Стандарт лечения хронического фарингита — Болезни горла

Как лечить фарингит: особенности терапии острой и хронической форм заболевания

Стандарт лечения хронического фарингита - Болезни горла0

Многим из нас знакомо першение и боль в горле, которые возникают по разным причинам – переохлаждение, контакт с больным человеком, употребление холодных напитков и прочие. Если вовремя не принять меры, то может развиться фарингит – заболевание, представляющее собой острый воспалительный процесс глотки.

Как лечить фарингит взрослым и детям, стоит ли обращаться к врачу и какие препараты можно принимать в домашних условиях – обо все этом подробно в данной статье.

Лечение фарингита: устанавливаем причину заболевания

Схема лечения фарингита напрямую зависит от причины возникновения воспалительного процесса в глотке, точнее от возбудителя инфекции. Выявить точную причину может только грамотный специалист, он проведет осмотр пациента и ряд диагностических исследований, на основании которых будет поставлен верный диагноз и определен протокол лечения фарингита. Причины, клинические симптомы заболевания и группы препаратов для лечения воспаления глотки представлены в таблице.

Лечение фарингита в зависимости от возбудителя:

Важно! Не занимайтесь самолечением, в каждом случае фарингита терапия может существенно отличаться, подбором эффективного препарата занимается лечащий врач. Современное лечение фарингита сочетает в себе медикаментозную и народную терапию.

Лечение фарингита у детей

Острый фарингит у детей часто провоцируется гемолитическим стрептококком группы А, который становится причиной развития тяжелой гнойной ангины или скарлатины с последующими серьезными осложнениями. В большинстве случаев фарингит у детей сочетается с воспалением гортани, что обусловлено близким расположением органов друг к другу и быстрым прогрессированием патологии с вовлечением в процесс органов дыхательной системы.

Как лечить ларингит и фарингит у детей, если вы столкнулись с подобным впервые? Маленьких детей до 4-5 лет в большинстве случаев госпитализируют в стационар, так как существует большой риск ларингоспазма на фоне отечности тканей глотки, особенно это касается малышей, генетически предрасположенных к аллергиям.

Если у ребенка ларингит и фарингит как лечить зависит от степени тяжести состояния и наличия осложнений, обычно пациенту назначают:

  • противовирусные препараты на основе лейкоцитарного рекомбинантного интерферона человека – Лаферобион, Интерферон, Назоферон, Виферон и прочие;
  • антигистаминные препараты – только в первые 3 дня от начала заболевания, чтобы снизить риск развития ларингоспазма и снять отек тканей;
  • антибиотики – только в том случае, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, подтвержденной клинически;
  • анестетики местного действия – назначают препараты в форме спрея, которые помогают не только снизить воспалительный процесс, но и быстро устраняют боль при глотании;
  • поливитаминные комплексы – с целью скорейшего восстановления ребенка и профилактики развития осложнений;
  • жаропонижающие препараты в составе комплексной терапии;
  • диета – из-за боли в горле дети часто отказываются от еды, поэтому пища должна быть механически обработана до состояния пюре, подаваться в четь теплом жидком виде небольшими порциями.

Важно! Давать ребенку с фарингитом жаропонижающее средство можно только при повышении отметок на термометре до 38,5 (таким образом, организм самостоятельно борется с инфекцией и активно вырабатывает интерферон). Исключение составляют лишь дети с черепно-мозговыми травмами или заболевания нервной системы со склонностью к судорогам, в этой ситуации недопустимо давать температуре подняться до 38 градусов.

Фарингит у взрослого: принципы терапии

Чем лечить фарингит у взрослых и можно ли обойтись без обращения к врачу? Прежде всего, показаться специалисту все же необходимо, так как воспаление глотки может быть, как одним из симптомов банальной ОРВИ, так как тяжелых инфекционных процессов, требующих госпитализации.

Главными принципами эффективного лечения воспалительных процессов глотки являются системные действия, направленные на ликвидацию возбудителя инфекции, а именно:

  • местное обеззараживание тканей глотки – назначают антисептические средства местного действия (таблетки для рассасывания, аэрозоли, настойки и отвары для полоскания);
  • общее воздействие на организм – в зависимости от причины воспаления пациенту подбирают антибиотик или противовирусное средство;
  • ликвидация очагов хронической инфекции в организме (в частности хронически воспаленные миндалины, кариозные зубы, риниты, синуситы) – эти состояния затягивают процесс выздоровления и создают предпосылки для развития бактериальных осложнений;
  • укрепление и повышение иммунитета путем назначения иммуномодуляторов, физиотерапевтических процедур, поливитаминных комплексов.

