Ларингит бебиблог

Быcтpoe и эффeктивноe лeчениe лapингитa

Лечение ларингита необходимо с первых дней заболевания, когда ощущаются только дискомфорт в горле и легкое недомогание, в этом случае можно обойтись пятью-семью днями больничного и постельного режима. Интенсивная терапия помогает восстановить голос за короткое время и избежать хронизации ларингита.

Принципы и этапы терапии

Поскольку ларингит – воспаление и отек слизистой гортани с вытекающими отсюда кашлем, сужением голосовой щели и дискомфортом в горле, лечение направлено на устранение воспаления либо сопутствующих ему проявлений. Терапия ларингита препаратами базируется на нескольких подходах:

  • этиотропный: устранение причины заболевания (инфекций, аллергенов, химических агентов в случае ларингита – антибиотики, противовирусные);
  • патогенетический: влияние на механизмы развития заболевания (антигистаминные, иммуномодуляторы, отхаркивающие);
  • симптоматический: облегчение симптомов заболевания (противокашлевые, смягчающие пастилки).
  1. Немедикаментозные методы
    Для взрослых и детей с ларингитом необходимо создание комфортных условий: голосовой покой на несколько дней (молчание, шептать нельзя), благоприятный микроклимат (влажность 60-70%, температура от 23 до 25 градусов Цельсия), полупостельный режим, свежий воздух. В диете преобладают кисломолочные и растительные продукты, отварное мясо. Исключаются пряности, кофеин, жирное и жареное, газированные напитки. Необходимо достаточно пить теплого щелочного питья – молока с медом, негазированной минеральной воды. Такое лечение ларингита в домашних условиях создает необходимый физический и психологический комфорт пациенту.
  1. Местное лечение
    При ларингите отличный эффект оказывают смягчающие пастилки с шалфеем и медом, леденцы типа Стрепсилс, Доктор Мом, Септолете, гомеопатия Гомеовокс. Полоскания и орошения антисептиками (гексэтидин, бензидамин, повидон йод) и отварами трав полезны при сопутствующем ларингиту фарингите либо ангине, ибо в гортань препараты не попадают.Отдельно стоит отметить местный спрей с антибиотиком и эфирными маслами Биопарокс: мелкое распыление и устройство дозатора позволяет доставлять действующие вещества в нос, рот и гортань. Лечение ларингита спреем четыре раза в день приносит быстрое облегчение, однако Биопарокс противопоказан аллергикам и детям младше 2,5 лет.

    При атрофии и сухости слизистой эффект оказывает закапывание теплого масла через нос по задней стенке горла: двадцать или тридцать капель масла при слегка запрокинутой голове закапываются через нос, процедуру лучше делать утром во избежание заложенности.

    Ингаляции
    Гортань богато иннервирована, поэтому не раздражают ее только пар или мелкодисперсный аэрозоль, твердые вещества и жидкости вызывают кашель в виде защитного рефлекса. Поэтому ингаляции имеют неоспоримые преимущества при ларингите: доставляют препарат прямо к слизистой, позволяют уменьшить дозу и не воздействовать на другие органы, дополнительно увлажняют слизистую.Ингаляции при ларингите могут быть паровые горячие (отвары трав, эфирные масла ментола, можжевельника, хвойных), холодные (эфирные масла), сухие (горячая соль) и через небулайзер. Последний метод наиболее перспективный, ведь аппарат превращает лекарство в мельчайший аэрозоль, который попадает в дыхательные пути. Простое устройство небулайзера позволяет делать ингаляции даже крохотному ребенку, не умеющему «правильно» дышать. Подробно этот метод лечения ларингита описан в отдельной статье.

    Правила ингаляций:

  • Процедуру следует проводить за час-полтора до либо после еды;
  • Оптимальное число процедур – от трех до шести-восьми в день;
  • Длительность ингаляций – пять-десять минут;
  • Для паровых ингаляций берется горячая, но не кипящая вода;
  • Эфирные масла, лук и чеснок могут обжечь кожу и вызвать аллергию;
  • Поза при ингаляциях расслабленная, вдох через рот, выдох – носом;
  • При удушье и дискомфорте ингаляцию нужно срочно прекратить.
  1. Антибиотики и противовирусные
    Только в каждом пятом случае ларингит вызван бактериями, поэтому антибиотики в отсутствии фарингита, тонзиллита, синуита не показаны. Критерий начала антибиотикотерапии – субфебрильная температура не менее двух-трех суток при неуспехе противовирусной терапии либо на пятый день болезни. Используются азитромицин, амоксициллин соло или с клавулановой кислотой.Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Кагоцел, Оциллококцинум, Ингавирин) применяются в первые дни заболевания, позже эффекта от них нет, здоровый организм сам избавляется от вируса за неделю. В случае дефекта иммунитета применяются иммуномодуляторы – это патогенетическое лечение ларингита.
  1. Иммуномодуляторы
    При частых респираторных инфекциях, особенно у детей, используются разного рода иммуномодуляторы:
  • Растительные: эхинацея;
  • Бактериальные лизаты: местные (пастилки Имудон, Лизобакт, аэрозоль ИРС-19) и в таблетках (Бронхомунал, Ликопид, Рибомунил) для формирования иммунитета к самым частым возбудителям респираторных инфекций;
  • Интерфероны и их индукторы: тилорон, Иммунорикс, Анаферон, Циклоферон.В идеале иммуномодуляторы назначает врач-иммунолог после анализа иммунограммы («карта» клеточного и сывороточного иммунитета).
  1. Антигистаминные
    В 40% случаев реакцию слизистой вызывают вирусы и аллергены, поэтому исключение провоцирующих факторов (пыль, шерсть, бытовая химия, промышленные аллергены) и прием антигистаминных препаратов решает проблему аллергического ларингита. Супрастин, Тавегил и Фенистил разрешены у детей, лоратадин и цетиризин и более новые препараты не дают сонливости и принимаются раз в сутки.
  1. Противокашлевые
    Кашель – защитный рефлекс, при воспалении слизистой гортани он возникает без угрожающих факторов и только поддерживает патологический процесс. При атрофическом и катаральном ларингите, когда нет мокроты, можно принимать противокашлевые препараты: центрального действия (бутамират, кодеин) и периферического (преноксдиазин). Бутамират безопасен у детей с 2 месяцев и со второго триместра беременности, кодеин отпускается только по рецепту.Противокашлевые средства принимаются не дольше семи или десяти дней и абсолютно противопоказаны при наличии мокроты!
  1. Глюкокортикоиды
    Ингаляционные стероидные гормоны (Пульмикорт) снимают отек и воспаление слизистой гортани, облегчая дыхание и устраняя кашель. Даже длительное применение безопасно, Пульмикорт разрешен у детей с полугода, беременных и кормящих женщин. Гормоны устраняют стеноз гортани с удушьем – ложный круп.
  1. Отхаркивающие
    При густой мокроте, которая появляется на третий-четвертый день ларингита, хорошо помогают разжижающие и выводящие мокроту препараты: амброксол, карбоцистеин, алтей, подорожник, плющ, солодка. Для максимального эффекта необходимо достаточное питье! Первые два препарата можно применять через небулайзер.

Народные методы

Если у пациента ларингит лечение в домашних условиях может помочь только в случае корректировки врачом. Некоторые приемы – дышать паром над вареной картошкой, ингаляции эфирных масел, молоко с медом – могут вызвать аллергию и усугубление состояния. Об экстремальных приемах – полоскание горла керосином – не стоит и говорить!

Что нельзя делать при ларингите?

Во избежание перегрузки голосовых связок нельзя разговаривать и шептать, курить и употреблять алкоголь. Раздражают гортань спиртовые полоскания и спреи (пропосол, Стрепсилс Плюс), сырые лук и чеснок, имбирь, жидкий йод. Острая и горячая пища, употребляемая в надежде смягчить горло, также приводит к обратному эффекту. Горячие паровые ингаляции усиливают отек и нагноение при остром ларингите.

Использованные источники: okashel.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Какими препаратами лечить детский ларингит

Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.

Общие рекомендации

Детям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.

Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:

  • увлажненный воздух в помещении;
  • частое питье;
  • сбалансированный рацион.

Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

Препараты, которые применяют для терапии ларингита

Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.

Лекарства против аллергии

При ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.

  1. Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
  2. Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
  3. Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.

Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.

Средства против кашля

При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.

  1. Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
  2. Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
  3. Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.

Синекод

Препарат назначают при сухом кашле.

  1. Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
  2. Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
  3. Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.

Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.

Эреспал

Для лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.

  1. Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
  2. Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
  3. Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
  4. До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
  5. Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
  6. В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
  7. Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.

Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Отхаркивающие средства

Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:

Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

Аскорил

При ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

  1. Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
  2. Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
  3. Возможна аллергия, тогда делают его замену.
  4. Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
  5. Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
  6. Аскарил не назначают детям при сухом кашле!

Средства от температуры

Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.

Для лечения используют жаропонижающие лекарства:

Спрей для снятия симптомов при ларингите у детей.

Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.

Мирамистин

Антисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.

  1. Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
  2. Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
  3. У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
  4. Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
  5. Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.

