Ангина и абсцесс как отличить

Как лечить абсцесс горла в домашних условиях и хирургическим вмешательством?

Абсцесс горла может быть частым последствием перенесенной ангины при неполноценном лечении заболевания, что это такое, а также фото, отражающие внешние проявления, симптомы и этапы хирургического лечения позволят понять отличительные черты этого гнойного процесса.

Под понятием «абсцесс горла» понимают воспалительное заболевание, протекающее с образованием экссудата в околоминдаликовом пространстве. Болезнь обычно возникает после перенесенного тонзиллита и требует безотлагательного хирургического и медикаментозного лечения, так как любые гнойные процессы, локализующиеся в области головы и шеи без соответствующей терапии чреваты серьезными осложнениями.

Виды и классификация

Из-за топографических особенностей абсцедирование горла можно перепутать с аналогичным поражением гортани, поэтому существующая систематизация патологий отражает все процессы, наблюдающиеся в ротоглотке.

► Любое воспаление, протекающее с возникновением гноя, проходит несколько стадий развития болезни.

  1. Образование экссудата – нарастание признаков воспаления, при котором скапливается серозное или гнойное отделяемое.
  2. Абсцедирование – наиболее ярко выраженный период заболевания, когда нагноение достигает своего максимума и наблюдается разрушение клетчатки.
  3. Угасание явлений – завершающий этап, во время которого происходит вскрытие гнойника, а при отсутствии медицинского вмешательства – хронизация процесса.

► По топографическому признаку выделяют три группы:

  • паратонзиллярный абсцесс – воспаление затрагивает участки, расположенные вокруг миндалин;
  • перитонзиллярный абсцесс – гнойное расплавление рыхлых тканей в окологлоточной области;
  • ретрафарингеальный абсцесс – патологический процесс протекает в заглоточном пространстве.

► По локализации скопления гноя в горле:

  • передний – самое распространенное явление, когда инфекция проникает через ротовую полость и оседает в углублениях миндалин, где развивается воспаление;
  • задний – гной накапливается между аденоидами и задней палатинальной дугой;
  • нижний – процесс протекает под нижним полюсом небной миндалины, из-за чего внешние признаки заболевания выражены слабо;
  • боковой – самая редко встречающаяся патология, однако она имеет наибольшее количество тяжелых осложнений, так как абсцесс располагается между скоплением лимфоидной ткани и наружной поверхностью шеи.

Причины возникновения

Заболевание часто обнаруживается в детском и подростковом возрасте, а также у молодых людей до 20 лет. Предпосылок, почему может развиться абсцесс горла, несколько.

Однако самыми распространенными как у ребенка, так и у взрослого, принято считать инфекционную патологию ЛОР-органов. Болезнь появляется из-за проникновения бактерий, продуцирующих гной: стафилококки, стрептококки и некоторые виды кишечных палочек, а также протеи и клебсиеллы.

Среди главных причин выделяют следующие:

  • последствия ангины – тонзиллит, который был не до конца вылечен либо применялись неподходящие медикаментозные препараты для устранения его первопричины. Небные миндалины имеют рыхлое и лакунарное строение, а также покрыты тонким слоем капсульной оболочки, из-за чего бактерии легко проникают в углубления и там остаются. С током крови инфекция разносится по различным участкам горла, где и возникает нагноение. Такое часто происходит во время беременности, когда из-за гормональных перестроек изменяется работа организма;
  • травма – наблюдается непосредственное поражение клетчаточных пространств, расположенных возле горла. Это может произойти при ударе, падении, а также при случайном проглатывании острых предметов, например, косточки от рыбы. Абсцесс развивается без предшествующей температуры и воспалительных явлений. В раневой канал проникают гноеродные бактерии, после чего и он нагнаивается;
  • стоматогенная – неудовлетворительное состояние ротовой полости, где имеются разрушенные кариесом зубы, воспаление десен, пародонтоз или пародонтит;
  • иммунная – на фоне низких защитных свойств организма даже несерьезное заболевание, такое как ОРВИ или простуда, способно спровоцировать развитие воспаления в полости горла;
  • диагностические вмешательства – самая редкая причина, когда спустя небольшой срок после бронхоскопии или гастроскопии возникает нагноение.

Симптомы

Признаки заболевания возникают практически с первых часов после начала развития процесса. Когда явления тонзиллита утихают, и больной ощущает себя значительно лучше, неожиданно появляется лихорадка, слабость, сильная боль в горле, препятствующая приему пищи и даже глотанию слюны.

Абсцесс горла характеризуется определенными симптомами, которые указывают на присоединение гнойной инфекции к воспалению миндалин.

  1. Иррадиация боли по ходу ветвей нервного сплетения в ухо и область альвеолярного отростка.
  2. Спастическое сокращение жевательных мышц, из-за чего движения челюсти и открывание рта вызывает затруднения.
  3. Чувство инородного тела в горле.
  4. Сдавливание горла не позволяет глотать пищу, а иногда приводит к обильному слюнотечению из-за невозможности проглотить секретируемую жидкость.
  5. Увеличение в размере и болезненность при касании лимфатических узлов, расположенных на шее в и подчелюстной области.
  6. Прием горячей пищи усиливает боль, а холодной – уменьшает ее выраженность.
  7. Гипертермия.
  8. Возникновение неприятного запаха гноя изо рта.
  9. Голос приобретает гнусавый окрас.
  10. Отмечается ухудшение самочувствие, появляется слабость, вялость и бессонница.

Когда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, состояние человека на какое-то время улучшается – пропадает пульсирующая боль и чувство распирания.

При внутриротовом осмотре определяется гиперемия и значительная отечность паратонзиллярной области, увеличение миндалин, иногда они смещены в сторону. При сильной припухлости нарушается подвижность язычка и небных дужек.

Диагностика

Определение источника заболевания и установление диагноза проводится на основании клинических и лабораторных исследований:

  • сбор анамнеза – врач осведомляется, как давно возникло ухудшение состояния и дискомфорт в горле, предшествовала ли заболеванию ангина или травматическое повреждение;
  • осмотр – внешне определяется изменение контуров шеи, а также окраски кожных покровов;
  • фарингоскопия – выявляет асимметрию миндалин, их покраснение, увеличение в размере, припухлость мягких тканей горла и наличие гнойного инфильтрата;
  • ларингоскопия – осмотр гортани проводится обязательно, так как часто абсцедирование затрагивает и данный орган;
  • дополнительные методы – УЗИ, МРТ, КТ и рентгенологическое исследование проводится в тех случаях, когда осмотр не позволяет точно установить болезнь и ее локализацию.