Важно! Физиотерапевтические процедуры можно проводить пациенту только после стихания острого воспалительного процесса и при температуре тела не выше 37,0 градусов, в противном случае воспалительный процесс может затянуться и протекать с осложнениями.

Вам поставлен диагноз фарингит сколько дней лечится заболевание?

Если больной не занимался самолечением, а при первых дискомфортных ощущениях в глотке обратился к врачу, то продолжительность течения воспалительного процесса составляет 3-5 дней. Сколько лечится фарингит у взрослых с осложнениями, зависит от того, насколько поздно пациент обратился за медицинской помощью и в какой стадии находится заболевание.

Лечение фарингита в домашних условиях

Прежде всего, медикаментозное лечение фарингита у взрослых в домашних условиях возможно только после визита к врачу. На приеме специалист подробно расскажет больному, сколько дней лечат фарингит и как себя вести, чтобы не допустить осложнений патологии. Госпитализация не обязательна, если болезнь протекает в легкой форме, и у пациента нет осложнений.

Схема лечения фарингита у взрослых в домашних условиях:

  1. Обильное питье, максимальное щажение глотки (подразумевается прием перетертой жидкой пищи в теплом виде) – для питья подходят чаи с малиной и лимоном, узвар, компот, морс, отвар шиповника. Пища должна быть легкой и витаминизированной, богатой белками.
  2. Частые полоскания горла — первые сутки горло полощут содовым раствором, на второй день к нему лучше всего добавить поваренную соль – это увлажнит слизистые оболочки глотки и избавит от сухого кашля. Если нет аллергии, то можно полоскать глотку отварами лекарственных трав, противовоспалительным эффектом обладают ромашка, шалфей, трава зверобоя, кора дуба. Полоскать горло травяными отварами можно столько, сколько требуется, независимо от того, как долго лечится фарингит – привыкания у пациентов не возникает.
  3. Прием лекарственных препаратов, назначенных врачом – при назначении антибиотика препарат следует принимать в строго рекомендуемой дозе и в одно и то же время.
  4. Обработка глотки аэрозолями или спреями – это поможет снизить боль при глотании и поможет скорее устранить воспалительный процесс.

Важно! От того, как долго лечится фарингит у взрослых, зависит дальнейшее состояние пациента – при неверных действиях или длительном самолечении болезнь может перейти в хроническую форму течения.

Эффективное лечение фарингита у взрослых заключается в добросовестном выполнении всех рекомендаций врача. Незначительное воспаление глотки чревато развитием серьезных осложнений при игнорировании патологии.

Чем опасен фарингит если его не лечить? Прежде всего, хроникой воспалительного процесса. Клинические симптомы заболевания при этом выражены не так остро, однако при малейшем переохлаждении или сопутствующих воспалению факторах, болезнь вспыхивает с новой силой и может вовлекать в патологический процесс гортань и нижние отделы дыхательных путей.

Где лечить фарингит с осложнениями? Лечение фарингита и ларингита у взрослых должно проводиться комплексно, под контролем врача и желательно в госпитальных условиях. Это связано с тем, что на фоне воспаления велик риск развития отека гортани и приступов стеноза, особенно у лиц, склонных к аллергии.

Народная медицина в лечении фарингитов

Как лечится фарингит у взрослых при помощи рецептов народной медицины?

Ответом на этот вопрос чаще всего интересуются люди, которые в силу различных причин не хотят или не могут лечиться медикаментозно. Многие народные средства по терапевтическому эффекту не уступают аптечным препаратам и их можно приготовить своими руками из имеющихся в каждом доме ингредиентов.

Содовый раствор

Инструкция приготовления содового раствора для полоскания воспаленной глотки проста – на стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку без горки соды, тщательно размешивают и полученным средством полощут горло до 6 раз в день. Для усиления терапевтического эффекта в содовый раствор можно добавить несколько капель йода или соль (поваренную или морскую).

Прополис или мед

Продукты пчеловодства обладают природным сильным антисептическим, регенерирующим и противовоспалительным действием.

