Ларингит запах изо рта

Гнилостный запах изо рта: причины и лечение

На званом вечере ты обращаешь внимание на приятного молодого человека при костюме и галстуке. Вы мило переглядываетесь, и вдруг он сделал шаг навстречу для знакомства: «Добрый вечер!». И «о, ужас!», что за сильный запах у него изо рта.

Галитоз

Сегодня каждый третий житель планеты страдает таким недугом, как галитоз. Это медицинский термин, означающий зловонный запах изо рта вследствие размножения анаэробных бактерий в полости рта.

Разновидности

  1. Галитофобия – панический страх сильного запаха изо рта. В конкретном случае требуется квалифицированная помощь психолога.
  2. Псевдогалитоз – незначительный запах из ротовой полости малой интенсивности, который не ощущается окружающими людьми, но заметен его обладателем.
  3. Истинный галитоз подразделяется на физиологический (несоблюдение правил личной гигиены, прием алкоголя, курение) и патологический (результат болезней внутренних органов или полости рта).

Несвежее дыхание – это серьезная проблема, которая создает психологический дискомфорт как у обладателя, так и у окружающих его людей. Сильный запах изо рта обычно улавливается собеседником при общении, после чего зачастую беседа прекращается и остается негативное впечатление. У человека появляется ряд комплексов и страхов, он начинает переживать и ограничивает общение с друзьями и близкими, в то время как необходимо срочно приступать к лечению недуга. Для начала следует выяснить возможные причины возникновения болезни.

Этиология

Сильный запах изо рта может носить постоянный или периодический характер. К последнему относят разновидность галитоза – «утреннее дыхание». Данное явление появляется у человека после пробуждения и проходит через час. Это обусловлено тем, что ночью в полости рта не происходит очищение слюной, и бактерии свободно питаются остатками пищи и размножаются.

Местные причины

  1. Недостаточная гигиена полости рта. Частая причина появления неприятного запаха изо рта – недостаточный гигиенический уход за зубами, деснами, языком и всей полости рта, а также за протезами, капами и другое. Вследствие этого во рту остаются остатки пищи, которыми питаются патогенные бактерии, и возникает зловонный запах изо рта. Также люди пренебрегают использованием ополаскивателя для зубов, качественной щетки и пасты, зубной нити.
  2. Слабая работа слюнных желез. Синдром «сухой полости рта» развивается в результате недостаточной работы слюнных желез. Слюны вырабатывается мало, поэтому не происходит тщательное очищение зубов, десен и языка. Причинами сухости полости рта может быть следующее:
  • прием лекарственных средств (антибиотики, сульфаниламиды, антигистаминные и гормональные препараты);
  • недостаток витаминов;
  • заболевание слюнных желез (снижение вязкости и очищающих свойств).
  1. Болезни полости рта:
  • кариес (разрушение тканей зуба) и его осложнения;
  • образование зубного камня, скопление налета в деснах;
  • разложение старого пломбировочного материала;
  • стоматит (поражение слизистой оболочки рта);
  • гингивит (воспаление примыкающей к зубам части десны);
  • пародонтит (воспаление десен и окружающих зуб тканей) и пародонтоз (дистрофия пародонта);
  • онкологические заболевания.

Общие причины

  1. Курение. Перегорание табака оставляет во рту специфический запах и способствует возникновению зубного камня. У курильщиков слизистая полости рта пересушивается, и эффективность очищения слюной снижается.
  2. Нарушение питания. Использование в рационе пищевых продуктов, богатых белком, может привести к сильному запаху изо рта. При разложении в слюне белковых соединений нарушается ее pH и происходит активное размножение анаэробных бактерий.
  3. Болезни пищеварительной системы и их симптомы – отрыжка, изжога, гастрит острый и хронический, язва желудка, панкреатит, гастродуоденит, дисбактериоз и другое.
  4. Заболевания печени (гепатит) и желчевыводящих путей (холецистит).
  5. Сахарный диабет (нарушение обмена веществ, запах ацетона при гипергликемии).
  6. Хронические заболевания органов дыханий (фарингит, тонзиллит, ларингит, гайморит, ринит, ангина).
  7. Болезни почек (почечная недостаточность – сильный запах аммиака).

Диагностика

Самостоятельно выявить у себя несвежий запах изо рта не составит особого труда.

  1. С помощью гигиенической салфетки или пластиковой ложки снимается налет и слизь со спинки языка. Через 60 секунд оценивается его запах. Если присутствуют зловония, то факт галитоза подтвержден, и его источник – спинка языка.
  2. После чистки оценивают состояние и запах неароматизированной, изначально белой зубной нити: красный оттенок указывает на кровоточивость десен, желтый – на наличие зубного налета. Оба фактора являются причинами неприятного запаха изо рта.

Измерить наличие запаха из полости рта может стоматолог при помощи профессиональной диагностики:

  • сбор анамнеза (соматический статус, вредные привычки, вкусовые предпочтения, риск аллергии, наличие хронических заболеваний);
  • определение индекса зубного налета, поражения зубов кариесом;
  • лабораторное исследование микробов в слюне – количественный и качественный состав микрофлоры.