Дифференциальная диагностика проводится со скарлатиной, дифтерией, флегмоной, новообразованиями, а также с абсцессом язычной миндалины корня языка.

Абсцесс горла – лечение

Обязательным условием для успешного выздоровления является вскрытие гнойного очага. При проведении хирургического вмешательства у детей обязательно стационарное лечение для наблюдения за состоянием ребенка.

В случае если абсцесс небольшого размера, и к нему присутствует хороший доступ, при этом отсутствуют выраженные симптомы интоксикации организма у взрослого, возможна амбулаторная терапия. Обычно после операции необходимо прохождение медикаментозного курса с приемом антибиотиков.

К концу третьих или четвертых суток гнойник «созревает» и требуется его дренирование, которое выполняется согласно общим правилам антисептики и хирургии.

  • обезболивание – в большинстве случаев достаточно местной анестезии, однако обильное количество экссудата не позволяет полностью убрать чувствительность из-за возникновения кислой среды, которая разрушает молекулы лекарства. В таком случае осуществляется предварительное введение анальгезирующих препаратов или выполняется миндаликовая блокада;
  • антисептическая обработка – оперируемая поверхность протирается обеззараживающим раствором для снижения микробной обсемененности;
  • вскрытие – разрез производится по наиболее выпирающей части абсцесса тонким острым скальпелем с последующим раздвижением краев раны для полного выхождения гнойного экссудата. При обильном кровотечении на сосуды накладывается кровоостанавливающий зажим;
  • дренирование – установка дренажа из перчаточной резины предотвращает слипание раневого канала и выведение гноя.
  1. Пенициллины – Амоксиклав, Ампицилин.
  2. Макролиды – Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин.
  3. Цефалоспорины – Цефтриаксон.

Это самые действенные группы антибиотиков, которые активно устраняют бактериальную инфекцию. Применение препаратов тетрациклинового ряда и аминогликозидов не эффективно в случае абсцедирующих процессов горла.

В комплекс консервативной терапии входят также и другие препараты:

  • антигистаминные – убирают отечность мягких тканей (Супрастин, Тавегил, Лоратадин);
  • анальгезирующие и противовоспалительные – устраняют послеоперационную боль и борются с симптомами воспаления (Найз, Кеторолак, Нурофен);
  • иммуностимуляторы и витаминные комплексы – повышают сопротивляемость организма (Имудон);
  • антисептики – полоскание горла дезинфицирующими растворами способствует скорейшему выздоровлению (Хлоргекесидин, Мирамистин, Гексорал);
  • антистафилококковый иммуноглобулин – назначается, когда процесс вызван стафилококками.

Применение средств народной медицины не позволит устранить абсцесс горла без помощи врачей, но вот выполнение полосканий в домашних условиях после проведенного хирургического вмешательства поможет быстрее избавиться от болезни и ускорит заживление раны:

  • солевой раствор – одну столовую ложку вещества размешайте в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученным средством ополаскивайте горло 3-4 раза в сутки;
  • ромашковый отвар – 10 гр сухого сбора запарьте стаканом кипятка и поставьте на 40 минут для настаивания. После того как процедите настой, выполняйте ванночки для полости горла и рта;
  • сок каланхоэ – смешайте жидкость растения с водой в соотношении 1:1 и обрабатывайте проблемный участок по мере необходимости;
  • шалфейный настой – столовую ложку сырья поместите в термос, залейте горячей водой. После настаивания применяйте для полоскания до 5-6 раз в сутки.

Видео: абсцесс в горле и методы его лечения в программе «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

Последствия

Наиболее неблагоприятным расположением характеризуется абсцесс в нижней части горла, так как развитие гнойного инфильтрата под миндалиной способно привести к нарушению дыхания. Такая локализация встречается нечасто, в остальных случаях при своевременном и адекватном лечении происходит выздоровление.

Осложнения развиваются, когда пациент не обращается за помощью либо отказывается от предлагаемых терапевтических методик. Чем же опасен абсцесс горла? Когда не было выполнено хирургическое вмешательство, а также пациентом не принимались антибактериальные препараты, то существует большая вероятность распространения процесса и развития флегмоны окологлоточного пространства, что значительно ухудшает состояние больного.

Отказ от медицинской помощи или неверно проведенная терапия может привести к серьезным последствиям.

  1. Медиастинит.
  2. Сепсис.
  3. Геморрагия шейных сосудов.
  4. Тромбоз яремной вены.
  5. Инфекционно-токсический шок.
  6. Смерть.

Профилактика

Для того чтобы не допустить возникновения абсцесса, необходимо придерживаться определенных правил:

  • при тонзиллите строго выполнять указания врача, принимать назначенные медикаменты, полоскать горло антисептическими растворами;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне, для этого употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и полезными веществами;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями;
  • следить за здоровьем ротовой полости;
  • постоянный гигиенический уход за телом;
  • в случае возникновения инфекционного поражения использовать антибактериальные средства.

Дополнительные вопросы

► Заразен ли абсцесс горла?

Заболевание не может быть заразным исходя из этиологии и путей передачи болезни. При патологии происходит гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий клетчаточные пространства, расположенные в области миндалин.

Абсцесс не передается от человека к человеку, так как гнойное расплавление тканей возникает в качестве ответной реакции организма на распространение бактериальной инфекции.

