Чем лечить аллергический фарингит

Аллергический фарингит: особенности проявления и лечения

В век «эпидемии» аллергии актуальными вопросами и первоочередными задачами для решения являются выяснение причины гиперчувствительности и поиск оптимального способа лечения. При адекватной терапии больным удается перевести заболевание в легкий вариант течения и добиться длительной стойкой ремиссии.

Причины

Причинами иммунного воспаления носоглотки является ряд раздражающих веществ различного происхождения, которые способны привести к ответной реакции со стороны тканей только у предрасположенных лиц. Аллергический фарингит имеет не один механизм развития, соответственно, клинические проявления будут отличаться.

Развитие аллергического фарингита обусловлено в основном двумя типами аллергии:

  • Гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) – быстрое развитие клиники. Чаще это аллергия на пыльцу (поллиноз), аллергический ринит, пищевая аллергия. Проявлением этих заболеваний является и фарингит.
  • Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ) – медленное развитие симптоматики и фарингит в данном случае чаще формируется при аллергии на шерсть домашних животных, пылевых клещей, химические вещества.

Предрасположенность к аллергическому фарингиту обусловлена следующим:

  • недостаточная выработка местного иммуноглобулина А – антител, представляющих местный иммунитет;
  • нарушение функций эпителия дыхательных путей, в результате чего аллергены беспрепятственно проникают к носоглотке;
  • нарушение функционирования фагоцитов слизистой оболочки дыхательных путей;
  • повышенная проницаемость сосудов.

Данные факторы приводят к извращенной реакции тканей носоглотки в ответ на аллерген, что ведет к иммунному воспалению и фарингиту.
Клиника аллергического фарингита у взрослых развивается при действии следующих факторов:

  • Пыльца древесных растений (береза, ольха, дуб, орешник, клен, вяз, ясень, тополь).
  • Пыльца злаковых (рожь, кукуруза).
  • Пыльца сорняков и разнотравья (мятлик, одуванчик, тимофеевка, пырей, овсяница, лисохвост, подорожник, полынь, крапива, лебеда, подсолнечник).
  • Аэрозольные лекарственные препараты (антибиотики, травяные и комбинированные спреи для горла и др).
  • Производственные факторы (хлор, сероводород, аммиак, витаминно-белковые комплексы, взвеси микроорганизмов, аэрозоли синтетических моющих средств, парфюмерия).
  • Шерсть, перья животных.
  • Грибок.
  • Продукты жизнедеятельности насекомых (пылевых клещей).
  • Пища (рыба, креветки, орехи, мед и другие продукты).

Симптомы

Аллергический фарингит может протекать как изолированно, так и в комплексе с поллинозом, аллергическим ринитом, аллергией на насекомых, пищевой и лекарственной непереносимостью.

При таком типе реагирования, как ГНТ, фарингит как самостоятельная нозологическая форма не регистрируется. Иммунное воспаление носоглотки протекает на фоне поражения глаз и носа. Такой тип реагирования на провокатор описывается моментальным развитием симптомов. Чаще всего именно в составе поллиноза развивается приступ аллергического фарингита, симптомы которого проявляются в первые минуты после контакта с раздражителем.

Клиника заболевания заключаются в следующем:

  • чихание;
  • зуд;
  • слизистое отделяемое из носа;
  • кашель с отделением прозрачной слизистой мокроты;
  • затруднение дыхания;
  • отек глотки.

Симптомы аллергического фарингита, который протекает на фоне поллиноза, могут дополняться дерматитом, уретритом, циститом, тошнотой, рвотой, болью в животе.

Если клиника аллергического фарингита является результатом ГНТ, то заболевание может сопровождаться аллергической риносинусопатией, крапивницей, отеком Квинке, мигренью.

