих узелков», поскольку они чаще всего наблюдаются у лиц, работа которых связана с повышенной голосовой нагрузкой (певцы, лекторы, учителя, актеры). При гипертрофическом ларинготрахеите возможно появление пролапса желудочка гортани или контактной язвы гортани, образование кист.

Атрофическая форма хронического ларинготрахеита сопровождается заменой цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой плоским ороговевающим, склерозированием соединительнотканных элементов подслизистого слоя, атрофией внутригортанных мышц и слизистых желез. Наблюдается истончение голосовых связок, высыхание секрета слизистых желез в виде покрывающих стенки гортани и трахеи корок.

Симптомы острого ларинготрахеита

Как правило, симптомы острого ларинготрахеита появляются на фоне уже имеющихся проявлений инфекции верхних дыхательных путей: повышенной температуры тела, насморка, заложенности носа, першения или боли в горле, дискомфортных ощущений при глотании. Клинические признаки вирусного ларинготрахеита могут возникнуть уже после снижения температуры тела до субфебрильных цифр.

Острый ларинготрахеит характеризуется сухим кашлем, который из-за сужения гортани в области голосовых связок может носить «лающий» характер. Во время кашля и некоторый период после него отмечается типичная для трахеита боль за грудиной. Кашель отмечается чаще утром и в ночное время, может проявляться в виде приступа. Приступ кашля провоцирует вдыхание холодного или запыленного воздуха, смех, плач, иногда просто глубокий вдох. Кашель сопровождается выделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. По мере развития ларинготрахеита мокрота становиться более жидкой и обильной, приобретает слизисто-гнойный характер. Наряду с кашлем отмечается охриплость или осиплость голоса, дискомфорт в области гортани (щекотание, жжение, сухость, чувство инородного тела).

У пациентов с острым ларинготрахеитом нередко выявляется увеличение и болезненность шейной группы лимфоузлов (лимфаденит). При перкуссии изменения перкуторного звука не наблюдается. Аускультативно выслушивается шумное дыхание, иногда сухие или среднекалиберные влажные хрипы, локализующиеся преимущественно в области бифуркации трахеи.

Симптомы хронического ларинготрахеита

При хроническом ларинготрахеите пациенты жалуются на нарушение голоса, кашель и неприятные ощущения в области гортани и за грудиной. Нарушение голоса (дисфония) может варьировать от незначительной осиплости, появляющейся в основном утром и в вечернее время и не проявляющейся в течение дня, до постоянной охриплости. У некоторых пациентов, страдающих хроническим ларинготрахеитом, отмечается утомляемость после голосовой нагрузки. Возможно усугубление дисфонии при неблагоприятных климатических условиях, в период обострения хронического ларинготрахеита, у женщин — при гормональной перестройке (беременность, климакс, начало менструации). Постоянная дисфония свидетельствует о морфологических изменениях голосовых связок, в основном гипертрофического или кератозного характера. Для лиц определенных профессий даже небольшое изменение голоса в результате хронического течения ларинготрахеита может стать психотравмирующим фактором, приводящим к нарушению сна, депрессии, неврастении.

Кашель при хроническом ларинготрахеите носит постоянных характер. Мокрота отделяется в небольшом количестве. В период обострения ларинготрахеита на фоне постоянного кашля наблюдаются кашлевые приступы, отмечается увеличение количества мокроты. Постоянный кашель у пациентов часто обусловлен провоцирующими его неприятными ощущениями в гортани: першением, сухостью, щекотанием и пр.

Осложнения ларинготрахеита

Распространение инфекционного процесса из трахеи в нижележащие отделы дыхательной системы приводит к появлению трахеобронхита и пневмонии. При хроническом ларинготрахеите может возникать затяжная пневмония. У детей возможно появление бронхиолита. Развитие на фоне ларинготрахеита бронхо-легочных осложнений характеризуется подъемом температуры тела и усилением признаков интоксикации. Кашель приобретает постоянный характер. В легких аускультативно выслушиваются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы. Возможно локальное притупление перкуторного звука.

Возникающие при остром лагинготрахеите скопление мокроты в просвете гортани и рефлекторный спазм гортанных мышц у маленьких детей могут привести к появлению приступа ложного крупа. Сопровождающая круп выраженная обструкция может вызвать асфиксию, представляющую смертельную опасность для пациента.

Постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи при кашле и в результате хронического воспаления при хроническом ларинготрахеите может спровоцировать появление доброкачественной опухоли гортани или трахеи. Кроме того, хронический ларинготрахеит, особенно его гипертрофическая форма, относится к предраковым состояниям, поскольку может привести к злокачественной трансформации клеток слизистой с развитием рака гортани.

Диагностика ларинготрахеита

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии), ИФА, РИФ и ПЦР-исследований. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.

Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.

Ларинготрахеит необходимо дифференцировать от дифтерии, инородного тела гортани и трахеи, пневмонии, папилломатоза гортани и злокачественных опухолей, бронхиальной астмы, заглоточного абсцесса.

Лечение ларинготрахеита

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар. Пациенту с острым ларинготрахеитом или обострением хронического ларинготрахеита рекомендован прием большого количества теплой жидкости (чай, компот, кисель). В помещении, где находится больной должен быть достаточно увлажненный теплый воздух.

Этиотропная терапия вирусного ларинготрахеита заключается в назначении противовирусных препаратов (интерферон, ремантадин, умифеновир, протефлазид). При бактериальном и смешанном ларинготрахеите показана системная антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефуроксим, цефтриоксон, амоксициллин, азитромицин). Симптоматическая терапия ларинготрахеита состоит в применении противокашлевых, антигистаминных, муколитических и жаропонижающих препаратов. Хороший эффект у пациентов с ларинготрахеитом оказывают масляные и щелочные ингаляции, электрофорез на область гортани и трахеи.

Лечение хронического ларинготрахеита дополняется иммуномодулирующей терапией (бронхо-мунал, ликопид, иммунал), назначением витамина С, поливитаминных комплексов, карбоцестеина. При хроническом ларинготрахеите широко применяются физиотерапевтические методы: УВЧ, лекарственный электрофорез, индуктотермия, ингаляционная терапия, массаж.

Хирургическое лечение показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования. Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина лучшее лечение

Чем отличается ларингит от трахеита и как его лечить?

Различные заболевания органов дыхательной системы встречаются довольно часто, и обычно они появляются в связи с острой респираторной вирусной инфекцией.

Первым осложнением инфекционного заболевания чаще всего бывает ларингит – воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке гортани.

Затем может появиться трахеит, который представляет собой воспаление трахеи, или фарингит – воспалительный процесс в глотке.

При одновременном поражении гортани и трахеи врачи обычно ставят диагноз «ларинготрахеит».

В любом случае при появлении признаков этих заболеваний стоит обратиться к специалисту – он сумеет поставить диагноз и подобрать лечение.

Причины

В большинстве ситуаций ларингит и трахеит имеют инфекционное происхождение. В 90 % случаев эти заболевания вызывают вирусы.

Также к ним могут приводить грибки, бактерии, хламидии. К неинфекционным причинам относят попадание инородных тел, ингаляционные поражения, аллергические реакции, чрезмерное напряжение голосовых связок, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Довольно часто к развитию трахеита приводит ларингит или фарингит.

Ларинготрахеит и другие воспалительные процессы в дыхательных путях обычно развиваются под влиянием следующих факторов:

  1. Переохлаждение. Воздействие низких температур провоцирует спазм сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, что влечет нарушение защитных механизмов. В результате происходит активизация патогенной флоры, которая постоянно присутствует на слизистой оболочке.
  2. Ослабление иммунной системы. Довольно часто к этому состоянию приводят длительные инфекции, авитаминоз, тяжелые болезни, голодание. При сильных нарушениях ларингит, фарингит или трахеит могут переходить в бронхит или воспаление легких, что очень опасно для детей.
  3. Аллергия. Она также нередко провоцирует ларингит и трахеит. Причинами развития аллергических реакций может быть наследственная предрасположенность, длительные инфекции, контакт с химическими веществами. У детей аллергию обычно провоцируют продукты питания.
  4. Чужеродные предметы. Попадание инородных тел в гортань или трахею приводит к развитию локального воспалительного процесса.
  5. Курение. Табачный дым вызывает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, провоцируя ларингит, фарингит, трахеит у взрослых.
  6. Употребление спиртных напитков. Этиловый спирт приводит к угнетению иммунной системы, что провоцирует ларинготрахеит у взрослых. У людей, страдающих алкоголизмом, довольно часто возникают ситуации, при которых содержимое желудка во время рвоты попадает в дыхательные пути и провоцирует воспалительный процесс.
  7. Загрязнение воздуха. Аэрозоли, пыль, вредные испарения раздражают дыхательные пути, вызывая аллергию и воспаления.
  8. Заболевания других органов. Нередко ларинготрахеит является следствием патологий сердца и почек. Также это может возникать вследствие эмфиземы легких, при которой нарушается их вентиляция.

Симптомы

Ларингит и трахеит имеют одинаковую причину заболевания, и в этом заключается их сходство. В силу единства происхождения этих заболеваний они обладают одинаковыми признаками у взрослых и детей:

  • слабость;
  • недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • повышение потливости.

Однако основным диагностическим критерием является кашель, по характеру которого и определяют область поражения верхних дыхательных путей и стадию воспалительного процесса.