Использованные источники: infozuby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Какими антибиотиками лечат трахеит ларингит

Осложнения ангины

Абсцесс миндалины

Абсцесс миндалины (тонзилярный абсцесс) — встречается относительно редко, развивается на 3-4 сутки заболевания среднетяжелой или тяжелой формы, сопровождающейся фолликурярно-лакунарным тонзиллитом. У больного резко повышается температура, появляется многократно повторяющийся озноб, чередующийся с приливами жара, быстро нарастают симптомы токсического поражения (головная боль, ломота в мышцах и пояснице, анорексия, бессонница), резко усиливается боль в горле с одной стороны, которая беспокоит и в покое. При осмотре больного наблюдается значительное увеличение размеров миндалины с одной стороны, которая почти полностью закрывает половину зева, резко болезненна при дотрагивании. На этой же стороне увеличены и болезненны лимфатические узлы. В анализах крови наблюдается лейкоцитоз (18-25·10 9 /л), нейтрофилез (78-85%), увеличенная СОЭ (30-40 мм/ч).

На 3-5 день на ограниченном участке пораженной миндалины появляется гнойник, который (при отсутствии лечения) вскрывается самостоятельно на 2-3 день (как правило ночью во время сна), после чего в течение 2-3 суток нормализуется температура и исчезают симптомы интоксикации. Лейкоцитоз и высокая СОЭ сохраняется еще на протяжении 2-3 недель.

Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс — это стадии одного и того же воспалительного процесса, развивающегося в результате проникновения инфекции в околоминдаликовую клетчатку. Сначала на месте поражения возникает воспалительный отек и клеточная инфильтрация (паратонзиллит), который затем переходит в паратонзиллярный абсцесс (происходит гнойное расплавление).

Как правило, у больного повторной, часто неосложненной ангиной, на фоне удовлетворительного состояния повышается температура тела, появляется сильный озноб, боли в пояснице и конечностях, резкая общая слабость. При этом в горле с одной стороны нарастает сильная боль, которая беспокоит и в покое, часто иррадирует в ухо или зубы. Боль бывает настолько сильной, что больной теряет сон и отказывается от приема пищи. Воспалительный процесс распространяется на мягкое небо и нарушает его подвижность — голос больного меняется, становится гнусавым. Часто у таких больных наблюдается тризм жевательных мышц, который проявляется затруднением и ограничением открывания рта, что затрудняет осмотр ротоглотки врачом. Воспалительный процесс также распространяется на лимфатические узлы и ткани шеи, вызывая сильные боли — больные вынуждены наклонять голову в больную сторону и держать ее в таком положении. Изо рта больных распространяется неприятный гнилостный запах. Клинический анализ крови показывает резко выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез, высокую СОЭ (более 30 мм/ч).

При отсутствии своевременного адекватного лечения возможен прорыв гноя в парафарингеальное пространство и развитие парафарингеальной флегмоны, что чревато распространением гноя по нервно-сосудистому руслу на клетчатку средостения и развитием медиастинита.

Парафарингеальная флегмона

Парафарингеальная флегмона — как уже было сказано выше, такое осложнение развивается как продолжение паратонзиллярного абсцесса. У больного еще больше ухудшается самочувствие, появляется зубная боль, нарушается слух вследствие распространения воспаления на глоточную часть слуховой трубы и сдавливания ее просвета. Припухлость тканей с пораженной стороны распространяется на носоглотку. Наблюдается отек и болезненность мягких тканей пораженной стороны шеи, иногда это касается и лимфатических узлов шеи, расположенных по ходу нервно-сосудистого пучка. Инфекция может распространиться на основание черепа (менингит), в средостение (медиастинит), в кровь (сепсис).

Менингит

Менингит проявляет себя распирающими головными болями и симптомами поражения мозговых оболочек на фоне высокой лихорадки и общей интоксикации организма. Наиболее характерным признаком менингита является внезапная рвота без приступов тошноты.

Медиастинит

Медиастинит возникает в результате распространения гноя в клетчатку средостения, в результате чего происходит воспаление средостения, что значительно ухудшает состояние больного. При заднем медиастините поражается пищевод, что затрудняет прохождение пищи. Передний медиастинит испытывают сильное механическое действие гортань и трахея, что затрудняет дыхание больного.

Гнойный лимфаденит

Гнойный лимфаденит — как уже отмечалось ранее, лимфа от миндалин следует к шейным лимфатическим узлам. Во время ангины лимфоузлы увеличиваются в размерах. Осложнением следует считать такое поражение, при котором происходит нагноение лимфатических узлов, в результате чего они увеличиваются до 4 см в диаметре, становятся очень болезненными, а затем размягчаются, появляется симптом флюктуации, с образованием свищей, если не проводить хирургическое лечение.

Заглоточный абсцесс

Заглоточный абсцесс как осложнение ангины встречается только у детей возрастом до 3-х лет, что связано с анатомо-физиологическими особенностями их организма — в толще заглоточного пространства имеются лимфоузлы, которые в более старшем возрасте подвергаются инволюции. Заглоточный абсцесс проявляет себя на 4-5 сутки с момента заболевания. Усиливается боль в горле, затрудняется глотание, в вертикальном положении у ребенка развивается удушье из-за нависания абсцесса и закрытия дыхательного горла. Из-за боли в задней поверхности шеи ребенок принимает вынужденное щадящее положение с запрокинутой назад головой.

Заглоточный абсцесс надо отличать от туберкулезного натечника и аневризмы восходящей глоточной артерии.

Тонзиллярный сепсис

Тонзиллярный сепсис может возникать в результате «обрушения» иммунной системы организма в результате длительных соматических заболеваний (например, сахарный диабет), или воздействием на организм самих высоковирулентных микробов, способных к быстрой репродукции и образованию огромного числа антигенов.

Стрептококковый сепсис имеет острое начало, температура тела в течение суток подвергается значительным колебаниям, понижение температуры сопровождается обильным потоотделением. Углочелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны, могут поражаться и другие шейные узлы. У больного кожа землисто-серой окраски, с желтоватым оттенком, губы и язык сухие, язык в первые дни покрыт белым, затем бурым налетом, изо рта исходит неприятный запах гнили. Почти всегда выявляется тяжелое поражение сердечнососудистой системы: тахикардия, нитевидный пульс, аритмия, гипотония, миокардит. Печень и селезенка увеличены, край печени плотный и болезненный, селезенка пальпируется на уровне реберной дуги, безболезненная.

Клинический анализ крови характеризуется анемией (эритроциты = 2-3·10 12 /л), лейкоцитозом (лейкоциты = 20-30·10 9 /л), нейтрофилезом, очень высокой СОЭ — 46-60 мм/ч.