Ингалипт

  1. Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
  2. Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
  3. Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.

Антибиотики

Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.

Лазолван

  • сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций — раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
  • но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
  • назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
  • выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
  • не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
  • для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
  • допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
  • при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.

Беродуал

Врач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:

  • средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
  • эффект от применения длится не менее 6 часов;
  • действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
  • беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.

При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.

Пульмикорт

Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.

Пульмикорт хорошо себя зарекомендовал для ингаляций в небулайзере. Смешивают суспензию Пульмикорт 1 мл и 2 мл физраствора. Такой состав подходит для лечения детей от 2 лет. Если возраст меньше, разводят 0,5 мл Пульмикорт.

При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.

Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.

Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.

Биопарокс

Аэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.

  1. Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
  2. Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
  3. Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
  4. Орошают слизистую при глубоком вдохе.
  5. Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
  6. Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
  7. Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.

Дексаметазон

Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:

  1. Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
  2. Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
  3. Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.

Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата — пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.

Преднизолон

Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.

Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.

Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.

Эуфиллин

Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.

Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.

Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.

Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!

Использованные источники: lor-expert.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

JMedic.ru

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Почему дети болеют ларингитом

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Использованные источники: jmedic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

Ларингит у детей

Воспаление гортани или ларингит – частый спутник детских ОРВИ. Как правильно оценить ситуацию и разумно лечить ребенка?

Какие возможны осложнения, и в каких случаях требуется неотложная медицинская помощь? Читаем и берем на заметку.

Что такое ларингит

В горле человека за языком есть узкое место, называемое гортанью. Этот орган является верхней частью дыхательного горла, он, собственно, соединяет глотку с трахеей. Здесь же расположен голосовой аппарат человека. Вот именно воспаление слизистых оболочек гортани и начала трахеи называется ларингитом.

По форме ларингит бывает острый или хронический. Острый ларингит вызывают, как правило, вирусные инфекции, например, грипп, парагрипп и другие. Либо же инфекционные заболевания – корь, коклюш, дифтерия. Хронический ларингит может стать следствием частых острых до конца недолеченных инфекций, результатом проживания в плохих экологических условиях, признаком профессионального заболевания учителей и певцов, а также курильщиков со «стажем». По охвату ларингит бывает разлитой, это когда воспаляется вся слизистая, или ограниченный, когда поражается только один из участков. Если в воспалительный процесс вовлекается и трахея, то болезнь уже будет называться ларинготрахеит.

Дополнительными факторами, вызывающими ларингит, могут являться: загрязненность воздуха, переохлаждение или перегрев организма, резкое вдыхание очень горячего или очень холодного воздуха, перенапряжение голосовых связок, дыхание через рот из-за заложенности носа. У маленьких детей воспаление еще может появиться из-за использования назальных или горловых спреев. Вот почему малышам до трех лет не назначают «брызгалки» в нос, а только капли.

Чем опасен острый ларингит у ребенка

Острый ларингит у детей от рождения и до шести-восьми лет опасен возникновением крупа (ложного крупа, стеноза гортани, стенозирующего ларингита). Это происходит из-за анатомических особенностей маленького человека. Детская гортань очень тоненькая, при отеке слизистых и спазме гортани этот узкий проход перекрывается частично или полностью, что может привести к удушью. У взрослых ширина просвета гораздо шире и, следовательно, риск удушения минимален.

Ларингит следует дифференцировать от других видов поражения гортани, например, таких как аллергические реакции, заболевания, которые дают дополнительные осложнения в виде ларингита (сифилис, туберкулез) и так далее. Самостоятельно мама этот диагноз поставить не сможет, особенно если сталкивается с данным заболевание впервые. В этом тебе поможет врач отоларинголог или, как мы его называем, ЛОР.

Ларингит у ребенка: симптомы

Если ларингит вызван вирусной инфекцией, он может сопровождаться соответствующими признаками – высокая температура, выделения их носа, покраснение горла, общая интоксикация организма и другими. Симптомы, которые в совокупности говорят о наличии именно ларингита:

  • охриплость, изменение голоса, частичная или полная потеря голоса;
  • сухость и першение в горле;
  • сухой лающий кашель на первом этапе, переходящий в кашель с появлением мокроты в дальнейшем;
  • если нет высокой вызванной вирусом температуры, то появляется субфебрильная – до 37,4 градусов;
  • дополнительно бывает боль при глотании;
  • иногда синюшность кожных покровов;
  • и совсем уже плохой признак – затруднение дыхания именно на вдохе!