Среди признаков фарингита аллергической природы, развивающегося по типу ГЗТ, отмечается преобладание надсадного, сухого кашля, который усиливается при контакте с аллергеном. Симптомы развиваются постепенно. Кашель может принять хроническое течение. Причиной такого заболевания чаще является аллергия на шерсть домашних животных, грибок, пылевых клещей, лекарства, парфюмерию, моющие средства.

Какой врач занимается лечением аллергического фарингита

При наличии симптомов фарингита аллергической природы или подозрении на него, следует посетить следующих специалистов:

  • ЛОР-врача – с целью осмотра слизистой носоглотки и назначения лечения.
  • Аллерголога – для назначения спектра диагностических исследований.
  • Иммунолога – в период ремиссии для решения вопросов о профилактическом лечении и исследовании иммунного статуса.

Если аллергический фарингит сопровождается удушьем, затруднением дыхания, следует незамедлительно обратиться к специалистам скорой медицинской помощи.

Диагностика

Диагностические мероприятия в отношении аллергического фарингита проводятся в периоды обострения и ремиссии.

При осмотре отмечается выраженная гиперемия и отек задней стенки глотки, слизистое прозрачное отделяемое из полости носа. При аускультации возможно прослушивание жесткого дыхания.

При остром процессе пациент проходит следующие исследования:

  • Мазок слизистого отделяемого из носа на предмет эозинофилии.
  • Общий клинический анализ крови, в котором обнаруживают повышение уровня эозинофилов.
  • Анализ крови на общие иммуноглобулины G, M, E: при ГНТ повышается Е-фракция, при ГЗТ – G, M.

Кожные аллергические пробы проводятся спустя 4 недели от момента окончания лечения и при отсутствии клинических проявлений.

Также проводятся инъекционные пробы (prick-test), скарификационные пробы, провокационные назальные тесты. Во время ремиссии исследуют иммунный статус (кровь на иммунограмму).

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • тонзиллит вирусной природы;
  • ангина;
  • полипы полости носа;
  • заглоточный абсцесс;
  • синусит.

Инфекционные заболевания, которые протекают так же, как и основные проявления аллергического фарингита, отличаются повышением температуры и воспалительной реакцией крови: повышением общего уровня лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, СОЭ, С-реактивного белка. Ангина характеризуется наличием гнойного налета на миндалинах.

Лечение

Лечение аллергического фарингита у взрослых в первую очередь подразумевает исключение контакта с аллергеном и скорейшее выведение его из организма.

Медикаментозное лечение заключается в назначении нескольких групп препаратов:

  • Антигистаминные средства второго поколения для купирования дегрануляции базофилов (Парлазин, Зиртек, Кестин, Симпрекс, Кларитин).
  • Антигистаминные третьего поколения (Телфаст, Эриус).
  • Антиаллергические противовоспалительные спреи (Интал).
  • Муколитики для разжижения слизи (Ринофлуимуцил, Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол).
  • Сосудосуживающие и противоотечные средства местного действия (Виброцил, Полидекса, препараты ксилометазолина и фенилэфрина).
  • Гормональные средства в виде назальных спреев (Насобек, Аэробид, Назонекс, Авамис, Фликсоназе).
  • Таблетированные и инъекционные формы кортикостеродов (Кеналог, Полькортолон, Преднизолон, Дексаметазон).

Выбор препаратов, в особенности при первом инциденте, осуществляет лечащий врач.

  • Легкие формы заболевания купируются антигистаминными средствами, сосудосуживающими препаратами.
  • К лечению гормональными медикаментами приступают только при среднетяжелом и тяжелом течении болезни.

Многих пациентов интересует, чем лечить аллергический фарингит в межсезонье, когда отсутствуют провоцирующие факторы, но отек слизистой носоглотки присутствует. В таких ситуациях полезными станут иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия.

Лечить аллергический тип воспаления глотки на ранних стадиях заболевания можно с помощью аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). Принцип метода заключается в изготовлении в лабораторных условиях препарата, на который у человека развивается аллергия. Больному вводят такое средство в течение нескольких дней, что ведет к подавлению реакции гиперчувствительности.