Использованные источники: diabet-gipertonia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина плохо сбивается температура

Паратонзиллярный абсцесс (флегмозная ангина)

Паратонзиллярный, или околоминдалинный абсцесс является острым воспалительным процессом с локализацией в околоминдалиновой клетчатке. Другие названия — флегмозная ангина, паратонзиллит. В основном является результатом распространения воспаления при ангине или хроническом тонзиллите.

Процесс может носить односторонний или двусторонний характер.

Причины флегмозной ангины

  1. Воспаление в околоминдалинной клетчатке провоцируется попаданием в нее стафилококковой, стрептококковой и некоторых других инфекций. Болезнетворные агенты проникают или из локализованных в тканях самой миндалины нагноившихся фолликулов, или из расположенных в глубине и доходящих до миндалинной капсулы лакун. Чаще всего патогенные микробы проникают в окружающую клетчатку тонзиллогенным путем, т.е. посредством верхнего полюса миндалины. Обусловлено это тем, что в данной части расположены извитые глубокие лакуны, клетчатка отличается повышенной рыхлостью (по сравнению с другими участками), а толщина капсулы незначительная.
  2. Абсцесс может развиваться также в результате нарушения целостности глотки по причине травмы.
  3. Провоцирующим фактором может стать также перикоронарит, представляющий собой воспалительный процесс в тканях десны вокруг прорезывающихся зубов, а также нарушение нормального прорезывания зуба мудрости.
  4. Важную роль играет ослабление защитных сил организма вследствие некоторых причин: стресса; переохлаждения; нарушения обмена веществ; перенесенных заболеваний; приема некоторых медикаментов.

Виды заболевания

В зависимости от локализации принято различать несколько видов паратонзиллита:

  1. Воспалительный процесс при первой разновидности локализуется между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины. Данная форма заболевания является наиболее распространенной, что обусловлено характерной особенностью верхней части миндалины: ее недостаточным дренированием. При этом на пораженной стороне отечное небо выступает вперед. Спустя пять дней после начала заболевания на поверхности небно-язычной дужки проявляется очаг воспаления в виде возвышений желтоватого цвета. В этом месте абсцесс имеет тенденцию самостоятельно вскрываться.
  2. При задней форме воспаление локализуется между небно-глоточной дужкой и миндалиной. Подобное расположение не приводит к проблемам при открывании рта — этот момент очень важен для диагностики. При задней локализации абсцесса воспалительный процесс нередко переходит на гортань, что в дальнейшем приводит к значительному сужению его просвета и затруднению дыхания.
  3. Нижняя форма характеризуется наличием воспалительного процесса у нижнего полюса миндалины. Данная разновидность может развиваться вследствие неправильного прорезывания зубов мудрости, кариеса, некоторых других стоматологических заболеваний.
  4. В некоторых классификациях выделяют также наружную разновидность паратонзиллирного абсцесса, при которой воспаление охватывает область кнаружи от миндалин. Данная форма встречается достаточно редко.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Суть данного заболевания заключается в нагноении рыхлой клетчатки и развитии нарыва около миндалины. Процесс развивается следующим образом:

Ангина, сопровождающая острый тонзиллит, приводит к образованию на миндалинах рубцов, препятствующих оттоку гнойного секрета и проникновению инфекции в околоминдалинную область. Рыхлая клетчатка начинает воспаляться, капилляры наполняются кровью и расширяются, появляется значительный отек слизистой оболочки.

Паратонзиллит с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей (в отличие от тонзиллита, которым чаще болеют в детском возрасте).

Клиническая картина проявляется за 2-8 дней до начала формирования абсцесса. Состояние больного постепенно ухудшается:

  • в горле появляются односторонние боли;
  • болевые ощущения усиливаются при глотании;

Эти два признака являются самыми первыми симптомами болезни.

По мере развития абсцесса присоединяются и другие симптомы:

  • боли в перитонзиллярной области, носящие постоянный характер;
  • общее недомогание;
  • лихорадка;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • нарушение фонации;
  • боли в ухе на стороне поражения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отечность языка;
  • озноб;
  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • тризм (тонический спазм жевательных мышц);
  • отечность и покраснение неба и области миндалин, постепенно приводящее к тому, что отек начинает закрывать миндалину и как бы “вытесняет” язык в обратную сторону.

Говоря о болевом синдроме при паратонзиллярном абсцессе, следует отметить, что он имеет некоторые отличия от боли при ангине:

  • носит более острый характер;
  • наблюдается в спокойном состоянии;
  • усиливается вследствие малейшего движения;
  • иррадирует в зубы или ухо.

В результате больной не может открывать рот, старается держать голову неподвижно, немного склоненной в пораженную сторону. Прием пищи значительно затруднен или вообще невозможен.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

Лечение паратонзиллита проводится тремя основными методами

  • консервативным;
  • хирургическим;
  • комплексным.

Консервативное лечение оказывается эффективным в течение начальной стадии болезни. Оно подразделяется на два вида:

В процессе общего лечения используют следующие препараты:

  1. Антибактериальные средства. В ходе исследований было выявлено, что при лечении паратонзиллярного абсцесса применение тетрациклиновых и аминогликозидовых антибиотиков не является эффективным. Целесообразно назначение амоксициллина незащищенного или защищенного — амоксициллин-клавуланата, обладающего широким спектром антибактериального действия на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы.
  2. Макролиды применяют при отсутствии эффекта в результате предшествующей терапии.
  3. Альтернативными антибактериальными средствами являются цефалоспорины второго или третьего поколений.
  4. Общее лечение включает в себя также следующие меры: проведение обезболивающей терапии; гипосенсибилизирующую терапию; прием витаминов; применение иммуностимуляторов.

Местная терапия заключается в проведении следующих процедур:

  • полоскания глотки с применением антисептических растворов;
  • использования местных антибактериальных препаратов.

Широко применяется препарат биопарокс (фузафунгин), обладающий широким спектром действия. Он останавливает размножение патогенной микрофлоры на слизистой оболочке глотки в самом очаге инфекции. О

Средство оказывает двойное действие:

При переходе заболевания во вторую стадию (т.е. когда уже формируется абсцесс) консервативных методов оказывается недостаточно: необходимо использовать также хирургические способы лечения. Они подразделяются на две группы:

Паллиативные методы включают в себя:

  • пункцию паратонзиллярного абсцесса с последующим отсасыванием гнойного инфильтрата;
  • вскрытие абсцесса посредством инцизии (разреза).