Мед оказывает на больное горло следующие эффекты:

  • смягчает слизистые оболочки;
  • устраняет боль при глотании;
  • обволакивает и снимает приступ сухого кашля;
  • восстанавливает осипший голос (особенно если фарингит протекает параллельно с ларингитом).

Лечение фарингита прополисом эффективно только на начальной стадии воспалительного процесса, когда больной чувствует легкое першение в горле. В том случае, когда фарингит в самом разгаре терапия продуктами пчеловодства может использоваться лишь в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению, назначенному врачом.

Важно! мед и прополис являются природными сильнейшими аллергенами, поэтому лицам, склонным к отекам слизистых, крапивнице и пищевой аллергии следует быть очень осторожными, используя народные рецепты на основе продуктов пчеловодства.

Керосин для лечения горла

Кто бы ни говорил, что лечение фарингита керосином может быть эффективным, заниматься такими опытами над своим здоровьем не следует. Современная фармакология предоставляет пациентам огромный выбор различных лекарственных препаратов, в том числе на растительных экстрактах, которые быстро и безопасно помогут вылечить воспаление горла.

Использование керосина и других горючих веществ для лечения больного горла может не только вызвать образование язв на поверхности слизистых оболочек, но и спровоцировать серьезное отравление организма вредными парами.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит отличается от острой формы лишь тем, что клинические симптомы заболевания выражены не так интенсивно, но, несмотря на это заболевание все равно доставляет пациенту массу неудобств.

Как навсегда вылечить фарингит и не допускать рецидивов заболевания?

Для этого пациенту в период ремиссии назначают санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение:

  • тубус-кварц в горло;
  • санация носовой полости;
  • ингаляции с травами;
  • солевые ингаляции.

Как вылечить фарингит навсегда подробно рассказывает специалист на видео в данной статье, однако вы должны понимать, что такая заочная консультация не может заменить квалифицированного медицинского осмотра. Цена самолечения может быть очень высокой, поэтому берегите свое здоровье и вовремя обращайтесь к врачу.

Использованные источники: gorlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

Лечение фарингита

Что такое Фарингит?
Фарингит — это воспалительный процесс в слизистой глотки и является одним из самых распространенных заболеваний респираторной системы.

Внешне, фарингит выглядит как покраснение и отечность задней стенки глотки.
Основная причина воспаления слизистой глотки — снижение защитных механизмов организма и уже, как следствие, развитие инфекции.

Еще одна особенность фарингита в том, что воспалительный процесс может распространяться на слизистые носа, глотки, трахеи, в результате чего, появляются сопутствующие симптомы, как насморк, кашель. При фарингите у ребенка может появиться заложенность и боль в ушах.

Причины фарингита

В зависимости от причины, фарингит может носить неинфекционный и инфекционный характер.

    Неинфекционный фарингит
  • Травмы
  • Аллергические заболевания
  • Внешние раздражающие слизистую факторы (курение, воздействие пыли, газов, химических веществ)
    Инфекционный фарингит

По характеру течения фарингит бывает острый и хронический.
Острый фарингит в большинстве случаев вызывается вирусами, особенно риновирусом. На более позднем этапе может присоединяться бактериальная инфекция
Хронический фарингит как правило связан с микробной инфекцией. Обострение хронического фарингита происходит зачастую на фоне снижения иммунной защиты, когда активизируется собственная, так называемая условно-патогенная микрофлора.

Спровоцировать развитие хронического фарингита могут также:

  • соматические заболевания,
  • гормональные нарушения,
  • вредные привычки.

Симптомы фарингита

Клиническая картина острого фарингита включает в себя жалобы на першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке). Недомогание и высокая температура беспокоят редко. Часто в горле присутствует ощущение инородного тела.

Боль в горле диффузная, то есть болит все горло, из-за непреходящего ощущения першения или саднения в горле возникает сухой кашель. Часто увеличены поднижнечелюстные лимфатические узлы и узлы шее.

Если острый фарингит протекает тяжело, появляются симптомы воспалительный процесс распространяется на другие органы и присоединяется воспаление слизистой носа, гортани, трахеи (ринит, ларингит, трахеит.

Обострения же хронического фарингита имеют слабовыраженную симптоматику: легкое недомогание, покашливание, ощущение кома в горле, сухость во рту.