Если у взрослого человека развился тяжелый приступ аллергического фарингита, лечение будет сопровождаться назначением системных кортикостероидов – гормональных таблеток и инъекций.

Возможные осложнения и профилактика

При упорном течении фарингита аллергической природы возможно развитие бронхиальной астмы. Хроническое иммунное воспаление приводит к атрофии слизистой оболочки, нарушению реагирования тканей и снижению местного иммунитета. Такие процессы являются благоприятной почвой для хронизации инфекций носоглотки. На фоне аллергического фарингита часто формируются полипы слизистых оболочек.

Для больных основной задачей при профилактике является ликвидация провоцирующих заболевание факторов. В процессе лечения следует максимально долго обходиться негормональными средствами для купирования симптомов.

Следует знать, что длительный прием кортикостероидов негативно сказывается на состоянии здоровья и может привести к инвалидности. Течение заболевания значительно усугубляют частые инфекционные процессы, поэтому коррекция иммунного статуса также остается в приоритете.

Использованные источники: moylor.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина лучшее лечение

Аллергический фарингит: симптомы, особенности и лечение болезни

Аллергический фарингит – довольно распространенное заболевание дыхательной системы, вызываемое воспалительным процессом в области глотки. Его проявление напрямую не связано с вирусными, бактериальными и др. инфекциями, а возникает при непосредственном контакте с аллергеном.

Фарингит может проявиться в виде отдельного заболевания, но чаще к нему присоединяется другие: отит, ринит, ларингит. Наиболее подвержены аллергическому фарингиту жители регионов с холодной погодой и неблагополучной экологической обстановкой.

Факторы, вызывающие фарингит

Существует множество причин возникновения данного заболевания:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабление иммунной системы.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Нарушение работы системы кровообращения.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Попадание в дыхательные пути пыльцы растений и шерсти животных.
  • Вдыхание средств бытовой химии (стирального порошка, моющих и чистящих средств)
  • Непереносимость отдельных косметических средств.
  • Наличие близко расположенного к глотке воспаления (гайморит, ринит, отит и др.)
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Побочные эффекты от приема медикаментов.
  • Аллергенные пищевые продукты (шоколад, орехи, цитрусовые, мед, яйца и др.)
  • Пылевые клещи.
  • Выхлопные газы и сигаретный дым.
  • Переохлаждение организма.
  • Плесневые и дрожжевые грибки.

Симптоматика проявлений

Все симптомы аллергического фарингита связаны с воспалением слизистой оболочки гортани. Ему свойственно внезапное резкое появление болевых ощущений в горле. Данная реакция наблюдается при индивидуальной непереносимости какого-либо чужеродного вещества (аллергена) попадающего в дыхательные пути.

Существуют две формы:

  1. Острый фарингит (возникает внезапно, характеризуется острой болью).
  2. Хронический фарингит (возникает при частом и длительном контакте с аллергеном).

При заболевании появляются такие симптомы:

  • Сухость и першение в горле.
  • Осипший голос.
  • Боль при глотании.
  • Приступы сухого кашля.
  • Возникновение отека глотки.
  • Слезоточивость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Заложенность носа.
  • Отсутствие температуры.

Некоторые люди при появлении этих симптомов начинают лечить себя самостоятельно (заподозрив простуду). При неправильном лечении острая форма может перейти в хроническую форму, что чревато развитием осложнений (затрудненное дыхание, приступы удушья, появление абсцессов сопутствующих бактериальным инфекциям).

Лечение и диагностика у взрослых

При возникновении подозрений на аллергический фарингит необходимо срочно обратиться к врачу аллергологу, который при помощи обследований, анализов и всевозможных тестов поможет выявить аллерген и назначит соответствующее лечение.