Дополнительной диагностикой для оценки свежести дыхания может быть использование галиметра – специальный прибор, позволяющий определить количество сероводородных веществ в выдыхаемом человеком воздухе. Существуют карманные аппараты и большие оборудования, которые используются только в стоматологических клиниках

Лечение

Не стоит при первых признаках галитоза спешить искать специальные средства от неприятного запаха изо рта, спреи и леденцы только временно устранят неприятность. Для начала рекомендуется посещение стоматолога, чтобы он исключил возможность заболеваний полости рта.

Лечение, а после и профилактику, стоит начать с гигиены полости рта:

  1. Ежедневная чистка зубов 2 раза в день, по минуте продолжительностью минимум, зубной пастой на основе пероксида карбамида, который выделяет атомный кислород, губительный для анаэробных микроорганизмов.
  2. Регулярное применение зубной нити и ополаскивателей с содержанием антисептиков. Исключить спиртосодержащие средства для ухода за полостью рта, так как они вызывают сухость слизистой.
  3. Использование щетки или скребка для очищения всей поверхности языка, где зачастую скапливает налет.
  4. Применение ирригатора – прибор для устранения налета с языка и неприятного запаха. При помощи пульсирующих многоструйных потоков под давлением вымываются даже самые мелкие остатки пищи, массируются десны. Вместо воды можно использовать лекарственные вещества – Хлоргексидин, Фурацилин, эфирные масла. Приборы бывают портативными, стационарными и с функцией подключения к водопроводу.
  5. Ополаскивание рта после каждого приема пищи для удаления ее остатков.
  6. Использование леденцов и жевательных резинок на эфирных маслах или оксигенирующих компонентах с целью стимуляции слюноотделения, усиления кровообращения и улучшения работы желудочно-кишечного тракта. Данные продукты рекомендуется применять только в течение 10 минут после еды для восстановления кислотно-щелочного баланса ротовой полости.
  7. Использование стоматологических полосок для свежести полости рта (гигиенические) и оказания противовоспалительного действия (медицинские).

Дальнейшее лечение производится, в зависимости от этиологии появления неприятного запаха изо рта:

  1. Посещение стоматолога:
  • санация полости рта, удаление зубных камней и налета механическим путем или с применением ультразвука;
  • антибактериальная терапия включает антисептические полоскания и лекарственные препараты на основе триклозана, 3%-ного раствора перекиси водорода, солей цинка, диоксида хлора, бикарбоната натрия (пищевой соды), цетилпиридиния хлорида, эфирных масел;
  • мотивация к гигиене полости рта, подбор индивидуальных средств;
  • демонстрация техники очищение языка;
  • лечение заболеваний зубов, десен;
  • коррекция пищевого рациона;
  • стимуляция отказа от курения и снижения употребления алкоголя.
  1. Посещение гастроэнтеролога, отоларинголога, терапевта, эндокринолога, нефролога.

С неприятным запахом изо рта можно бороться и в конечном результате избавиться от него. Стоит только серьезно отнестись к проблеме несвежего дыхания и не откладывать визит к специалисту.

Использованные источники: prostudnet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Запах изо рта: распознать и уничтожить

Бывают ситуации, когда вы замечаете, что приятный собеседник старается держаться от вас на расстоянии, а любимый человек не балует поцелуями. Прежде чем думать о том, каким поступком вы вызвали такое охлаждение, попробуйте выяснить, не стал ли виной конфуза неприятный запах изо рта, известный также как галитоз или озостомия.

Галитоз может быть постоянным или появляться время от времени. Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал это состояние, а для четверти взрослого населения неприятный запах изо рта — проблема постоянная.

Коварство галитоза заключается в том, что зачастую его обладатель привыкает к запаху и сам его не чувствует. А «воспитанные» окружающие и не подумают о том, чтобы обидеть человека рассказами о его несвежем дыхании. Между тем, гораздо правильнее было бы тактично намекнуть об имеющейся проблеме. Так можно и избавиться от преграды в общении, а в некоторых случаях — избежать опасного заболевания.

Случается и прямо противоположная ситуация — человек осведомлен о неполадках с дыханием, но вместо того, чтобы попытаться уничтожить дурной запах, начинает тщательно его скрывать. В результате человек все больше сосредотачивается на своем «дефекте», о личной жизни и не помышляет, старается поменьше контактировать с окружающими. Так и до депрессии недалеко. В психиатрии также известны случаи, когда подобное поведение возникало из-за несуществующего запаха, придуманного самим пациентом (это состояние получило название псевдогалитоз).

Как и при любом заболевании, при галитозе стоит не впадать в крайности, а осознать наличие проблемы и начать работать над ее устранением. Ведь вопреки расхожему мнению с неприятным запахом изо рта вполне можно справиться.

Где «вынюхивать» проблему?

Чаще всего причина неприятного запаха находится в самой ротовой полости. Самый простой случай — это недостаточно часто или тщательно вычищенные зубы и язык. Остатки пищи разлагаются под влиянием бактерий, постоянно живущих между зубами, у края десен и на языке, и некоторые продукты этого разложения придают дыханию нежелательный аромат. По такому же механизму появляется запах при кариесе и заболеваниях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Дурно пахнут содержащие большое количество бактерий зубные камни и налет на зубах. Источником запаха могут также стать недостаточно чистые съемные зубные протезы.

Несвежее дыхание возникает и при сухости во рту — ксеростомии, вызванной заболеваниями слюнных желез, приемом некоторых лекарств и даже долгим дыханием через рот (например, при аденоидах). При ксеростомии слюна недостаточно омывает ротовую полость, что вызывает все те же гнилостные процессы.