Обще самочувствие мало страдает, поэтому часто при фарингите мы не обращаемся к врачу, а лечимся самостоятельно. Люди с такими жалобами просят фармацевта в аптеке посоветовать средство от боли в горле. При этом требуют непременно эффективное средство, порой не понимая, что при выборе лекарства обязательно нужно знать характер и причину заболевания.

Фарингит у взрослых

Отмена свидания или собеседования, отказ от любимых блюд или просто повод помолчать – все это фарингит

Фарингит у детей

«Мама, у меня болит горлышко» — кто может остаться равнодушным услышав это?

Диагностика фарингита

Покраснение, отечность задней стенки глотки и набухшие участки слизистой в сочетании с жалобами на першение горла – основные признаки фарингита.
Если фарингит имеет длительное течение, врач может взять мазок со слизистой глотки и передать его на посев. Примерно в половине случаев длительно текущего фарингита выявляются грибки.

Диагностика хронического фарингитапроводится на основании изменений слизистой глотки:

  • катаральный/простой (покрасневшая слизистая с небольшим отеком)
  • атрофический (обезвоженная слизистая имеет бледный цвет, проступают сосуды)
  • гипертрофический (покраснение, уплотнение и отек слизистой, а лимфоидные образования сильно утолщаются и увеличиваются в виде узелков, бугорков)

Как лечить фарингит?
Общие рекомендации: Желательно провести дома несколько дней, чтобы не усугубить инфекцию, но постельный режим соблюдать не обязательно. Лучше не принимать раздражающую пищу и отказаться от курения. Обильное теплое питье (например, чай с медом) существенно облегчает симптомы фарингита.

Лечение фарингита

Лечение фарингита начинается с определения причины развития болезни – инфекционной (вирусной, бактериальной, грибковой этиологии) или неифекционной природы.
Острый вирусный фарингит может быть вызван разнообразными респираторными вирусами – риновирусом, аденовирусом, вирусом гриппа или парагриппа.
При хроническом фарингите наиболее часто встречаются бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Как вылечить фарингит?
При лечении острого фарингита в зависимости от возбудителя врач может назначить препараты имеющие противовирусную активность, противовоспалительные средства для облегчения резко выраженных симптомов и, конечно, местные средства для борьбы с воспалением и отеком.
При хроническом фарингите положительные результаты дает местное лечение и применение средств, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит.
Также, при хроническом фарингите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение глотки, электрофорез с лекарственными веществами, различные токи, магнито- и лазерная терапия.

Стандарт лечения фарингита (от лат. pharynx – глотка)

Фарингит — самая распространенная форма острого воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Большинство фарингитов провоцируются вирусами, но следует обозначить, что на фоне вирусного инфицирования может присоединиться еще и бактериальная инфекция.

Если острый фарингит не сопровождается выраженным ухудшением общего состояния, то достаточно симптоматического местного лечения, включающего местные антисептические и противовоспалительные препараты , полоскание горла, щадящую диету, смягчающее питье. При неосложненном фарингите не требуется приема антибиотиков. Обходятся местным лечением.

На выбор препарата влияет, помимо спектра его антимикробной активности, еще отсутствие риска аллергенности и токсического эффекта. Назначение системных антибиотиков целесообразно при фарингите, который был спровоцирован бета-гемолитическим стрептококком.

Профилактика фарингита
Профилактика фарингита должна быть комплексной и направлена на восстановление иммунной защиты и санацию от вредной микробной и грибковой флоры при хроническом фарингите.

Препараты от фарингита

Учитывая особенности заболевания и характер симптомов, при лечении фарингита обязательно используются препараты для местного лечения.
Сегодня для лечения фарингита предлагается много препаратов для местного применения. Это спреи, леденцы (или пастилки), а также разные жидкие средства для полоскания.
Важно, чтобы препарат для лечения фарингита действовал как на причину заболевания, так и на симптомы.

Народные средства при фарингите

Народные средства при фарингите, такие как полоскания с отварами трав, могут облегчить состояние при остром фарингите, однако, при хроническом, вызванном микробной инфекцией их применения может быть недостаточно.

Спреи для горла при фарингите

Для лечения фарингита в аптеке продается множество спреев. Как правило, они действуют против одного или нескольких симптомов заболевания.

Как выбрать спрей при фарингите?