Способствует быстрому устранению заболевания комплексное лечение включающее:

  1. Полоскание горла с применением (содового раствора, Хлорофиллипта, Ротокана, Рекутана и др. средств).
  2. Применение рассасывающих таблеток (Септефрила, Стрепсилса, Фарингосепта и др.)
  3. Проведение ингаляционных процедур.
  4. Прием антигистаминных препаратов (Кларитина, Супрастина, Зиртека и др.).
  5. Орошение зева при помощи спрея (Гексорала, Аквалора, Биопарокса и др.).

Все перечисленные препараты обладают противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектом помогающим снизить болевые ощущения, уменьшить отек слизистых оболочек, избавить от кашля.

При осложненном течении аллергии рекомендуется применение антибиотиков (Амоксицилина, Эритромицина, Амоксиклава и др.) лечение должно проходить строго под наблюдением врача.

Народные методы лечения

Полоскание и проведение ингаляций с использованием шалфея ромашки, календулы и эвкалипта поможет снять отек и уменьшить болевые ощущения.

Сухой кашель можно устранить, сделав такой раствор: 3 таблетки мукалтина растворить в стакане горячего молока и капнуть 2 капли йода. Принимать за час до сна в течение недели.

Профилактические мероприятия

Для снижения риска появления аллергического фарингита нужно придерживаться некоторых правил:

  • Пользоваться индивидуальными столовыми приборами.
  • Избегать контакта с аллергеном.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Исключить вредные привычки.
  • Укреплять иммунитет (принимая витаминные комплексы)
  • Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
  • При сезонном фарингите необходимо уехать на время цветения растений аллергенов.
  • Закалять организм и заниматься спортом.

Вовремя проведенные профилактические меры помогут снизить вероятность заболевания, а при его возникновении облегчить течение болезни.

Особенности течения заболевания у детей

Согласно данным статистики дети болеют аллергическим фарингитом намного реже, чем взрослые.

Наиболее вероятно возникновение заболевания у детей:

  • Со сниженным иммунитетом.
  • Генетической предрасположенностью.
  • С частыми простудными заболеваниями.
  • С воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей;
  • С эндокринными нарушениями.
  • С индивидуальной непереносимостью пыльцы растений и отдельных продуктов питания.

Симптомы у детей такие же, как у взрослых, но отличительной особенностью является боль в ушах, повышение температуры, возможно возникновение крапивницы.

Диагностика и лечение у детей

У ребенка при обследовании проверяется состояние лимфатических узлов, берется мазок из горла, проводятся лабораторные исследования крови и тесты на выявление аллергена.

Лечение у детей должно проходить только под наблюдением врача с соблюдением всех предписаний, так как некоторые лекарства можно применять у детей только с определенного возраста.

Для профилактики рекомендуются:

  • Закаливающие процедуры.
  • Полноценное питание (содержащее витамины необходимые растущему организму);
  • Поддержание правильного микроклимата в помещении, где находятся дети (влажность, температура воздуха)
  • Проведение профилактических прививок.

Своевременное выявление болезни и проведение профилактических мер позволит снизить риск возникновения аллергического фарингита.

Использованные источники: allergiyas.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Аллергический фарингит

В последнее время стали широко распространенными аллергические формы различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов. Одним из таковых является аллергический фарингит. Это связанно не только с ухудшением экологической обстановки, но и с появлением огромного количества различных раздражителей.

Этим объясняется распространенность аллергического фарингита у жителей крупных городов, маленьких детей, работающих на химических производствах и курящих. Название болезни говорит само за себя – аллергия вызывает воспаление глотки.

Особенности заболевания и причины возникновения

Фарингит или воспаление слизистой оболочки глотки аллергической природы возникновения не связан с воздействием вирусов или бактерий. Он находится в прямой зависимости от того или иного аллергена, который проник в горло. В этом случае имеет значение и длительность воздействия, а также количество аллергенов.