Следует отметить, что вскрытие не во всех случаях приводит к опорожнению гнойника и выздоровлению больного. Иногда отверстие может склеиваться гнойным экссудатом или фибрином, что приводит к необходимости расширения раны. Дренирование полости может занимать 2-5 дней.

Радикальный способ лечения заключается в двусторонней тонзиллэктомии. Она дает возможность наряду с дренированием полости абсцесса устранять локализованный в миндалине инфекционный очаг, являющийся причиной образования абсцесса в околоминдалиновой клетчатке.

Возможные осложнения

В некоторых случаях возможно появление осложнений. В большинстве случаев – в основном при ослабленном иммунитете — абсцесс приводит к развитию флегмоны окологлоточного пространства. Причиной является проникновение болезнетворных бактерий из пораженной клетчатки в окологлоточную часть посредством верхнего констриктора глотки.

При появлении флегмоны состояние пациента начинает ухудшаться:

  • резко повышается температура тела;
  • возникает общая интоксикация организма;
  • больному трудно открывать рот;
  • наблюдается обильное слюнотечение;
  • появляется гнилостный запах из ротовой полости;
  • глотание почти невозможно из-за отека и боли;
  • затрудняется также дыхание.

Флегмона может перейти в гнойный медиастинит или стать причиной других осложнений:

  • кровотечения из крупных шейных сосудов;
  • ангины Людвига;
  • тромбофлебита;
  • некроза тканей;
  • тромбоза яремной (внутренней) вены;
  • появления септических явлений;
  • инфекционно-токсического шока.

Меры профилактики

1. Основной профилактической мерой является корректное лечение основной патологии.

2. Индивидуальная профилактика заключается в мерах по укреплению защитных сил организма и повышению сопротивляемости по отношению и воздействиям инфекционного характера. Прекрасно помогают:

  • общее и местное закаливание;
  • водные и воздушные процедуры;
  • занятия спортом;
  • УФ-облучение.

3. Санация ротовой полости и носа помогает устранить очаги инфекции.

Необходимо своевременное лечение кариозных зубов, аденоидов, хронического гингивита и других патологических состояний, способствующих распространению болезнетворной микрофлоры, активизирующейся на фоне ряда неблагоприятных факторов.

4. Меры по общественной профилактике включают в себя:

  • улучшение условий быта и труда;
  • соблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • улучшение экологической обстановки.

Использованные источники: lechimsya-prosto.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина лучшее лечение

Почему возникает флегмозная ангина, или паратонзиллярный абсцесс, у детей и взрослых?

Это – редкая болезнь. Но названий у нее много. Как только это воспаление ни называют: и флегмонозная ангина, паратонзиллярный абсцесс, и перитонзиллит, и острый паратонзиллит, и просто абсцесс миндалин.

Суть патологи заключается в остром воспалении, локализующимся в окружающих миндалины мягких тканях. На пораженном участке возникает гнойная полость – абсцесс.

В подавляющем большинстве случаев паратонзиллярный абсцесс бывает лево-или правосторонним, то есть поражает только одну гланду. Лишь иногда воспаление настолько сильное, что распространяется на обе стороны горла.

Флегмозной ангиной чаще всего заболевают молодые люди в возрасте 20-35 лет, с равной вероятность лица мужского и женского пола. После 40 лет данная патология практически не встречается.

Формы заболевания

Паратонзиллярное пространство может быть поражено в разных областях. Локализация воспаления послужило основанием для следующей классификации абсцессов. Выделяют:

  • передневерхний – скопления гноя находятся за передней дужкой и мягким небом в районе верхнего полюса миндалины (данная форма заболевания самая распространенная);
  • наружный, или боковой, – гнойное содержимое находится за глоточной фасцией и капсулой миндалины;
  • задний– гной образуется в районе задней дужки;
  • нижний – инфильтрация нижнего отдела вызывает смещение небной дужки вниз.

Флегмонозная ангина может быть классифицирована и по форме отека.

  • Отечный паратонзиллит – это отек мягких тканей неба, небных дужек, маленького язычка. Слизистая оболочка изменяет цвет на бледный или прозрачный. Эта форма заболевания редкая, встречается частотой 1:10.
  • Инфильтративный абсцесс миндалин характеризуется наличием инфильтрата, вокруг которого развивается отек через 4–5 суток от начала болезни. Осмотр показывает несимметричную форму мягкого неба.
  • Абсцедирующий перитонзиллярный абсцесс характеризуется тем, что вместо инфильтрата образуется углубление, заполненное гноем. По сути именно это и есть самый настоящий абсцесс. Слизистая оболочка сильно натянута с просвечивающимся под ней гноем, который перемещается при нажатии.

Причины возникновения

В подавляющем большинстве случаев ангину с абсцессом вызывает неконтролируемое размножение стрептококка или стафилококка. Иногда заболевания могут вызвать такие патогенные микроорганизмы, как грибки, пневмококки, E.coli.

В редких случаях паратонзиллит бывает первичным. Но чаще является последствием не долеченной фолликулярной или лакунарной ангины. Если абсцесс возникает как осложнение, его развитие проходит очень быстро — буквально за пару дней после того, как исчезли симптомы предыдущей болезни.

Факторы, увеличивающие вероятность возникновения паратонзиллярного абсцесса, таковы:

  • хронические воспалительные процессы в носовых пазухах;
  • сахарный диабет;
  • очень низкий иммунитет;
  • курение;
  • избыточный прием алкоголя;
  • неправильный рацион питания, недостаток полезных соединяй, витаминов и минералов;
  • негативные условия жизни, например, плохие социальные условия существования или тяжелый климат;
  • наличие воспалительного процесса в железах Вебера (это слизистые образования рядом с гландами).

Клиническая картина

Для паратонзиллярного абсцесса характерны следующие симптомы.