Спрей при фарингите Оралсепт– современный препарат для местного лечения фарингита.
Оралсепт содержит только одно активное вещество – бензидамин, которое оказывает противовоспалительное действие и действует против вирусной, бактериальной и даже грибковой инфекции.
Спрей Оралсепт, уменьшает боль в горле уже через 1 минуту*, снимает воспаление, борется с инфекцией.
Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным нежным вкусом, который не раздражает слизистую горла и может понравиться даже ребенку.
Лечение фарингита у детей представляется более сложным, особенно если ребенок совсем мал. Ведь маленькие дети не умеют полоскать горло, поэтому оптимальным местным средством для лечения будет спрей. Для этого может подойти спрей Оралсепт, который разрешен к применению у детей с 3- лет.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Использованные источники: oralsept.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

Острый фарингит

Ощущение першения, дискомфорта, трудность при глотании, сухость и боль в глотке, порой иррадиирущая в уши, — кто из нас не сталкивался с подобными симптомами? Совокупность перечисленных симптомов наиболее характерна для острого фарингита, заболеваемость которым в холодное и теплое время года отличается несущественно.

По причине развития острые фарингиты принято подразделять на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (следствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов (горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.) [1]. Самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный фарингит при ОРВИ. Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Считается, что среди бактериальных возбудителей острого фарингита ведущая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А: 15–30% случаев заболевания у детей и 5–17% случаев у взрослых относительно редко (

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Использованные источники: www.lvrach.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Ангина лучшее лечение

Русский лекарь

Войти через uID

Каталог статей

Современные методы лечения острого тонзиллита у детей
Стандарты лечения острого тонзиллита у детей
Протоколы лечения острого тонзиллита у детей

Современные методы лечения острого фарингита у детей
Стандарты лечения острого фарингита у детей
Протоколы лечения острого фарингита у детей

Гнойные ангины у детей

Профиль: педиатрический.
Этап: поликлинический (амбулаторный).
Цель этапа: Отсутствие гноя на миндалинах, нормализация температуры и выздоровление.
Длительность лечения: 7-10 дней.

Коды МКБ:
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит.

Определение: Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами. Встречается в 28% случаев от общей заболеваемости.

Классификация:
1. Первичные ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная;
2. Вторичные ангины: поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях (дифтерия, скарлатина, туляремия, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз), при заболеваниях системы крови (агранулоцитоз, алиментарно-токсическая алейкия, лейкоз).

Факторы риска:
1. человек, больной любой формой стрептококковой или стафилококковой инфекции или носитель;
2. высокая восприимчивость в различных возрастных группах;
3. частые ОРВИ;
4. отягощенный преморбидный фон;
5. дети первого полугодия жизни.

Критерии диагностики:
1. контакт с больным стрептококковой или стафилококковой инфекцией;
2. синдром интоксикации;
3. повышение температуры тела;
4. боль в горле;
5. гнойные наложения на ткани миндалин;
6. увеличение регионарных лимфатических узлов.

Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Консультация оториноларинголога.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. Консультация кардиолога (по показаниям);
2. Нефролога (по показаниям);
3. Мазок из зева на BL.

Тактика лечения:
1. Режим постельный в течение всего острого периода.
2. Диета, соответствующая возрасту.
3. Обильное питье.
4. Антибиотикотерапия:
При легких формах — амоксициллин + клавулановая кислота 20-40 мг/кг х 3 раза в сутки, энтерально.
При ср/тяжелой и тяжелой форме — бензилпенициллина натриевую соль 100-150 тыс. Ед/кг/сут на 4 раза — 7-10 дней.
Бициллин — 1 назначается в дозе: 5000-10 000 ЕД на 1кг массы тела 1 раз в неделю.

При невозможности пенициллинотерапии используются макролиды: эритромицин 50мг/кг/сут на 4 приема, цефалоспорины 1-2 поколения: цефтриаксон — 20-75 мг/кг/сут в 1-2 введения, цефепим — детям старше 2 мес по 50 мг/кг/сут в 3 введения.

5. Орошение зева 0,02 % раствором фурациллина, комбинированным раствором поливидон-йода с аллантоином, аэрозолем комбинированного состава гексетидина, метилсалицилата и смеси эфирных масел.

Перечень основных медикаментов:
1. Амоксициллин + клавулановая кислота 500 мг, 1000 мг, табл.; 250 мг; 500 мг, капс.; 250 мг/5 мл пероральная суспензия;
2. Бензилпенициллина натриевая соль 500 000 ЕД, 1 000 000 ЕД, порошок для инъекций во флаконе;
3. Фурациллина 0,02 % 200 мл, раствор во флаконе;
4. Цефепим 1 000 мг, порошок для приготовления инъекционного раствора.