Как и бактериальная или вирусная форма заболевания, аллергический фарингит может иметь острое или хроническое течение. Последнее наблюдается при длительном и постоянном контакте с аллергеном либо неправильно проведенном лечении. Кроме того, переход в хроническую форму может быть обусловлен высокой степенью сенсибилизации организма.

Аллергический фарингит представляет собой местную реакцию на проникновение чужеродных компонентов в организм. Аллергены для каждого человека индивидуальны. Например, для одних подходит тот или иной вид пищи или аромата, а у других он может вызвать специфическую реакцию.

Чаще всего в качестве раздражителей, которые способны вызвать аллергическое воспаление глотки у детей или взрослых выступают следующее:

  • лакокрасочные материалы и клеи;
  • выхлопные газы;
  • средства личной гигиены в виде спрея;
  • домашняя или уличная пыль;
  • дым табака;
  • продукты, содержащие искусственные красители;
  • шерсть животных;
  • пыльца растений;
  • лекарственные средства;
  • продукты с консервантами и ароматизаторами.

Риск развития аллергического фарингита повышается под влиянием различных факторов, среди которых выделяются наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, предрасположенность к ОРВИ и присутствие в ЛОР-органах очагов хронической инфекции. Ослабление местного иммунитета и усиление чувствительности организма может быть вызвано постоянными переохлаждениями.

Симптомы и возможные осложнения заболевания

Аллергический фарингит отличается специфической симптоматикой. Обычно у детей эти проявления более выражены, чем у взрослых. Но общая клиническая картина примерно одинакова у больных всех возрастов.

Симптомы аллергического фарингита вызваны отеком слизистой глотки и характеризуются следующими признаками:

  • в горле внезапно появляется чувство жара и покалывание иголок;
  • ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • зуд и сильное раздражение в горле;
  • сухой кашель;
  • острая боль в глотке, усиливающаяся при глотании;
  • затрудненное носовое дыхание на фоне отсутствия слизи;
  • боль в ушах, чаще проявляется у детей.

Если к аллергическому фарингиту присоединяется ларингит, что бывает довольно часто, описанная симптоматика дополняется одышкой и затруднением дыхания, изменением голоса и удушьем различной степени выраженности. При хроническом течении аллергического фарингита у человека всегда голос немного хриплый и осипший, а нос почти постоянно заложен.

Часто случается так, что человек упускает из внимания на начальные симптомы заболевания и не обращается к врачу за лечением. Тем временем болезнь затягивается и переходит в хроническую форму. В результате чего любой контакт с аллергеном будет провоцировать обострение фарингита и, более того, может вызвать осложнения.

Чаще всего в качестве такового возникает аллергический ларингит. Эта патология представляет опасность для здоровья человека из-за того, что характеризуется развитием отека гортани, что, в свою очередь, приводит к удушью.

Перечень возможных осложнений на этом не исчерпывается, и аллергическая форма фарингита может привести к значительному ослаблению местного иммунитета глотки и развитию катарального фарингита. Такое заболевание характеризуется активизацией стрептококковой микрофлоры, которая чревата неблагоприятным воздействиям на почки, сердце и легкие.

Способы диагностики и методы лечения

Диагноз по рассматриваемому заболеванию устанавливается аллергологом или терапевтом. Если по поводу этой патологии обращение поступило к отоларингологу, то больной перенаправляется к специалисту-аллергологу, именно этот врач будет лечить эту болезнь. Он назначит проведение анализов и проб, после чего будет поставлен окончательный диагноз. Важной диагностической процедурой является проведение аллергопробы.

Осмотр больного осуществляется посредством фарингоскопии. В пользу аллергического фарингита будет указывать такие признаки, как:

  • покраснение и отечность мягкого неба и язычка, а также задней стенки глотки;
  • воспаление фолликулов;
  • расширение и воспаление сосудов по стенке горла;
  • образование красных бугорков на поверхности слизистой.