Все гораздо глубже

А что, если зубы, десны и язык здоровы и вычищены «до блеска», но запах все равно есть? Тогда нужно вспомнить, чем вы питались незадолго до его появления. Потому что лук, чеснок и определенные сорта сыра при переваривании выделяют соединения серы, которые всасываются в кровь и удаляются из организма через легкие — вот вам и запах. Ну а то, что курение и алкоголь тоже не способствуют приятному запаху изо рта — вообще прописная истина.

Еще одна частая причина галитоза — заболевания дыхательных путей. Воспалительные процессы в носу (риниты, синуситы), воспаленные миндалины (тонзиллит), бронхиты, бронхоэктазы, а также активная форма туберкулеза, абсцесс и злокачественные новообразования легких сопровождаются разрушением тканей. Из-за этого выдыхаемый воздух будет с неприятным запахом гноя.

Источником запаха может стать и желудочно-кишечный тракт. При гастритах и язвенной болезни желудка, а также при заболеваниях поджелудочной железы и желчных протоков нарушается переваривание пищи и продвижение ее по ЖКТ. А плохо переваренная пища, к тому же застоявшаяся, отнюдь не ароматизирует дыхание. При этом зачастую человека беспокоят еще и обложенный налетом язык и кислый или горький привкус во рту.

Специфический запах изо рта при некоторых хронических заболеваниях может свидетельствовать о развитии опасных осложнений. Так, характерный гнилостный запах при болезнях печени означает, что печеночные клетки перестали справляться с обезвреживанием токсичных продуктов из кишечника. Запах аммиака сигнализирует о серьезной почечной недостаточности, а запах ацетона при сахарном диабете — об угрозе диабетической комы. Кстати, неприятный запах изо рта может появиться и у поклонников строгих диет — из-за слишком редкого или однообразного питания. Итак, с причинами мы более-менее разобрались, и возникает естественный вопрос: «Что делать?»

Что делать

Для начала разобраться с гигиеной ротовой полости. Чистить зубы надо дважды в день — после завтрака и перед сном, совершая упругой зубной щеткой круговые движения по всем поверхностям зубов. Вместе с зубами следует чистить и язык — для этого можно использовать мягкую зубную щетку или специальную щетку для языка.

Пасту лучше выбрать с содержанием фтора и кальция (это поможет укрепить эмаль зубов) и с добавлением антисептических растительных экстрактов (они снизят активность бактерий и улучшат состояние десен). После еды рекомендуется прополоскать рот водой и в течение одной-двух минут пожевать жевательную резинку без сахара. Если пища застревает между зубами, извлечь ее поможет зубная нить.

Также стоит изменить отношение к стоматологам — те времена, когда зубной кабинет считался филиалом гестапо, давно прошли: изменилось и оборудование, и отношение к пациенту.

Если с полостью рта все в порядке, а неприятный запах все же присутствует, придется навестить врача-терапевта. Он проведет диагностику, определит вероятную причину и назначит лечение. Таким образом, вы избавитесь не только от галитоза, но и от заболевания, которое его вызвало.

Сделайте это немедленно

Но как быть, если визит к врачу по каким-либо причинам откладывается, а заглушить неприятный запах нужно прямо сейчас? Вариантов есть несколько.

  • Съесть хрустящее яблоко или свежую морковь — они очистят зубы от налета, а содержащаяся в них растительная клетчатка «соберет» на себя некоторые пахнущие вещества в желудке.
  • Чтобы перебить запах, вызванный поеданием чего-то «не того», можно пожевать петрушку, сельдерей, укроп, мяту, тархун, анис или фенхель.
  • Разобраться с бактриями ротовой полости, помогут полоскания настоями или отварами шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта и других природных антисептиков. Несколько меньшим, но несомненным эффектом обладает свежезаваренный крепкий чай.
  • Если галитоз возник из-за проблем с пищеварением, справиться с ним помогут кишечные сорбенты, такие как полифепан, энтеросгель, активированный уголь и другие.
  • При проблемах с миндалинами стоит два раза в год найти время на промывание лакун у ЛОР-врача, а также регулярно полоскать горло отварами лекарственных растений или настойкой прополиса.

Использованные источники: xn--k1agg.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Симптомы слезятся глаза ангина

Запах изо рта

Запах изо рта представляет собой патологическое состояние, которое носит название – галитоз и возникает при различных патологиях, включая заболевания уха, горла и носа. Данное явление объясняется наличием соединений серы в химическом составе выдыхаемого воздуха. Эти вещества являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, колонизирующих полость рта, носа, а также дыхательных путей, пищевода и желудка. В нормальных условиях их концентрация ничтожно мала, за счет чего они не являются клинически значимой величиной. Соответственно, неприятный запах изо рта отсутствует. В силу различных патологических процессов и заболеваний количество этих микробных тел увеличивается, тем самым активизируется их деятельность, что приводит к появлению неприятного запаха.