Перечень дополнительных медикаментов:
1. Бициллин — 1 5000-10 000 ЕД порошок для инъекций во флаконе;
2. Эритромицин 250 мг, 500 мг, таблетка; 250 мг/5 мл пероральная суспензия;
3. Цефтриаксон 250 мг, 500 мг, 1 000 мг, во флаконе, порошок для приготовления инъекционного раствора.

Критерии перевода на следующий этап лечения — стационар:
1. Новорожденные.
2. Осложнения — ревматизм, сепсис, нефрит, эндокардит, паратонзиллярный абсцесс.
3. Тяжелая интоксикация.
4. Плохие социальные условия семьи.
5. Эпидемиологические показания.

Использованные источники: ruslekar.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как обезопасить себя от ангины

  Ангина лучшее лечение

ФАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ

Хронический фарингит (ХФ) — хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустранённых этиологических факторах.

Классификация по патоморфологическим изменениям

Катаральный ХФ (простой) — стойкая диффузная венозная гиперемия, отёк слизистой оболочки, расширение и стаз вен малого калибра, расширение выводных протоков и гиперсекреция слизистых желез Гипертрофический ХФ — замена цилиндрического мерцательного эпителия кубическим или плоским, эпителий десквамируется, образует выросты, кистозные расширения и углубления, напоминающие лакуны миндалин. Сосуды малого калибра расширены, периваскулярная клеточная инфильтрация. Подслизистый слой утолщён, инфильтрирован Атрофический ХФ — чаще возникает как проявление атрофического ринита и характеризуется резким истончением слизистой оболочки глотки, десквамацией эпителиального покрова с трансформацией цилиндрического эпителия в многослойный плоский и уменьшением количества слизистых желез, облитерацией их каналов,гипосекрецией.

Курение, алкоголизм, загазованность, запылённость воздуха (заболеваемость в городской местности выше, чем в сельской), в т.ч. на производстве Очаги хронической инфекции в полости носа, околоносовых пазухах, глотке, полости рта, нарушения носового дыхания Заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, ЖКТ, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.

Сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель Слезотечение Отхожде-ние вязкого секрета, особенно по утрам Нередко жалобы не соответствуют фарингоскопической картине — могут быть незначительными или отсутствовать при выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и наоборот.

Катаральный ХФ — гиперемия, небольшая отёчность и утолщение слизистой оболочки глотки, местами поверхность её задней стенки покрыта прозрачной или мутной слизью Гипертрофический ХФ — слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, мягкое нёбо и нёбный язычок отёчны, выраженные застойные явления (прослеживаются поверхностные ветвящиеся вены), слизь на задней стенке глотки Боковой ХФ — гипертрофия лимфаденоид-ной ткани в боковых складках глотки, позади нёбно-глоточных дужек, нередко нёбные и язычные миндалины воспалены (очаг хронического воспаления — этиологический фактор) Гранулёзный ХФ характеризуется наличием округлых или продолговатых лимфадено-идных образований красного цвета величиной 1-5 мм в виде красных гранул на задней стенке глотки Атрофический ХФ — истон-чение и сухость слизистой оболочки: она может быть бледно-розовой или блестящей лаковой, местами покрыта вязким гнойным секретом или корками. Лабораторные исследования — см. Фарингит острый.

Нераздражающая пища Ингаляции щелочные, масляные, травяные Прижигание гранул и боковых валиков глотки (при гипертрофическом ХФ) Медикаментозный способ — серебра нитрат 10-20% р-р, трихло-руксусная кислота Физический способ — гальванокаустика и криотерапия Щелочные водно-глицериновые полоскания глотки и массаж задней её стенки с р-ром Люголя в глицерине при атрофической форме Местное введение биостимуляторов в боковые валики глотки Физиотерапия: электрофорез с никотиновой кислотой на подчелюстную область, индуктотермия, магиитотерапия и низкоэнергетический лазер, грязевые аппликации в виде ошейника Ингаляции протеолитических ферментов Санаторно-курортное лечение в условиях влажного климата с наличием грязевых и сероводородных ресурсов.

Использованные источники: medoboz.ru

Добавить комментарий