  • Сильнейшая боль в горле со стороны локализации патологического процесса, а также боль в ухе на пораженной стороне.
  • Температура тела высокая, доходит до 40 °С.
  • Признаки общей интоксикации — мигрень, бессонница, ломота в суставах и боли в мышцах.
  • Заложенность голоса.
  • Гнилостный запах изо рта, усиленное слюноотделение.
  • Увеличение лимфоузлов под челюстью и за ушами.

Часто пациент не может двигать нижней челюстью. Держит голову в определенном положении, чтобы уменьшить дискомфорт.

Болевой синдром разный при обычной ангине и абсцессе гланды. Отличия заключаются в следующем:

  • боль при глотании при паратонзиллите выражена значительно сильнее;
  • усиливается даже при слабых движениях головой и присутствует в неподвижном состоянии;
  • отдает в зубы, уши.

Паратонзиллярный абсцесс у детей протекает так же, как у взрослых. Но, как это часто бывает и с ангинами других видов, в более тяжелой форме.

Диагностика

Яркая клиническая картина облегчает диагностику паратонзиллярного абсцесса. Для точной идентификации заболевания делают пункцию, которая дает возможность установить, можно ли провести вскрытие паратонзиллярного абсцесса, и каков тип возбудителя болезни.

Пункцию проводят при помощи специальной иглы, движение которой контролируют рентгеном или аппаратом УЗИ. Определяют содержимое гнойника и, если присутствует гной, то абсцесс «созрел». В противном случае в шприц попадает лимфа с небольшим количеством крови. Тогда можно начать усиленно применять антибиотики и, возможно, оперативное вмешательство не понадобится.

Для более точного установления диагноза иногда приходится применять и другие методы исследования:

  • рентгенографию, при помощи которой определяют расположение и уровень гноя в полости;
  • МРТ — применяют для установления того, перешел ли воспалительный процесс на соседние ткани;
  • УЗИ — используют при отсутствии возможности проведения вышеуказанных процедур.

Паратонзиллярный абсцесс нужно отличать от таких заболеваний, как дифтерия, остеомиелит позвонков шеи, внутриминдальный абсцесс, гемангиома, аневризма сонной артерии, сифилис, рожистое воспаление и злокачественное новообразование.

Лечение

Из антибактериальных средств обычно используют защищенные или незащищенные препараты пенициллиновой группы. Иногда назначают цефалоспорины второго или третьего поколения, или макролиды.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса делают двумя способами:

  • при помощи иглы, через которую отсасывают гной;
  • методом «тупого» и «острого» вскрытия при помощи носового корнцанга или скальпеля, под местной анестезией.

После операции снова назначают антибиотики, обезболивающее и антигистаминные средства.

В подавляющем большинстве случаев после удаления всего гноя самочувствие пациента становится лучше, наступает полное выздоровление.

Лечение паратонзиллярного абсцесса у ребенка проводят точно так же.

Осложнения

Флегмонозная ангина – серьёзный недуг и при неправильном лечении существует риск возникновения осложнений. Могут развиться:

  • медиастинит – воспалительный процесс в области между грудиной и позвоночником – средостении;
  • внутричерепные осложнения, например, менингит, абсцесс головного мозга;
  • общий сепсис, т.е заражение крови болезнетворными микроорганизмами;
  • тромбоз яремной вены;
  • аррозивные кровотечения – различные поражения, разрушающие клеточную стенку кровеносных сосудов;
  • окологлоточный абсцесс — ограниченный гнойный воспалительный процесс, затрагивающий клетчатку в данной области.

Прогноз и профилактика

Если лечение паратонзиллита проводя корректно, прогноз благоприятный. Излечение наступает достаточно быстро без риска осложнений.

Но существует вероятность возникновения рецидива болезни, причем вне зависимости от того, какой метод лечения использовался. Такое происходит примерно у 10% пациентов.

Основные методы предупреждения заболевания:

  • соблюдение правил ухода за ротовой полостью, своевременное посещение стоматолога, как минимум, 2 раза в год;
  • правильное лечение ангин любых видов, хронического тонзиллита, патологий носовой полости.

Использованные источники: gorlolor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина плохо сбивается температура

Флегмонозная ангина (пери-паратонзиллярный абсцесс)

Флегмонозная ангина обычно наблюдается как осложнение острой ангины или обострение хронического тонзиллита, когда в воспалительный процесс вовлекается околоминдаликовая клетчатка. Больные жалуются на сильную боль в горле, иррадиирующую в ухо, усиливающуюся при глотании. Обильное слюновыделение. Симптомы: резкая гиперемия зева и инфильтрация миндалин, больше выраженная с одной стороны, отек язычка и смещение его в противоположную сторону. Реже наблюдается двусторонний процесс. Больной с трудом раскрывает рот. Температура тела может повышаться до 39—40°. На 3—5-й день от начала заболевания на больной стороне над миндалиной обнаруживается выпячивание мягкого нёба. Это передневерхний перитонзиллярный абсцесс. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы на стороне абсцесса увеличены. У больных флегмонозной ангиной могут наблюдаться задний перитонзиллярный абсцесс, локализующийся в области задней дужки, передненижний — в области нижнего полюса миндалины, и наружный — локализующийся кнаружи от миндалины.

Наиболее тяжелым течением отличается наружный околоминдаликовый абсцесс. Процесс развивается кнаружи от миндалины, вызывая припухание и болезненность в области шеи под углом нижней челюсти, кпереди от грудино-ключично-сосковой мышцы. Голова больного при таком абсцессе наклонена в больную сторону, и он старается ограничить ее движения. Может наступить явление сведения челюстей, резко выражены общие явления — высокая температура, разбитость, слабость, головная боль. В зеве воспалительные явления выражены не резко. Миндалина оттесняется к средней линии.

Иногда ангина осложняется абсцессом в самой миндалине, который нередко самопроизвольно вскрывается через одну из крипт. Неотложная помощь: постельный режим, вдыхание пара (ингаляция), согревающий компресс на шею, теплые полоскания горла (настоем ромашки, шалфея, слабыми антисептическими растворами), пища должна быть жидкая и теплая. Рекомендуется применение антибиотиков и аутогемотерапии. При сильных болях и бессоннице назначают люминал, промедол, амидопирин.