  • Очень часто причиной галитоза являются заболевания полости рта, языка и зубов: стоматит, гингивит, а также кариес, пародонтит и пародонтоз. Кроме того, неприятный запах изо рта часто наблюдается у людей, носящих зубные протезы, или же возникает вследствие погрешностей при проведении гигиенических процедур по уходу за полостью рта.
  • Запах изо рта может быть вызван заболеваниями органов ЖКТ. Данный симптом нередко описывает клиническую картину гастрита, рефлюкс-эзофагита, а также дисбактериоза.
  • Другой причиной может стать употребление продуктов, которые в результате нарушения эвакуаторной функции желудка подвергаются гнилостному брожению, формируют галитоз, связанный с приемом пищи.
  • Неприятный запах изо рта может быть обусловлен заболеваниями верхних дыхательных путей. Частыми причинами являются острый и хронический ринит, тонзиллит, фарингит, полипозные разрастания слизистой носа (полипы). Во всех этих случаях наблюдается повышенная микробная активность, что в конечном итоге приводит к галитозу.
  • Еще одной частой причиной неприятного запаха изо рта могут быть хронические синуситы. Длительно протекающий воспалительный процесс в придаточных пазухах носа и недренируемый экссудат создают благоприятные условия для роста и развития микробов, продукты метаболизма которых и являются причиной запаха гнили.
  • Резко гнилостный запах изо рта может возникнуть в результате распада опухолевых тканей верхних дыхательных путей, а также гортани, пищевода и желудка.
  • Из системных заболеваний стоит отметить сахарный диабет, почечную и печеночную недостаточность. В этих случаях данный симптом появляется при нарушении течения метаболизма и процесса выведения токсинов.

Отдельное слово стоит сказать об озене – зловонном насморке. В силу невыясненных причин на слизистой носа образуются корки, которые затрудняют носовое дыхание. Под ними развивается гнилостный воспалительный процесс, вероятно вызванный микробами рода клебсиелла. Пациенты вынуждены удалять корки самостоятельно, чтобы облегчить носовое дыхание. Но после удаления продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий попадают в выдыхаемый воздух, который приобретает неприятный запах. В роли предрасполагающих факторов нередко выступают измененный режим питания (в том числе переход на диету) и стрессовые ситуации.

Таким образом, данный признак может указывать на наличие большого числа патологий, связанных с органами дыхания и пищеварения, а также тяжелых соматических патологий. Если пациент осуществляет адекватные меры гигиены, но при этом у него имеется стойкий неприятный запах изо рта, то ему следует обратиться к специалисту с целью выяснения причин галитоза. Начать стоит со стоматолога, далее после проведения санации и лечения будет необходимо пройти осмотр у ЛОР-врача и гастроэнтеролога.

Использованные источники: www.otolaringo-log.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина плохо сбивается температура

Ларингит

Что такое ларингит?

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок, проявляющееся кашлем и нарушением голоса.

Причины возникновения ларингита

Ларингит может возникать как на фоне различных инфекций, так и вследствие воздействия множества неинфекционных причин. Инфекционными причинами ларингита являются респираторные вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синтициальный вирус, метапневмовирусы и т.д.), реже – бактерии (пневмококк, гемофильная палочка и бордетелла). Заболевание может также развиваться при вдыхании паров некоторых химикатов, а также курении. Нередко ларингит вызывает заброс кислого содержимого из желудка из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-ларингит). К болезни может привести и чрезмерное напряжение голосовых связок при длительном чтении лекций и пении. К развитию ларингита могут предрасполагать переохлаждение, предшествующие травмы гортани и голосовых связок и нарушение дыхания носом на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Выделяют острый и хронический ларингит. Последний чаще вызывается повторяющимся и длительным воздействием одного или нескольких из вышеперечисленных факторов.

При ларингите слизистая оболочка гортани и голосовые связки воспаляются и припухают. Через стенки гортани начинает просачиваться воспалительная жидкость – экссудат, скапливающаяся в просвете органа. Это приводит к возникновению кашля. Отек голосовых связок вследствие ларингита может проявляется как нарушениями тембра голоса, так и полным его исчезновением.

Признаки и симптомы ларингита

Первыми симптомами ларингита являются изменения голоса, вначале он становиться грубым, хриплым, затем может вовсе теряться. Одновременно с этим характерны ощущение сухости, першения и саднения в горле. При ларингите практически сразу больного беспокоит крайне неприятный сухой кашель, постепенно становящийся влажным, но с малым количеством слизистой мокроты. При выраженном воспалении возможно затруднение глотания, которое может указывать на вовлечение других отделов верхних дыхательных путей, в частности, эпиглоттит. Больные с ларингитом часто жалуются на ощущение инородного тела в проекции гортани, в ряде случаев дыхание у них становится свистящим. Если причиной заболевания является инфекция, часто наблюдается повышение температуры тела, а также симптомы общей интоксикации (головные боли, боли в мышцах и суставах, общая слабость и недомогание и т.д.).

Отдельно следует помнить о ларингите у маленьких детей. Из-за небольшого диаметра у них дыхательных путей выраженное воспаление слизистой гортани может привести к ее закупорке и развитию ложного крупа. Поэтому ларингит у детей может проявляться нарушениями дыхания. Во время сна дыхание может внезапно стать шумным и слышимым на расстоянии. Ребенок просыпается, потеет, беспокоен. Появляется лающий кашель, учащается дыхание и из-за недостатка кислорода кожа ребенка синеет. В этом случае существует угроза жизни малыша, поэтому необходима быстрая и квалифицированная медицинская помощь. К осложнениям ларингита следует отнести потерю голоса, ложный круп у детей, а также распространение инфекции по респираторному тракту с развитием трахеита, эпиглоттита, бронхита и пневмонии.