Лечение аллергического фарингита не обойдется без соблюдения специальной диеты. Она предполагает полное исключение аллергена-раздражителя из рациона и способствование снижению чувствительности к нему организма. При обострении фарингита из рациона исключаются такие продукты, как:

  • куриные яйца;
  • цельное молоко;
  • мед и шоколад;
  • копчености;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • морепродукты;
  • красные фрукты и ягоды.

Отмеченные продукты восстанавливаются в рационе только после того, как будут устранены острые симптомы заболевания, и при условии, что они не являются главной причиной развития фарингита.

Консервативные терапевтические методы в отношении аллергического фарингита включают в себя:

  • полное прекращение контакта с раздражителями;
  • назначение курса приема антигистаминных и десенсибилизирующих лекарственных препаратов (Тавегил, Диазолин, Зиртек, Лоратадин);
  • избавление от инфекции в носоглотке и ротовой полости;
  • ингаляции горла и орошение специальными аптечными препаратами (Аквамарис, Аквалор, Физиомер);
  • прием препаратов иммуномодулирующего действия.

При развитии осложнений в виде бактериальной инфекции назначаются антибиотики, относящиеся к группе макролидов. Кроме того, могут назначаться такие препараты, как Протаргол, Лизобакт, Ингалипт, Гексорал.

Если наблюдаются частые обострения аллергического фарингита, то на поверхности слизистой задней стенки глотки возникают очаги грануляции и гипертонии. В этом случае рекомендуется лечение криотерапией, лазером или нитратом серебра.

Для предупреждения развития этой болезни необходимо не допускать контакт с раздражителями, способными спровоцировать патологию. А при первых признаках недуга нужно посетить врача. Важно укреплять иммунитет, закаляясь и организовав сбалансированное питание.

Использованные источники: superlor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фарингит антибиотик спрей

  Как обезопасить себя от ангины

Симптомы аллергического фарингита

Аллергию называют «болезнью цивилизации», «чумой XXI века» — если взглянуть на показатели частоты встречаемости аллергических заболеваний, эти утверждения покажутся более чем обоснованными. Аллергия протекает по-разному и принимает разные формы; появление после многочисленных исследований термина «аллергическое воспаление» значительно расширило спектр представлений о ней. Что же такое аллергический фарингит, какие симптомы характеризуют эту патологию у взрослых и детей? Пациенту, который столкнулся с подобным заболеванием, стоит знать не только о клинических признаках, но также о методах лечения, которые могут быть рекомендованы врачом.

Фарингит как респираторный аллергоз

Болезненность в горле в сочетании с раздражением слизистой оболочки и периодическим покашливанием — симптомы, позволяющие заподозрить наличие у пациента воспалительного процесса в области глотки, то есть фарингита. Почему возникает это заболевание? Обычно провокаторами становятся инфекционные агенты — вирусы, бактерии, патогенные грибы. Однако существуют и неинфекционные формы — в частности, аллергический фарингит.

Воспаление глотки аллергической природы классифицируется как респираторный аллергоз, а точнее, малая его форма. Под респираторными аллергозами понимают все аллергические заболевания респираторной системы, в том числе аллергический ринит и бронхиальную астму. Аллергический фарингит может иметь течение:

Изолированные формы аллергического поражения глотки встречаются крайне редко. Классическим вариантом является сочетание фарингита с аллергическим ринитом, ларингитом, синуситом, отитом.

Аллергический фарингит возникает в результате воздействия триггерного, или провоцирующего фактора — аллергена. Причинный аллерген может быть один, однако в подавляющем большинстве случаев пациенты чувствительны к множеству провокаторов, а аллергические реакции могут быть перекрестными, что значительно расширяет спектр вероятных триггеров. Аллергены поступают в организм:

  • при вдыхании;
  • при употреблении пищи.