Если возникли проблемы с дыханием, не откладывая, вызывай детскую неотложку. В противном случае ночью ребенка может ожидать приступ удушья. Он, как правило, происходит именно ночью, когда ребенок спит. Выглядит это приблизительно так: малыш просыпается весь в поту, он очень беспокоен, дыхание затруднено, губы синие, лающий кашель. Приступ проходит и малыш, успокаиваясь, минут через 20 – 30 опять засыпает. Приступы могут повторяться не только в эту ночь, но и в последующие. Такие приступы грозят удушением, поэтому неотложка обязательна!

Ларингит у детей: чем и как лечить

Как лечить ларингит у детей? Если ларингит вызван вирусной инфекцией, то и лечится он как все вирусные заболевания, включая некоторые особенности, связанные с этой болезнью:

  • покой;
  • температура воздуха в помещении должна быть невысокой – 18 – 20 градусов;
  • частые проветривания (очень важен свежий воздух);
  • влажность воздуха не ниже 40%, а лучше 50 – 70%;
  • обильное теплое питье;
  • щелочные полоскания, например, содой;
  • ингаляции небулайзером (средство для ингаляции назначит врач);
  • тепло на шею (мягкий шарфик или косыночка), но без перегрева;
  • это время (5 – 7 дней) желательно, чтобы ребенок молчал, насколько это возможно;
  • пища должна быть теплой, мягкой и слизистой;
  • жаропонижающие средства даются только при температуре выше 38,5 градусов;
  • при сильном кашлевом синдроме – противокашлевые препараты (ни в коем случае не отхаркивающие);
  • при необходимости – другие медикаментозные назначения, сделанные врачом.

Что делать однозначно не рекомендуется и даже, опасно, так как может привести к стенозу (сужение) гортани:

  • нервировать ребенка;
  • перегревать и перекутывать;
  • кормить раздражающей горло пищей – острым, жаренным, солениями, пряностями, жгучими приправами и продуктами, сухими и крошащимися продуктами – сухарями, семечками и так далее;
  • дышать над горячим паром;
  • парить ноги;
  • продолжать давать отхаркивающие препараты, продуцирующие мокроту, так как из-за отека у слизи нет возможности выхода.

Если так случилось, что у ребенка начались приступы удушья, что тебе делать до приезда «Скорой помощи»:

  • не паниковать, твое состояние передается ребенку;
  • держи ребенка в вертикальном положении;
  • если на улице прохладно, одевай малыша – и бегом с ним дышать на балкон, если сильный мороз, одень ребенка и просто открой окна, необходим приток свежего воздуха;
  • если на улице жара – иди с ним в ванную, открывай краны с водой на полную, и пусть ребенок дышит паром;
  • как вариант можно дышать над струей, выходящей из увлажнителя воздуха, но не горячей;
  • если ребенок может глотать – давай теплое щелочное питье (минеральную воду без газа или воду с небольшим количеством разведенной соды);
  • постарайся успокоить и отвлечь кроху.

На будущее, в зависимости от состояния, возраста и склонности к рецидивам, врач даст рекомендации, какие препараты ты должна иметь дома в аптечке обязательно. Это могут быть препараты но-шпы, папаверина, антигистаминные или посерьезнее – гормональные. Но, повторимся, только по назначению врача! И да, тебе придется научиться делать уколы. Только такая форма введения препарата дает максимально быстрый эффект. Да и через рот во время удушья влить что-то ребенку проблематично. Подготовься морально и освой этот навык заранее, не ожидая следующего ларингита и стеноза.

Острый ларингит – это не само по себе отдельно взятое заболевание, а это та форма, в которую выливается попадание инфекции в конкретный организм. У каждого человека есть свои слабые места: у кого-то – горло, а у кого-то – нос. Один и тот же вирус может проявлять себя по-разному у разных людей. Дополнительным фактором риска возникновения стеноза могут быть экссудативный диатез, полнота малыша, аллергические реакции, наследственная предрасположенность. Поэтому, если ты столкнулась со стенозом при ларингите, ты должна быть всегда готова к повторению, пока ребенок не перерастет эту неприятность.

Ларингит у ребенка до года

По причине маленького диаметра гортани и коротких голосовых связок стенозирующий ларингит у детей до года встречаются достаточно часто. Это происходит не только при острой вирусной инфекции, но и на фоне недавно перенесенных заболеваний. Поэтому ларингит у малышей, отеки и спазмы гортани не всегда сопровождаются температурой и другими признаками вирусной инфекции. По причине лабильности (неустойчивости, восприимчивости) детского организма, отек гортани с приступами удушья может развиться почти мгновенно. Лечение таких малышей происходит в стационарах, под надзором врачей. Не отказывайся от госпитализации, иначе риск возрастает в разы, ведь дома у тебя недостаточно медицинских средств и мало знаний, чтобы вовремя оказать помощь и сделать это в нужном объеме.