Диагностика ларингита

Как правило, клиническая диагностика ларингита не представляет значительных затруднений. Из инструментальных методов диагностики для уточнения состояния слизистой оболочки гортани и голосовых связок при ларингите используют ларингоскопию (осуществляется с помощью специальных зеркал). Иногда применяют более современный метод визуализации – эндоскопическое исследование. Лабораторная диагностика ларингита направлена на подтверждение возможной его причины при наличии признаков инфекционного заболевания. С этой целью используют серологические исследования, направленные на поиск антител к вирусам или прямое их обнаружение в смывах из верхних дыхательных путей. Кроме того, при ларингите может осуществляться бактериологическое исследование смывов верхних дыхательных путей или откашливаемой мокроты, а также проводиться полимеразная цепная реакция в этих же образцах. Ларингит, особенно вызванный бактериями, может сопровождаться воспалительными изменениями в общем анализе крови.

Дифференциальный диагноз ларингита проводят между различными его формами, включая профессиональный ларингит, туберкулезный и сифилитический, а также дифтерийный ларингиты. Ложный круп у детей дифференцируют с дифтерией гортани («истинным крупом»), а также заглоточным абсцессом, инородным телом гортани и папилломатозом гортани.

Лечение и профилактика ларингита

Лечение ларингита консервативное и осуществляется в амбулаторных условиях у врача-терапевта либо оториноларинголога (в случае хронической формы заболевания). Дети с ложным крупом госпитализируются в инфекционный стационар. Прежде всего, пациенту с ларингитом необходимо устранить возможные причины заболевания. Рекомендуется по минимуму разговаривать в течение недели. При ларингите исключается острая и раздражающая пища, а также курение и алкоголь в любом количестве. Показано теплое обильное питье (морсы, соки и чай).

В случае ларингита, вызванного бактериальными возбудителями, назначается антибактериальная терапия (амоксициллин/клавуланат, азитромицин и т.д.), однако чаще, особенно у взрослых, это заболевание является вирусным и в специфической терапии не нуждается. При выраженном сухом кашле возможно применение противокашлевых препаратов (гвайфенезин и сибутрамин), а при наличии трудно откашливаемой мокроты – лекарств, уменьшающих ее вязкость (амброксол и ацетилцистеин). В случае ларингита с лихорадкой показаны жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен). Достаточно хороший эффект при лечении ларингита (в том числе и хронического) оказывают тепловые процедуры, ингаляции слабощелочных и растительных растворов, а также физиолечение. Следует помнить, что определение тактики лечения и применение лекарственных препаратов при данном заболевании осуществляется лишь по предварительной консультации врача.

При развитии у ребенка с ларингитом ложного крупа необходима немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в ближайший стационар. До приезда врача рекомендуется расстегнуть на малыше стесняющую одежду, дать теплое питье и обеспечить приток свежего увлажненного воздуха. Следует попытаться отвлечь ребенка. Иногда неплохой эффект оказывают теплые ножные ванночки или массаж ножек и ручек.

Профилактика ларингита заключается в предупреждении острых респираторных заболеваний, для чего рекомендуется избегать переохлаждений, контактов с заболевшими людьми, а также вести здоровых образ жизни (закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе и т.д.). Если Вы интенсивно используете голос на работе, следует делать регулярные перерывы. При контакте с вредными ингаляционными веществами для предупреждения хронического ларингита нужно использовать специальные респираторы.

Использованные источники: medmir.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

Ларингит хронической формы: типы, симптомы, лечение

Хронический ларингит – это неспецифический воспалительное течение в мембране гортани. Сочетается с хроническим фарингитом, имеет фазы обострения и ремиссии.

Причины заболевания

К причинным факторам можно отнести:

  • Кислотный рефлюкс.
  • Гипотиреоз.
  • Учащенные острые ларингиты.
  • Хронические воспалительные болезни легких, бронхов, синуситы.
  • Вредоносные привычки (курение, алкоголь).
  • Длительная надсада голосовых связок.
  • Плохая экологическая обстановка (пыль, загазованность, вредоносные токсины), сухой воздух.

Основные отличия от острого течения

Острый период длится в течение нескольких дней, проходит сам по себе. Для этого достаточно дать покой голосовым связкам.

Симптомы острого периода ярко выражены. Острый ларингит в отличие от хронического развивается на фоне бактериальной, вирусной инфекции. Хроническая же форма продолжается от недели до месяца, требует консервативного лечения.

Симптомы

Хронический ларингит локализуется в области связок и в межчерпаловидном месте. У взрослых при данной форме появляется систематическое покашливание, першение в горле, быстрая утомляемость при речи.

Хрипота, которая может спровоцировать афонию (утрату голоса). Специфические симптомы зависят от типа ларингита.

Катаральный ларингит у взрослых.

Катаральный ларингит не провоцирует опасных перемен в гортани. При осмотре наблюдается расширение сосудов, слизистая может приобрести серовато-красный цвет, идущая пятнашками либо диффузно (по всей поверхности мембраны). Наблюдается уплотнение слизистых, реснитчатый эпителий замещается плоским.

Железы складок увеличиваются в размерах, выделяется в немалом количестве секрет – мокрота. Пациент отмечает периодическое покашливание, чувство щекотки. У взрослых изменяется голос – низкий, хриплый особенно проявляются эти симптомы в вечернее время.При обострении появляется сильный, судорожный кашель, с отделением большого количества мокроты, которая может содержать вкрапления крови.