Поскольку глотка принадлежит одновременно и к дыхательной, и к пищеварительной системе, ее слизистая оболочка контактирует с разными раздражителями, среди которых могут оказаться аллергены. При этом наиболее важным фактором является не количество, а структура вещества, с которым соприкасается контактная поверхность, а также наличие аллергического воспаления в области глотки, индивидуальной чувствительности.

Существует острая и хроническая, или рецидивирующая форма аллергического фарингита. Рецидивы, то есть повторные эпизоды заболевания, возникают при каждом повторном контакте с аллергеном. Если воздействие провоцирующих факторов не прекращается или возобновляется очень часто, патологический процесс становится хроническим. Участок локализации аллергического воспаления при этом не всегда ограничен областью глотки и может расширяться (развивается фаринголарингит, фаринголаринготрахеит и бронхит).

Симптомы

Как проявляется аллергический фарингит — симптомы возникают внезапно или есть предваряющие их появление признаки? В отличие от инфекционных заболеваний, в развитии которых выделяют инкубационный и продромальный периоды, респираторные аллергозы характеризуются острым началом и быстрым нарастанием выраженности патологических признаков. Тяжесть проявлений может зависеть от многих факторов, в частности, от возраста пациента.

При изолированной форме заболевания пациентов беспокоит:

  • затруднение при глотании;
  • боль в горле, чаще ощущаемая как умеренная болезненность;
  • ощущение раздражения, покалывания, зуда в горле;
  • сухость слизистой оболочки глотки;
  • покашливание, иногда с выделением небольшого количества слизи.

Аллергический фарингит характеризуется так называемым фарингеальным кашлем — навязчивым малопродуктивным (или непродуктивным) покашливанием.

К симптомам воспаления глотки могут присоединяться признаки нарушений со стороны носа, ушей, гортани, трахеи, бронхов. В таком случае дополнительно возникает:

Больные описывают его как приступообразный, чрезвычайно мучительный и навязчивый. Кашель носит непродуктивный характер, во время кашлевых толчков не выделяется мокрота, иногда откашливается скудное количество слизи.

Сопровождается выраженным отеком и зудом слизистой оболочки носа, затруднением носового дыхания, чиханием, ухудшением обоняния. Выделения обильные, водянистые и/или слизистые. Пациенты часто трут нос, кожа над верхней губой и у крыльев носа раздражена, краснеет; при частом сморкании может возникнуть носовое кровотечение.

  1. Боль, треск в ушах, ухудшение слуха.

Симптомы усиливаются в момент совершения глотательного движения, возникают как проявления аллергического тубоотита и часто сопровождают аллергический фарингит, сочетающийся с аллергическим ринитом.

Проявления заболевания усиливаются в ночные часы, а также в результате контакта с аллергеном. Они появляются в течение короткого времени после соприкосновения с провокатором, но при должной элиминационной терапии и полном удалении аллергена не повторяются до нового контакта. При осмотре слизистой оболочки глотки внимание на себя обращает отек, иногда покраснение, наличие слизистых выделений. При аллергическом фарингите нет гнойных наслоений или пробок.

Проявления у детей

При описании симптомов аллергического воспаления глотки отдельно стоит говорить о признаках заболевания у детей младшей возрастной группы — клиническая картина у детей старшего возраста совпадает с характеристикой проявлений у взрослых пациентов.

Симптомы у маленького ребенка появляются остро и включают:

  • сухой навязчивый кашель;
  • раздражение и зуд в горле;
  • отек, зуд носа и насморк;
  • сопение, изменение голоса;
  • повышение температуры тела.

У маленьких детей аллергический фарингит как правило сочетается с ринитом, поэтому симптомы этих заболеваний объединяются. При выраженном насморке ребенок дышит ртом, храпит и сопит во сне. Среди нетипичных симптомов можно назвать слабость, потливость, слюнотечение. При сопутствующем аллергическом поражении нижних дыхательных путей дети иногда кашляют так сильно, что краснеет лицо, появляется рвота. Существует риск отека не только слизистой оболочки глотки, но и гортани; возможно развитие крапивницы.