Наличие сформировавшегося абсцесса может быть определено путем пункции. Созревший абсцесс вскрывают. Вопрос о госпитализации надо решать в каждом случае отдельно в зависимости от тяжести состояния больного.

Вскрытие передневерхнего перитонзиллярного абсцесса может быть произведено в условиях любого лечебного учреждения. Анестезия заключается в смазывании миндалины и окружающих ее тканей 10% раствором кокаина или 1—3% раствором дикаина. Предварительная пункция абсцесса убеждает в его наличии. Классическим местом для разреза является место наибольшего выпячивания нарыва. Обычно это находится на 1 см кнаружи и кверху от передней дужки. Разрез производится остроконечным узким скальпелем на глубину не более 1,5 см при расположении режущей поверхности его в сторону маленького язычка (рис. 1). Неправильное вскрытие верхнего перитонзиллярного абсцесса показано на рис. 2. Направление разреза вертикальное.

Кроме описанного способа вскрытия перитонзиллярного абсцесса, существует еще другой — опорожнение гнойника тупым путем, через надминдаликовую ямку (рис. 3). Для этого обычно используют корнцанг, который вводится в надминдаликовую ямку в закрытом состоянии, а затем бранши его раздвигают и тем самым расширяют полость гнойника в вертикальном направлении. Картина заднего перитонзиллярного абсцесса и линия разреза при вскрытии его показаны на рис. 4.

При наличии нижнего перитонзиллярного абсцесса вскрытие его надо производить осторожно, так как к нижнему полюсу миндалины близко, подходят веточки крупных кровеносных сосудов. Иногда ликвидировать флегмонозный процесс удается только путем тонзиллэктомии. Больного с кровотечением (аррозионное или др.), возникшим в результате паратонзиллярного абсцесса, необходимо срочно направить в отоларингологический либо хирургический стационар.

После ангины или обострения хронического тонзиллита нередко развиваются воспалительные явления и нагноение в области околоминдаликовой клетчатки. Такое заболевание называется флегмонозной ангиной, паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. Наиболее частой причиной развития флегмонозной ангины является задержка гноя в миндалинах, при закупорке или затрудненном опорожнении их лакун. Развитию этого заболевания способствуют также кариозные зубы, пародонтоз, затруднение прорезывания зуба мудрости. Большое значение имеет нарушение реактивности организма, переохлаждение, а в части случаев нарушение режима больным.

Симптомы: нарушение тембра голоса, резкое покраснение одной половины мягкого нёба, отечность и выпячивание миндалины и околоминдаликовой области, отечный язычок, смещенный в здоровую сторону. Резкие боли, не прекращающиеся даже в промежутках между глотательными движениями, больше с одной стороны. Глотание значительно нарушено, особенно болезненны пустые глотки, на стороне поражения лимфатические узлы увеличены, болезненны при ощупывании. Температура повышается до 38—39°, ухудшается общее состояние больного.

При осмотре глотки определяется припухание и гиперемия не только миндалин, но также дужек, мягкого нёба и околоминдаликовой клетчатки. Процесс обычно односторонний.

К наиболее серьезным симптомам паратонзиллярного абсцесса относятся: затруднение дыхания за счет сужения входа в гортань, коллатерального отека надгортанника и черпаловидных складок; вытекание жидкости через нос при питье — результат нарушения функции мягкого нёба и ограничения его подвижности; усиление выделения слюны, вынужденное положение головы, наклоненной в больную сторону; ограничение раскрывания рта (тризм).

Паратонзиллярные абсцессы могут быть задними, передне-нижними и наружными, в зависимости от локализации в области миндалин.

Паратонзиллярные абсцессы могут вызвать опасные осложнения, а именно: тонзиллогенный сепсис, абсцесс окологлоточного пространства (парафарингеальный абсцесс), кровотечение.

На возникновение тонзиллогенного сепсиса указывают следующие симптомы: ознобы, сменяющиеся проливными потами; скачкообразные подъемы температуры (до 40—41°), которая снижается даже до нормальных цифр; боли при надавливании в области сосудисто-нервного пучка шеи соответствующей стороны. Общее состояние больного при этом ухудшается, кожа принимает желтушную окраску.

Тяжелым осложнением является парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс.

Симптомы: затрудненное раскрывание рта, несмотря на хирургическое или самопроизвольное вскрытие перитонзиллярного абсцесса; продолжающееся ухудшение общего состояния, плотная припухлость мягких тканей под углом нижней челюсти и по ходу грудинно-ключично-сосковой мышцы. При этом осложнении гной может распространиться на средостение (медиастенит).

Кровотечения при флегмонозной ангине встречаются редко. Возникают они в результате расплавления гноем стенки того или иного кровеносного сосуда. Эти кровотечения опасны для жизни больного. Они протекают по типу аррозионных и чаще наблюдаются при паратонзиллитах.

Диагноз паратонзиллярного абсцесса устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза и осмотра глотки.

Доврачебная помощь и лечение. Показан постельный режим и симптоматическое лечение (сердечные, болеутоляющие). Целесообразно применение сульфаниламидных препаратов — стрептоцида, сульфадимезина, норсульфазола — внутрь; хороший эффект дает внутримышечное введение пенициллина 600000—900 000 ЕД в сутки. Опыт показывает, что при своевременном использовании антибиотиков и сульфаниламидных препаратов развитие нарыва может быть не только задержано, но и прервано. Полезны теплые полоскания настоями шалфея, ромашки, слабыми растворами борной кислоты, соды, марганцовокислого калия либо вдыхание пара по 5—10 минут 2—3 раза в день. На шею нужно наложить согревающий компресс (из воды, водки или спирта). Если появились симптомы, указывающие на образование гнойника, следует произвести его опорожнение. Вскрытие перитонзиллярного абсцесса должно быть произведено врачом-оториноларингологом или хирургом.

При появлении признаков сепсиса и тем более парафарингеального абсцесса необходимо госпитализировать больного в оториноларингологическое отделение в порядке срочности.

Больного с кровотечением, возникшим в результате паратонзиллярного абсцесса, необходимо срочно показать оториноларингологу либо направить в оториноларингологический стационар. При транспортировке больного необходимо обеспечить ему максимальный покой, запретить резкие движения, чтобы предотвратить усиление кровотечения. Перед транспортировкой следует ввести внутривенно 10 мл 10% хлористого кальция, дать викасол.