Если кашель имеют лающий и приступообразный характер, то речь идет о ларингите. Еще одним отличительным симптомом этой болезни является охриплость или полная потеря голоса.

Острый ларингит может спровоцировать опасное для жизни состояние – ложный круп. Обычно это заболевание встречается у маленьких детей.

В этой ситуации резко нарушается дыхание, причем чаще всего затрудняется вдох. К развитию ложного крупа приводит отек гортани и голосовых связок.

Трахеит тоже обычно сопровождается кашлем, однако при этом не бывает изменений голоса. Кроме того, для данного заболевания во время кашля характерна саднящая боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточную область. По мере разрешения процесса кашель становится влажным и появляется мокрота.

Диагностика

Поставить правильный диагноз под силу только врачу-отоларингологу.

Для этого он проводит:

  • опрос пациента;
  • внешний осмотр – в его ходе врач оценивает цвет кожи, ощупывает грудную клетку и лимфатические узлы;
  • оценка носового дыхания – врач должен выяснить, сопровождается ли ларинготрахеит насморком.
  • осмотр горла с помощью шпателя – покраснение указывает на фарингит;
  • выслушивание грудной клетки с помощью фонендоскопа – врач должен оценить, имеются ли нарушения в дыхании.

Методы лечения

Болезнь нужно лечить в зависимости от причины ее возникновения. Так, бактериальный ларинготрахеит можно устранить с помощью антибактериальных препаратов – амоксициллина, цефтриаксона, азитромицина.

Если болезнь имеет вирусное происхождение, лечение заключается в назначении противовирусных средств – используются такие лекарства, как иммуномодуляторы и препараты интерферона.

Если ларинготрахеит связан с аллергией, назначают антигистаминные лекарства – цетиризин, левоцетиризин, лоратадин.

Также лечение этого заболевания осуществляется с помощью отхаркивающих средств – к ним относится корень алтея, термопсис. Кроме того, врач может назначить муколитики – бромгексин, ацетилцистеин.

Если у человека наблюдается сухой мучительный кашель, для взрослых и детей могут применяться противокашлевые лекарства.

Пациентам, которые имеют хроническую форму заболевания, может быть дополнительно назначено иммуномодулирующее лечение.

В качестве дополнительных методов, с помощью которых осуществляется лечение болезни, может использоваться ингаляционная терапия, а также введение лекарственных растворов с помощью небулайзера, спелеотерапия.

Достаточно эффективными считаются физиотерапевтические методы – ультравысокочастотная терапия, электрофорез, массаж, рефлексотерапия.

Полезные рекомендации

Облегчить состояние при этом заболевании можно следующими методами:

  1. Полоскать горло настоями ромашки и шалфея – особенно эффективно эта процедура устраняет фарингит и ларингит.
  2. Пить до 10 стаканов воды в день – это позволит увлажнять гортань.
  3. Соблюдать голосовой режим. Чтобы не напрягать голосовые связки, необходимо как можно больше молчать.
  4. Применять леденцы от кашля. Такое лечение позволяет увлажнить горло и быстрее устранить ларингит и фарингит.
  5. Увлажнять воздух в помещении, что очень актуально для лечения заболевания у детей.
  6. Делать ингаляции с содой и отварами лекарственных растений, которые эффективно справляются с трахеитом у взрослых и детей. Эти же средства можно использовать для полосканий горла, что позволяет устранить фарингит, ларингит, а также ларинготрахеит.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, вирусный трахеит может быстро распространиться по дыхательным путям и вызвать опасные осложнения – бронхит и пневмонию.

Довольно часто развиваются такие заболевания, как бронхопневмония и трахеобронхит.

Хронический трахеит вызывает морфологические изменения слизистой оболочки, что чревато развитием эндотрахеальных новообразований, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Если у человека наблюдается аллергический трахеит, нужно учитывать, что длительное воздействие аллергенов на организм способно привести к развитию аллергического бронхита или бронхиальной астмы.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление этой опасной патологии, очень важно устранить факторы, которые могут ее спровоцировать, заниматься укреплением иммунной системы, своевременно лечить острые заболевания дыхательных путей.

Немаловажное значение также имеет снижение запыленности воздуха, закаливание, что особенно актуально для профилактики ларинготрахеита у детей.

Ларингит и трахеит имеют схожую природу возникновения и чаще всего являются следствием вирусных или бактериальных инфекций. Также к развитию этих заболеваний может приводить воздействие аллергенов на организм.

В любом случае при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу. Только специалист сумеет установить истинные причины развития патологии и на основании этой информации подобрать действительно эффективное лечение.

Что такие острый трахеит, чем он отличается и как его лечить узнают гости программы «Жить здорово» с Еленой Малышевой:

Рекомендуем прочитать. Ларингит и бронхит — как отличить?

Использованные источники: anginamed.ru

Читайте так же ...