Принципы терапии

Как лечить аллергический фарингит? И для взрослых, и для детей актуальны следующие принципы терапии:

  1. Прекращение и недопущение контакта с аллергенами.
  2. Улучшение параметров микроклимата, исключение аллергенов «группы риска».
  3. Образование пациента и его близкого окружения.
  4. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), фармакологические средства.

Аллергия в любой форме не может быть излечена до тех пор, пока не устранены провоцирующие факторы. В ином случае даже лучшие лекарственные средства могут лишь купировать симптомы и не способны предотвратить вероятные осложнения.

Чтобы удалить аллергены, нужно знать, какие вещества вызывают реакцию — для этого ведется пищевой дневник, проводится лабораторное исследование.

Шерсть животных, домашняя пыль, птичье перо как наполнитель подушек, бытовые моющие средства, разнообразная косметика — вероятные аллергены. Даже если ребенок или взрослый нечувствителен к ним, это может измениться. Стоит уточнить у лечащего врача, каких раздражителей нужно опасаться («группа риска»), и убрать их полностью. Также следует регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение, где находится пациент (в его отсутствие). Лучше отказаться от ворсистых ковров, свести к минимуму количество мягких игрушек, оптимизировать микроклимат (влажность, температуру) в помещении, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Больному следует представлять, чем аллергия отличается от инфекции, какие мероприятия позволяют избежать повторения симптомов. Объяснить опасность аллергенов нужно не только пациенту (даже если он ребенок), но и тем людям, которые находятся рядом с ним: родители, близкие родственники. Знать о склонности к аллергии должен воспитатель в детском саду и школьный учитель.

АСИТ, фармакотерапия

Аллергенспецифическая иммунотерапия имеет четкие показания и противопоказания, проводится профильным специалистом и позволяет снизить чувствительность к аллергену (сформировать толерантность). Это не симптоматическое, а патогенетическое лечение, которое способно изменить реакцию организма на аллерген. Проводится курсами с помощью введения экстракта причинно-значимого аллергена, не выполняется в период обострения аллергического заболевания, детям до 5 лет.

Фармакотерапия аллергического фарингита у взрослых и детей включает:

  • антигистаминные препараты (Цетиризин, Дезлоратадин, Кларитин);
  • блокаторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст, Сингуляр);
  • интраназальные глюкокортикостероиды (Фликсоназе, Назонекс);
  • интраназальные кромоны (Кромогексал);
  • деконгестанты (Тизин, Отривин).

Схема лечения аллергического фарингита зависит от сочетания с иными респираторными аллергозами, а также от тяжести течения. Так, при значительном отеке слизистой оболочки, нарушении носового дыхания могут использоваться деконгестанты, антигистаминные. Если проявления фарингита сложно купировать этими средствами, рассматривается вопрос о применении топических (местных) глюкокортикостероидов. Подбор схемы лечения осуществляется врачом индивидуально.

Препараты выпускаются в форме таблеток, сиропов, спреев, капель в нос. При этом нельзя забывать, что использовать спреи для горла нельзя до достижения ребенком возраста 5 лет в связи с риском ларингоспазма. При выборе препаратов для детей действуют возрастные ограничения: например, некоторые антигистаминные средства разрешены уже с 6 месяцев (Цетиризин, Зиртек), в то время как другие (Эбастин, Телфаст) можно только пациентам старше 6 лет.

Деконгестанты, или сосудосуживающие препараты, используются для уменьшения отека слизистой оболочки носа и верхнего отдела глотки (носоглотки), с крайней осторожностью применяются у детей. Как и другие лекарственные средства, их назначает только врач. При неправильном использовании развиваются симптомы передозировки, которая тем опаснее, чем младше ребенок.

Использованные источники: lorcabinet.ru

Читайте так же ...