Использованные источники: www.medical-enc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Ангина лучшее лечение

Флегмонозная ангина: тяжелая форма гнойной ангины, лечение

Флегмонозная ангина, или на языке медиков – острый паратонзиллит – гнойное воспаление клетчатки в области небных миндалин. Самой главной причиной возникновения данной формы ангины является проникновение стрептококков в клетчатку, но в исключительных случаях флегмонозная ангина может развиться после дифтерийной или скарлатиновой ангины. Также данное заболевание может возникнуть как осложнение лакунарной или фолликулярной ангины.

Стадии и симптомы флегмонозной ангины

Симптомы флегмонозной ангины, как правило, дают о себе знать уже в течение 2-3 часов. Самым основным симптомом, доставляющим наибольшие страдания больному, является очень сильная боль в горле, из-за чего приходится принимать вынужденное положение (наклон головы в сторону абсцесса), при котором наблюдается небольшой спад болевых ощущений.

Также выделяют следующие симптомы флегмонозной ангины:

  • больной отказывается от еды, воды, и разговоров, так как это доставляет ему большие страдания;
  • могут возникать изменения голоса: осиплость, гнусавость, а в некоторых случаях голос теряется вообще;
  • повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта;
  • нарушается работа челюстей (контактура), при этом больной практически не может открыть рот из-за сильной боли;
  • нарушается сон и теряется аппетит;
  • температура при ангине во флегмонозной форме поднимается до очень высоких показателей – вплоть до 40 °C.

Также для заболевания характерны общие для большинства видов ангин симптомы: слабость, разбитость, головная боль, озноб, увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

Как выглядит флегмонозная ангина вы можете увидеть на фото/рисунке справа.

Выделяют три стадии флегмонозной ангины. Первая – отечная, при которой развивается покраснение и отек мягкого, твердого неба, самих миндалин, а также околоминдаликовой клетчатки, что является специфическим проявлением данного заболевания,

Затем идет инфильтративная стадия. На данной стадии в паратонзилярной клетчатке начинает скапливаться гной.

И третья стадия – абсцедирующая, которая характеризуется образованием абсцесса (флегмоны). Четких видимых границ, определяющих абсцесс увидеть практически невозможно. Флегмона может произвольно прорваться наружу, с выделением гнойного содержимого. После этого состояние больного значительно улучшается, и остается свищ, который в дальнейшем самостоятельно затягивается.

Если абсцесс не прорывает самостоятельно, то его вскрывают хирургическим путем. Но при этом, вследствие того, что края свища будут ровными, может происходить их слипание, и повторное накопление гноя, но такие случаи крайне редки.

Лечение флегмонозной ангины

Флегмонозная ангина, во избежание тяжелых последствий, должна лечиться в амбулаторных условиях, под постоянным наблюдением врача. Лечение флегмонозной ангины возможно как консервативным, так и хирургическим путем (к сожалению, ко второму прибегают чаще). Консервативное лечение такое же, как и при других формах ангины: полоскание горла фурацилином, ромашкой, шалфеем, смазывание миндалин йодом и пр. Но практически всегда, в связи с очень быстрым развитием процесса, консервативные методы не помогают, и приходится обращаться за помощью к хирургам.

В связи с тем, что невозможно четко определить края абсцесса, и выявить очаг инфицирования, делается пункция с забором содержимого, и в лабораторных условиях определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Если же абсцесс на фоне флегмоны выражен достаточно ярко, то используют хирургический метод так называемого «тупого вскрытия». Больному в нужную область вводятся обезболивающие средства, что позволяет не только уменьшить порог чувствительности, но и расширить поле действий для врача, так как пациент при этом может раскрыть челюсти более широко.

После начала действия обезболивающих препаратов, в ротовую полость вводится носовой корнцанг, и, когда он попадает в область абсцесса, врач разводит его бранши в стороны, обеспечивая искусственный выход гноя наружу. Голова пациента после вскрытия абсцесса должна быть наклонена вниз, чтобы предотвратить попадание гноя в дыхательные пути и пищевод. После операции больному назначают частые полоскания горла и полости рта отварами лекарственных трав. Процедуру повторяют на следующий день, но уже без анестезии.

Также при хирургическом лечении флегмонозной ангины используют метод «острого вскрытия» когда абсцесс буквально разрезают острым скальпелем, и через образовавшийся разрез происходит отток гнойного содержимого. При использовании данного метода анестезия дает незначительный эффект, так как у человека все равно появляются болевые ощущения при операции, которые, как правило стихают после освобождения полости абсцесса от гнойного содержимого. Бывают случаи, когда края абсцесса «склеиваются» гноем, и в такой ситуации процедуру повторяют, и назначают полоскание горла при ангине растворами антисептиков.

Но, к сожалению, тот факт, что ангина дошла до стадии флегмонозной, говорит о том, что процесс поражения миндалин зашел достаточно далеко, и миндалины при этом могут распространять инфекцию по всему организму. В связи с этим, при проведении операции по вскрытию абсцесса, или после нее, проводится тонзиллэктомия (удаление небных миндалин).

Осложнения флегмонозной ангины

После перенесенной флегмонозной ангины могут возникнуть осложнения. Риск повышается при несвоевременном или неправильном лечении заболевания.

Если произошло произвольное вскрытие абсцесса, то вытекающий гной может попадать на паренхиму миндалины, вследствие чего возникнет опасность развития паренхиматозного тонзиллита. При вскрытии абсцесса с противоположной стороны может возникнуть флегмона шеи. Самым опасным осложнением после ангины является общий сепсис (заражение крови), который может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

В исключительных случаях возможно проникновение гнойного содержимого в черепную полость, вследствие чего может образоваться менингит, абсцесс головного мозга.

Не затягивайте с лечением флегмонозной ангины, и не доводите болезнь до такой тяжелой формы, во время обращайтесь к квалифицированным специалистам, и все будет хорошо, а если все-таки данный недуг (тьфу-тьфу-тьфу) не обошел вас стороной, поскорей лечитесь, и восстанавливайте состояние организма! Всего доброго, не болейте!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Использованные источники: tonzillitik.ru

Читайте так же ...