Лечение проводится в амбулаторных условиях несложными лекарствами, главное начать лечение своевременно.Применяются такие группы препаратов:

  • Антибактериальные средства с применением макролидов, пенициллинов.
  • Ингаляции на основе щелочи, лазолваном.
  • Муколитики для излечения кашля (коделак).
  • Отхаркивающие средства (мукалтин, сиропы).
  • Сосательные пастилки, леденцы с действием антисептика (септолете, грамицидин).
  • Орошение горла антисептическими средствами.
  • Системные и местные иммудомодуляторы

В поликлинике могут проводить орошения масляными, антибактериальными растворами, с помощью гортанного шприца. УВЧ терапию, электрофорез.
Гипертрофический (гиперпластический) хронический ларингит.

Симптомы при гиперпластическом виде более ярко выражены. Увеличиваются объемы слизистой мембраны голосовых связок. Гиперплазия отмечается в эпителии, соединительных тканях. Связки уплотняются по всему участку.Отмечается появление узелков, бугорков либо плотных белых новообразований, значительно крупнее по размерам.

При трении уплотнения образуются эрозии, язвы. Это приводит к появлению кератоза, пахидермии, лейкоплакии (разрастание клеток, тканей, утолщение слоев). У взрослого отмечаются следующие симптомы: чувства раздражения глотки, болевые ощущения, хриплость голоса.Гипертрофический ларингит имеет два подтипа:

  • Диффузный – при данном типе отмечается уплотнение слизистой гортани. Покраснение во время обострения болезни. Складки увеличиваются с 1 — ой или 2 — ух сторон, прикрывая голосовую щель.
  • Ограниченный тип хронического гиперпластического ларингита. У взрослых отмечается локальное воспалительное течение в конкретных областях гортани.

Гиперпластическая форма фаринголарингита является предвестником ракового образования.

Лечение дополняется кортикостероидными препаратами, антигистаминными (фенистил, лоратадин). Смазывают горло маслами (облепиховое, персиковое). Применяют вяжущие растворы (колларгол), используют прижигание, которое обладает местным действием, не дает разрастаться патологическим тканям.

Возможно применение: радиотерапии (низкие токи), лазера, воздействия низких температур (криодеструкции).

При запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство:

  • Пораженные ткани убирают лазером, видеоскопом. Удаляются все органические новообразования – фиброма, папиллома, киста.
  • При диффузных утолщениях удаление производится тонкими полосами в наиболее уплотненном месте. Могут произвести резекцию наростов.
  • Атрофическая форма.

    Чаще всего формируется у взрослых, работающих в условиях вредоносного производства. Такой тип хронического ларингита порождает основательные метаморфозы трофики. У пациентов практически всегда имеется сухой кашель, сухота в горле, першение.

    Из гортани отделяется секреция вязкой консистенции, которая формирует корки. При отхождении корок от слизистой может возникнуть небольшое кровоизлияние. Слизь не отхаркивается, т.к. в ней практически отсутствует влага.Отоларинголог при осмотре взрослого отмечает серо-красный оттенок слизистой, покраснение в связках.

    Наличие корок зелено-желтого цвета, которые тесно прилегают к тканям. В участках, где произошло отхождения корочек, заметны эрозии, язвочки. Слизистая мембрана истончена, заметны кровеносные сосуды, единая полость гортани значительно увеличена в размерах.

    В лечение атрофического ларингита включаются ингаляции с протеометрическими ферментами (трипсин) – ускоряют регенерацию поврежденной ткани. Применяют лазерную терапию, электрофорез, инъекции алоэ, витаминов группы С, В, иммуностимуляторы на растительной основе.

к оглавлению ↑

Диагностика

Заключение хронический фаринголарингит врач устанавливает на основе жалоб пациента, осмотре гортани, собрания анамнеза (что предшествовало хронизации). Проводятся следующие процедуры для постановки достоверного диагноза:

  • Ларингоскопия, смотр осуществляется с помощью специализированного эндоскопа или гортанных зеркал.
  • При гипертрофическом типе фаринголарингита производится МРТ или КТ глотки, взятие биопсии (иссеченье) из увеличившихся тканей на определения наличия раковых клеток.

При опасении на раковые новообразования врач может отправить на консультацию к ЛОР-онкологу.

Лечение

Есть общие правила, как лечить хронический ларингит:

  • Пациент должен отказаться от курения, принятия алкогольных напитков.
  • Уменьшить риски попадание пыли, вредных токсинов, дыма, за счет защиты специализированными средствами (медицинская маска).
  • Обеспечить покой связкам.
  • Излечение всех сопровождающих заболеваний носоглотки, дыхательных путей, ЖКТ, эндокринной системы. Исправление перегородки носа.
  • Пользоваться увлажнителями воздуха.
  • Соблюдать диету, ограничивать раздражающую пищу (острую, соленую, горячую, холодную).
  • Использовать ингаляции с использованием морской соли, воды.

к оглавлению ↑

Народные средства

Лечение хронического ларингита народными методами, прежде всего, предполагает использование травяных настоек. Травы владеют смягчающими, противовоспалительными, регенерирующими и антисептическими свойствами (кора дуба, ромашка, календула).