Симптоматика ларингита с крупом такая же, как описано выше. Дополнительно обрати внимание на вдруг появившиеся признаки беспокойства у младенца, хриплый или беззвучный плач, лающий или каркающий кашель, свисты при втягивании воздуха и серый цвет носогубного треугольника. Все эти признаки говорят о начинающемся отеке гортани. Вызывай «Скорую помощь»! Что делать до приезда скорой, мы писали выше.

Ларингит у детей – антибиотики помогут?

В большинстве случаев ларингит – это поражение гортани, вызванное вирусной инфекцией. Следовательно, заболевание не нуждается в лечении антибиотиками. Запомни! Лечение антибиотиками необходимо только при бактериальной инфекции. При вирусе это не только бесполезно, но и может нанести вред организму.

Для того чтобы понять, какая инфекция посетила организм, вирусная или бактериальная, необходимо сдать общий анализ крови с формулой. Это наиболее достоверный способ для специалиста понять, нужны антибиотики или нет. Нигде в цивилизованном мире антибактериальные препараты «на глаз» не назначают. И уж точно аргумент врача, что если температура держится больше трех дней, то надо давать антибиотик, не является истиной. Конечно, существуют косвенные клинические признаки, по совокупности которых можно судить о бактериальном заражении. Но к моменту их появления может пройти несколько суток, и болезнь разовьется сильней. Следовательно, времени, сил и препаратов на лечение последствий понадобится больше, да и детский организм уже будет измотан болезнью.

Учитывая материально-техническую оснащенность наших клиник, рассчитывать на то, что участковый педиатр назначит забор анализа крови на дому, не приходится. В Европе, кстати, врачи и лаборанты тоже не ездят по домам. Пациенты всегда приезжают сами. Вызов «Скорой помощи» – это вообще редкий и исключительный случай. Из данной ситуации есть несколько выходов. Во-первых, отвезти ребенка в поликлинику на машине, можно, но очень проблематично, особенно при высокой температуре. Во-вторых, вызвать частную лабораторию на дом, но это достаточно затратно. Существует третий вполне реальный способ сдать недорого анализ на дому. Многие лаборанты из районных поликлиник, опять же учитывая наши реалии, именно так и подрабатывают. По пути на работу, объезжают пациентов своего района и берут анализы крови, мочи, кала, мокроты. И делают это они за весьма умеренную плату, особенно если есть назначение от участкового педиатра. Итак, что для этого надо? Познакомится с лаборантом из поликлиники, который делает забор крови. Перезвонить накануне и договориться на утро следующего дня. Перед этим раздобыть направление у врача. Звонить лаборанту лучше в первой половине дня, после десяти утра, когда закончился забор анализов в поликлинике. Во-первых, медработник – тоже человек и вечером хочет отдыхать, а не принимать звонки от пациентов. Во-вторых, лаборант должен взять с собой пробирки и шприцы, чтобы сделать анализ. Ну, и конечно, этот способ возможен, но не является обязательным для исполнения медработниками, это исключительно их личная инициатива. Поэтому, если договориться в поликлинике не удалось, настаивать бесполезно. Ищи другой вариант.

Хронический ларингит у детей

Как писалось выше, хроника появляется в результате частых повторений острого состояния или при длительно тянущихся других воспалительных процессах в носоглотке. При хроническом ларингите даже в здоровом состоянии жалобы могут быть на:

  • хрипоту;
  • утомляемость голоса;
  • першение в горле и сдавленность;
  • легкое, сухое покашливание;
  • при заболевании симптомы хронического ларингита только усиливаются и обостряются.

Лечение хронического ларингита у детей включает:

  • обработка (смазывание) гортани;
  • ингаляции;
  • медикаментозное лечение в зависимости от симптомов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • общее закаливание организма;
  • хирургическое вмешательство в крайних случаях.

Чтобы предупредить переход болезни в хронику, необходимо своевременно и правильно лечить любые воспалительные процессы носоглотки. Этим занимается исключительно ЛОР, педиатр же может сделать только назначения общего характера без учета особенностей ребенка, по протоколу. Поэтому, если имеется такая постоянная проблема, при вирусных инфекциях желательно сразу обращаться к отоларингологу. Хорошего практикующего врача лучше искать в стационаре ЛОР-отделения и уже с ним иметь дело. Народная примета: чем длиннее очередь к врачу, тем лучше специалист.

Использованные источники: mama.ua

Читайте так же ...