Используют такие средства:

  1. Взять листья лапчатки, ромашку, календулу в равных пропорциях, залить 0,5 литром горячей воды. Настоять и дышать парами в течение 10 минут.
  2. С помощью такого же сбора можно полоскать горло, сглатывая вовнутрь небольшое количество.
  3. Народное лечение также предполагает полоскания горла содой и минеральной водой (чайная ложечка на стакан). Такой вариант народного средства противопоказан при атрофическом типе.
  4. Широко применяется мед, его разрешено рассасывать или комбинировать с соком лимона – по чайной ложечке 4 раза в сутки.
  5. При хроническом гипертрофическом ларингите и атрофическом видах народная медицина советует сок алоэ, который соединяют с медом.

Следует помнить, нельзя практиковать только народные средства, консервативное лечение, назначенное врачом ни в коем случае не прерывать.

Осложнения

Хронический ларингит может давать такие осложнения:

  • Потеря голоса.
  • Парез связок (нарушается двигательная активность), у взрослых изменяется голос.
  • Одышка.
  • Риск удушья.
  • Образуются фибромы, полипы.
  • Ложная киста, которая может разорваться – пролапс (гипертрофический тип).
  • Контактные язвы.
  • Карцинома (раковое новообразование) гортани.

Взрослым иммунитет, возможно поднять, ведя правильный образ жизни. Совершая прогулки на свежайшем воздухе, остерегаться переохлаждений. Потреблять иммудомодуляторы, рибофлавины, микроэлементы. Правильно, рационально питаться.

Для предотвращения развития хронического фаринголарингита нужно своевременно обращаться к врачу, не заниматься самолечением.

Излечивать до конца все инфекционные болезни.

Использованные источники: vashegorlo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина лучшее лечение

Что делать, если у вас пахнет изо рта

Галитоз – это термин, обозначающий такую неприятную проблему, как запах изо рта. Несвежее дыхание может быть следствием плохой гигиены ротовой полости или заболеваний желудочно-кишечного тракта, и если чистка зубов устраняет первый фактор, то хронический галитоз на фоне патологий требует отдельного лечения.

Устранить неприятный запах изо рта просто, достаточно постоянно использовать жвачку или дезодорирующий ополаскиватель, но это только маскирует сильный запах и может быть опасным. Почему же появляется плохой запах изо рта? После каждого приема пищи между зубов, на языке, щеках остаются липкие вещества, которые начинают скапливать бактериальный налет. Сам по себе здоровый зуб никак не пахнет, как и все остальные ткани полости рта. Галитоз, как хронический запах, остается у взрослого человека и ребенка даже после чистки ротовой полости и тщательной обработки поверхности между зубов.

Непосредственной причиной галитоза является дисбаланс микрофлоры.

В норме во рту имеются аэробная микрофлора, которая угнетает развитие анаэробной. Когда нарушается баланс и преобладает анаэробная микрофлора, у взрослого человека может появиться самый необычный неприятный запах изо рта.

Анаэробы – причина галитоза

Анаэробная микрофлора питается белковым налетом, который покрывает зуб и вырабатывает следующие соединения:

  • неприятный запах чеснока дает соединение аллилмеркаптан;
  • сероводород – тухлое яйцо;
  • сладковатый запах, бензина, серы – диметилдисульфид;
  • путресцин – гниющее мясо;
  • изовалериановая кислота – горькое молоко, пот, тухлый сыр.

Почему образуются такие соединения? Основной фактор – плохая гигиена, когда своевременно не снимается мягкий налет между зубов и на языке. В нем формируется благоприятная микрофлора для размножения анаэробов, что и приводит к неприятному запаху. Микроорганизмы могут размножаться не только в полости рта, потому это касается всего тела. Пахнуть может и больной зуб, кариозная полость, в которой есть очаг некроза. Бороться с такой причиной легко, достаточно чистки кариозной полости и пломбирования.

Не исключен запах изо рта, причины которого не будут установлены, но это редкие аномалии.

Когда причина не во рту

Если же и после лечения зубов неприятный запах изо рта не уходит, следует искать причину в следующем:

  1. Болезни верхних дыхательных путей – ларингит, фарингит, тонзиллит нередко дают плохой запах даже при хорошей гигиене, так как происходит воспаление и скапливается гнойный экссудат, который и дает запах;
  2. Заболевания легких, когда выделяется мокрота;
  3. Прием медикаментозных средств: антибиотиков и антигистаминных средств, что приводит к сухости полости рта, зуб и слизистая недостаточно очищаются и микроорганизмы скапливаются активней;
  4. Сахарный диабет дает выраженный неприятный запах изо рта напоминающий ацетон;
  5. Онкологические заболевания, дисфункция поджелудочной железы;
  6. Стресс, голодание, дисбактериоз кишечника, заболевания ЖКТ.

Если говорить о местных факторах, то основными причинами все же следует выделить больной зуб и развитие патологий пародонта.

Постоянный галитоз

Почему пахнет изо рта сразу после чистки зубов, и как с этим бороться?

  1. Во время чистки полости рта следует помнить о деснах, языке, щеках, небе – они также нуждаются в тщательной чистке. Даже идеально очистив каждый зуб, но пропустив язык, от запаха не избавиться. Большая часть микроорганизмов оседает именно на поверхности языка, меньше их может быть не небе и щеках. Решение: ознакомиться с правилами чистки всей ротовой полости, приобрести дополнительные средства гигиены – флосс, ирригатор, ополаскиватель, спрей;
  2. Есть хроническое воспаление в полости рта, которое не видно. Зуб при этом не изменяется, но может быть незначительная припухлость десны. Налет образуется не только на зубах и деснах, но и под ними, что и дает неприятный запах изо рта. Решение: стоматологическое обследование, врач осмотрит и выявит причину запаха, снимет налет на зубах и между коронками, после чего назначит противовоспалительные средства для домашнего лечения;
  3. Глистная инвазия кишечника – энтеробиоз может стать основной причиной галитоза у взрослого человека и ребенка. Решение: после лечения кишечника запах уходит, но также нужно провести чистку зубов.

Определить, почему возник галитоз, по местной причине или на фоне заболевания, может врач гастроэнтеролог или терапевт. Самостоятельно можно наблюдать такие проявления, как слабость, снижение массы тела, появляется тошнота, обостряется хронический недуг, происходит частое развитие инфекционных заболеваний – это значит, что фактором стоматологической проблемы может быть эндокринная или желудочно-кишечная патология. В таком случае нужно проверить желудок (если присутствует тошнота и слабость), поджелудочную железу, печень, щитовидку.

Не секрет, что все системы организма человека связаны, и когда пахнет изо рта, причина может быть в любом органе и на поверхности тела.

Как справиться с запахом изо рта?

Этапы устранения хронического галитоза:

  1. Нужно вылечить больной зуб, десна, снять зубные отложения;
  2. Взять за привычку пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи;
  3. Чистить зубы утром перед едой и вечером после приема пищи, днем также рекомендуется по возможности проводить чистку зубов и промежутков между зубами флоссом. Если есть воспаление, применять мягкую зубную щетку и лечебную пасту;
  4. Выбирать пасту и щетку для зубов нужно правильно: когда есть запах изо рта следует выбирать пасту с выраженным освежающим действием;
  5. Флосс и ополаскиватели – это обязательные средства для дополнительной гигиены. Флоссом нужно проходить каждый зуб, делать это после чистки полости рта, тщательно снимая налет между зубами. Делать полоскания нужно как можно чаще, это не вредно, если пользоваться освежающим ополаскивателем. Если появляется тошнота после полоскания, следует сменить средство и уточнить у стоматолога, почему это происходит;
  6. Отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков и любого самолечения.

Средства от галитоза

Убрать запах изо рта помогут специальные зубные пасты, ополаскиватели, флоссы, пропитанные ароматизатором, ирригаторы.

Зубные пасты при галитозе: нужно выбирать пасты с антисептиком, они лучше очищают полость рта и хорошо снимают бактериальный налет, который образуется на зубе. Лечебные зубные пасты можно использовать ограниченное время, не более недели или же утром чистить зубы лечебной пастой, а вечером профилактической. Представители: Колгейт Тотал, Президент Антибактериальная, Мексидол Дент Профешнл Вайт.

Ополаскиватели: хороший ополаскиватель для ротовой полости с содержанием антисептика и экстракта натуральных трав помогает снять антибактериальный налет, предупредить кариес, кровоточивость. Делать полоскания можно и натуральными отварами, приготовленными в домашних условиях, но они при постоянном использовании могут привести к потемнению эмали. Представители: Лакалут Базик, Президент Профи, Знахарь, Листерин.

Флосс: чистку зубов флоссом нужно делать ежедневно и не один раз. Зубная нить бывает разных видов. При галитозе рекомендуется использовать флосс с ароматизатором. Представители: Candy Floss, Everyday Floss, Sensodyne Floss.

Почему так важно использовать флосс? Даже самая гибкая и многоуровневая зубная щетка, которая идеально очищает зуб и язык, не сможет достать в пришеечную область между коронок, а в той области налет скапливается довольно быстро, перерастая в камень.

Обследование при галитозе

Когда неприятный запах ярко выраженный и не устраняется, следует обратиться к стоматологу. Врач проведет некоторые тесты для оценки запаха, затем определит, можно ли устранить запах санацией ротовой полости или следует направить к профильному врачу. Человек не ощущает запах собственного тела и дыхания, но он (запах) может рассказать о работе организма в общем.

Существует специальный прибор – галитометр и индикаторы, которые наверняка сообщат о наличии проблемы.

Стоматолог может направить к эндокринологу при выраженном запахе ацетона или к гастроэнтерологу, когда ощущается гнилостный, чесночный, кислый запах. Есть такое заболевание, как рефлюкс-гастрит, которое приводит к попаданию кислоты в пищевод и полость рта. При этом пациент предъявляет жалобы на кислый привкус во рту, вместе с тем нарушается целостность эмали и страдает слизистая оболочка, барьерная функция угнетается. Стоит также помнить о таких заболеваниях, как гастрит, гастродуоденит, язвенное заболевание, нарушения, сопровождающие отрыжкой, которые приводят к хроническому галитозу.

Важно! Хронический галитоз встречается только у 20% людей, которые жалуются на неприятный запах. Остальные 80% сталкиваются с временным состоянием, не требующим много усилий для лечения.

Что касается таких ЛОР-заболеваний как отит, тонзиллит, гайморит или ринит, они дают крайне неприятный запах. Воспаление легких, хронический бронхит, туберкулез также сказываются на свежести дыхания.

Использованные источники: dentalix.ru

Читайте так же ...